浅谈静脉输液配制中一些需要注意的问题

目的:解决静脉输液配制中一些需要注意的问题。方法:收集静脉输液配制中出现的情况,必要时查阅资料,审查医生处方的合理性。结果:发现有的医护人员未能充分了解和考虑某些药物的理化性质和制剂特点,配制的处方不合理或操作不当。结论:要根据pH值选择合适的输液载体,根据药物的稳定性采取一些特殊保护措施并注意不同厂家对药物配制的不同要求,中药注射液则要关注其微粒问题。     

浅谈静脉输液药物配置中的配伍禁忌问题

目的:分析静脉输液药物配置中常见的配伍禁忌问题,促进临床合理、安全用药。方法:对静脉输液药物配置过程中常见的配伍禁忌问题进行收集、分析、归纳、总结。结果:配伍禁忌问题在静脉输液药物配置过程中均有发生,主要表现为氧化还原反应、产生沉淀、效价降低、溶液颜色改变等几个方面。结论:加强对药物配伍禁忌知识的培训,提高对配伍禁忌可能发生的警惕,提高合理用药的水平。     

输液配伍中的安全用药

药物不良反应的发生率常随着联合用药的种类和数量的增加而增高。两种以上药物配伍时，尤其是注射液，药物的相互作用可使效应增强、减弱、丧失，甚至产生毒性反应。由于临床上普遍在输液中加入数种注射剂（含粉针剂）进行“混滴”，由此产生值得注意的输液配伍问题。为了提高治疗效果，减少不良反应，使患者得到更安全、有效的治疗，现结合我院的用药情况，就输液配伍时存在的问题分析如下：     

静脉输液中应注意的药物配伍问题

在配制药物，特别是配制液体药物的过程中，药物与药物、药物与辅料、药物与溶媒之间发生的物理化学反应，有可能使疗效降低或毒性增大的现象，所以在静脉输液时液体内药物的合理配伍及两袋液体之间的化学变化是护士经常遇到的问题，在临床工作中应加以重视。     

药师参与临床纠正输液中存在的问题及体会

输液是重症病人用药的主要途径。合理用药不仅是处方医生的责任，还与护士操作有关，查房时我们及时纠正了临床上输液过程中存在的一些问题，现将有关内容报道如下：     

头孢噻肟钠与4种常用输液的配伍稳定性

常用测定头孢噻肟钠含量的方法有抗生素微生物检定法 [1 ] 、高级液相色谱法 [2 ] 、紫外分光光度法。本文选择紫外分光光度法作为定量方法 ,头孢噻肟钠为半合成第三代头孢菌素 ,对革兰氏阳性杆菌 ,尤其是对肠杆菌科细胞具有强大抗菌活性 ,对葡萄糖球菌等革兰氏阳性菌也有良好抗菌作用 ,是抗感染治疗的常规药物。临床常将其溶于生理盐水静滴 ,进行抗感染治疗。王南琴 [3] 报道 ,头孢噻肟钠在生理盐水中降低明显 ,室温放置沉降解即超过 5 % ,认为其不宜与 0 .9%氯化钠注射液配伍。为给临床合理用药提供参考 ,本文考察了注射用头孢噻肟钠与常…     

门诊静脉输液用药安全措施的探讨

静脉输液是最常规的护理操作。静脉输液的用药护士是直接的执行者 ,药物应用得当可药到病除 ,应用不当会导致严重后果甚至死亡 [1 ]。在门诊静脉输液的问卷调查中百分之百的患者把安全用药放在首位 ,可见安全用药是十分重要的。1　临床资料自 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,在本院门诊接受静脉输液的患者人数达十余万人次。据统计资料 :在静脉输液过程中 ,患者出现寒战、发抖、体温 39℃以上 ,按输液发热反应处理有 8例 ;患者自行调快输液速度 ,出现呼吸困难、口唇紫绀、口吐泡沫痰 ,立即按肺水肿处理 1例 ;在应用抗菌药物 ,尤其是青霉素时 …     

