胰岛素泵强化治疗老年2型糖尿病的疗效观察

[目的 ]观察胰岛素泵强化治疗老年 2型糖尿病的疗效。 [方法 ]选取口服降糖药或皮下注射胰岛素后血糖控制不佳的 2型糖尿病老年病人 3 0例 ,观察采用胰岛素泵强化治疗前后餐前、餐后及睡前血糖变化。 [结果 ]胰岛素泵强化治疗后 ,餐前、餐后和睡前高血糖在短期内得到控制 ,并稳定于良好范围内。 [结论 ]胰岛素泵强化用于老年 2型糖尿病病人 ,能有效地控制血糖水平 ,解决夜间高胰岛素风险、清晨高血糖风险 ,避免急性并发症 ,减少和延缓慢性并发症 ,提高生活质量。     

护理干预与胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效观察

观察护理干预与胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效.选取符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病标准的2型糖尿病患者35例,观察采用心理、技术、饮食、运动等全方位的护理与胰岛素泵强化治疗前后、餐前、餐后及睡前血糖变化.胰岛素泵强化治疗后,餐前、餐后和睡前高血糖在短期内得到控制,并稳定于良好范围内.综合护理与胰岛素泵强化治疗用于2型糖尿病患者,能有效地控制血糖水平,避免急性并发症,减少和延缓慢性并发症,提高生活质量.     

外科糖尿病病人围术期应用胰岛素泵进行胰岛素强化治疗的观察及护理

[目的]观察外科糖尿病病人围术期应用胰岛素泵进行胰岛素强化治疗的效果,探讨其护理。[方法]将18例外科糖尿病围术期病人随机分为观察组和对照组,每组9例,两组病人均采用胰岛素强化治疗。观察组采用胰岛素泵皮下连续注射法,对照组采用多次皮下注射法。观察并比较两组病人胰岛素强化治疗效果,包括空腹血糖、餐后血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、并发症(低血糖或高血糖)发生情况。[结果]两组病人均有效控制血糖;观察组血糖达标时间短于对照组,且胰岛素用量、并发症均少于对照组。[结论]胰岛素泵用于控制围术期糖尿病病人血糖效果满意。     

2型糖尿病皮下注射甘精胰岛素与胰岛素泵强化治疗的对比研究

目的观察睡前皮下注射甘精胰岛素与用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的疗效及效价。方法将60例2型糖尿病患者随机分为A、B2组,每组30例,均进行胰岛素强化治疗。A组：三餐进餐时皮下注射诺和锐＋睡前皮下注射甘精胰岛素;B组：胰岛素泵持续胰岛素（诺和灵R）泵入＋三餐前15min注入餐时峰值。比较治疗后2组血糖达标时间和成本,治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量、低血糖发生率。结果2组患者治疗后空腹血糖及餐后2h血糖、血糖达标时间、胰岛素用量差异无统计学意义（P均〉0.05）,患者达标成本A组明显低于B组（P〈0.01）。结论皮下注射甘精胰岛素强化治疗与胰岛素泵强化治疗的疗效相当,可良好地控制高血糖,降低低血糖发生率,并具有更好的成本-效价比。     

基于奥马哈系统的护理干预在青壮年2型糖尿病病人胰岛素泵强化治疗中的应用

[目的]探讨基于奥马哈系统的护理干预在初诊青壮年2型糖尿病病人胰岛素泵强化治疗中的应用效果。[方法]将92例采用胰岛素泵强化治疗的初诊青壮年2型糖尿病病人分为观察组和对照组各46例,对照组采用系统化护理管理干预,观察组在对照组基础上采用基于奥马哈系统的护理干预,于护理前和护理12个月后检测病人空腹血糖、餐后2h血糖及病人对2型糖尿病的认知程度和生存质量,并统计两组病人血糖达标时间和胰岛素用量。[结果]护理12个月后,观察组病人空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间及胰岛素用量低于对照组,生存质量和糖尿病知识量表得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]基于奥马哈系统的护理干预能提高行胰岛素泵强化治疗的初诊青壮年2型糖尿病病人的血糖控制水平,改善病人的疾病认知程度和生存质量,缩短血糖达标时间,降低胰岛素用量。     

