高龄股骨颈骨折患者人工髋关节置换的围手术期处理

目的总结高龄股骨颈骨折患者人工髋关节置换的围手术期处理方法及疗效。方法1996年10月～2004年10月对37例Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折的高龄患者(平均年龄81．5岁),采用有效的围手术期综合处理和人工髋关节置换手术。结果37例患者均安全渡过手术期。术后早期出现并发症6例,其中1例死于ARDS。结论严格有效的围手术期综合处理是高龄患者股骨颈骨折人工髋关节置换手术的安全保障。     

老年股骨颈骨折围手术期的治疗分析

目的探讨老年人股骨颈骨折的治疗及围手术期的处理。方法回顾性分析2003年1月～2006年12月手术治疗的201例老年股骨颈骨折患者资料，其中男51例，女150例，年龄60～98岁，平均78．2岁。按Garden分型，Ⅱ型20例，Ⅲ型86例，Ⅳ型95例。采用多枚中空螺钉固定、Morre型人工股骨头置换术或双极人工股骨头置换手术进行治疗。结果本组患者平均住院10～14d，5～7d即能早期下床活动，住院期间及术后1年内无一例死亡。85％患者获得8个月～4年（平均2年）的随访，功能恢复按Harris评分，优良率为85％。结论老年人各脏器机能衰退，多同时合并各种内科疾病，手术治疗存在风险，但老年人股骨颈骨折的手术治疗仍能取得满意疗效。     

老年股骨颈骨折围手术期的治疗

老年股骨颈骨折是临床的常见病和多发病 ,严重危害着老年患者的身体健康。近 10年来 (1987～1997年 )我院骨科收治了 143例 70岁以上老年股骨颈骨折患者 ,对其中的 12 5例患者采取了手术治疗 ,收到了良好效果。现将围手术期的治疗问题作一讨论。1　临床资料1 1　性别与年龄　本组 12 5例中 ,男 78例 ,女 4 7例。年龄分布 70～ 94岁 ,其中 70～ 79岁 96例 ,80～89岁 2 4例 ,90岁以上 5例 ,平均 77 5岁。1 2　骨折类型　根据Ｇａｒｄｅｎ分型 ,Ⅱ型 56例 ,Ⅲ型4 2例 ,Ⅳ型 2 7例。新鲜 87例 ,陈旧 38例。根据患者的年龄、体质等情况 ,可选…     

老年股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期治疗体会

目的探讨老年股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期治疗方法。方法回顾性分析81例老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的临床资料。结果 81例患者均顺利完成手术,围术期血糖控制平稳,未发生低血糖、酮症酸中毒等并发症。结论对老年股骨颈骨折合并糖尿病患者积极控制血糖,能有效提高手术成功率。     

高龄股骨颈骨折人工关节置换的围手术期处理

目的:对行人工关节置换手术的高龄股骨颈骨折患者进行围手术期综合处理,探讨其围手术期治疗的必要性与重要性。方法:68例股骨颈骨折的高龄患者,男28例,女40例;年龄70～88岁,平均76.4岁。所有患者于关节置换术前采用有效的降糖,降压,营养心肌,保肝,纠正贫血、低蛋白血症等综合处理,控制合并症。患者全身情况、脏器功能状况可耐受手术后行人工关节置换手术。结果:所有患者均安全渡过手术期,切口Ⅰ期愈合。1例术后早期出现腹泻并发症,经应用制霉菌素及金双岐调节肠道菌群,腹泻控制。按Harris标准评价疗效,优39例,良24例,可5例,优良率92.6%。结论:严格有效的围手术期综合治疗是处理高龄股骨颈骨折患者行人工关节置换手术的安全保障。     

人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的分析和评价应用人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的方法及疗效。方法回顾应用人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折22例，其中头下型3例，经颈型16例，基底型3例。应用全髋置换15例，人工股骨头置换7例。结果22例随访时间为12～48个月，平均18个月．无关节感染，无严重疼痛、功能障碍，无深静脉血栓形成，无脱位，无假体松动、断裂等并发症发生，无死亡病例。Harris评分平均由术前的28．7分恢复到术后的86．2分。结论人工髋关节置换术是一种治疗老年股骨颈骨折安全有效的方法，但应严格掌握其手术适应证。     

