两种疝修补术的对比分析

目的 对无张力疝修补和传统疝修补术中作一对比分析,总结其优缺点.方法 对我院开展的无张力疝修补术组和传统疝修补手术组作一回顾性分析,观察手术时间、术后并发症、复发率及住院时间.结果 无张力疝修补术较传统疝修补术手术时间及住院时间短,术后并发症少,复发率低.结论 无张力疝修补较传统疝修补更符合人体解剖,是较先进的疝修补术式.     

无张力疝修补治疗腹股沟疝疗效观察

目的探讨无张力疝修补治疗腹股沟疝的临床疗效,并与传统修补法从并发生发生与复发情况、以及住院时间等方面进行比较。方法84例腹股沟疝随机分为传统组与无张力疝修补组各42例,对比2组差异。结果2组手术时间、术中出血比较无差异,无张力疝修补术组的术后并发症、术后复发率和住院时间明显低于传统手术方式组。结论无张力疝修补术比传统腹股沟疝修补术具有操作简单,安全、易学等很多有点,值得临床推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补与传统术式186例分析对比

本组186例病人中,无张力组的手术时间、术后反应、手术并发症、住院时间均明显优于传统组,复发率明显低于传统组。无张力疝修补较传统术式更为科学,手术效果明显优于传统术式。     

应用补片修补老年性疝31例临床分析

目的临床观察并评价无张力疝修补术在老年性疝治疗中的疗效及优点。方法对52例老年性腹股沟疝患者用伞状及片状补片行无张力疝修补术治疗。随访疗效并与以前的老年性疝传统修补手术做对照。结果 52例随访1～3年不等,无复发病例,除了3例切口红肿无其他并发症发生。复发率,并发症发生率均低于传统治疗组;下床时间,住院时间均明显少于传统治疗组。结论无张力疝修补术安全,有效,较传统疝修补术有着明显的优点,尤其适合于体弱多病的老年疝患者。     

老年腹股沟疝256例治疗分析

目的评价传统疝修补术与无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法自2002年1月至2007年12月间共收治老年腹股沟疝256例,其中行传统疝修补术126例,无张力疝修补术130例,对其术后早期疼痛情况、术后并发症、下床活动时间及术后复发率等临床资料进行回顾性对比分析。结果无张力疝修补组病例术后早期疼痛、下床活动时间、并发症发生率、复发率均优于传统疝修补术组(P<0.01)。结论无张力疝修补术术后病人早期疼痛反应轻、恢复快、并发症少、复发率低,临床效果明显优于传统疝修补术,适合老年病人。     

疝环填充式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝70例

目的总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗中老年腹股沟疝70例的临床体会。方法使用美国Rard公司的定性专利产品BardMeshPlug对70例中老年腹股沟疝病人进行无张力疝修补手术治疗,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率。结果病人术后4～6h均能起床活动,切口疼痛时间2～3d,无一例使用止痛剂。结论疝环充填式无张力疝修补术具有方法简便,术后疼痛轻,恢复快的优点,更符合人体解剖结构和疝的病理生理,具有传统方法无法比拟的优势。     

腹股沟疝无张力修补术与传统修补术的临床疗效分析

目的探讨腹股沟疝无张力修补术与传统修补术的临床疗效。方法回顾总结我院自2000年至2005年5年间治疗的腹股沟疝患者110例,随机分为治疗组和对照组,治疗组行疝环充填式无张力修补术,对照组行传统修补术。随访观察2组治疗效果。结果治疗组患者手术时间、住院天数、进食时间、下床活动时间等均短于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效确切,符合生理,创伤小,手术时间短,并发症少,恢复快,复发率低,值得临床应用。     

