护理干预在运动发育迟缓患儿中的应用探讨

目的:探讨护理干预在运动发育迟缓患儿中的应用。方法:选择180例患儿,分为试验组与对照组,每组90例。对照组给予常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予护理干预,对比观察两组患儿护理前后的粗大运动发育商(GMQ)、精细运动发育商(FMQ)、总体发育商(TMQ)情况。结果:护理前后两组患儿的GMQ、FMQ、TMQ与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后试验组患儿在GMQ、FMQ、TMQ等方面显著优于对照组(P<0.05)。结论:护理干预能够显著改善患儿运动发育迟缓的症状。     

Peabody运动发育量表-2配套运动训练方案在运动发育落后患儿中的应用

【摘要】目的探讨使用Peabody运动发育量表-2（PDMS-2）配套运动训练方案对运动发育落后患儿进行运动训练指导的应用价值。方法将560例确诊为运动发育落后的患儿按照就诊先后顺序分为研究组（260例）和对照组（300例）,两组均进行综合康复治疗。根据PDMS-2评估结果,研究组患儿进行综合康复治疗及相应配套运动训练指导,而对照组则仅进行综合康复治疗。3个月后采用PDMS-2对两组患儿再次进行评估,比较两组训练前后的PDMS-2评估结果。结果干预前研究组粗大运动商（GMQ）、精细运动商（FMQ）、总体运动商（TMQ）与对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）,干预后评估显示两组患儿GMQ、FMQ、TMQ均有提高（P〈0．01）,且研究组GMQ、FMQ、TMQ均显著大于对照组（P〈0．05）。结论PDMS一2配套运动训练方案能很好地提高运动发育落后患儿的运动技能,值得临床广泛推广。     

早期感觉统合训练在精神运动发育迟缓患儿中的应用效果

目的：观察早期感觉统合训练在精神运动发育迟缓患儿中的应用效果。方法：选取2020年5月至2022年5月该院收治的100例精神运动发育迟缓患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规训练,观察组给予早期感觉统合训练,比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损[婴幼儿智能发育量表（CDCC）,包括精神运动发育指数（PDI）与智力发育指数（MDI）]评分、运动功能[Peabody运动发育量表（PDMS-2）]评分及发育商（DQ）评分。结果：观察组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组PDI、MDI等CDCC评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组粗大运动商、精细运动商及总运动商等PDMS-2评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组DQ评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：早期感觉统合训练应用于精神运动发育迟缓患儿,可提高临床疗效,改善神经发育功能,促进运动...     

Peabody运动发育量表与高危儿运动功能区发育水平的临床研究

目的探讨Peabody运动发育量表（PDMS-2）及其配套训练方案对高危儿的运动功能区发育水平的影响,并对其作用机制进行探讨。方法选取2008年1月～2009年2月在本院住院治疗的654例高危儿中运动发育落后52例,将52例运动发育落后高危儿随机分为干预组27例与对照组25例,两组均给予静脉注射神经营养药物治疗,其中干预组在神经营养药物的基础上根据PDMS-2测试结果进行相应运动训练,分别于治疗1、12个月对两组患儿各运动功能区发育水平进行评估,包括粗大运动商（GMQ）、精细运动商（FMQ）、总运动商（TMQ）。结果干预后两组患儿运动技能都有所提高,且干预组的GMQ、FMQ、TMQ明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PDMS-2评估方法对高危儿各运动能区发育水平有很好的评估作用,值得临床推广和应用。     

运动发育指标延迟患儿中Vojta疗法结合悬吊训练治疗的临床应用价值

目的分析Vojta疗法结合悬吊训练治疗在运动发育指标延迟患儿中的应用价值。方法选取2019年7月至2021年8月期间于焦作市妇幼保健院进行康复治疗的发育指标延迟患儿102例,采用随机数字法分为联合组和对照组,每组51例。对照组患儿予以Vojta疗法,联合组在对照组基础上联合悬吊训练治疗方法。评估两组疗效,治疗前后肌张力、运动功能。结果治疗后,联合组治疗总有效率为88.24%,显著高于对照组的72.55%(P<0.05);联合组腓肠肌、内收肌的肌电积分值(iEMG)显著低于对照组(P<0.05);联合组患儿粗大运动发育商(GMQ)、精细运动商(FMQ)评分显著高于对照组(P<0.05)。结论Vojta疗法结合悬吊训练治疗更有助于提高对运动发育指标延迟患儿治疗效果,改善患儿肌张力和运动功能。     

