围绝经期综合征中医证候分布特点文献研究

目的研究围绝经综合征的中医证候分布特点,为规范本病的诊断和治疗提供依据。方法检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国中医药数据库、万方数据资源系统1991-2011年发表的有关围绝经期综合征文献,进行文献整理分析。结果纳入分析文献191篇。围绝经期综合征常见中医证候有49个,其中肝肾阴虚、肾阳虚、肾阴虚、肾阴阳两虚、心肾不交、肝郁气滞、脾肾阳虚最多见;提取常见症状共65个,包括月经紊乱、头晕耳鸣、失眠、烘热汗出、腰膝酸软、心悸、易怒、纳呆等;病位以肾、心、肝、脾为主;病性以虚为主;脉象以细数、沉细、弦细为主,舌象以舌淡或舌红,苔薄或少苔为主。结论围绝经期综合征的中医证候分布比较集中,本研究为下一步临床科研工作奠定了基础。     

维持性血液透析患者合并抑郁、焦虑的中医证候学特征分析

目的 探讨终末期肾脏病维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者合并抑郁、焦虑的相关因素及中医证候学特征。方法 纳入2018年1月—2019年12月在北京市和平里医院、中国中医科学院广安门医院、北京中医医院顺义医院进行维持性血液透析的终末期肾脏病患者共154例,采集一般情况及中医证候学特征,通过抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)进行精神状态评估,调查抑郁、焦虑的发生率及中医证候分布特点,进一步采用多元Logistic回归分析抑郁、焦虑的危险因素。结果 MHD合并抑郁的发生率为37.66%(58/154),合并焦虑的发生率为29.87%(46/154)。多因素Logistic回归发现失眠(B=1.189,95%CI=1.309-8.244)、初中以下学历(B=1.443,95%CI=1.001-6.420)为MHD患者发生抑郁的独立危险因素,便秘(B=-1.043,95%CI=0.144-0.863)为保护因素。失眠(B=1....     

冠心病合并糖尿病患者冠脉病变及中医证候学特点

目的研究冠心病合并糖尿病患者的冠脉病变及其中医证候学特点。方法用流行病学方法收集冠心病糖尿病患者,并与冠心病非糖尿病组比较临床的基本情况、冠脉病变特点、中医证候学特点。结果冠心病合并糖尿病组中,高血压和血管重建病史与冠心病非糖尿病组有显著性差异(P<0.05);回旋支、右冠脉、多支病变显著高于冠心病非糖尿病组。患者舌体黯红、舌苔少津、舌下络脉怒张、脉细弱组明显高于冠心病非糖尿病组,血瘀证、阴虚证明显高于冠心病非糖尿病组。结论冠心病合并糖尿病的冠脉病变和中医证候有自己独特的特点。     

潮汕地区围绝经期综合征中医证型的调查分析

目的:研究潮汕地区绝经期综合征中医证型的分布规律。方法:对居住于潮汕地区两年以上的142例该病患者开展调查,结合中医辨证分型对调查结果进行统计分析,以了解本病各种中医证型在该地区人群的分布状态。结果:主证中肾阴虚型比例最高,兼证中脾气虚比例最高。结论:脾胃虚损也是潮汕地区围绝经期综合征发病的关键因素,有必要在这次调查分析的基础上进一步开展从脾肾两虚论治潮汕地区围绝经期综合征的临床研究。     

356例痛风性关节炎患者中医证候学特点

目的 探讨痛风性关节炎患者的中医证候学特点。方法 采用“痛风性关节炎中医证候回顾性临床研究调查表”,收集356例痛风性关节炎患者的临床资料,统计分析患者的中医症状、中医证型分布情况,舌象、脉象特点。结果 356例痛风性关节炎患者共出现22个中医症状,出现频率最高的是关节卒然红肿热痛和拒按。舌象中,出现频次较高的有舌质红、舌紫暗、苔黄腻、苔薄黄,频率在33.15%～47.19%之间。脉象方面,患者出现滑数脉,缓脉、细数脉、弦细脉的患者较少见。中医证型分为4种,最常见是湿热蕴结证,瘀热阻滞证和痰浊阻滞证次之,肝肾阴虚证最少见。结论 痛风性关节炎患者以湿热蕴结证多见,临床治疗时应注重清热利湿。     