人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的:总结人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床经验。方法:对老年股骨颈骨折进行髋关节置换62例,其中人工股骨头置换5 8例,全髋关节置换4例。结果:2例表浅软组织感染,假体柄松动3例,髋臼磨损1例,术后2d并发深静脉栓塞1例。其余病例无明显髋部不适,髋关节活动良好。结论:人工髋关节置换是治疗老年股骨颈骨折的理想方法这一。     

人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折

目的 分析及评价应用人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的方法及疗效。方法 对126例老年股骨颈骨折患者应用人工股骨头置换治疗。术前做好全面检查，排除手术禁忌证者。手术采取硬膜外麻醉，患者取侧卧位，外侧直切口进入。术后应用抗生素，指导功能锻炼。结果 84例获得随访，随访时间2～16个月，平均8个月，无一例因手术并发症死亡，伤口均愈合，无一例感染，髋关节功能满意。结论 应用人工股骨头置换是治疗老年股骨颈骨折的有效手段，但应掌握适应证。     

老年股骨颈骨折围手术期并发症的分析及护理

股骨颈骨折是一种常见的、多发于老年人的骨折，其发病率为股骨颈骨折总发病率的６８４１％，且股骨颈骨折以每１０年４０％的增长趋势在上升［１］，严重威胁着老年人晚年的身心健康和生活质量。鉴于老年人体弱多病、各种脏器机能衰退的特点，若处理不当，则可带来一系...     

全髋关节和人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的比较

目的比较全髋关节置换及人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将56例老年股骨颈骨折患者随机分为A、B两组,分别行全髋关节置换和人工股骨头置换术。分别记录手术时间、术中出血量、并发症。结果 A组的手术时间、术中出血量高于B组,A、B组术后Harris评分均较术前有明显改善,随访3年时A组Harris评分优于B组。结论髋关节置换治疗老年股骨颈骨折可达到较满意的效果,全髋关节置换远期效果优于人工股骨头置换。     

人工股骨头置换与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的　评价人工股骨头置换与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法　对 1 34例老年股骨颈骨折行髋关节置换术 ,其中人工股骨头置换 5 5例 ,全髋关节置换 79例。结果　 3例人工股骨头置换术后 2年因髋臼磨损、髋关节疼痛明显行髋臼翻修 ,1例全髋关节置换术后半年因髋臼松动行髋臼翻修 ,其余病例均无明显髋部不适 ,髋关节活动良好。结论　老年股骨颈骨折治疗方法的选择取决于患者全身健康状况、术前的生活状态和活动量、骨的质量和年龄等因素。通过严格的术前评估 ,人工股骨头置换与全髋关节置换同样能取得良好的临床疗效     

老年人股骨颈骨折的围手术期处理

随着年龄增长,老年人股骨颈骨折的发生率也上升,这些人体弱多病,并存疾病较多,长期卧床会带来更多的并发症。使病人站起来恢复其自理能力是很重要的,因此需要采取手术治疗。并存疾病给手术及术后护理带来了问题。通过对32例围手术期处理的总结,我们认为病人能否安全渡过围...     

老年股骨颈骨折并精神分裂症患者的围手术期处理

[目的]探讨老年股骨颈骨折并精神分裂症患者的围手术期处理方法。[方法]选择15例老年股骨颈骨折并精神分裂症患者,总结这类患者的围手术期处理方法。[结果]15例患者均安全渡过围手术期,术后依据Harris评分系统对所有患者进行功能评定,其中优8例,良3例,一般3例,差1例。[结论]老年股骨颈骨折并精神分裂症的患者,如无其他手术禁忌证,只要围手术期处理得当,均可行人工关节置换术。术后患者可明显提高生活质量,减少并发症及死亡率,但这类患者的围手术期处理难度大,需要临床工作者、家庭、社会给予更多关注,从而促进患者更好的康复,并逐步回归社会。     

