烧伤治疗中的皮肤移植

皮肤是人体中最大的器官.被烧伤时,皮肤的功能便部分或全部丧失.Ⅱ度烧伤后,只要处理得当尚可自愈,但Ⅲ度烧伤的创面则无自愈可能,特别是较大的Ⅲ度创面,必须予以植皮才愈.所以在烧伤治疗中,皮肤移植是常用且重要的手段。     

移植孪生兄弟皮肤救治大面积烧伤一例报告

路一,男,20岁,汉族,新疆盐湖化工厂工人。1989年9月29日在工作中不慎掉入碱水池里,在爬出碱水池时。又再次滑入热池中致伤情更重,急送乌市某医院抢救,入院诊断为:烧伤性休克,体表85％Ⅰ°～Ⅲ°碱烧伤。查体:体温35.4℃.脉搏100次/分.呼吸24次/分,BP因四肢烧伤而无法测得。患者神志清醒,呈急     

微粒皮肤移植治疗特大面积烧伤：附7例报告

报告应用微粒皮肤移植技术抢救成功７例特大面积烧伤病人。文中介绍了手术方法、注意事项，指出了本术式的优缺点，并对该领域国内外的发展状况，作了简单叙述。     

微粒皮肤移植治疗深度烧伤

一年来,我科开展了微粒皮肤移植治疗深度烧伤,取得了较好的临床效果,特报告如下。一般资料先后治疗三例男性成人,烧伤面积(总面积/Ⅲ面积)分别为90/80、60/10、47/20;并有低血容量休克,吸入性损伤,均行气管切开术;三例病人在伤后4～17天内分别行上肢5例次,下肢2例次、胸腹     

微粒皮肤移植术治疗大面积深度烧伤

大面积深度烧伤病人 ,需修复的创面覆盖面积大而供区少的问题 ,已由张明良等人于 1986年应用微粒植皮法得到解决。此方法为自体皮源不足问题开创了新的治疗途径。作者于1988年将这一方法应用于临床 ,治疗 30例 ,效果尚好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ;年龄 7～ 4 5岁。平均烧伤总面积 54% ,平均Ⅲ度烧伤面积 38%。治疗部位 :12例躯干肉芽创面 ,3例胸腹部切痂创面 ,2例双大腿切痂创面 ,1例双下肢切痂创面 ,2例一侧下肢切痂创面 ,10例双上肢切痂创面 ,共为 4 1处创面。受供区面积按我国“新九分法…     

混合皮浆移植治疗大面积烧伤8例的观察与护理

１９９８年以来,我院开展了自体表皮、异体真皮微粒皮浆混合（简称混合皮浆）移植治疗大面积烧伤,较好地解决了供皮来源,取得良好效果,现报道如下。１　临床资料１１　８例烧伤患者,男性７例,女性１例;年龄２６～４７岁。其中火焰烧伤７例,高温化学烧伤１例;烧伤面积为４０％～８５％（其中８０％～８５％４例）;深Ⅱ度２０％～４０％,Ⅲ度１５％～４０％;３例患者合并呼吸道重度烧伤行气管切开。８例患者在伤后５～７天均采用早期切削痂、行混合皮浆移植治疗术。术后创面愈合时间为７３～１０７天。愈合时间短、疤痕轻、外观…     

混合皮浆移植治疗深度烧伤

大面积深度烧伤因为自体皮源不足,创面得不到即时覆盖。1990年10月我们改进使用皮浆移植技术,把自体表皮消化后与异体真皮和自体真皮糊一起用RPMI1640培养液混合,然后将其涂于切痂创面,外敷异体皮,使创面得以修复。这种方法节省皮肤,外观又较平整。     

带血管网皮肤移植治疗大面积皮肤剥脱伤

<正> 大面积皮肤剥脱伤,在创伤外科中是一种常见外科损伤,如处理不当常造成残废。我们用含血管网的全厚皮肤移植法治疗48例,取得满意效果,现报告如下:临床资料一、一般资料自1980年以来,共收诊48例大面积皮肤     

自体微粒皮与异体皮混合移植治疗18例大面积深度烧伤

目的：观察自体微粒皮与异体皮混合移植在大面积深度烧伤切削痂创面治疗中的应用效果。方法：应用自体微粒皮与异体皮治疗18例大面积深度烧伤。结果：18例烧伤患者植皮均成活,自体微粒皮扩展达85％以上。随访1-2年,愈后肢体外形、关节活动度较满意,弹性可,瘢痕增生不严重,起水疱、反复破溃者少。结论：自体微粒皮与异体皮混合移植治疗大面积深度烧伤创面效果好。     