3个月龄Peabody运动发育量表与Bayley婴幼儿发育量表的相关性

目的研究Peabody运动发育量表(PDMS-2)与Bayley婴幼儿发育量表(BSID)中运动发育指数在脑瘫高危儿运动发育评测中的相关性。方法随机抽取3个月龄的脑瘫高危儿(宫内窘迫或窒息)30例,对同一患儿分别进行PDMS-2与BSID中运动发育量表的评分,然后交叉评分,取其平均值,对下列数据进行相关性分析:(1)PDMS-2中粗大运动发育商(GMQ),精细运动发育商(FMQ)和总体运动发育商(TMQ)分别与BSID中精神运动发育指数(PDI);(2)PDMS-2粗大运动中反射、姿势和移动标准分分别与PDI;(3)PDMS-2精细运动中抓握和视觉运动整合标准分分别与PDI。结果(1)PDMS-2中GMQ,FMQ和TMQ与BSID中PDI的相关系数分别为0.471(P=0.009),0.334(P=0.071),0.492(P=0.006);(2)粗大运动中反射、姿势和移动标准分分别与PDI的相关系数分别为0.197(P=0.298),0.402(P=0.028),0.120(P=0.528);(3)精细运动中抓握和视觉运动整合标准分分别与PDI的相关系数分别为0.271(P=0.148),0.340(P=0...     

低频脉冲电治疗联合引导式教育下巴氏球训练对脑瘫发育指标延迟患儿的疗效分析

（安徽医科大学第二附属医院康复运动医学科,230000） 摘要 目的 分析低频脉冲电治疗联合引导式教育下巴氏球训练对脑瘫发育指标延迟患儿的疗效。 方法 选取安徽医科大学第二附属医院康复医学科2017年4月~2021年4月收治的70例脑瘫发育指标延迟患儿,随机分为研究组、对照组,各35例,均行低频脉冲电治疗,研究组加用引导式教育下巴氏球训练。对比两组患儿治疗前后精细运动发育商（FMQ）、粗大运动发育商（GMQ）、总体发育商（TMQ）变化,运用儿童平衡量表（PBS）、儿童功能独立性评定量表（WeeFIM）评估其平衡功能、活动能力变化,并评价两组治疗效果。 结果 治疗3个月后,两组患儿FMQ、GMQ、TMQ评分均较治疗前升高,研究组治疗3个月后FMQ、GMQ、TMQ评分均高于对照组同时期评分,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗3个月后,两组患儿PBS、WeeFIM评分均较治疗前升高,研究组治疗3个月后PBS、WeeFIM评分均高于对照组同时期评分,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗3个月后总有效率为88.57%,较对照组的60.00%更高,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 在低频脉冲电治疗的基础上联合引导式教育下巴氏球训练能够显著改善脑瘫患儿神经、肌肉生长发育,改善其运动功能及平衡功能,从而提高患儿主动参与能力,临床疗效值得肯定。     

脑电仿生电刺激联合运动疗法对软瘫患儿运动功能的康复疗效分析

目的探讨脑电仿生电刺激联合运动疗法对软瘫患儿运动功能的康复疗效。方法选取2010年1月至2014年12月收治的67例软瘫患儿进行研究,分为研究组(n=33)和对照组(n=34),对照组的患儿采用常规康复手段进行康复,研究组患儿采用脑电仿生电刺激结合运动疗法进行康复。对治疗前后的效果分别采用Peabody运动发育量表(PDMS-2)和Gesell发育量表(GDS)进行疗效评价。结果治疗12周后,两组患儿的GMQ、FMQ、TMQ和DQ与治疗前比较,均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。相对于对照组而言,研究组治疗12周后的GMQ、FMQ、TMQ和DQ改善幅度更大,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑电仿生电刺激联合运动疗法治疗小儿脑瘫软瘫,可帮助其运动功能康复,疗效良好。     