两种疝修补术在治疗老年复发腹股沟疝的比较分析

目的总结应用无张力疝修补术及传统术式治疗老年复发腹股沟疝36例的近期治疗效果。方法使用美国Bard公司的疝环充填物及网状补片,对25例各类腹股沟疝病人进行无张力修补治疗。结果无张力疝修补术24例病人(包刮再次复发病例)全部治愈,术后出现急性尿潴留5例。随访1～4年未见复发病例。传统术式治疗老年复发腹股沟疝12例术后出现急性尿潴留3例,肺部感染1例。随访1～4年复发3例。结论与传统疝修补手术相比无张力疝修补术在老年复发疝具有方法简便、手术指征广、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点。     

无张力疝修补治疗腹股沟疝的临床体会

目的总结无张力疝修补的临床效果及手术方法和注意事项,减少术后并发症的发生。方法对127例腹股沟疝实施无张力疝修补的手术和术后随访结果进行总结分析。结果通过对127例经无张力疝修补术后的患者随访,除1例复发外,其他均未出现任何并发症,手术效果很好。结论无张力疝修补对腹股沟疝的临床效果非常好,应该加强推广应用。     

充填式无张力疝修补术的治疗分析

目的探讨充填式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的治疗效果。方法回顾性分析我院2008年3月至2009年5月采用充填式无张力修补术治疗腹股沟疝105例患者的临床资料。结果复发2例,复发率1.90%;术后感染1例,感染率0.95%;阴囊水肿6例,经细针穿刺抽液吸后好转,术后疼痛明显轻于传统疝修补术。结论疝环充填式无张力修补治疗腹股沟疝具有复发率低、并发症少、恢复快是理想的腹股沟疝修补方法 。     

无张力疝修补术的临床观察

目的探讨无张力疝修补术的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的120例腹股沟疝患者临床资料,依据治疗方式不同分为治疗组和对照组。结果治疗组手术时间、下床活动时间、住院时间、止痛药平均应用次数明显低于对照组,治疗组术后发热、水肿、尿潴留、复发的发生率均明显低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论无张力疝修补术的临床疗效明显,预后良好,值得临床推广应用。     

平片无张力疝修补术在腹外疝的应用体会

目的总结平片式无张力修补术在腹股沟及切口疝的应用效果。方法采用意大利Herniamesh公司的聚丙烯平片修复腹股沟疝65例,切口疝12例,对结果进行总结。结果77例手术过程顺利,手术时间平均50min。皮下积液2例,3例为切口疝,阴囊积液3例,感染1例,换药6个月后治愈,未取出补片。无尿潴留,6～12h内下床活动,随访3～24个月无复发及不适感。结论平片式无张力疝修补术,操作简单、恢复快、费用低是腹外疝的理想疝修补术。     

腹内修补术治疗成人腹股沟斜疝的临床应用和疗效观察

目的探索一种治疗成人腹股沟斜疝的简单、有效方法。方法作者通过回顾性分析1997年至2007年164例成人腹股沟斜疝经腹内修补术的手术适应证,临床疗效以及术后并发症。结果164例随访6个月～10年无一例疝复发,全部病人术后未发生出血,残留疝囊积液,精索损伤,髂腹股沟神经和髂腹下神经损伤,睾丸血运障碍等并发症。结论腹内修补术治疗成人腹股沟斜疝具有适应范围广,操作简单,安全,并发症少和复发率低等优点。     

65例青少年腹股沟斜疝微创修补手术的应用体会

目的在基层医院外科,对青少年腹股沟斜疝患者有选择性地进行斜疝微创修补手术,并对手术疗效进行观察。方法采用腹股沟斜疝的"五六评分法",对65例评分≤5分初次发作的青少年腹股沟斜疝男性患者取小切口,腹股沟区不行广泛解剖,仅做疝囊高位结扎 内环口缩小手术,而不行腹股沟管的后壁修补。结果整个手术时间约为20～30min,术后3d出院并恢复正常的生活学习。65例均无手术并发症。随访1～5年,无一例复发。结论在基层医院开展腹股沟斜疝微创的修补手术,其要求条件简单,安全性大,并发症少,创伤小,术后恢复快,可在基层外科推广应用。     