适应南方地区大面积烧伤病人皮肤移植方法的探讨

1966年以前,大面积烧伤病人往往因皮源及植皮方法问题,死亡率较高。1966年瑞金医院采用分期切痂结合大张异(种)体皮打洞嵌植自体小皮片和利用头皮作为供皮区的方法,使生存率明显提高,并为国内普遍采用,收到显著效果。我院亦沿用此法,但部分病人异(种)体皮植后易溶或表皮易脱遗留真皮创面与创底粘着,撕之易出血,在其上植皮又不成活,增加消耗和感染机会,往往达不到预期效果。经观察分析,认为南方气候湿热,三度及     

皮肤再生技术在大面积烧伤治疗中的应用

目的:观察皮肤再生技术(MEBT/MEBO)治疗大面积烧伤患者的临床效果。方法:全程规范应用MEBT/MEBO治疗103例大面积烧伤患者,同时根据病情予以综合治疗,如防治并发症、抗感染、营养支持等。结果:103例患者全部治愈。深Ⅱ度、浅Ⅲ度烧伤在MEBO治疗下自然愈合,功能基本正常。结论:MEBO治疗大面积烧伤能有效控制创面感染,改善局部血循环,方法简便,疗效显著可靠,值得推广。     

微粒皮移植治疗大面积烧伤的护理体会

目的:探讨微粒皮移植治疗大面积烧伤的护理方法。方法:总结对64例大面积烧伤患者进行微粒皮移植的护理经验。结果:64例患者手术成功,治疗效果满意,均治愈出院。结论:细致、周密的术前、术后护理是保证患者微粒皮移植手术成功关键环节之一。     

猪皮与自体皮混合移植治愈特大面积烧伤22例

目的探讨自体与异体皮混合移植治疗大面积深度烧伤的疗效。方法选用新鲜猪皮与自体皮混合移植治疗烧伤深度22例。结果猪皮成活良好,罕见坏死,开始排异时间最早为术后8d,最晚为16d,自体皮在猪皮下成活良好。猪皮排异后,9例仅有散在创面再次暴露,经换药后创面愈合,12例有少部分创面再次暴露,但均不到切削痂创面的10％,补植少许自体刃厚皮后创面愈合;1例再次暴露创面较多,约占切削痂面积的20％,需补植较多的自体皮。结论自体与异体皮混合移植是治疗大面积深度烧伤的较好方法,已获得公认。     

大面积烧伤患者异体皮和自体皮混会移植后的皮肤修复

六例烧伤总面积在39～95％,三度烧伤面积在4～7％的病人,以异体和自体皮混合移植处理三度烧伤创面。皮肤移植后不同时期换敷料时取异体皮、自体皮、异体皮和自体皮交错处的活检观察皮肤再生长情况。在移植后第三天异体皮上皮尚完整,第四天显示有核缩、核溶。自体皮上皮早在第四天已有增生,并且开始伸至导体皮下。从第11天到第19天活跃增生的自体皮上皮伸入异体皮下,并替代之。死灭的异体皮从受体脱落。异体皮和自体皮混合移植后的皮肤再生长是一个很复杂的过程,包括异体皮的存活和排异反应,以及自体皮的增生及损伤。用这个方法移植后,临床上见不到开放创面,但排异反应依然存在。异体皮上皮的增生没有见到。     

自体微粒皮移植治疗大面积烧伤102例分析

目的探讨自体微粒皮肤移植异体皮覆盖治疗大面积深度烧伤效果的影响因素。方法分析1995年-2005年共102例自体微粒皮移植异体皮覆盖治疗大面积深度烧伤的临床资料。结果132例次微粒皮移植异体皮覆盖术一次修复手术创面者48例次,残存小创面换药愈合者37例次,形成肉芽创面需要手术补植皮者33例次,90例存活,12例死亡。结论影响微粒皮移植异体皮覆盖的因素除了年龄、烧伤面积和深度、排异反应、早期是否合并吸入性损伤和烧伤休克外,手术时机地选择、异体皮成活与否、微粒皮的密度、手术部位、创面感染和围手术期处理是保证手术成功的关键。