妇科恶性肿瘤肠梗阻的治疗进展

肠梗阻是妇科恶性肿瘤常见并发症,尤其晚期卵巢恶性肿瘤患者,对合并癌性肠梗阻的患者,多数表现为腹痛、腹胀、恶心和呕吐等,治疗方案主要包括药物、手术、综合支持治疗等,因病情个体差异,目前没有统一的治疗方案,本文总结了近年在肠梗阻治疗方面的进展,以期为临床治疗方案的选择提供一定的参考。     

妊娠期恶性肿瘤58例临床分析

目的:总结妊娠期恶性肿瘤病例的临床特征及诊治经验。方法:回顾性分析2002年1月至2012年6月中国医科大学附属盛京医院诊断及治疗的58例妊娠期恶性肿瘤患者的临床资料。结果:我院10余年共收治妊娠期恶性肿瘤患者58例,院内检出率为0.95/1000次分娩。其中宫颈癌24例,血液恶性肿瘤11例,卵巢癌8例,乳腺癌5例,消化道恶性肿瘤5例,神经系统肿瘤2例,肝癌、侵袭性纤维肿瘤及滑膜肉瘤各1例。所有病例均经活检或手术病理证实为恶性。妊娠期治疗5例,终止妊娠时联合根治术14例,终止妊娠后治疗32例,终止妊娠后放弃治疗4例,3例仅终止妊娠后失访。随访5天-100个月,死亡16例,失访8例。新生儿出生23例(剖宫产21例,阴式分娩2例),随访至今死亡2例,失访4例,余17例新生儿存活至今(5个月-7岁),无畸形,无发育不良及罹患恶性肿瘤。结论:妊娠期生殖系统恶性肿瘤发现时期别较早,系统治疗后母儿预后均较好;妊娠期非生殖系统恶性肿瘤,发现时期别偏晚,预后差,早期发现是关键。     

推行妇科恶性肿瘤的规范化诊治

“没有规矩，不能成方圆”是老话，却是至理名言。任何事情、任何时候都是如此。 妇科肿瘤种类繁多，临床问题层出不穷，特别是恶性肿瘤诊断治疗又干系甚重，没有一个规矩当然是不行的。     

103例老年妇女妇科恶性肿瘤手术治疗分析

本文回顾了103例65岁以上老年妇女妇科恶性肿瘤的手术治疗，就术前合并症、手术范围、麻醉、手术切除率和术后并发症等问题进行了分析。结果表明，如果无重要脏器的严重合并症，老年患者仍能较好地耐受较大的手术。我们认为，只要处理恰当，老年患者的手术治疗是安全的，年龄大不应被视为手术禁忌证，对老年恶性肿瘤患者的手术治疗仍应持积极态度。     

前哨淋巴结在妇科恶性肿瘤中的研究进展

随着前哨淋巴结(SLN)在部分恶性肿瘤中研究的成熟，其在妇科恶性肿瘤中的研究也逐步展开．初步研究显示SLN检测在外阴癌和宫颈癌是可行的，但在其他妇科恶性肿瘤中尚需进一步研究。而SLN研究的成功将对恶性肿瘤外科术式改进和个体化治疗产生深远的意义。     

在妇科恶性肿瘤治疗中避免过度治疗

妇科肿瘤的诊断与治疗近年来有不少变化 ,过去的有些经典的或常规的治疗原则现已不适用 ,近年在恶性肿瘤治疗上除了以往强调提高生存率与生存期以外 ,还强调尽可能保存生理功能、提高治疗后的生活质量。笔者在多年的临床实践中发现 ,我国在妇科肿瘤治疗上较普通地存在治疗不当 ,特别是过度治疗的问题。现就以下几个问题阐述一些个人观点。1　手术过度肿瘤的手术强调彻底和根治。所谓根治性手术即在手术时不但要把肿瘤完全切除 ,同时还应包括适当的肿瘤周边的组织 (通常应为 2 cm) ,这称为“安全边缘”。因为恶性肿瘤常常没有很明确的界限或…     