多指联按推拿法在肝肾不足型儿童全面性发育迟缓运动障碍中的应用

目的 探讨肝肾不足型儿童全面性发育迟缓运动障碍的治疗方法。方法 将60例患儿随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患儿给予多指联按推拿法结合现代康复技术治疗,对照组给予常规推拿结合现代康复技术治疗。观察组2组患儿Gesell发育量表中发育年龄(DA)、发育商(DQ)的粗大运动(GM)评分、Peabody运动发育量表中粗大运动发育商(GMQ)评分。结果 2组患儿治疗后DA、GM评分较治疗前明显提高(P<0.05);GMQ评分较治疗前明显提高,且观察组提高幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论 多指联按推拿法结合现代康复技术对肝肾不足型儿童全面性发育迟缓运动障碍有良好的治疗效果。     

3个月龄Peabody运动发育量表与Bayley婴幼儿发育量表相关性研究

目的 研究Peabody运动发育量表（PDMS-2）与Bayley婴幼儿发育量表（BSID）中运动发育指数在脑瘫高危儿运动发育评测中的相关性。 方法 随机抽取3个月龄的脑瘫高危儿（宫内窘迫或窒息）30例,对同一患儿分别进行PDMS-2与BSID中运动发育量表的评分,然后交叉评分,取其平均值,对下列数据进行相关性分析:⑴PDMS-2中粗大运动发育商(GMQ), 精细运动发育商(FMQ)和总体运动发育商(TMQ)分别与BSID中精神运动发育指数（PDI）;⑵PDMS-2粗大运动中反射、姿势和移动标准分分别与PDI;⑶PDMS-2精细运动中抓握和视觉运动整合标准分分别与PDI。 结果 ⑴PDMS-2中GMQ, FMQ和TMQ 与BSID中PDI的相关系数分别为0.471（p=0.009）,0.334(p=0.071),0.492（p=0.006）;⑵粗大运动中反射、姿势和移动标准分分别与PDI的相关系数分别为0.197（p=0.298）, 0.402 (p=0.028) ,0.120（p=0.528）;⑶精细运动中抓握和视觉运动整合标准分分别与PDI的相关系数分别为0.271（p=0.148）,0.340 (p=0.066). 结论 对3个月龄的脑瘫高危儿： ⑴Peabody运动发育量表与BSID中运动发育量表具有较低的相关性;⑵Peabody粗大运动与PDI运动的相关性比精细运动与PDI运动的相关性更密切;⑶姿势标准分与PDI运动的相关性比反射、移动、抓握和视觉运动整合标准分相关性更高;提示对有脑瘫高危因素的患儿需慎重选择量表用于脑瘫的超早期诊断。     

中轴骨稳定性训练对脑瘫患儿粗大运动功能和精细功能的影响研究

目的：探讨康复过程中加入中轴骨稳定性训练对脑瘫患儿粗大运动功能和精细功能的影响。方法：选取2020年10月—2021年9月郑州大学第五附属医院收治的44例脑瘫患儿作为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组各22例。对照组行传统康复训练,观察组在传统康复训练过程中加入中轴骨稳定性训练。训练前后对两组患儿运动功能均采用《0～6岁小儿神经心理发育检查表》和Peabody运动发育量表（第二版）进行评估。结果：两种量表评估结果显示,经过三个月训练干预后,两组患儿粗大运动和精细运动评分均显著提高,差异有统计学意义（t=2.774、2.323,P<0.05）,且训练后观察组Peabody粗大运动发育商（Gross motor development quotient,GMQ）和精细运动发育商（Fine motor development quotient,FMQ）评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（t=10.764、4.636,P<0.05）。结论：脑瘫患儿康复过程中加入中轴骨稳定性训练有助于提高其运动功能,有利于上下肢的活动,从而增强其粗大运动和精细运动能力,促进其运动功...     

