大肠充气三维重建对结直肠癌术前定位及分期的临床价值

目的 大肠充气三维重建大肠癌分期的临床价值.方法 收集了2009年～ 2011年经肠镜、手术及病理证实的结直肠癌共201例,对比分析术前CT表现与肠镜表现及术后病理分期.结果 201例患者,术前大肠充气三维重建对肿瘤的定位诊断及大体形态的诊断的准确性均为100％,对大肠癌TNM分期的准确度为82.09％ (165/201),其中T分期准确度为92.04％ (185/201),N分期准确度为84.58％ (170/201),M分期的准确度为100％ (201/201).结论 大肠充气三维重建可准确地显示大肠癌的部位、大小和形态,能较准确地确定中晚期大肠癌的侵犯范围和肝脏转移,可作为常规的大肠癌的术前常规检查开展.     

应用多层螺旋CT对肾癌进行术前诊断和分期

目的 探讨多层螺旋CT在肾癌的术前诊断与分期上的应用价值及CT对肾癌术前分期的失误原因。方法回顾性分析65例肾癌的多层螺旋CT征象，将其影像诊断结果与手术病理分期进行比较。结果 CT与手术病理分期符合率：I期87．5％；11期85．0％；Illa期50．0％；IIIb期83．3％；IIIc期87．5％；IVa期75．0％；IVb期100．O％。淋巴结转移83．O％，静脉受侵75．O％。结论 螺旋CT为肾癌术前诊断与分期提供有价值的影像学征象。     

CT诊断直肠癌的价值

目的：探讨CT在直肠癌影像学诊断方面的价值及优势。方法：回顾分析85例经手术、病理证实为直肠癌的影像学(CT、BE)资料，在诊断符合率、病灶大小和范围显示、病变分期等方面进行了对照。结果：在手术和病理结果与术前影像学诊断整体符合率方面，以及大于1.0cm病灶显示的符合率，CT和BE相近(98．8％和92．9％)。小于1．0cm病灶显示符合率方面，CT为90％，BE为40％。病变TNM分期CT明显优于BE，特别是对早期病灶。结论：影像学诊断直肠癌时，CT增强扫描较其它方法具有明显的优势，尤其在早期直肠癌的发现、病灶大小和范围的显示、术前对病灶的分期等方面具有显著价值。因此，若临床拟是早期直肠癌，作影像学检查时,可首选CT检查。     

大肠癌的螺旋CT诊断和分期

目的 探讨术前螺旋CT在大肠癌诊断和分期中的价值。方法 对87例经手术病理证实的大肠癌，分析术前螺旋CT表现，与手术及病理分期对照，了解大肠癌的螺旋CT分期的敏感性、准确性。结果 螺旋CT能显示肠腔及肠壁的改变、病灶与周围组织关系，并可显示周围组织器官的侵犯及有无远处转移。本组螺旋cT显示大肠癌的敏感性达100％(87／87)，对大肠癌TNM分期的准确率为T分期92％(80／87)，N分期93．1％(81／87)，M分期100％。结论 大肠癌术前螺旋CT检查对大肠癌诊断和分期具有重要意义，是目前临床评估大肠癌术前分期的最佳影像方法。     

64排螺旋CT扫描在胃癌术前分期诊断中的价值

目的：探讨64排螺旋CT增强扫描对胃癌术前分期诊断的准确性。方法：回顾分析22例临床确诊胃癌患者术前64排螺旋CT三期扫描资料,结合多平面重组（MPR）、CT仿真内窥镜（CTVE）等后处理技术进行分期。对照手术后病理TNM分期资料,分析CT术前分期的准确性。结果：64排螺旋CT对22例患者T分期的总符合率为72．7％,N分期的符合率为54．5％,M分期的符合率为90．9％。结论：64排螺旋CT三期增强扫描、MPR像及CTVE3种图像结合对胃癌分期有较高的准确性,对制定手术方案及治疗有较大的帮助。     

子宫内膜癌28例临床病理分析

目的：观察子宫内膜癌临床分期与手术病理分期,手术前后病理诊断的符合率,以提高临床分期术前诊刮病理诊断的准确性。方法：选择我院子宫内膜癌患者28例,所有患者经手术治疗后均进行病理检查证实,术前临床分期按1971年FIGO标准,术后病理分期按1988年FIGO分期,分别将术前临床分期与手术病理分期,术前诊断性刮宫与术后病理诊断的组织学类型进行比较。结果：术前临床分期总误差率46．4％(13／28),临床分期误差率工期25．0％,Ⅱ期为80％,Ⅲ期为50％。术前病理误诊率14．3％(4／28),总误差率为25．0％(7／28)。结论：术前临床分期与手术病理分期,术前诊刮病理诊断结果与术后组织学类型间均存在差异。因此,对于子宫内膜癌患者,术前临床上应进行综合检查及评估,以提高临床分期和病理组织学类型诊断的准确性。     

