重症急性胰腺炎保守治疗三例

重症急性胰腺炎(SAP)是发病急、进展快、临床表现复杂、并发症和病死率较高的外科急腹症,对SAP施行个体化治疗方案目前已成为共识。本科2008年8月~2009年2月共收治重症急性胰腺炎3例,采用个体化综合保守治疗收到了较好的效果,现总结报告如下。     

保守治疗重症急性胰腺炎体会

重症急性胰腺炎是一种凶险的急腹症,并发症多,预后不佳临床保守治疗多可治愈.我院自1997～2000年共收治18例,均采取保守治疗,疗效满意.现就治疗经验及体会总结如下.     

急性重症胰腺炎保守治疗的体会

目的探讨保守治疗急性重症胰腺炎,为临床的诊断和治疗提供借鉴。方法回顾分析55例急性重症胰腺炎患者的临床资料。结果保守治疗的35例,临床治愈率97%。手术治疗70例,治疗效果差,临床治愈率75%。结论绝大多数的急性重症胰腺炎通过保守治疗是可以治愈的。     

重症急性胰腺炎保守治疗的护理

目的探讨重症急性胰腺炎保守治疗的护理方法。方法回顾性总结30例重症胰腺炎保守治疗的护理情况。结果30例患者，其中重症1级20例，均治愈，2级10例，治愈9例，死亡1例。结论急性重症胰腺炎发病急、病情重、临床表现复杂。在保守治疗基础上配合严密观察病情变化，正确的心理和饮食指导，做好日常生活护理等，疗效显著。     

重症急性胰腺炎60例治疗体会

目的观察急性重症胰腺炎的手术时机和手术。方法采用回顾性分析方法对80例急性重症胰腺炎的临床资料进行分析。结果保守治疗20例，手术治疗60例，死亡7例。结论选择合适疗法仍为急性胰腺炎临床处理，急性胰腺炎的早期识别，以便在病程早期进行药物干预，对坏死胰腺组织继发感染者在严密观察下考虑外科手术。     

重症急性胰腺炎内科保守治疗与护理

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点[1].重症急性胰腺炎(SAP)或称急性出血坏死性胰腺炎占急性胰腺炎病例的10%~15%[2],起病急骤,发展迅猛,病情凶险,并发症多,短时间内导致多系统、多脏器功能障碍,病死率高达20%～30%[3].     

35例重症胰腺炎保守治疗的护理体会

重症胰腺炎又称急性出血、坏死性胰腺炎。其起病急,发病快,是普外科常见急腹症之一,如不及时治疗,病死率高达50%以上。2001年1月～2006年10月,我科对35例重症胰腺炎病人采取保守治疗,通过护士精心护理,特别是对腹部体征和多脏器功能衰竭的早期观察,补液速度及给药时机的选择,血糖的监测及心理护理,取得较满意效果,现将护理体会报道如下。     

52例重症急性胰腺炎的内科保守治疗与护理

目的观察并分析重症急性胰腺炎的内科保守治疗措施及其护理对策。方法采用回顾性分析法,总结本科室32例重症急性胰腺炎患者的临床资料,给予内科保守治疗及精心护理,观察治疗效果。结果 32例重症急性胰腺炎患者经过内科保守治疗,同时给予心理护理、治疗护理、观测病情等多项精心护理,治愈32例,平均住院时间(60.2±18.7)d。护理并发症包括1例口腔溃疡、1例轻度尿路感染,无肺部感染、深静脉栓塞形成,经对症处理后痊愈。结论重症急性胰腺炎采用有效内科保守治疗的同时进行精心的临床护理,能够提高治疗效果,值得临床上推广使用。     

生长抑素联合皮硝外敷治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 观察生长抑素联合皮硝外敷对重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 2006年1月～2009年6月共纳入的39例SAP患者按随机数字表分组:生长抑素联合皮硝外敷组(治疗组20例);生长抑素组(对照组19例).于治疗前后检测,记录临床疗效指标,进行急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并观察并发症.结...     

保守治疗重症胰腺炎24例

重症急性胰腺炎 (severeacutepancreatiotisSAP)是一种病情重 ,发展迅速 ,死亡率很高的疾病 ,文献报道死亡率高达 35 %～ 70 %不等。治疗方法多种 ,尚无定型的治疗的手段 ,是否保守治疗 ,何时手术治疗 ,尚无统一意见。我院在1997～ 2 0 0 2年对 2 4例重症胰腺炎病人采用保守治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　收治SAP患者 2 4例中男 17例 ,女 7例 ,年龄 2 3～ 6 8岁 ,平均 4 3.8岁 ,既往有胆道系统疾病 15例。酗酒暴饮暴食 10例 ,合并糖尿病 2例 ,冠心病 4例 ,高血压病 3例。 2 4例病人均经临床、生化、B超、…     

急性胰腺炎保守治疗的护理体会

目的总结50例急性胰腺炎保守治疗的护理体会。方法对50例急性胰腺炎患者分别从用药观察临床护理康复宣教等方面进行总结。结果 50例急性胰腺炎患者经保守治疗均痊愈出院。结论对急性胰腺炎患者进行全面细致的临床整体护理是保守治疗的关键。     

重症急性胰腺炎非手术治疗43例护理体会

重症急性胰腺炎(SAP)是普外科常见的急腹症,其病情复杂、变化快,采用解痉止痛、禁食、胃肠减压、补充液体及电解质,改善微循环,抗感染及营养支持等非手术治疗,对于控制病情、防止并发症十分重要.     

