三步复位法治疗肱骨干粉碎性骨折（附27例报告）

三步复位法治疗肱骨干粉碎性骨折（附２７例报告）江西中医学院附属医院（南昌３３０００６）许鸿照，许素梅，杨益主题词肱骨干骨折，粉碎性／治疗，中医正骨术肱骨干粉碎性骨折，因骨折块受肌肉的牵拉，移位多较复杂，手法整复很难一次成功，自１９９１～１９９４年３月...     

三步复位法治疗肱骨干粉碎性骨折

本文对肱骨干粉碎性骨折采用三步手法复位,纸垫、夹板固定,治疗15例。经临床观察骨折均达解剖或近解剖对位,患肢各关节功能恢复正常。     

3步复位法治疗肱骨干粉碎性骨折108例临床观察

目的:探讨肱骨干骨折的治疗方法与临床疗效。方法:168例患者随机分为两组,治疗组108例采用3步复位、小夹板外固定配合中药内服、外用治疗。对照组采用切开复位限制性接触钢板内固定术治疗。观察两组综合疗效。结果:治愈好转率治疗组为93.5%,对照组为91.7%;两组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组并发症发生率治疗组明显低于对照组,两组骨痂出现时间比较,治疗组明显早于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:3步复位法治疗肱骨干粉碎性骨折是较为理想的治疗方法。     

回翻转复位法治疗肱骨外髁翻转骨折（附40例报告）

回翻转复位法治疗肱骨外髁翻转骨折（附４０例报告）山东中医学院附属医院（济南２５００１１）高玉山，张俊忠主题词肱骨外髁骨折／治疗，中医正骨术，手法翻转型肱骨外髁骨折闭合复位较为困难，临床上往往因整复固定失败而不得不采用手术治疗。为解决这个难题，我们对其...     

手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折54例

肱骨干粉碎性骨折为临床常见而又棘手的一种骨折。采用保守治疗不易获得解剖复位，且复位后难以维持对位；而手术虽能较好复位及固定，但仍有部分病人出现内固定松动，断端延迟愈合或不愈合，肩、肘关节活动部分受限等情况。因此，多年来本病始终是令骨科医师困惑的一个问题。我科自2003～2006年采用手法复位治疗肱骨干粉碎骨折54例，取得了满意效果。现介绍如下。     

分时段手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折27例

目的:观察分时段手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折的优越性,从而提高治疗此类骨折的有效率,减少并发症。方法:将肱骨粉碎骨折45例患者随机分为治疗组27例,分3个时段进行以手法复位为主的保守治疗,与对照组18例予同期手术治疗进行对比。结果:分时段手法复位治疗组总有效率为96.2%,手术治疗对照组总有效率为72.2%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:分时段手法复位治疗肱骨干粉碎性骨折减少了整复创伤,保护了血供,从而加速骨折愈合,促进后期功能恢复。更符合生物学固定的要求。     

三步复位法治疗尺桡骨干双骨折63例

采用三步复位法治疗尺桡骨干双骨折 6 3例 ,并与用切开复位钢板螺钉内固定方法治疗的 4 5例进行比较 ,在骨折疗效方面两组无明显差异 (P >0 0 5 ) ,但在骨折愈合方面治疗组优于对照组 (P <0 0 5 ) ,说明三步复位法疗效可靠 ,有一定的治疗优势。     

手法复位小夹板固定治疗肱骨干中下段粉碎性骨折

目的:观察手法复位小夹板固定治疗肱骨干中下段粉碎性骨折的临床疗效及安全性。方法:2010年2月至2017年2月,采用手法复位小夹板固定治疗肱骨干中下段粉碎性骨折患者56例。男35例,女21例。年龄18～74岁,中位数55. 5岁。左侧19例,右侧37例。骨折AO/OTA分型均为12B2. 2型。受伤至就诊时间0. 5～24 h,中位数5. 9 h。采用Mayo肘关节功能评分标准评定患侧肘关节功能,采用美国加州洛杉矶大学(The University of California-Los Angeles,UCLA)肩关节功能评分标准评定患侧肩关节功能,随访观察骨折愈合及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间1～7. 5年,中位数4年。骨折均愈合,愈合时间9～14周,中位数11. 5周。末次随访时,Mayo肘关节功能评分(92. 91±5. 15)分,优53例、良3例; UCLA肩关节功能评分(33. 96±1. 91)分,优48例、良8例。均未出现压疮、血管或神经损伤、骨不连等并发症。结论:手法复位小夹板固定治疗肱骨干中下段粉碎性骨折,骨折愈合率高、肘关节及肩关节功能恢复良好、安全性高,值得临床推广应用。     

232例肱骨干骨折治疗体会

我院自１９９３～１９９７年门诊、住院收治肱骨干骨折患者２３２例,小结如下：１临床资料本组２３２例,男１６３例,女６９例;年龄３～７４岁,平均３２．３±１１．７岁;横形骨折３８例,斜形、螺旋形骨折６７例,粉碎性骨折１２７例;上１／３骨折２１例,中１／３...     

综合治疗肱骨干骨折迟缓愈合30例

综合治疗肱骨干骨折迟缓愈合３０例３１１４００浙江省富阳市中医院张建芬，张剑平３１１４００浙江省富阳市中医骨伤科医院张剑英自１９８７￣１９９３年，我们采用局部外敷伤膏加杉树皮小夹板固定，内服中药并配合叩击法，治疗肱骨干骨折迟缓愈合３０例，取得满意疗效，...     