妇科恶性肿瘤患者生活质量的评定及其干预对策

妇科恶性肿瘤是继乳腺癌之后妇女最常见的肿瘤，主要包括宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、绒癌、外阴癌等。随着手术、放疗和化疗综合治疗的不断发展，患者的生存期不断延长。然而，随着现代医学模式的转变，治疗不再只是重视生命数量的延长，肿瘤的治疗目标已提升到以满意终点为目标，反映健康程度和疗效的判定，不仅有生物学指标，也包括生活质量的评估。生活质量这一概念已被广泛引入肿瘤学，涉及妇科肿瘤领域的各个方面，对传统的妇科恶性肿瘤临床治疗、护理及治疗后的康复产生了巨大的影响，现就妇科恶性肿瘤患者生活质量的定义、影响因素、评定方法、调查现状及干预措施作一综述。     

妇科恶性肿瘤临床与基础研究进展

随着医学领域各种新观念、新方法、新技术的不断涌现，对妇科恶性肿瘤的临床诊治和基础研究均得到了长足发展。循证医学、个体化治疗以及微创治疗的引入和发展使我们对各种妇科恶性肿瘤的诊治更趋向于规范化，在提高治疗效果的同时，尽量减少患者的创伤，提高生活质量。对妇科恶性肿瘤的基础研究发现促性腺激素在肿瘤的发生发展中可能起重要作用，雌激素可能通过PAX2基因促进癌细胞的生长。细胞凋亡抑制蛋白Survivin可能在调控肿瘤细胞增殖和凋亡中起关键作用。     

妇科恶性肿瘤研究及诊疗的变革

一、妇科恶性肿瘤的生物学行为探索妇科恶性肿瘤具有其独特的临床特点及生物学行为，手术是妇科肿瘤治疗的重要手段，但同样的期别、病理分化程度与手术范围，其结果仍有较大差异。最新研究资料显示原发肿瘤较小的（＜1cm）与经手术使肿瘤达到＜Icm的其生存率明显不同，前者生存期明显长于后者。这显示除手术之外还有一些尚未明了的预后因素，只有深入探索与研究这些肿瘤的生物特性，才有可能从根本上解决妇科肿瘤的治疗问题。早在刀年代我院就开始研究卵巢癌的生物模型，80年代先后建立了人卵巢癌细胞系HO－8910，及高转移人卵巢癌裸鼠皮…     

紫杉醇治疗耐药性妇科恶性肿瘤的临床疗效分析

「目的」研究紫杉醇治疗耐药性妇科恶性肿瘤的疗效和毒性反应。「方法『此杉醇治疗８８例经铂类化疗失败的卵巢癌输卵管癌、子宫内膜癌和绒癌。」结果』完全缓解１１例,部分缓解３２例 有效率为４８．９％（４３／８８）。对卵巢癌、输卵管部、子宫内膜癌和绒癌的有效率分别为４２．６（２９／６８）、６６．７％（６／９）、８５．７％（６／７）和５０．０％（２／４）。毒性肖白细胞总数和中性粒细胞下降,Ⅲ、Ⅳ和心、肝、肾毒     

揭开妇科恶性肿瘤的神秘面纱

自从香港一代红星梅艳芳死于宫颈癌,香港华懋集团主席龚如心死于卵巢癌……,妇科肿瘤越来越多地引起了人们的重视。可是对于这个可怕的疾病,您是在真正想了解它,还是只在盲目地惧怕呢？为此我们采访了复旦大学附属肿瘤医院王华英教授。     

妇科恶性肿瘤介入治疗的护理

我科自2002年～2004年共收治妇科恶性肿瘤介入治疗40例,共120次.在临床护理中,我们不断摸索和积累经验,从而使介入临床护理工作逐渐专业化、程序化、取得了满意的效果.现将护理体会介绍如下：     

妇科恶性肿瘤与肠道菌群关系的研究进展

肠道菌群是宿主体内一个庞大且多样的生态系统,由各种菌群以一定比例存在,既相互协调又相互制约,其通过参与一系列免疫过程来加强肠道内环境的稳定.正常肠道菌群不仅参与营养物质的合成和吸收,还参与免疫调节过程起到屏障和清除的作用.而妇科恶性肿瘤作为严重威胁女性生命健康的高发病率疾病,其病因虽尚不完全明确,但很多研究已阐明了其与...     