胰岛素泵输注诺和锐与诺和灵R治疗老年糖尿病高血糖状态的疗效比较

目的探讨胰岛素泵输注门冬胰岛素注射液(诺和锐)和生物合成人胰岛素注射液(诺和灵R)治疗老年2型糖尿病患者高血糖状态的疗效。方法将105例需胰岛素治疗的老年2型糖尿病患者按随机数字表法分为诺和锐组(55例)和诺和灵R组(50例),2组患者分别使用胰岛素泵输注诺和锐、诺和灵R治疗2周。胰岛素起始剂量:起始总量0.5 U.kg-1.d-1,其中基础量和餐前追加量各半,基础量分为日间和夜间2个阶段给予,日、夜间基础量按2∶1分配,根据餐前和睡前血糖监测的结果调整基础量,根据PBG 2 h调整餐前追加量。对2组患者在治疗过程中每日3餐前后和睡前血糖、血糖达标所需时间、胰岛素用量及低血糖发生率进行比较。结果 2组患者餐前、餐后血糖较治疗前明显下降(均P<0.01),2组患者3餐前血糖和睡前血糖比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。诺和锐组餐后血糖较诺和灵R组控制的效果更佳(P<0.05),诺和锐组的FBG、PBG 2 h及全天血糖控制达标时间均短于诺和灵R组,所需胰岛素用量包括基础量、追加量、总量也较诺和灵R组少(P<0.01或P<0.05)。诺和锐组发生低血糖事件3例(5.4%),诺和灵R组发生低血糖事件9例(18.0%),诺和锐组低血糖事件发生率明显低于诺和灵R组(P<0.05)。结论使用胰岛素泵输注诺和锐及诺和灵R均能使老年2型糖尿病高血糖状态得到良好的控制,但诺和锐对餐后血糖控制更理想、血糖控制达标时所需时间更短、所需胰岛素量更少、低血糖发生率更低。     

护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病合并老年痴呆病人中的应用

[目的]探讨护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病合并老年痴呆病人中的应用。[方法]对20例糖尿病合并老年痴呆病人行胰岛素泵治疗,对痴呆早期、饮食规律的病人紧临餐前注射餐前大剂量,对痴呆中晚期进食无规律的病人根据每餐实际进食量,在进食过程中或进食完毕后及时注射大剂量。观察病人治疗前后空腹血糖及餐后2 h 血糖水平。[结果]20例病人治疗后空腹及餐后2 h 血糖均低于治疗前(P <0.05)。[结论]在胰岛素泵治疗糖尿病合并老年痴呆病人中应用护理干预,有利于控制病人的血糖。     

胰岛素泵与餐前-基础胰岛素强化治疗2型糖尿病对比分析

目的：了解胰岛素泵与餐前-基础胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效差异。方法：对36例胰岛素泵与37例餐前-基础胰岛紊强化治疗2型糖尿病的降糖疗效进行对比分析。结果：胰岛素泵治疗组较对照组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间、血糖波动、胰岛素用量、低血糖频率都有明显改善。结论：在血糖达标时间、血糖波动、胰岛素用量及低血糖频率上胰岛素泵优于餐前-基础胰岛素强化治疗2型糖尿病     

胰岛素泵在血糖控制较差的2型糖尿病患者中的应用

目的观察胰岛素泵CSⅡ治疗血糖控制较差的2型糖尿病的疗效。方法30例血糖控制不良的2型糖尿病患者,给予胰岛素泵治疗2~7 d,平均4.5 d,血糖达到强化治疗标准后,继续应用胰岛素泵7 d,观察血糖、C肽、血胆固醇指标。结果28例经过胰岛素泵治疗后空腹血糖及餐后血糖均明显下降,餐后1、2、3 h C肽明显增加。结论CSII是目前糖尿病患者强化血糖控制较理想的方法。对于血糖控制不佳的患者,使用胰岛素泵可使血糖平稳达标,且低血糖发生率低,胰岛素用量少,能有效缓解高血糖所致的胰岛素抵抗。     