妇女围绝经期综合征的中医临证思路

围绝经期综合征相当于中医之"绝经前后诸证",其病机总以阴阳失调为主,病位主要在肾,兼及心、肝、脾等多脏,临床表现纷繁复杂,治疗上应以"调和阴阳"为法,强调整体辨证,突出个性化治疗,抓主症,审因辨机,用药上注重寒热并用,攻补兼施,方能收获良效。     

婴儿肝炎综合征中医证候学研究

目的研究婴儿肝炎综合征的中医证候学特点。方法将161例婴儿肝炎综合征患儿,按中医辨证分为湿热内蕴、脾虚湿困、气血瘀滞3种证型,进行证候学资料调查及统计分析。结果三证之间身黄程度差异显著（P〈0.05）,从重到轻为：气血瘀滞证〉脾虚湿困证〉湿热内蕴证;湿热内蕴证目黄程度轻于其余两证（P〈0.05）;脾虚湿困证出现食欲不振症状例数多于其余2证（P〈0.05）;脾虚湿困证、湿热内蕴证间出现便溏症状例数无显著差异,但均明显多于气血瘀滞证（P〈0.001）;在腹膨隆、腹壁青筋暴露、肝脏质地、舌质及大便颜色的比较上,气血瘀滞证均与其余两证有显著性差异（P〈0.05）。结论身黄、目黄、食欲不振、腹膨隆、腹壁青筋暴露、肝脏质地、舌质、大便颜色等可作为婴儿肝炎综合征的中医辨证参考指标。     

SARS的中医证候学特点研究

共观察SARS病人 6 8例 ,连续观察 4周 ,观察主要症状有 :发热 ;伴随症状有 :头痛 ,肌肉酸疼 ,干咳、气短、呼吸急促、乏力 ,总结症状出现的时间、症状轻重等特点 ,为中医辨证SARS提供依据     

慢性阻塞性肺疾病合并抑郁焦虑状态的中医证候学研究

目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并抑郁焦虑状态的中医证候学特点。方法：采用横断面调查方法,对105例COPD住院患者进行问卷调查和病历调查,包括中医症状和证候调查、抑郁焦虑量表（HAD）、肺功能、血气分析等。结果：COPD合并抑郁焦虑状态患者共74例,以肺气虚证为主要证型,抑郁焦虑状态较轻时,患者以痰浊、痰热实证为主,随着抑郁焦虑情绪的加重,以肺脾肾虚证为主。结论：COPD合并抑郁焦虑状态的中医证候特征与COPD病机基本一致．以肺脾肾虚为主,肝气郁滞、痰、瘀是重要的病理因素。     

婴儿肝炎综合征中医证候学研究

目的 研究婴儿肝炎综合征的中医证候学特点.方法 将161例婴儿肝炎综合征患儿,按中医辨证分为湿热内蕴、脾虚湿困、气血瘀滞3种证型,进行证候学资料调查及统计分析.结果 三证之间身黄程度差异显著(P＜0.05),从重到轻为:气血瘀滞证＞脾虚湿困证＞湿热内蕴证;湿热内蕴证目黄程度轻于其余两证(P＜0.05);脾虚湿困证出现食欲不振症状例数多于其余2证(P＜0.05);脾虚湿困证、湿热内蕴证间出现便溏症状例数无显著差异,但均明显多于气血瘀滞证(P＜0.001);在腹膨隆、腹壁青筋暴露、肝脏质地、舌质及大便颜色的比较上,气血瘀滞证均与其余两证有显著性差异(P＜0.05).结论 身黄、目黄、食欲不振、腹膨隆、腹壁青筋暴露、肝脏质地、舌质、大便颜色等可作为婴儿肝炎综合征的中医辨证参考指标.     