坐姿矫正椅对运动发育迟缓患儿坐位功能的影响

目的：研究坐姿矫正椅对运动发育迟缓患儿坐位功能的影响。方法：独坐不能的运动发育迟缓患儿47例,随机分为矫正组24例,对照组23例。2组均采用常规康复治疗,矫正组同时配备坐姿矫正椅。治疗前后采用Gesell发育量表对患儿的总运动发育水平（运动发育商,DQ）及粗大动作（GM）和精细动作（FM）能力进行评分,并将治疗前后的评分结果进行对比和分析。结果：治疗2个月后2组DQ、GM、FM得分均较治疗前明显提高（P＜0.05）,矫正组得分高于对照组（P＜0.05）。结论：配备坐姿矫正椅更有利于提高运动发育迟缓患儿的运动功能。     

综合康复训练对脑瘫合并智力障碍患儿运动、智力及认知功能的影响

目的:探讨综合康复训练对脑瘫合并智力障碍患儿运动、智力及认知功能的影响.方法:选取110例脑瘫合并智力障碍患儿作为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各55例.对照组予以常规康复训练治疗,观察组予以综合康复训练治疗;比较两组患儿临床疗效、运动功能、智力功能及认知功能.结果:观察组患儿临床治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);两组患儿粗大运动功能测试量表(GMFM)、发育商(DQ)、操作智商(PIQ)、言语智商(VIQ)、总智商(FIQ)及认知评估系统(CAS)评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.05).结论:综合康复训练可有效改善脑瘫并智障患儿临床疗效,促进神经智力发育,改善运动及认知功能,有推广应用价值.     

情景式运动训练对运动发育迟缓儿童的干预效果观察

目的探讨情景式运动训练对运动发育迟缓儿童的干预效果。方法选取2019年1月～2020年2月我院康复科收治的60例运动发育迟缓患儿作为本次研究对象。按照数字表法分为两组,各30例。两组均通过综合早期干预的方法治疗,观察组则在此基础上通过情景运动训练的方法治疗。比较两组干预前后Peabody运动发育量表评分(PDMS)、粗大运动功能评估量表(GMFM-88)评分、Berg平衡量表评分(BBS)变化情况。结果观察组干预前GMQ评分为(74.69±7.33)分,FMQ评分为(73.68±7.98)分,D区评分为(20.27±5.24)分,E区评分为(10.19±1.39)分,BBS评分为(26.44±4.11)分,干预后GMQ评分为(83.77±7.18)分,FMQ评分为(84.31±7.19)分,D区评分为(70.02±4.26)分,E区评分为(45.14±8.68)分,BBS评分为(35.02±5.02)分。对照组干预前GMQ评分为(75.12±8.09)分,FMQ评分为(74.09±7.11)分,D区评分为(20.56±6.31)分,E区评分为(10.22±1.64)分,BBS评分为(26.51±4.87)分,干预后GMQ评分为(79.44±7.66)分,FMQ评分为(79.01±6.99)分,D区评分为(60.09±5.69)分,E区评分为(38.49±7.44)分,BBS评分为(30.48±4.88)分。观察组干预后PDMS评分、GMFM-88评分、BBS评分均高于对照组,组间比较差异显著(P0.05)。结论情景式运动训练能够改善运动发育迟缓儿童的运动发育情况,应用价值较高。     

氨茶碱与枸橼酸咖啡因对原发性呼吸暂停早产儿的疗效比较

目的比较氨茶碱与枸橼酸咖啡因对原发性呼吸暂停早产儿的临床效果。方法选取2017年3月至2018年9月确山县妇幼保健院收治的108例原发性呼吸暂停早产儿,按治疗方法分为对照组和观察组,各54例。在常规治疗的基础上,给予对照组患儿氨茶碱,给予观察组患儿枸橼酸咖啡因。比较两组患儿智力发育指数(MDI)、智能发育商数(DQ)及不良反应发生率。结果两组治疗前MDI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组MDI评分高于治疗前,观察组MDI评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后DQ维度(社交行为、语言、大运动、精细运动)评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与氨茶碱相比,枸橼酸咖啡因对原发性呼吸暂停早产儿效果较好,更有助于促进患儿智力及智能发育,且不良反应较少。     

