女性肾发育不良合并输尿管开口异位的诊治

肾发育不良合并输尿管开口异位在女性患者中常引起漏尿 ,但又有正常排尿。本科自 1996年 3月至 2 0 0 2年 2月共收治 9例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 9例均为女性 ,平均年龄 9.5 (5～18)岁 ,主要症状皆为会阴部持续性漏尿 ,同时有自主排尿 ,排尿次数及尿量正常 ,患者需佩带尿布 ,其中 7例出现会阴部湿疹。患者入院时血压均正常 ,检查外阴部可见尿道开口正常 ,自阴道口不断溢出尿液。1.2　辅助检查　①生化检查示血肌酐、尿素氮正常。②静脉肾盂造影 (9例 )报告一侧肾脏不显影 ,其中左侧 6例 ,右侧 3例。③彩色多普勒超声检查(6…     

一例成人重复肾合并重复输尿管异位开口病人的护理

重复肾是指同侧肾脏拥有两个或两个以上集合系统的一种先天性异常,发生在胚胎第四周,以一侧肾重复畸形多见,大多伴有重复输尿管畸形。发病率0.8%,男女比例是1∶1.6[1]。重复肾合并严重积水、感染是手术指征。我科2007年3月2日收治一例成人左侧重复肾合并左侧重复输尿管异位开口     

右肾发育不良并右输尿管异位开口1例

患儿女 ,4岁。因遗尿就诊。患儿出生后夜间一直使用尿布 ,白天常有“尿湿裤子”的现象。体检 :发育正常 ,一般情况良好 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,未扪及包块 ,神经系统检查未见异常。辅助检查 :尿常规 :正常。Ｘ线 :脊柱未见异常。超声检查 (图 1) :右肾窝未探及肾脏。左肾大小为 93ｍｍ× 45ｍｍ ,切面形态未见异常 ,实质和集合系统回声正常 ,左输尿管未见扩张。膀胱充盈良好 ,切面形态正常 ,膀胱壁光整 ,膀胱腔内三角区偏右侧见囊性包块 ,大小为 2 7ｍｍ×15ｍｍ ,囊壁纤细光滑 ,囊内透声良好 ,排尿前后囊肿大小、位置、形态无变化。ＣＤＦ…     

利尿B超在诊断重复肾双输尿管合并输尿管开口异位中的应用

采用利尿Ｂ超诊断重复肾双输尿管合并输尿管开口异位８例，结果令人满意。普通Ｂ超多不能显示正常输尿管。利尿可以使输尿管扩张（上、下半肾输尿管均扩张），操作者可以在同一切面上同时见到重复肾及双输尿管，而且可以在膀胱后方发现扩张的输尿管不进入膀胱而向尿道方向延伸。正常输尿管呈纤细狭长的回声带，开口于膀胱三角区。小儿重复肾双输尿管合并输尿管开口异位的诊断有时很困难。利尿Ｂ超为该病的诊断提供了确切的依据，并且简便易行，为超声诊断提供了新的方法与手段。     

超声诊断完全性重复肾并一支输尿管异位开口1例

患者男,5岁,一般情况良好,无不适症状,于筛查泌尿系结石时偶尔发现。尿常规检查阴性。超声检查示：左肾体积较右肾稍大,分为上下两部分（图1）,且各见一输尿管向下延续（图2）。上部肾较小,约25mm×15mm,轮廓欠清晰,形态不规则,皮质薄,回声增强,与其相延续的输尿管全程扩张,呈腊肠样,最宽处约17mm,下端开口于前列腺段尿道（图3,4）。下部肾约61mm×29mm,形态、结构及回声均正常,与其相延续的输尿管全程无扩张,下端开口于膀胱三角区。超声诊断：左侧完全性重复肾并一个输尿管异位开口。     

