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病案首页填写缺陷分析与对策探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
病案首页是病案信息的核心部分,是医院信息管理、医疗信息统计的基础,因此,病案首页的填写质量直接反映医院管理水平的高低及统计报表的准确性。本文就病案首页填写的各类缺陷进行分析,并提出相应的对策。 相似文献
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病案首页是病案信息的核心部分,是医院信息管理、医疗信息统计的基础,因此,病案首页的填写质量直接反映医院管理水平的高低及统计报表的准确性。本文就病案首页填写的各类缺陷进行分析,并提出相应的对策。 相似文献
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随着医学科学技术的发展,对病案管理和医院统计的要求愈来愈高.病案是医学中最庞大的一个信息源,病案资料的管理、统计分析对于临床医学、科研、教学都有重要意义.医院统计是医院日常数据处理的中心环节,反映医院的工作状态.工作质量的各种数据,各种指标的完成情况,各种图表、报表均由此环节生成,提供给医院管理层作为反映决策的科学依据.而病案管理和统计系统的内容、数据基本上均来自病案首页,所以病案首页质量是医疗统计准确性的保证,病案首页中各项内容是医疗统计最基础的信息资源,原始数据如果出错,将会造成整个统计误差,不能给医疗管理者提供真实、及时、准确的理论依据,影响了整个医院的医疗质量. 相似文献
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病案首页存在的问题和对策 总被引:2,自引:0,他引:2
病案首页是病案的缩影,它提供了病案的主要内容和重要信息,是病案信息的核心部分,也是统计数据的主要来源.病案首页的质量直接影响统计报表的准确性和可靠性,而且不同程度地影响医院的管理、教学和科研.因此,完整、准确地填写好病案首页各项内容,是保证病案首页计算机管理、信息资源得到充分利用的关键.我们将病案质检中发现的病案首而存在的问题进行分析及对策,简述如下. 相似文献
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病案首页中存在的问题及对策 总被引:1,自引:0,他引:1
病案首页在一份病案中是信息最集中、最主要、最核心的部分,是整个病案的高度概括。无论统计报表,医院管理,病案检索都离不开病案首页填写的准确性,完整性,存在着不少微辞影响统计报表的准确性和可靠性,而且不同程度地影响医院的管理,由此可见确保病案首页的真实性及准确性至关重要。 相似文献
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加强病案首页的质量管理 总被引:1,自引:0,他引:1
病案首页是整个病案中信息最集中、最核心的部分。无论是统计报表、科研教学、医院管理、病案检索都离不开病案首页所提供的信息。但病案首页的重要性往往引不起临床各级医师的重视,首页项目漏填、错填的现象较普遍,影响了统计信息的准确性,为此对影响病案首页质量的原因进行了分析,制定管理措施。 相似文献
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病案首页是医院各方面应用最多、使用频率最高的信息载体,是大多数医疗统计数据的来源及医院计算机管理的重要内容.近几年医院在病案质量上虽然加强了管理,然而医院病案首页质量、国际疾病编码质量仍存在诸多问题,直接影响统计报表的准确性.为了加强对这项工作的管理,笔者就有关问题浅析如下: 相似文献
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目的分析统计报表数据存在的常见问题,并提出避免错误发生的建议及对策,提高统计质量,使统计更好地为医院管理服务。方法查看卫生统计网络直报的法定报表及院内业务统计报表,抽取2010年某期间的病案,对此期间报表上的指标数据进行核对检查并对比分析,找出影响住院统计数据质量的原因。结果通过审核病案首页,发现医院统计中统计指标数据不实主要是病案首页信息书写缺陷及病案人员录入不严谨等造成的。结论加强统计报表审核,同时加强医院病案管理,提高病案填写及输入质量,才能保证统计数据质量,让统计真正发挥参考和服务作用。 相似文献
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病案首页是病案信息的核心部分,是医院统计的数据源,其质量直接影响着各医疗统计数据的准确性。本文分析影响病案首页的原因,制订有效措施,促进病案首页质量的持续改进,提高病案统计质量。 相似文献
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提高病案首页填写质量相关经验 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨改进病案首页填写质量的有效方法。方法 随机抽取我院2002年1月至2005年1月住院病案500份,作为甲组,随机抽取2005年2月至2008年2月住院病案500份,作为乙组。将病案首页填写内容分成8项,统计两组病案错填的病案数,结果用SPSS11.5统计软件进行分析。结果 治疗结果填错、手术操作填错、出院诊断不明确错误发生率乙组低于甲组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 医院加大对病案首页填写质量考核力度可提高病案首页质量。 相似文献
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目的分析病案首页质量缺陷,提出改进措施。方法抽查了2005年1月~6月全院25个科室出院病案首页15342份。结果15342份病案首页中,有质量缺陷672份,占抽查病案首页的4.3%;出院情况缺陷136份,占病案首页质量缺陷的20.0%;手术操作名称缺陷112份,占病案首页质量缺陷的16.6%;病理诊断缺陷97份,占病案首页质量缺陷的14.4%。结论加强质量教育和管理力度可以提高病案首页质量。 相似文献
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目的:云南省卫生厅为提高各级医院的诊疗及管理水平,组织相关人员以卫计委修订的2012版病案首页项目内容为基础和填写要求,调查了解云南省二、三级综合医院病案首页信息填写水平及缺陷,针对性的整改,尽快规范病案首页的填写。方法对省内34家二、三级医院各抽取20份出院病案,就病案首页内容进行检查。结果检查780份病案,发现缺陷病案首页共512份,达65.6%。发现患者基本信息、诊疗信息、费用信息和编码填写存在诸多缺陷。结论卫生行政部门加强管理和引导,组织有针对性的培训和检查,督促医务人员掌握病案首页填写规范和技能,取得较好的效果。 相似文献
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目的探讨利用医院网络信息,改进统计工作的模式,及时准确上报医疗信息。方法利用网络信息互通优势,从电子病案中以EXEEL文件形式批量导出当日出院病人病案首页信息资料,通过数据接口模式导入医院信息系统(hospiIaLinformationsystem,Ⅲs)中,经与电子病案中详细信息校核、编码后及时生成每日出院病人信息,月初汇总成各类报表。结果改进后的医院统计工作模式优点明显,电子病案系统与HIS系统合理衔接,工作效率与质量大大提高。结论探讨改进医院统计工作模式,充分利用医院信息网络及时采集统计信息,实现了信息资源共享,实现了系统间的无缝对接,医疗信息统计变得高效、便捷、准确。 相似文献
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开发和利用病案统计信息 为医院改革发展服务 总被引:1,自引:0,他引:1
目的充分利用病案统计信息,为医院改革发展服务,为医院管理者决策提供信息支持.结论开发和利用病案统计信息,对挖掘医院发展潜力,充分扩大医疗市场份额,制定可持续发展的战略起着重要作用. 相似文献