牵引下侧身翻身对股骨颈骨折断端生物力学影响的有限元分析

目的:采用计算机仿真研究在有牵引与无牵引状态下股骨颈骨折断端在侧身翻身状态下的生物力学差异.方法:选取一老年股骨颈骨折患者髋部CT资料,经过Minics19.0软件重建股骨中上段三维模型,然后在Geomagic Studio软件中进行优化,在Hypermesh14.0软件中划分四面体网格,构建Pauwels Ⅲ型股骨颈...     

股骨颈骨折愈合后钉道植骨应力分布的有限元分析

目的：探讨股骨颈骨折经空心加压螺钉固定,骨折愈合后取出螺钉遗留的钉道内是否应予植骨,为临床选择治疗方法提供依据。方法：重建人体股骨头颈部的三维有限元仿真模型,模拟钉道不植骨与钉道植骨的股骨头颈部,对模型进行虚拟加载和仿真计算。比较2种模型在同一载荷下的应力分布及位移情况。结果：不植骨模型的最大应力集中在股骨头负重区,植骨模型的最大应力集中在股骨颈下方的内后侧处即股骨矩区,且不植骨模型股骨头负重区应力最大值（0.482 E＋8）远远大于植骨模型应力最大值（0.295 E＋8）;钉道位置的位移测试显示,2组模型股骨头区位移最大,不植骨模型的股骨头区位移值（0.391 E-0.3）明显大于植骨模型的股骨头区位移值（0.352 E-0.3）。结论：股骨颈骨折采用空心加压螺钉内固定,骨折愈合取出螺钉后钉道内植骨有利于提高股骨头颈部的生物力学性能,预防因股骨头部应力过于集中导致的股骨头坏死塌陷。     

从颈椎生物力学角度探颈椎旋转扳法对椎间盘的影响

颈椎旋转扳法是推拿治疗颈椎病的常用手法,若运用得当,则有利于治疗,若运用不当,则有可能加重颈椎间盘的损伤,本文试从颈椎生物力学角度分析旋转扳法对颈椎间盘的影响。     

股骨颈骨折后股骨头缺血坏死的影响因素

股骨颈骨折占全身骨折总数的3.58％，由于股骨头颈处血运和生物力学的特点，股骨颈骨折有较高的股骨头坏死发生率，因而被称之为“尚未解决的骨折”。股骨颈骨折后股骨头坏死的发生是一个复杂的问题，确切的发生机制和影响因素尚未完全弄清楚，其发生率也因各学者统计的例数、患者年龄、     

股骨颈骨折人工股骨头置换术31例分析

目的:探讨股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的方法及临床效果.方法:回顾性分析本院2009年6月-2010年5月收治的31例股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的相关临床资料.结果:经过术后7个月的随访,31例病例均为一期甲级愈合,其中优17例,良8例,可4例,差2例,优良率为80.6%.经术后随访,患者出院后关节活动度均明显改善,基本恢复正常运动能力,部分需要依靠拄双拐行走.结论:在股骨颈骨折患者的临床治疗中,人工股骨头置换术的治疗有效率相对较高,而且有利于患者的预后康复.     

股骨颈骨折人工股骨头置换术31例分析

目的：探讨股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的方法及临床效果.方法：回顾性分析本院2009年6月-2010年5月收治的31例股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的相关临床资料.结果：经过术后7个月的随访,31例病例均为一期甲级愈合,其中优17例,良8例,可4例,差2例,优良率为80.6%.经术后随访,患者出院后关节活动度均明显改善,基本恢复正常运动能力,部分需要依靠拄双拐行走.结论：在股骨颈骨折患者的临床治疗中,人工股骨头置换术的治疗有效率相对较高,而且有利于患者的预后康复     

双针起重机固定架治疗陈旧性股骨颈骨折的生物力学分析：附11例报告

双针超重机固定架(如图)是河北廊坊地区医院设计研制用于治疗陈旧性股骨颈骨折的外固定器,具有结构简单,便于应用,损伤小,患者乐于接受等优点。经11例临床观察,效果满意。试结合临床浅析其生物力学原理如下。临床资料 11例中男7例,女4例;年龄28～84岁,平均56岁;轻度错位3例,中度错位5例,严重错位3例;受伤至手术时间2～11个月,平均5个月,术后扶拐下地负重时间     

人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效分析

目的：探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法：对我院2004年1月～2008年12月收治的72例高龄股骨颈骨折行人工关节股骨头术治疗。并进行了10～40个月（平均21个月）的随访。结果：临床疗效按Harris评分标准。本组优良（≥80分）67例,占93.1%;尚可（70～79分）4例,占5.5%;差（〈70分）1例,占1.3%。结论：高龄股骨颈骨折患者行人工关节置换术治疗,具有创伤小、手术时间短、减少卧床并发症,恢复髋关节功能等优点,是一种比较理想的治疗手段。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的临床分析

自2005年1月-2007年12月，我们对34例高龄股骨颈骨折病人采取双极人工股骨头置换术治疗，并加强其围手术期治疗，取得满意疗效，现分析报告如下。     

腰椎前倾角度对腰椎间盘影响的生物力学分析

1　资料与方法 [1]以站立位时椎体面处于水平位的腰椎作研究对象。设体重为 60 kg,身高一定 ,上身的重心到所研究腰椎的距离 L 为 5 0 cm,腰椎前倾角度为 θ(见图 1 A、B)。作用于腰骶水平面上腰椎的两个主力是上身体重所产生的力和直棘肌所产生的力。上身体重所产生的力为 W,因上身体重为全身体重的 65 % ,则上身体重 W=60× 65 % =39kg,W的杠杆臂为 Lw;其抗衡力为直棘肌所产生的力 M,M的杠杆臂 L m为 5 cm。L w的值用公式 1计算 ;M的值用公式 2计算 ;作用于椎间盘的挤压力 C用公式 3计算 ;作用于椎间盘的剪切力 S用公式 4计算。图 1…     