手法复位配合外固定架固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端骨折为临床常见骨折,常因高能量损伤及骨质疏松致骨折粉碎,波及关节面。2001年10月至2005年10月,笔者采用手法复位配合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折患者54例,效果满意,现报告如下。     

小夹板加连体固定治疗双肱骨干全错位粉碎性骨折一例

肱骨干骨折是临床上一种常见多发病,但双侧同时发生骨折却比较少见,采用小夹板加连体固定的方法进行治疗该病,无论是外观形态,功能恢复以及骨折愈合后的对位对线的效果均良好。     

手术复位小夹板外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折45例

桡骨远端粉碎性骨折临床多见。笔者自2000年5月～2005年10月采用手术复位小夹板外固定治疗本病45例（治疗组）,疗效满意,并与手术切开复位内固定治疗的23例（对照组）进行对照观察,现报告如下。     

叩击法在肱骨干骨折治疗中的应用

我院自1990年3月～1991年9月在手法复位、杉树皮外固定的基础上采用纵向叩击法治疗肱骨干骨折30例,收到了满意的效果,现介绍如下。临床资料本组30例,男18例,女12例,年龄最小19岁,最大68岁,平均37岁;中上1/3段骨折9例,中段10例,中下1/3段9例,多段骨折2例;横型16例,短斜型9例,粉碎型5例。无神经、血管损伤,均于伤后7天内得到治疗。     

肱骨干粉碎性骨折治疗方法的比较

目的：探讨肱骨干粉碎性骨折治疗方法。方法：通过对李永康主任以中医传统手法加小夹板固定肱骨干粉碎性骨折与手术治疗的比较，就骨折临床愈合时间、肱骨干内外成角、肩肘关节活动度、桡神经损伤、优良率进行记录比较。结果：中医传统手法加小夹板固定组优良率81．5％，无骨不愈合发生；手术治疗组优良率60％；肩关节功能两组比较有显著性差异（P＜0．05）。说明中医传统手法加小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折仍独具特点。     

中医综合治疗成人肱骨干骨折53例

2002年2月-2008年4月,笔者采用手法闭合复位、自制杉树皮小夹板加弹力肩肘带固定、内服中药等中医为主的综合方案治疗成人肱骨干骨折53例,效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 53例均为门诊患者,男32例,女21例;年龄18～63(37.4±17.3)岁;坠落伤21例,交通伤16例,摔伤13例,跌伤3例;上1/3骨折15例,中1/3骨折27例,下1/3骨折11例;横断骨折34例,粉碎骨折11例,螺旋骨折8例;均为闭合损伤,且无血管、神经损伤;伤后至来诊时间3 h～4 d.全部病例经X线摄片确诊,并排除病理性骨折.     

手法闭合复位结合顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折14例

目的:观察中医正骨手法闭合复位结合顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法:14例肱骨干中段或中上段骨折骨干骨折均采用手法闭合复位结合顺行自锁髓内钉固定。结果:术中成功闭合复位穿钉12例,1例复位失败作小切口辅助复位,1例术前有桡神经损伤术中作切口探查同时辅助复位,平均手术时间35min,平均透视次数3次,均达到骨愈合,平均愈合时间5个月。肩关节功能评价优13例,满意1例。肘关节功能评价良好12例,一般2例。受损伤的桡神经感觉、运动功能恢复良好。结论:中医正骨手法结合顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、并发症少、手术时间短、固定牢固、骨折愈合快、功能恢复满意。     

非手术综合治疗肱骨干粉碎性骨折16例报告

肱骨干粉碎性骨折为较常见的上臂损伤 ,作者于 1995年 6月～ 1998年 4月共收治肱骨干粉碎性骨折 16例 ,经采用非手术综合方法治疗获较好效果。现报告如下。1　临床资料本组 16例中 ,男 12例 ,女 4例。年龄 13～ 72岁 ,平均 34岁。左 5例 ,右 11例。开放性 5例 ,闭合性 11例。棍棒打伤 2例 ,车祸致伤 11例 ,跌倒致伤 1例 ,摔伤 2例。均存在成角畸形、明显肿胀及不同程度张力性水泡。伴右手桡神经分布区感觉麻木者 2例。伤后就诊时间最短 40分钟 ,最长 6小时。2　治疗方法2 .1　尺骨鹰嘴骨牵引　患者仰卧位 ,屈肘 90°。常规消毒 ,于伤肢尺骨…     

手法复位经皮穿针内固定治疗近节指骨粉碎性骨折

目的：观察手法复位经皮穿针内固定治疗近节指骨粉碎性骨折的临床疗效和安全性。方法：2010年8月至2013年4月,采用手法复位经皮穿针内固定治疗新鲜闭合性近节指骨粉碎性骨折患者56例,男35例,女21例。年龄15~58岁,中位数28岁。骨折位于左手20例、右手36例;单指骨折40例,两指及两指以上骨折16例。受伤至手术时间30 min至10 d,中位数3 d。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及手指功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访,随访时间3~15个月,中位数6.5个月。骨折均愈合,愈合时间4~5周,中位数5周。屈指时指尖均可触及掌横纹,手指关节伸直均达0°,握持物有力。按照美国手外科学会制定的手指关节总活动度评定标准评定疗效,优46例、良8例、可2例。均无针孔感染等并发症发生。结论：采用手法复位经皮穿针内固定治疗近节指骨粉碎性骨折,具有操作简单、骨折愈合率高、手指功能恢复好、并发症少等优点,值得临床推广应用。