增强 CT 联合超声内镜在食管癌术前分期的价值

目的：探讨增强CT联合超声内镜检查（ EUS）对食管癌术前分期的诊断价值。方法：选取术前经内镜病理及术后病理确诊的食管癌患者120例,本组患者术前均行增强CT及EUS检查,依据检查结果对肿瘤进行术前T、N分期,并与组织病理学诊断结果进行对比,观察两种检查联合对食管癌分期判定的准确。结果：增强CT对食管癌术前T分期与病理诊断准确率为66．7％,对T3、T4期判定显著高于T1、T2期（ P＜0．05）,对N分期诊断准确率为73．5％;EUS检查食管癌术前T分期的准确率为71．7％,各分期判定准确率比较无统计学差异（ P＞0．05）,对N分期诊断的准确率为61．2％;增强CT联合EUS检查判定对食管癌术前T分期的准确率为95．0％,对N分期判定的准确率为95．9％,联合检查判定术前分期的准确率显著高于单一检查（ P＜0．05）。结论：增强CT联合EUS检查可显著提高食管癌术前分期诊断的准确性,对临床治疗方案的选择具有指导意义。     

超声造影用于结肠癌术前分期的临床价值分析

目的分析超声造影用于结肠癌术前分期的临床价值。方法选取我院2014年5月~2016年5月收治的结肠癌患者64例,对其进行超声造影和病理检查,然后对二者对结肠癌淋巴结转移、术前分期的临床价值进行统计分析。结果 64例患者中,超声造影N0 24例,N1 40例;病理检查N0 20例,N1 44例。超声造影和病理检查对结肠癌淋巴结转移的诊断总符合率93.8%,其中对N0的诊断符合率为83.3%,N1 100.0%。超声造影和病理检查对结肠癌淋巴结转移N1的诊断符合率显著高于N0(P0.05);超声造影uT1期2例,uT2期22例,uT3期14例,uT4期26例;病理检查uT1期2例,uT2期20例,uT3期18例,uT4期24例。超声造影和病理检查对结肠癌的诊断总符合率为93.8%,其中对uT1期的诊断符合率为100.0%,uT2期90.9%,uT3期100.0%,uT4期92.3%。超声造影和病理检查对结肠癌uT1期、uT3期的诊断符合率均显著高于uT2期、uT4期(P0.05),但uT1期和uT3期、uT2期和uT4期的诊断符合率之间的差异均无统计学意义(P0.05)。结论超声造影用于结肠癌术前分期具有较高的临床价值,值得临床推广使用。     

螺旋CT结肠造影对大肠癌术前TNM分期的评价

目的 评价螺旋CT结肠造影检查对大肠癌术前TNM分期的方法和诊断价值. 方法 回顾性分析35例大肠癌患者术前螺旋CT结肠造影增强扫描影像资料,进行TNM分期,并与手术所见和术后病理结果进行对照.结果 螺旋CT术前TNM分期总的准确性为71.4%(25/35).判断T分期的准确性为85.7%(30/35),N分期的准确性为74.3%(26/35).评价肿瘤浆膜浸润的敏感性和特异性分别为96.7%(29/30)和60%(3/5).判断淋巴结转移的敏感性和特异性分别为78.9%(15/19)和81.3%(13/16).1例肠系膜转移和2例大网膜转移的患者,螺旋CT均正确诊断. 结论 螺旋CT结肠造影对大肠癌术前分期和选择最佳治疗方案及判断预后具有重要意义,但仍有一定的局限性.     

螺旋CT在大肠癌分期中的应用

目的：探讨螺旋CT平扫及增强扫描在大肠癌分期中的应用。方法：对经病理证实的62例大肠癌患者螺旋CT扫描图像分析,进行Duke分期,对照术后病理结果评判螺旋CT分期的准确性。结果：螺旋CT对大肠癌的分期具备高敏感性。结论：大肠癌术前螺旋CT检查是大肠癌分期的最佳方法并对远处转移的诊断具备明显优势,同时对能否行手术治疗及预后判断具有重要指导意义。     