运动康复训练对脑瘫患儿神经智力及运动功能发育的影响分析

目的探讨运动康复训练对脑瘫患儿神经智力及运动功能发育的影响。方法选取2014年1月~2015年12月治疗的116例脑瘫患儿作为研究对象,采取随机数字表将其分成两组,对照组58例,给予包括推拿、理疗、针灸、高压氧、药物等在内的常规康复治疗,观察组58例在对照组治疗基础上给予患儿运动康复训练,由康复治疗师依据患儿具体情况制定针对性运动康复训练计划。比较两组患儿治疗前后神经智力及粗大运动功能发育状况。采取Gesell发展量表对患儿的神经智力发育水平进行评估,采取88项粗大运动功能测试量表(GMFM-88)对患儿的粗大运动功能进行评定。结果两组治疗后发育商(DQ)值均较治疗前有显著上升(P<0.05或0.01),但观察组上升更为明显(P<0.01)。两组治疗后GMFM-88评分均较治疗前有显著上升(P<0.05或0.01),但观察组上升更为明显(P<0.05)。结论在常规康复治疗基础上,给予脑瘫患儿运动康复训练有助于提高患儿的神经智力及运动功能发育水平。     

水疗联合游戏在精神发育迟滞患儿中的应用效果

目的:观察水疗联合游戏在精神发育迟滞患儿中的应用效果。方法:选取60例精神发育迟滞患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规康复治疗,观察组在对照组基础上采用水疗联合游戏治疗。比较两组治疗前后智能发育情况(格塞尔婴幼儿发展量表)、运动功能[粗大运动功能测试量表(GMFM)]评分和社会生活能力(婴儿-初中生社会生活能力量表)评分。结果:治疗后,两组适应行为、大运动、个人-社交领域、精细运动及语言等发育商水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组翻身及卧位和跑、跳与步行等运动功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组社会适应能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用水疗联合游戏应用于精神发育迟滞患儿可提高智能发育水平、运动功能评分和社会生活能力评分,优于单纯常规治疗效果。     

脑性瘫痪患儿血清肿瘤坏死因子-α水平与适应性发育商、粗大运动功能评估量表评分的相关性分析

目的:探究脑性瘫痪患儿血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平与适应性发育商(development quotient,DQ)、粗大运动功能评估量表-88(GMFM-88)评分相关性及临床意义。方法:选取42例脑性瘫痪患儿作为病例组,同期选取45例正常儿童作为对照组。比较两组研究对象血清中TNF-α、IgA、IgG水平以及DQ与GMFM-88评分情况;分析病例组患儿血清TNF-α与DQ、GMFM-88评分间的相关性。结果:两组血清IgA及IgG水平比较无统计学差异(P>0.05),但病例组血清TNF-α水平显著高于对照组(t=14.57,P<0.001);病例组DQ与GMFM-88评分显著小于对照组(t=10.18,P<0.001)(t=14.11,P<0.001);病例组血清TNF-α与DQ(r=-0.478,P<0.001)及GMFM-88(r=-0.538,P<0.001)均呈负相关,DQ与GMFM-88(r=0.679,P<0.001)呈显著正相关。结论:脑瘫患儿血清TNF-α表达显著升高,且与DQ与GMFM-88评分均呈负相关,提示TNF-α水平上升伴有脑损伤加重,影响智力发育和粗大运动发育,同时粗大运动发育与智力发育具有同步性,临床应加强相关的早期干预治疗。     

磁刺激神经调控对运动发育迟缓患儿粗大运动功能及Gesell评分的影响

目的探讨磁刺激神经调控治疗对运动发育迟缓患儿粗大运动功能及格赛尔发展量表(Gesell)评分的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月本院收治的49例运动发育迟缓患儿的临床资料,根据治疗方式的不同分为对照组(采用传统康复治疗,n=24)和观察组(采用磁刺激神经调控治疗,n=25)。比较两组患儿粗大运动功能及Gesell评分改善情况。结果治疗后,两组患儿粗大运动功能及Gesell评分均有升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论磁刺激神经调控对运动发育迟缓患儿粗大运动功能及Gesell评分具有较好的改善作用,利于改善患儿预后。     

早期干预对早产儿智能发育的影响

目的：探讨早期干预对早产儿智力及运动发育的作用。方法：将80例高危儿随机分成干预组（40例）和对照组（40例）,干预组接受早期干预,对照组仅常规育儿指导。两组患儿于1岁时来院进行Gsell婴幼儿发育检查方法监测发育商（DQ）。结果：干预组粗大运动、精细运动、自我照顾及认知社交评分均显著高于对照组（均P〈0．01）,且发育商分级比较也有显著性差异（P〈0．01）。结论：早期干预能有效促进早产儿智力及运动发育。