交叉融合型异位肾并输尿管开口异位1例

正>患者女,3岁。因会阴区点滴状溢尿自出生后至今,于2007年1月2日就诊并入院。查体:会阴区潮湿,尿道口右侧可见一针尖样小孔,见点滴状尿液流出。B     

重复肾患者输尿管开口异位的磁共振诊断

输尿管异位开口是儿童时期较为常见的先天性尿路畸形,尤以女性多见,2%~5%的输尿管异位开口在阴道[1]。患者由于输尿管异位开口常引起尿失禁,给学习、生活与工作造成很多不便。手术是本病唯一治     

肾发育不全并异位,伴输尿管异位开口于阴道一例

患者女性,12岁,持续少量遗尿12年,自幼尿布常湿,能够正常排尿。随患儿生长,症状渐重。查体:发育正常,血压正常,会阴部见大片尿疹(斑丘疹)。 影像学检查:B超观察左肾缺如,X线腹部平片显示左肾影缺如。大剂量静脉肾盂造影,右侧肾盂、肖盏、输尿管及膀胱形态未见异常,左肾未显影,于脊柱左旁腰5～骶1椎体横突间隐约见一扭曲之输尿管影,与膀胱关系不明确。膀胱镜下见右输尿管开口正常,未见左输尿管开口及异位开口。逆行造     

小儿输尿管异位开口21例临床分析

本文报告我院经手术治疗的21例输尿管异位开口,均为女性,年龄为1～14岁。其中16例(17侧)伴重肾双输尿管畸形,4例为发育不全肾伴输尿管异位开口,1例为孤立肾伴异位开口。开口位于前庭13例、阴道7例、尿道1例。作者对输尿管异位开口的病理及伴发畸形、临床表现、诊断及治疗进行了讨论。     

重复肾、输尿管积水并输尿管囊肿1例

患者女性 ,3 2岁 ,因反复右侧腰腹痛伴尿频、尿急及尿痛 3年余来院就诊。2年前患者曾因类似症状发作在外院行CT检查 ,诊断为 :右肾上极囊肿。尿常规检查 :WBC ++、RBC +。B超检查 :右肾上方可见一大小约 2 .9cm× 2 .6cm× 2 .5cm的无回声区 ,此区与下方扩张的输尿管相通 ,连续扫查可直达膀胱 ,于此输尿管开口处探及一囊状结构约 0 .8cm× 0 .5cm大小 ,突入膀胱内 ,壁薄欠光滑。实时扫查中可见其节律性充盈与排空。膀胱充盈好 ,内为无回声区。B超诊断 :右下肾段肾重复畸形 ,上肾段输尿管积水并输尿管末端囊肿。尿路造影 :右侧肾下肾段及…     

小儿输尿管异位开口20例诊治分析

小儿输尿管异位开口是小儿泌尿系较常见的先天性疾患。常伴发肾与输尿管重复畸形。自１９８５年以来收治２０例,现报告如下。 临床资料 １．临床表现：本组病例均为女性,年龄自６个月至１２岁。患儿主要表现在两次正常排尿之间有滴尿现象,经常湿裤,会阴部经常湿润潮红。２０例中,有１６例可找到异位输尿管口,其开口位置在尿道口周围者１２例,在阴道者４例,其余４例未找到异位开口。 ２．病理改变及手术方式：病变在右侧１２例,左侧８例。根据Ｘ线检查结合术中所见,本组病儿病理改变可分为三种类型：（１）患侧重复肾、上肾段输尿…     

异位输尿管开口的超声诊断

目的：应用超声显像检查临床诊为异位输尿管开口的患，以便确定本 病的超声表现和特点。方法：对12例2－19岁女性患进行检查。嘱患适度憋尿后应用东芝黑白超声仪和HP彩色超声仪对患行详细的泌尿系统器官检查。结果：12例患中患侧输尿管均扩张，除3例肾发育不良外其余同侧肾脏均有积水。7例为左侧异位输尿管开口，5例为右侧异位，3例伴同侧肾发育不良，9例伴同侧重复肾及重复输尿管畸形（异位开口的输尿管起始于积水的上肾段）。结论：超声检查有助于确定病变的位置、扩张程度的伴发畸形， 结合临床情况可对该病作出明确的诊断，从而为外科手术提供可靠的依据。     