十二指肠溃疡急性穿孔的外科治疗及注意事项

目的观察十二指肠溃疡急性穿孔不同术式的临床疗效,探讨基层医院的术式选择。方法对1992年以来收治的十二指肠溃疡穿孔28例病人行手术治疗。其中行单纯缝合修补术20例,胃大部分切除术毕-Ⅱ式4例,其中幽门旷置术1例,穿孔缝合修补术后行选择性胃迷走神经切断术(SV)加幽门成型术2例,高选择性迷走神经切断术(HSV)2例,对28例病人进行1～5年随访观察并对手术及术后疗效做回顾性分析比较。结果单纯性缝合修补术无死亡病人,平均手术时间46min,平均住院时间8d,明显短于胃大部分切除术。SV和HSV加修补术(P<0.01),术后3～6个月的溃疡愈合率96%,术后1、3、5年溃疡复发率为10%、20%、25%,与SV和HSV中修补术相比差异无显著性(P>0.05),远期并发症的发生率5%,明显低于三者(P<0.05)。溃疡病史的长短,术式选择和手术质量对溃疡复发有一定的影响,而与穿孔的大小无关。结论十二指肠溃疡急性穿孔单纯缝合修补术操作简单、安全、并发症少,而术后再结合正规的内科治疗,效果满意,是基层医院的最好的选择术式。     

小切口开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床分析

目的回顾性分析小切口开胸手术及传统开胸手术行肺叶切除术的优缺点。方法将98例肺癌患者随机分为A组(小切口开胸组)和B组(传统开胸手术组)。比较2组开胸时间、关胸时间、开胸出血量,术后引流量、术后疼痛以及住院时间、费用和术后并发症均进行对比。结果 A组手术时间和住院时间同B组无差异(P>0.05),开胸出血量、术后引流量以及术后疼痛均显著低于B组(P<0.05);A组术后并发症发生率明显低于B组(P<0.05)。结论腋下小切口治疗肺癌较传统切口损伤轻、出血少,功能恢复好。     

Bassini氏疝修补术中应注意的问题

腹股沟斜疝是外料常见病之一,为一种典型的结构异常疾病。从1884年一直沿用至今的Bassini氏疝修补术设计合理,但仍存在复发率大的问题,本文就手术入路问题,处理疝问题和修补中间问题的探讨,以求降低其复发率。     

手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔38例的临床分析

目的讨论急性胃十二指肠溃疡穿孔的外科手术方式及疗效。方法回顾性分析38例采用胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料。结果手术时间35～90min,平均52min。术后无胃瘘、腹腔脓肿等并发症发生。住院时间5～10d,平均7d。均痊愈出院,治愈率100%,结论胃十二指肠溃疡穿孔修补手术具有创伤小、恢复快、并发症少且能阻断病情继续发展的优点,术后继续进行正规药物治疗可获得满意的临床效果。     

对腹股沟疝手术操作的一些改建

我院自1992年以来,对腹股沟疝手术操作技术作了一些改进。主要为:主动结扎皮下的腹壁浅静脉属支;在疝囊内面夹出一条切线,沿该切线横断疝囊;锐性剥离疝囊颈部而行高位结扎。共做了216例腹股沟疝手术,其优点为:出血少,手术野清晰。速度快,高位结扎为15min左右,疝修补术为30～45min。术后无阴囊血肿,无复发。     

腹腔镜与开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床对比

目的 比较腹腔镜辅助脾切除术与传统开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床效果及其安全可行性。方法 将60例外伤性脾破裂患者随机分为腹腔镜组(LS组)和开腹组(OS组),每组30例,分别行腹腔镜辅助小切口脾切除术和传统开腹脾切除术,比较2种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后恢复进食时间、术后住院时间及并发症发生率。结果 腹腔镜组的平均手术时间与开腹组差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后排气时间、术后恢复进食时间、术后住院时间及并发症发生率均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜辅助小切口脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床效果明显优于传统开腹手术,具有创伤小、恢复快、安全、有效等优点。