Gsp水平在胰岛素泵短期强化应用中的变化

目的观察糖化血清蛋白(Gsp)水平在短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病中变化。方法选取空腹血糖值>10mmol/l的2型糖尿病患者41例,观察采用短期胰岛素泵强化治疗前后Gsp,三餐前、后及睡前血糖,糖化血红蛋白,总胆固醇,甘油三酯变化。结果胰岛素泵强化治疗后,Gsp,三餐前、后及睡前血糖在短期内达标,治疗前后糖化血红蛋白具有明显统计学差异,治疗后总胆固醇、甘油三酯较前有明显下降。结论对于2型糖尿病患者,胰岛素泵强化治疗可有效地控制血糖、Gsp、糖化血红蛋白水平,使第一时相胰岛素分泌为代表的β细胞功能及高脂毒性明显改善,对心脑血管等急慢性并发症有防治作用。     

47例2型糖尿病病人行胰岛素泵强化治疗的护理

[目的]总结2型糖尿病病人行胰岛素泵强化治疗的护理。[方法]对47例2型糖尿病病人行胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)强化治疗,同时加强护理。[结果]病人出院时血糖控制良好,减少了低血糖的发生。[结论]胰岛素泵注射胰岛素能更快、更有效地控制血糖。     

初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的临床观察

目的：观察短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病患者的疗效。方法：对64例初诊2型糖尿病患者采用三餐前短效、睡前中效胰岛素，1日4次强化治疗，1～2周使血糖控制在目标范围（空腹血糖小于7mmoL／L，餐后2小时血糖小于10mmoL／L）。结果：短期胰岛素强化治疗后患者空腹血糖、餐后2小时血糖等较治疗前明显降低，Homa-指标较治疗前升高。结论：对伴有显著高血糖的初诊2型糖尿病的患者进行短期胰岛素的强化治疗可快速控制血糖，降低葡萄糖毒性的损害。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病23例疗效观察

目的:比较2型糖尿病患者的短期胰岛素强化治疗不同给药方式的疗效和安全性。方法:49例2型糖尿病患者随机分成CSII(胰岛素泵持续皮下输注)组和MSII(胰岛素多次皮下注射)组。CSII组(n=23)采用诺和灵R(生物合成人胰岛素注射液),由升华胰岛素泵(韩国产)持续输入基础用量,三餐前由泵输入餐前大剂量;MSII组(n=26)采用三餐皮下注射诺和灵R,睡前注射诺和灵N(精蛋白生物合成人胰岛素注射射),监测血糖调整三餐前及睡前胰岛素用量。连用2周后比较两组的血糖控制情况、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数。结果:两组血糖控制均能达标,CSII组与MSII组比较血糖达标时间缩短,低血糖发生次数减少,胰岛素用量较少(P均<0.05)。结论:CSII强化治疗较MSII强化治疗安全、平稳、准确、有效,是目前2型糖尿病强化治疗的理想方法。     

胰岛素泵在治疗重症急性胰腺炎伴高血糖病人中的应用

[目的]总结胰岛素泵在治疗重症急性胰腺炎伴高血糖病人中的应用。[方法]对23例重症急性胰腺炎伴高血糖的病人应用胰岛素泵持续皮下输注快速起效的诺和锐胰岛素(门冬胰岛素),并严密观察病情变化和预防并发症。[结果]应用胰岛素泵后病人血糖迅速下降,血糖控制理想,均治愈或好转出院。[结论]胰岛素泵控制血糖安全、稳定、疗效确切,有利于胰腺功能的恢复。     

胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用体会

目的：观察胰岛素泵治疗糖尿病的疗效。方法：对23例血糖控制不理想的糖尿病患者（其中1型糖尿病患者6例，2型糖尿病患者17例），应用胰岛素泵强化治疗控制血糖。结果：所有患者在应用胰岛素泵强化治疗后血糖迅速达标，并且对已使用胰岛素治疗的患者全天胰岛素的用量较前也有明显下降。结论：应用胰岛素泵强化治疗后患者的高血糖状态很快得到缓解，血糖在较短的时间迅速达标，高血糖所带来的各种代谢紊乱得到了纠正。较好的预防了糖尿病的各种急症的发生，同时更延缓了各种慢性并发症的出现；使糖尿病患者围手术期的血糖得到了良好控制；延缓了初发的2型糖尿病胰岛β细胞的凋亡；更为1型糖尿病患者带来了福音。     