肱骨髁上部位应力场分布的有限元分析

本文应用二维有限元分析理论，通过求解等厚度三结点三角形单元的平面问题，得出了不同载荷条件下肱骨髁上部位的应力场分布，并对计算结果进行了讨论。     

人工双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折临床分析

目的:探讨人工双极股骨头置换术治疗75岁以上高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法:选择42例75岁以上高龄股骨颈骨折患者行人工双极股骨头置换术治疗。结果:42例患者均手术顺利,术后摄X线片假体位置良好,无切口感染、关节脱位及围手术期死亡。结论:对于75岁以上高龄股骨颈骨折患者,人工双极股骨头置换术是一种较理想的治疗方法。     

股骨近端骨折及其临床治疗的生物力学研究进展

股骨是应力最为复杂的悬臂梁结构,股骨近端骨折是老年人的常见骨折。随着社会人口老龄化,其发病率明显上升。该病的发生给患者及家属、社会带来诸多困难,为老年患者的灾难性损伤,其生物力学特性的研究,可为临床骨科学及手术方案的评定提供可靠的理论指导。现将股骨近端骨折及其临床治疗的生物力学研究进展综述如下。     

人工股骨头置换患者的护理

人工股骨头置换是治疗股骨颈骨折的一种治疗方法 ,它主要适用于老年人特别是 65岁以上的股骨头下骨折以及股骨头无菌性坏死患者。它能够解除疼痛 ,促进患者恢复体力 ,增强肌力 ,提高患者生活质量 ,恢复日常活动的协调性。现将我院对 3 9例人工股骨头置换患者的护理体会介绍如下。1　临床资料我院 1999年 3月— 2 0 0 1年 11月行人工股骨头置换术3 9例。其中男 19例 ,女 2 0例 ;年龄 54～ 79岁 ,平均 66.5岁。术前诊断股骨头下骨折 2 3例 ,股骨头无菌性坏死 7例 ,股骨颈骨折内固定术后不愈合 9例。2　护　　理2 1　术前护理　①术前介绍手术…     

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的临床体会

目的：探讨人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法：通过对25例老年人股骨颈骨折行人工股骨头置换术的临床资料分析。结果：25例经人工股骨头置换手术均获成功,其中优良23例,优良率92%。结论：人工股骨头置换对股骨颈骨折具有良好治疗效果,能尽快恢复其生活及工作能力,提高患者的生活质量。     

老年痴呆合并股骨颈骨折行股骨头置换术的护理

股骨颈骨折是老年人最常见的损伤之一,而人工股骨头置换是治疗高龄股骨颈骨折一项较好的手术方法,人工关节置换术的目的在于促进患者早期下床活动,增加关节活动度,恢复日常生活动作的协调性,     

人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效分析

目的：探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：对我院2009年1月-2010年3月收治的83例采用人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折的患者资料进行回顾性分析,总结其手术过程、术前术后的注意事项,并对手术的优缺点进行分析。结果：83例患者资料完整,并均在术后接受长期随访,无一例遗漏。83例患者无死亡病例,术后复位良好,未发生并发症。随访半年后,有67例患者可恢复正常生活。结论：采用人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效较好,患者手术时间短,失血量少。     

双合汤对激素性股骨头缺血坏死生物力学的影响

目的:探讨双合汤对激素性股骨头缺血坏死股骨头生物力学的影响。方法:清洁级SD大鼠40只,随机分为空白组及造模组,造模成功后,造模组分为模型组及双合汤组、血脂康组。双合汤组用双合汤以相应剂量灌胃;血脂康组用血脂康以相应剂量灌胃。空白组及模型组用生理盐水灌胃,12周后处死大鼠,取出股骨头制作成标本,观察股骨头形态变化;并取左侧股骨头做生物力学测定。比较4组间股骨头最大载荷值和最大值应变的变化。结果:1HE染色见:空白组软骨细胞及骨小梁形态正常。模型组可见大片的坏死细胞,骨小梁萎缩、稀疏。双合汤组软骨层内可见致密结缔组织增生,排列稍紊乱;骨小梁基本正常,断裂较少。血脂康组软骨细胞大量减少,骨小梁稀疏断裂,有较多的空骨陷窝。2股骨头最大值应变和最大载荷值比较:空白组>双合汤组>血脂康组>模型组。结论:双合汤增加了骨强度,改善了骨的结构力学性能,促进了坏死骨组织的修复,可用于防治激素性股骨头缺血坏死。     

股骨近端抗旋转髓内钉治疗股骨粗隆间骨折术中并发再骨折原因分析

目的:通过对2例股骨近端抗旋转髓内钉治疗股骨粗隆间骨折术中并发再骨折分析,探讨该手术注意事项及并发症防治。方法:对2例患者病史进行回顾性分析。结果:其中1例手术病人髓内钉直径过大,另1例髓内钉力线偏离股骨中心,术中进主钉困难,用力过大,最终术中并发骨折端再骨折。结论:股骨近端抗旋转髓内钉治疗股骨粗隆间骨折要注意术前对病人的评估,术中规范操作,维持解剖复位,选好进针点,避免医源性再骨折。