连续性肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎效果分析

目的 研究连续性肾脏替代疗法(CRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)患者的治疗效果.方法 按照平行对照设计原理,将70例患者按数字表法随机分为对照组35例和CRRT组35例,对照组采用常规治疗,CRRT组在常规治疗基础上行CRRT治疗,比较两组临床疗效.结果 两组治疗前急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、C反应蛋白(CRP)水平差异均无统计学意义；治疗后对照组、CRRT组A-PACHEⅡ评分分别为(16.85±2.01)分、(11.52 ±1.85)分,两组差异有统计学意义(t=2.176,P＜0.05)；CRP水平分别为(23.77±4.15) mg/L、(11.98±2.04) mg/L,两组差异有统计学意义(t=2.793,P＜0.01)；对照组、CRRT组ICU住院时间分别为(19.92 ±2.28)d、(12.73±1.95)d,两组差异有统计学意义(t=2.313,P＜0.05)；对照组病死率为45.1％,高于CRRT组的14.3％(x2=7.000,P＜0.01).结论 在常规治疗基础上早期行CRRT治疗,能降低SAP患者的ICU住院时间,降低病死率.     

重症急性胰腺炎治疗现状

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险、病死率高,是高危急腹症.近20年来,经过国内外学者多方面的研究,SAP的治疗方法不断改进,患者存活率逐步提高.本文结合相关文献对此综述如下.     

重症胰腺炎保守治疗16例体会

随着外科学的发展 ,对重症胰腺炎的治疗原则已由传统的早期手术为主转变为早期保守治疗为主 ,并逐渐被普遍接受。笔者自 1998年 2月至 2 0 0 0年 12月随机选取 16例重症胰腺炎病人行保守治疗 ,与 30例手术病人对照 ,就预后、并发症、平均住院日等进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 6例 ,男 36例 ,女 10例 ;年龄 4 8± 11岁。其中胆源性胰腺炎 2 9例 ,饮食因素诱发 11例 ,不明原因者 6例。其中Ⅰ级 12例 ,Ⅱ级 2 4例。伴休克 18例 ,肝功能衰竭 8例 ,肾功能不全 12例 ,便血 6例 ,胰性脑病 3例 ,ＡＲＤＳ 8例。1 2　治疗…     

重症急性胰腺炎治疗现状

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险、病死率高,是高危急腹症.近20年来,经过国内外学者多方面的研究,SAP的治疗方法不断改进,患者存活率逐步提高.本文结合相关文献对此综述如下.     

经内镜手术治疗急性重症胰腺炎140例临床分析

目的 探讨经内镜治疗急性重症胰腺炎的价值.方法 采用内镜乳头括约肌切开术+鼻胆管引流术或鼻胰管引流术治疗急性重症胰腺炎140例(内镜组),按血淀粉酶恢复正常时间、腹痛消失时间、外科手术率、病死率、并发症等指标评估疗效,并与常规治疗的124例急性重症胰腺炎(对照组)相比较.结果 内镜组和对照组血淀粉酶恢复正常时间分别为(3.2±1.5)d和(6.6±1.2)d,腹痛消失时间分别为(3.1±1.6)d和(7.5±1.8)d,外科手术率分别为0.7%(1/140)和6.5%(8/124),病死率分别为0.7%(1/140)和7.3%(9/124),并发症发生率分别为3.6%(5/140)和41.9%(52/124),两组比较差异有统计学意义(P<0.01、P<0.01、P<0.05、P<0.01、P<0.01).结论 内镜乳头括约肌切开术+鼻胆管引流术(或鼻胰管引流术)对急性重症胰腺炎疗效确切,可作为急性重症胰腺炎的常规治疗手段.     

急性重症胰腺炎保守治疗体会

重症急性胰腺炎（SAP）为危重急腹症之一,以胰腺坏死出血和软组织坏死为特征,起病急骤,发展迅猛,病情凶险,并发症多,短时间内导致多系统、多脏器功能障碍,病死率高达50％,是目前外科急腹症中较棘手的疾病之一,临床表现复杂,发病率有逐年增高的趋势。近年研究发现,早期手术治疗重症胰腺炎不但不能阻止病情发展。继而由于手术的创伤和应激反应而加重局部和全身的炎症反应,诱发继发性感染,导致心肺肾器官的功能衰竭。     

60例急性胰腺炎患者保守治疗的护理体会

目的观察急性胰腺炎患者的保守治疗的护理经验及临床疗效观察。方法对60例急性胰腺炎患者进行病情观察及对症护理,总结护理情况。结果 45例治愈,13例好转,2例死亡,治愈率75%。结论保守治疗的同时配合准确及时对各器官功能进行监测,并制定完整的护理计划,对病情变化及时掌握及时处理,做到早发现、早诊断、早治疗,才能使抢救成功。     

34例急性胰腺炎内科保守治疗的临床疗效分析

目的探讨急性胰腺炎内科保守治疗的原则和方法。方法对2010年5月~2012年6月本院收治的34例内科保守治疗的急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 34例患者治愈占32例,死亡占2例,治愈率为94.12%,患者平均住院时间23.7d,发生并发症的患者共5例,都得到治愈。结论对急性胰腺炎的患者要针对患者个人不同的病情早期给予积极的干预治疗,要严格观察病情的变化,综合用药治疗。