2型糖尿病病人不同方法强化治疗效果观察与护理

[目的]比较胰岛素泵与胰岛素笔在2型糖尿病病人强化治疗中血糖控制的疗效以及护理。[方法]对85例2型糖尿病病人行胰岛素强化治疗，其中37例采用胰岛素泵行持续皮下胰岛素输注（CSII），铝例采用胰岛素笔行多次皮下注射（MSII）。对CSII组病人行置泵前后健康教育以及置泵期护理。[结果]CSII组达到血糖控制标准需要时问、胰岛素用量以及发生低血糖频率均低于MSII组，两组比较具有统计学意义。[结论]采用胰岛素泵行CSII可以作为2型糖尿病病人强化治疗首选治疗方棠，精心护理有利于治疗的顺利实施。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效观察

[目的]观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效。[方法]将2014年3月—2018年3月某社区健康体检后就医确诊为2型糖尿病病人74例随机分为观察组与对照组各37例,两组病人均给予口服阿卡波糖,对照组睡前肌肉注射精蛋白生物合成人胰岛素,观察组睡前肌肉注射甘精胰岛素。治疗12周后比较病人治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖,观察两组病人不良反应发生情况。[结果]两组病人治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖水平降低(P0.05),两组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组病人低血糖发生率低于对照组(P0.05)。[结论]精蛋白人胰岛素和甘精胰岛素均能降低2型糖尿病病人的血糖水平,但甘精胰岛素夜间低血糖发生率更低。     

短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病患者长期血糖良好控制的观察

2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病，其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷，在2型糖尿病患者中，通过持续皮下胰岛素输注（CSⅡ，胰岛素泵治疗）以及用胰岛素类似物来模拟生理性胰岛素第一时相分泌，提供持续24小时基础输注量及餐前给予追加释放量，可在短期内获得理想的血糖控制，有效控制餐后高血糖和高胰岛素血症，逆转高血糖的某些毒性作用。     

多学科护理团队在2型糖尿病病人胰岛素泵治疗围术期中的作用

[目的]探讨多学科护理团队在2型糖尿病病人胰岛素泵治疗围术期中的应用效果。[方法]2015年6月—2017年6月选取医院外科收治的84例术前接受胰岛素泵治疗的2型糖尿病病人为研究对象,根据病人入院时间将病人分为对照组、观察组,每组42例,对照组病人接受常规护理,观察组以多学科团队护理模式实施护理,比较两组病人血糖控制效果及胰岛素泵应用安全性。[结果]观察组血糖达标时间短于对照组(P0.05),24h血糖水平、血糖波动系数、血糖波动次数、日间血糖绝对差低于对照组(P0.05);观察组胰岛素泵使用期间异常高血糖、低血糖、胰岛素泵更换不及时、管路滑脱、注射部位硬结、餐前量注射不正确等不良事件发生率低于对照组(P0.05)。[结论]多学科护理团队使外科2型糖尿病应用胰岛素泵治疗病人血糖能在短期内得到有效控制,能有效保证病人胰岛素泵应用安全性,确保病人治疗效果。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察及护理干预

目的 观察胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床效果.方法 对2型糖尿病患者76例,随机分成两组,持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)组38例,采用胰岛素泵连续皮下输注胰岛素.皮下注射(MSⅡ)组38例,采用短效胰岛素三餐前半小时皮下注射,中效胰岛素睡前皮下注射.结果 两组均能有效控制血糖达到较好水平.CSⅡ组需要达标时间,胰岛素用量及低血糖发生率明显减少.结论 胰岛素泵强化治疗能较好模拟胰岛素分泌的生理节律,更能有效控制高血糖,减少血糖波动和低血糖的发生.