人工股骨头置换与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的 评价人工股骨头置换与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法 对134例老年股骨颈骨折行髋关节置换术，其中人工股骨头置换55例，全髋关节置换79例。结果 3例人工股骨头置换术后2年因髋臼磨损、髋关节疼痛明显行髋臼翻修，1例全髋关节置换术后半年因髋臼松动行髋臼翻修，其余病例均无明显髋部不适，髋关节活动良好。结论 老年股骨颈骨折治疗方法的选择取决于患者全身健康状况、术前的生活状态和活动量、骨的质量和年龄等因素。通过严格的术前评估，人工股骨头置换与全髋关节置换同样能取得良好的临床疗效。     

老年股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期的认知护理

目的探讨老年股骨颈骨折人工股骨头置换术围手术期认知护理的效果。方法将96例老年股骨颈骨折股骨头置换手术的患者随机分为2组,每组48例。常规组实施一般护理措施,观察组实施认知护理措施,对比2组护理效果。结果观察组焦虑、抑郁量值及并发症发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论为老年股骨颈骨折人工股骨头置换术患者实施围手术期认知护理,能充分调动患者的正性情绪,减少并发症发生率,有效帮助患者安全度过围手术期。     

人工髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折

目的总结人工髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效。方法对101例103髋老年股骨颈骨折病人应用全髋关节置换或双动人工股骨头置换(半髋置换)后进行1～5年的(平均3.2年)随访。结果采用Harris评分标准进行评分,病人术后评分均有明显增加,较术前平均提高60分,病人得到较好的恢复,本组优70例,良18例,中13例,差2例。结论人工髋关节置换术是治疗老年人股骨颈骨折的有效方法,对提高病人生活质量,减轻病人疼痛,减少并发症的发生均有好处。     

老年股骨颈骨折全髋关节置换术围手术期下肢深静脉血栓形成的特点

目的探讨老年股骨颈骨折行人工全髋关节置换术及规范化预防性抗凝治疗下围手术期下肢深静脉血栓形成的特点。 方法回顾性分析2015年1月~2017年6月华中科技大学同济医学院附属普爱医院骨科行人工全髋关节置换的老年患者363例,年龄（66±5）岁,男性114例（31.4%）,女性249例（68.6%）。将患者分为股骨颈骨折组（n=187）和非股骨颈骨折组（n=176）。按照《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》进行规范化血栓预防,对围手术期出现下肢深静脉血栓的患者进行回顾性分析,对比两组患者围手术期深静脉血栓形成的特点。 结果骨折组患者中8例出现下肢深静脉血栓,其中2例并发肺栓塞;非骨折组中6例出现下肢深静脉血栓,其中1例并发肺栓塞,差异无统计学意义（χ²=0.185,P>0.05）。骨折组下肢深静脉血栓5例发生于术前,3例发生于术后;非骨折组6例患者均发生于术后,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。 结论老年股骨颈骨折全髋关节置换患者术前和术后均易形成下肢深静脉血栓,对于这类特殊的群体,术前血栓防治也应引起足够的重视。     

人工髋关节置换治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折

目的 探讨人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的疗效.方法 将我科109例老年有移位的股骨颈骨折患者分为两组,人工股骨头置换术 (BFHR) 组44例和全髋关节置换术 (THR) 组65例,并对两组进行疗效比较.结果 BFHR组平均手术时间、平均输血量、平均住院费用及术后早期并发症的发生率均明显低于THR组,通过统计学分析差异有统计学意义.BFHR组手术安全性更高.且两组平均住院时间、术后 Harris功能评分统计学差异无统计学意义.结论 人工股骨头置换治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折早期效果满意,优于全髋关节置换术.     

高龄股骨颈骨折病人围手术期护理体会

目的回顾高龄股骨颈骨折病人围手术期护理措施及效果,总结护理经验。方法回顾性分析86例70岁以上股骨颈骨折病人的临床和护理资料,依据高龄老年人的病理生理及心理特点,制定针对性护理措施,预防并发症,进行功能锻炼。结果 86例病人均平稳度过围手术期。结论高龄病人手术风险相对较大,根据高龄老年人的生理特点和心理特点,针对性实施围手术期护理措施是提高手术成功率,预防和减少并发症、改善生存质量的重要保障。