结肠低张充气16层螺旋CT扫描对结肠癌术前诊断及分期的价值

目的探讨低张结肠充气16层螺旋CT扫描方法对结肠癌术前诊断及分期的价值。方法将47例临床术前病理证实的结肠癌患者采用低张充气灌肠后用16层螺旋CT进行容积扫描，对原始容积数据进行拆薄重建，卷集核采用B10s very Smooth ，层厚2mm，层间距1-1．5mm，进行层厚5mm，层间距5mm的横断、冠状、矢状面的重建。以手术病理为标准，统计16层螺旋CT对结肠癌检出的敏感性和准确性，进行16层螺旋CT影像T分期和手术病理T分期对照分析。结果47例患者顺利完成低张结肠充气16层螺旋CT平扫和增强扫描，检查出所有结肠肿瘤病变，敏感性是100％，准确性100％。16层螺旋CT对47例结肠癌的分期分别是：T1期5例，占10．64％（5／47）：T2期10例，占21．28％（1O／47）：T3期14例，占29．79％（14／47）：T4期18例，占38．30％（18／47）。与手术病理T分期对比的结果分别是：T1期、T2期达100％；T3期92．86％；T4期94．74％。结论低张结肠充气16层螺旋CT检查是结肠癌术前检查的好方法之一，它能对结肠癌提供更准确的诊断及术前分期的信息，是结肠癌术前诊断和判断肿瘤的侵犯程度非常实用的检查方法之一，可以作为结肠癌术前的常规检查。     

CT在诊断肺癌分期中的作用

目的　探讨CT在肺癌术前诊断及分期的应用价值。方法　搜集 2 0例采用螺旋CT检查经手术或穿刺病理证实的肺癌分析其CT表现。结果　术前CT诊断与TNM分期符合率 90 % (1 8/ 2 0 ) ,CT较病理分期偏高。结论　CT与病理分期有较高的符合性 ,对指导临床医师合理选择和设计治疗程序 ,如手术或放化疗等具有重要意义     

三种检查方法用于子宫内膜癌临床分期的诊断价值

目的探讨术前分段诊刮、彩色多普勒和血清CA125笛检查对子宫内膜癌临床分期的价值。方法分析经手术治疗的80例子宫内膜癌患者的临床病理资料,术前行分段诊刮80例、彩色多普勒超声检查74例和血清CA协检测56例,分析三种检查方法对临床分期的价值。结果分段诊刮示子宫颈受累符合率83．3％;彩色多普勒诊断子宫内膜癌肌层Ⅰa、Ⅰb、ⅠC的准确率分别为100％、42．9％、87．5％;Ⅲ、Ⅳ期血清CA。药水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期。三种检查方法联合进行临床分期,与手术一病理分期总符合率为84．6％。结论子宫内膜癌患者术前进行分段诊刮、彩色多普勒超声和血清CA。笛检测对临床分期有一定的价值,但三项检查联合进行术前分期,明显提高了临床分期和手术一病理分期的符合率。     

超声双重造影在结直肠癌T分期中的临床应用价值研究

摘要 目的 分析研究超声双重造影在结直肠癌T分期中的临床应用价值。方法　回顾性分析2019年1月至2021年12月在我院手术并经病理证实的66例结直肠癌患者的超声双重造影与病理资料。所有患者均于术前行结直肠超声双重造影,行术前超声的T分期,并与术后病理进行比较。结果 超声双重造影对结直肠癌术前T分期的诊断符合率为89.4%,与病理结果对照,总体差异无统计学意义 (P>0.05),其中T1,T2,T3,T4各分期的诊断符合率分别为66％、75％、86.6％和93.2％;Kappa分析结果显示这两种检查方法的一致性较好（Kappa值为0.792）。结论 超声双重造影在术前对结直肠癌T分期具有较高的准确性,具有较高的临床应用价值,可以对手术治疗方案给予更有效的术前影像学支持。     

螺旋CT扫描对结直肠癌术前分期的探讨

目的:评估螺旋CT扫描(Spiral CT;SCT)对结直肠癌术前分期的诊断价值及限度。方法:对68例经结肠气钡双对比造影和电子结肠镜活检证实的结直肠癌病人,术前行螺旋CT扫描,进行螺旋CT术前TNM和Duke分期,然后与术中、术后病理各分期一一对照。结果:螺旋CT双期扫描显示结直肠癌的敏感性达98.5％(67/68);对结直肠癌TNM分期的准确率83.8％(57/68),Duke分期的准确率为86.7％(59/68),较文献报道的普通CT扫描的50％有明显提高。其中T分期,螺旋CT诊断的正确率为88.2％(60/68);N分期为83.8％(57/68),5例有肝转移的病人螺旋CT均正确诊断。结论:充分的扫描前肠管准备和良好的扫描方法是螺旋CT时结直肠癌准确分期的关键;螺旋CT扫描对结直肠癌术前分期很有价值,是目前临床评价结直肠癌术前分期的最有效检查方法之一;螺旋CT扫描时结直肠癌的T分期存在一定限度,对于微小淋巴结转移以及远处微小或潜在转移的诊断尚有一定困难。     