干燥综合征的中医证候学研究进展

对近3年有关干燥综合征中医证候学研究方面的文献资料作回顾整理。结果认为目前对干燥综合征的辨证分型尚存在分歧,缺乏流行病学调查资料,实验研究总体水平不高。如能在以上方面的研究中取得进展将有助于干燥综合征中医证候机理的揭示,提高临床治疗水平。     

137例复发性尿路感染患者中医证候学特点分析

目的探讨复发性尿路感染患者中医证候学特点。方法应用自拟"复发性尿路感染中医证候回顾性研究临床调查表",收集137例复发性尿路感染患者的临床资料,回顾性调查研究及总结分析患者中医症状分布情况,舌象、脉象特点,中医证型分布情况。结果本组137例复发性尿路感染患者中共出现15个中医症状,尿频、小腹不适、遇劳加重或复发、倦怠乏力、手足心热、尿色黄赤出现频次均明显高于其他症状;腰痠痛、尿频且短、尿热、口干舌燥、小便涩痛症状出现频次较高;欲出不尽、遇冷加重、小腹凉、夜尿频症状出现频次较低。本组137例复发性尿路感染患者中77.37%～94.89%的病例出现舌质红、少津舌象;出现频率较高的舌象还有少苔,为17.52%;舌质淡红、苔薄白出现频率最低,为5.11%。本组137例复发性尿路感染患者中44.53%的病例出现脉沉细;23.36%的病例出现脉滑数;脉弦数、脉细数出现频率也较高,分别为15.33%、11.68%;脉细弱出现频率最低,为5.11%。气阴两虚、湿热下注证出现频次最高,其次为肾阴不足、湿热下注证,阴阳两虚、湿热下注证出现频次最低。结论复发性尿路感染患者以气阴两虚、湿热下注证多见,应以益气养阴、清热利湿通淋为主要治疗原则。     

210例小儿哮喘中医证候学调查

目的探讨小儿哮喘中医证候分布规律。方法选择处于缓解期BA患儿210例，根据临床表格观察各症状及证型的分布情况。结果症状中以易感冒、食少等多见；不同证型中以肺脾气虚型多见。结论小儿哮喘的病机是本虚标实，虚实夹杂，正虚为本，邪实为标。缓解期以肺脾气虚多见，治疗小儿哮喘应以健脾补肺化痰为主。     

甲状腺功能亢进症中医证候学调查

[目的]因甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)发病率增高,严重影响人们的正常生活,研究甲亢的证候学特点,为甲亢的辨证处方提供直接数据支持。[方法]我们于2011年3月—2011年10月在辽宁中医药大学附属医院内分泌科门诊进行临床流行病学调查,按照自愿如实的原则,通过问卷调查的方式记录101例确诊为甲亢的患者的症状、体征及脉象,使用数码相机拍摄患者舌象,汇总以上材料,由两名主任中医师确认甲亢患者的证候。[结果]①常见症状按频率依次为:烦躁、心悸、手震颤、乏力、消瘦、甲状腺肿大等。②舌象特点:舌质最多的是舌质鲜红,58(58%);舌苔最多的是少苔,73(73%)。③脉象最多的是脉弦数,45(45%);④辩证分型:甲亢的证候按出现频率依次为肝肾阴虚证、心肝火旺证、脾虚湿盛证、脾肾阳虚证、痰火内扰证。FT4 4倍正常值上限的这组中,肝肾阴虚证最多,占总数的44%。正常值上限FT4 4倍正常值上限这组中,肝肾阴虚证最多,占总数的60%。[结论]中药治疗甲亢应以滋补肝肾之阴为主,佐以疏肝、化痰及活血之品,为中医辨证用药治疗甲亢在证候学方面提供直接数据支持。     

尿毒症心肌病中医证候学回顾性调查

目的：初步观察尿毒症心肌病中医证候学特征。方法：对106例尿毒症心肌病患者的中医证候学特征进行临床回顾性的分析研究,观察中医正虚证与邪实证的分布特点。结果：尿毒症心肌病均表现为虚实夹杂证,其中虚证以脾肾气虚及脾肾阳虚最为多见;邪实证以湿浊证及瘀血证最为多见,且多见两种以上邪实证兼夹。结论：气阳不足为尿毒症心肌病的病变基础,正虚证与邪实证的兼夹为尿毒症心肌病的临床特征。     