儿科用药中存在的一些问题

由于小儿尤其是新生儿的生理特点、患儿用药的依从性、市场对儿科专用药物剂型的开发程度、不适当的广告宣传等方面的原因 ,造成目前儿科用药复杂化 ,出现了一些不合理用药 ,如经验性或臆断性用药太多 ,适应症过宽或失控 ,药物品种选择失当 ,用药方法不当等[1] ,现就儿科用药中常见的几个问题归纳如下 :1　用药剂量不准确1.1　由于目前药品市场对儿科专用药物剂型的开发力度不够 ,不少药物需通过成人剂量折算后应用。有些医师没有经过认真剂量折算而是凭臆断开处方 ,使用药过量现象较为常见。1.2　由于新生儿生理因素所致 ,如新生儿酶系发育…     

我院门急诊输液中常见不合理用药的调查与分析

目的:关注门急诊输液中常见的药物配伍禁忌和安全性,提高合理用药水平。方法:随机抽查2011年我院门急诊输液的医生处方,参考相关文献资料和专业数据库进行分析,归类总结不合理处方。结果:不合理用药主要包括用药配伍不当、给药时间间隔不当、溶媒选择不当、给药途径不当等。结论:我院门急诊输液中存在多种不合理用药情况,药师应充分发挥专业技能,严格把关,提高医院合理用药水平。     

静脉用中药制剂临床使用需要注意的问题

近几年由于中药制剂的生产工艺不断地改进，静脉用中药制剂的品种不断地增多，加上中药制剂的独特疗效，静脉用中药制剂越来越受到临床的青睐，使用范围不断地扩大，使用量逐年上升。随之，临床使用中出现的问题，也逐渐增多。根据我院临床使用中出现的问题，笔认为下列问题需要引起重视。     

心衰病人静脉输液中应注意的问题

心衰病人输液比一般病人输液要求更为严格,这不但表现在输液时对操作技术上,更为重要的是对输液的速度和量上。多年的临床经验,我觉得对心衰病人静脉输液应注意如下几个问题。１注意输液速度的变化１１严格控制输液速度一般情况下,静脉输液速度通常控制在成人４０～６０滴/ｍｉｎ以内,心脏病人为２０～３０滴/ｍｉｎ,而心衰病人则要控制在２０滴/ｍｉｎ以内。因为输液会使回心血量增加,导致心脏前负荷增加,如输液速度过快,前负荷在短时间内骤然增加,会加重心衰,甚至导致急性肺水肿。１２速度自行发生变化的原因与对策输液途中的速度往往会发…     

提高静脉输液质量的研究

静脉输液不仅是一项护理技术操作 ,而且是对各类危重病人的生命支持手段。为此 ,有必要对静脉输液新技术进行研究探索 ,以逐步完善我国静脉治疗的护理管理 ,提高静脉输液的专业水平。现结合临床实践从以下四方面予以综述。1　概念内涵的更新　　液体治疗是治疗学中的一部分 ,它是以静脉输入各种输液剂为手段的治疗方法 ,开始于 1 831年 ,至今已有 1 67年历史。在这漫长的岁月中 ,人们始终把对水、电解质与酸碱失衡治疗视为液体治疗的主要内容。静脉输液是将大量药液直接滴入静脉内的方法 ,又称补液法。它是利用大气压和液体本身所产生压强的…     

心血管病的护理与合理用药

临床如何合理应用心血管药物、正确执行医嘱 ,是摆在临床心血管科护士面前重要的课题。我们在实践中体会到合理用药的重要性和必要性。1　择时用药如普罗帕酮 (心律平 ) ,15 0ｍｇ,3次 /ｄ。由于此类药物治疗面窄 ,正确给药尤为重要 ,应每间隔 8ｈ而不是简单的早中晚各 1次服用。另外 ,对抗心律失常药物 ,应掌握小剂量给药 ,逐渐增加药量 ,再逐渐减少药量后停药 ,禁止立即停药。对于不同心脏疾患的昼夜节律有一共同之处 ,即高血压、心绞痛、心肌梗死、急性心肌缺血等的发作时间多为清晨和上午 ,因此 ,对于每天 1次给心血管药物及降压药 ,择…