成人输尿管异位开口囊肿伴结石一例

病例介绍 男性,47岁。因反复尿痛,血尿伴下腹部胀痛不适16个月,于1999年7月6日入院。查体:一般情况好,双肾区无叩击痛,前列腺肛指检查发现,前列腺Ⅰ度增大,质中,有轻压痛。实验室检查:尿常规,红细胞4-6/HP,白细胞1-2/HP,前列腺液常规,脓细胞3-4/HP,卵磷脂少。前列腺液培养,大肠杆菌。B超发现:右输尿管膀胱壁肌段结石。IVP右肾积水,右输尿管不显影,膀胱结石(图1)。CT膀胱底壁中央见一直径1.3cm结石影,右侧输尿管明显扩张1.7×1cm。6     

重复肾并重复输尿管入膀胱处大开口超声表现1例

患儿男,4岁.因食用含三聚氰胺奶粉来院体检.超声发现:左肾形态失常,大小约8.43 cm×4.20 cm×3.65 cm,中下极实质厚度正常,回声均质,肾窦无分离,上极实质菲薄,肾窦分离,最宽处约3.0 cm,与其连续的扩张输尿管上段距肾门2.2 cm处查见长约1.08 cm,内径约0.47 cm相对狭窄段,狭窄段以上内径0.83 cm,以下全程扩张,中下段迂曲,最宽处内径1.34 cm,其膀胱入口处动态观察随输尿管蠕动波间隙,膀胱内压力高低变化,呈周期性缩窄(内径0.44 cm)和扩张(内径1.42 cm),见图1,左肾及扩张输尿管内未见强回声团;右肾及输尿管未见异常;膀胱内亦未见异常回声.CDFI:左侧扩张输尿管入膀胱口未见喷尿现象,紧邻其前上方可见红色喷尿束,右输尿管膀胱入口处亦可见红色喷尿束.超声提示:左重复肾并双输尿管,重复扩张输尿管入膀胱处大开口畸形.后经静脉尿路造影和膀胱镜检查证实.     

输尿管异位开口—附10例报告

报告10例3～25岁女性输尿管异位开口于前庭、阴道,均有正常分次排尿。伴经常滴尿、渗尿或反复泌尿道感染史。7例有重复肾双输尿管畸形,其中2例伴其他畸形。排泄性尿路造影或大剂量排泄性延迟尿路造影可确定病变部位并了解双肾形态及功能。对上肾或单个肾肾功能尚好,无泌尿道感染之8例行输尿管膀胱吻合术;肾功能严重受损,反复泌尿道感染的1例行上肾切除,9例经手术治疗均痊愈。     

左侧双输尿管异位开口并相互扭结1例

患者,女,4岁。因出生后排尿无力,时有尿失禁,来我院检查。查体见膀胱区略胀,会阴区皮肤潮红。 超声检查所见:右肾大小约8.5cm×4.7cm×3.7cm,未见异常;左肾大小约8.6cm×5.4cm×3.5cm,左肾盂扩张,呈漏斗状;左侧输尿管扩张,上     

女性无尿失禁单输尿管异位尿道开口诊治体会

输尿管异位开口多发生于重复肾的重复输尿管,单输尿管的异位开口临床较少见.有症状的输尿管异位开口多见于女性,典型临床症状是间歇正常排尿伴有点滴性尿失禁和反复尿路感染[1].临床上女性无尿失禁的单输尿管异位尿道开口极为少见,本院收治1例女性单输尿管异位开口于尿道,不伴有尿失禁和尿路感染,为体检发现肾积水而就诊,报告如下.     

小儿输尿管异位开口的护理

目的:通过对小儿输尿管异位开口患儿实施整体护理,减轻患儿心理负担,减少并发症的发生,提高手术成功率。方法:患儿入院后,由主管护士对患儿的情况作全面评估,制订出具体护理计划,并督促其他护士一起实施。结果:本组8例患儿,住院期间没有出现因护理不当而发生的并发症。结论:加强对小儿输尿管异位开口的术前心理疏导和术后护理是提高手术成功率的重要措施之一。