妇科恶性肿瘤的综合治疗

综合治疗是根据病人的全身情况，肿瘤的病理类型、病变范围和生物学行为，有计划地合理地应用各种治疗手段，以期提高治疗效果，改善病人的生活质量。但综合治疗并不是对所有的肿瘤都要千篇一律地进行，对于采用单一治疗方法已获满意疗效的肿瘤，一般不必采用综合治疗，否则过度的治疗既不能提高疗效，反而增加并发症，造成生活质量下降。一、原则（一）综合治疗的目的缩小肿瘤体积及范围，使原来不能手术的病人得以手术切除，从而提高手术切除率；减低癌细胞活力，减少术中播散及术后复发转移；清除亚临床病灶，提高生存率；保存正常器官功…     

妇科恶性肿瘤后腹膜淋巴结切除的再评价

后腹膜淋巴结的处理一直是妇科恶性肿瘤治疗的重要组成部分。处理方式包括淋巴结清扫、淋巴结取样和活检等 ,临床应用最多的是清扫 ,虽淋巴结清扫的诊断意义较为肯定 ,但其治疗意义及合理性争议较多。     

妇科肿瘤基础研究的一些进展

抓年代癌基因与抑癌基因的发现，推动了整个肿瘤分子生物学的飞速发展。目前，已知绝大多数人类恶性肿瘤的发生与发展均与癌基因及抑癌基因相关。人类各种恶性肿瘤有其共性也有其个性。从癌基因与抑癌基因水平研究妇科肿瘤的发病机理，寻找其发生发展的内在规律，可为估计预后提供新指标，为选择治疗方案提供依据，并为基因治疗提供线索。卵巢癌卵巢癌有关研究最为活跃，发现许多癌基因与抑癌基因与之相关。1。基因ras基因家族包括H－。。K一N一及R一础四个成员，均编码分子量为对gn的蛋白质，即pZI。K一与卵巢癌的关系密切，其突变率为…     

妊娠期乳腺癌的诊治进展

妊娠期乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌。妊娠期间,乳腺组织增生明显,使肿瘤不易早期发现。妊娠是否会影响乳腺癌的生物学行为以及各种诊疗措施对母婴可能的作用,使妊娠期乳腺癌临床表现、诊断、治疗、预后都有其特殊性,妊娠期乳腺癌患者的治疗方案尚存在一些争议。本文综述妊娠期乳腺癌的研究结果,针对妊娠期乳腺癌的特殊处理进行探讨。     

减少妇科恶性肿瘤术中出血及术后并发症的探讨

目的　通过对 6 1例妇科恶性肿瘤手术分析 ,着重探讨了术中出血和处理方法以及减少术后并发症。方法　 1993年 7月至 1998年 6月对 6 1例妇科恶性肿瘤患者 (卵巢癌 32例 ,子宫内膜癌 2 3例 ,宫颈癌 6例 )施行了较彻底手术。患者年龄平均 5 2岁 (18～ 71岁 )。术中对不同部位的血管损伤及出血采取了相应的处理方法。结果　术中平均出血量 42 0～ 5 0 5ml ,血管损伤的 6例患者平均出血 75 0ml。手术时间平均 3 .0 8～ 3 .5 5小时。术后病率 6例 ,低钾血症 3例 ,淋巴囊肿 2例。术后恢复或至放、化疗开始时间 8.5～ 10 .2 5天。术中出血大于 6 0 0ml组 ,术后病率 2 6 .7% ,。较对照组明显增加 (P <0 .0 1)。结论　妇科恶性肿瘤术中出血的有效处理对减少并发症和术后及时有效的治疗有一定的临床意义。