MSCT增强扫描与超声造影对膀胱癌术前分期的诊断价值

目的比较分析多层螺旋CT(MSCT)增强扫描与超声造影(CEUS)在膀胱癌术前分期的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月经手术病理证实的98例膀胱癌患者作为研究对象,患者均采用MSCT增强扫描及超声造影进行术前分期检查。以患者术后病理诊断分期为标准,对比MSCT与CEUS对膀胱癌术前分期诊断的符合率,绘制ROC曲线,比较MSCT、CEUS对膀胱癌的诊断价值。结果 MSCT术前分期与病理结果符合率T1-T4期分别为85.18%、73.91%、83.33%、83.33%;CEUS术前分期与病理结果符合率T1-T4期分别为91.30%、86.95%、56.66%、88.88%;MSCT与CEUS对T1、T4期膀胱癌诊断的符合率比较无差异(P0.05);CEUS对T2期膀胱该诊断的符合率明显高于MSCT,两组比较差异有统计学意义(P0.05);MSCT对T3期膀胱该诊断的符合率明显高于CEUS,两组比较差异有统计学意义(P0.05);CEUS对于T2期膀胱癌的诊断价值的AUG面积明显大于MSCT,MSCT对于T3期膀胱癌的诊断价值的AUG面积明显大于CEUS。结论术前超声造影对于T2期膀胱癌的诊断价值高于MSCT增强扫描,术前MSCT增强扫描对于T3期膀胱癌的诊断价值高于超声造影。     

螺旋CT水造影检查对结直肠癌的诊断价值

目的探讨螺旋CT结直肠低张水造影技术对结直肠癌在术前诊断和分期中的应用价值。方法对90例临床怀疑结直肠癌的患者进行低张水造影螺旋CT扫描检查。结果90例患者中经手术或病理证实34例结直肠癌患者,螺旋CT诊断结直肠癌的主要征象是平扫为肠腔内实质性肿块,肠壁局限性不规则增厚及肠腔非对称性狭窄等,增强为均匀或不均匀强化。分期的总符合率为67.6%。结论螺旋CT扫描对结直肠癌的诊断和分期有较高的临床价值。它不仅能发现和显示病变,可明确病变范围和侵及情况,对肿瘤术前分期、选择治疗方法及判断预后有重要作用。     

CT在非小细胞肺癌TNM分期的临床应用价值

目的 探讨CT用于非小细胞肺癌TNM分期的临床价值。方法 选取杭州市西溪医院2018年4月至2021年4月收治的122例非小细胞肺癌患者为研究对象,均于入院1周内完成胸部CT平扫加增强扫描。探讨CT与病理诊断非小细胞肺癌患者TNM分期的一致程度。结果 CT诊断淋巴结短径高于病理诊断（P<0.05）,差异有统计学意义。122例非小细胞肺癌患者经术前CT诊断TNM分期,并与术后病理TNM分期比较,总体符合率为85.2%。CT对TNM分期和病理TNM分期一致性良好。术前CT诊断T分期,并与术后病理T分期比较,总体符合率为89.3%。CT-T分期和病理T分期一致性良好。术前CT诊断N分期,并与术后病理N分期比较,总体符合率为89.3%。CT-N分期和病理N分期一致性较好。CT诊断出胸壁侵犯伴胸腔积液10例,肝多发转移8例,与病理结果一致。结论 CT诊断非小细胞肺癌的TNM分期与病理TNM一致性良好,对临床制订手术方案和治疗方法具有指导作用。     

膀胱癌的CT诊断与病理对照

目的:比较膀胱癌CT诊断结果与手术病理诊断结果,评价CT在膀胱癌诊断和术前分期中的价值.方法:应用XX型号CT机对52例膀胱癌患者进行盆腔平扫、动脉期、静脉期增强扫描、小病灶薄层扫描,观察病变的CT表现及分期,并与术后病理结果对照.结果:膀胱癌的CT表现主要为膀胱壁不同程度增厚、病灶表面光滑多向腔内突出、与周围组织粘连、盆腔或腹膜后淋巴转移,CT分期与术后病理分期的符合率76.92%.结论:CT作为一种无创性检查可显示膀胱癌的一般情况及分期,为临床选择治疗方法及评估预后提供依据.     

磁共振弥散加权成像在膀胱癌T分期的应用价值

目的 对比磁共振弥散加权成像与CT扫描检查对膀胱癌的T分期,探讨磁共振弥散加权成像对膀胱癌临床T分期的应用价值.方法 对75例膀胱癌患者进行常规磁共振平扫、增强及弥散加权成像及CT扫描检查,根据其图像做术前临床T分期的诊断,手术后同病理结果进行比较,来初步估评DWI在膀胱癌临床T分期的应用价值.结果 DWI对膀胱癌临床T分期符合率为83.5%,CT的临床T分期符合率为72%,数据统计学分析显示有统计学差异(P<0.05).结论 磁共振弥散加权成像能够准确的在术前诊断膀胱癌的临床T分期,准确率高于CT扫描,具有良好的应用价值.