单相抑郁发作与双相抑郁发作中医证候学比较

目的：比较抑郁症不同表现类型一单相抑郁发作和双相抑郁发作中医证候特征，为中医辨证治疗不同类型抑郁症提供依据。方法：观察符合研究标准患者共459例。按照中医辨证的原理，结合郁证的特点，编制抑郁症中医证候流行病学调查表搜集四诊资料。结果：在459例情感障碍目前为抑郁发作的患者中，344例为单相抑郁占74．9％；115例为双相抑郁，占25．1％。单相抑郁组，男性109例占31．7％，女性235例占68．3％；双相抑郁组，男性55例占47．8％，女性60例占52．2％。单相抑郁组总病期为75．6&#177;28．7月，双相抑郁组为139．9&#177;33．7月。单相抑郁组有诱因者为242例，占70．3％；双相抑郁组为44例，占38．3％。单相抑郁组气虚197例占57．3％、火热185例占53．8％、阴虚138例占39．2％，血瘀193例占56．1％；双相抑郁组分别为84例占73．0％、26例占22．6％、16例占13．9％，血瘀52例占45．2％。单相抑郁组涉及中医病住肝186例占54．1％，脾196例占57．0％，双相抑郁组涉及肝99倒占86．1％，脾95例占82．6％。单相抑郁组肝郁气滞型12例占3.5％，肝郁脾虚型15倒占4．4％，痰气郁结型17倒占4．9％，气郁化火型79例占23．0％，脾虚湿盛型92例占26．7％，心脾两虚型8例占2．3％，脾肾两虚型87倒占25．3％，肝肾阴虚型34例占9．9％；双相抑郁组肝郁气滞型4例占3．5％，肝郁脾虚型38例占33．0％，痰气郁结型11倒占9．6％，气郁化火型9例占7．8％，脾虚湿盛型19例占16．5％，心脾两虚型11例占9．6％，脾肾两虚13倒占11．3％，肝肾阴虚型10例占8．7％。上述方面比较两组有显著性差异。结论：中医流行病学资料、证候学、病位和辨证方面两者有差异。     

脑外伤后综合征的中医证候学研究

目的收集脑外伤后综合征(Post-Traumatic Brain Sydrome,PTBS)患者的临床症状,借助医学数理统计方法,探讨PTBS的中医证候分布规律及特点,为PTBS病证诊治的标准化提供一定的参考。方法收集506例临床诊断为脑外伤后综合征患者的中医症状学资料,采用聚类分析和因子分析的方法对PTBS的中医证候分布特点进行初步观察。结果对照聚类分析和因子分析结果,结合临床分析,脑外伤后综合征的基本证型是瘀血内阻兼风阳上扰证。兼证证型有以下6个类型:气郁化火证、气机郁滞证、精气不足证、气血亏虚证、脾虚湿阻证、肝脾亏虚证。506例患者中,瘀血内阻兼风阳上扰证259例,占51.19%;气郁化火证77例,占15.22%;气机郁滞证16例,占3.16%;精气不足证88例,占17.39%;脾虚湿阻证25例,占4.94%;气血亏虚证13例,占2.57%;肝脾亏虚证15例,占2.97%。经χ2检验,7个证型的总体分布差异具有统计学意义(P0.05)。结合数理统计及临床分析,统计所得6个兼证类型可合并为两大兼证:气郁化火证与精气不足证。结论 PTBS综合征的基本证候类型是瘀血内阻兼风阳上扰证,这与王永炎院士关于脑外伤后综合征的病因病机特点相吻合;两大兼证:气郁化火证与精气不足证,这与临床观察患者整体机能偏于狂躁抑或抑郁两种状态相吻合。     

维持性血液透析患者中医证候学研究进展

据不完全统计,到2008年底我国接受血液透析或腹膜透析治疗的终末期肾病患者人数已达到近10．3万人,患病率的年增长率达到52．9％。预计全国将有300万人需要接受肾脏替代治疗。     

糖尿病高危人群中代谢综合征患病率及中医证候学特点

目的调查糖尿病高危人群中代谢综合征的患病率以及中医证候学特点。方法以IDF制定的代谢综合征诊断标准为依据,对上海市卢湾区4个街道的805名糖尿病高危人群进行筛查,并采取问卷调查的形式进行中医证候学研究。结果代谢综合征发病率为31.43%,显著高于普通人群;其糖尿病及糖调节受损的发病率显著高于非代谢综合征患者。其中医证候学特点表现为本虚标实,本虚以气虚、阴虚为主,多累及心、肝、肾;标实以血瘀、燥热为主;不同性别其证候特点明显不同,女性的阴虚、血虚证明显较男性为多。结论代谢综合征患者是糖尿病的极高危人群,中医药干预治疗应针对其本虚标实的特点,益气养阴、清热活血是主要治则。