呕必停预防化疗所致呕吐的临床效果

对３０例接受顺铂或环磷酰胺加阿霉素联合化疗病人，采用随机自身对照方法观察呕必停的止吐作用，并与康泉比较，观察相等剂量（呕必停５ｍｇ、康泉３ｍｇ）下的疗效和毒性。结果表明，呕必停能有效预防化疗所致的恶心、呕吐，呕必停与康泉的止吐效果相似。对顺铂所致急性呕吐，呕必停和康泉的有效率分别为９５．２％（２０／２１）和９０．５％（１９／２１），完全缓解率分别为７１．４％～９０．５％和６６．７％～９０．５％。对非顺铂所致呕吐，呕必停和康泉的有效率均为９／９，完全缓解率呕必停为９／９，康泉为８／９。两药的副作用小，为肿瘤化疗的良好止吐药     

国产和进口盐酸托烷司琼防治化疗所致恶心、呕吐的随机对照临床研究

背景与目的：进口盐酸托烷司琼（商品名为欧必亭）可有效预防化疗所致的恶心和呕吐．但价格昂贵,限制临床广泛使用。本研究旨在比较国产盐酸托烷司琼和欧必亭的止吐效果和不良反应。方法：采用多中心、随机对照试验,将132例人组肿瘤患者随机分为两组,存用含顺铂或阿霉素方案化疗前,A组给予5mg国产盐酸托烷司琼．B组给予5mg欧必亭。在化疗后7天内观察两组止吐药预防化疗所致胃肠道反应的效果及不良反应。结果：A组急性恶心的完全控制率为48．5％．B组为43．8％;A组急性呕吐的完全控制率为69．7％,B组为67．2％,A组和B组急性恶心和呕吐的完全控制率均无显著性差异（P〉0．05）。A组延迟性恶心的完全控制率为25．8％,B组为28．1％;A组延迟性呕吐的完全控制率为47．0％,B组为51．6％,A组和B组延迟性恶心和呕吐的完全控制率均无显著性差异（P〉0．05）。两组止吐方案患者耐受性良好,不良反应的种类及发生率两组间无显著性差异（P〉0．05）。结论：国产盐酸托烷司琼预防化疗所致恶心呕吐的效果及不良反应与欧必亭相近。     

国产盐酸托烷司琼与欧必亭防治化疗所致恶心、呕吐的比较研究

目的观察国产盐酸托烷司琼防治化疗所致的恶心、呕吐的疗效及其不良反应。方法采用随机对照方法,将49例肿瘤患者随机分为A(n=25)、B(n=24)2组,在使用顺铂(DDP)或阿霉素(ADM)化疗前,A组给予5mg国产盐酸托烷司琼缓慢静脉推注,B组给予5mg进口盐酸托烷司琼(欧必亭),2组用法相同。在化疗后7d内观察化疗所致胃肠道反应和止呕药的不良反应。结果A组急性恶心的完全控制率为48.0%,B组为47.8%(P>0.05);A组急性呕吐的完全控制率为80.0%,B组为65.2%(P>0.05)。A组和B组延迟性恶心和呕吐反应无显著差异(P>0.05)。2组患者对不同止吐方案耐受性良好,不良反应发生率无差别(P>0.05)。结论国产盐酸托烷司琼用于防治化疗所致恶心、呕吐安全有效。     

盐酸托烷司琼预防顺铂化疗所致恶心呕吐56例

[目的]观察盐酸托烷司琼加糖皮质激素预防含顺铂的联合化疗所致的恶心、呕吐及其它不良反应，并与昂丹司琼比较。[方法]采用随机、交叉、自身对照法，将56例含顺铂联合化疗的恶性肿瘤患者，随机分为A、B两组，每组每周期化疗3天，其中顺铂80mg／m^2静滴，第1天。止吐方案：A组第1周期用托烷司琼加糖皮质激素（试验组），第2周期用昂丹司琼加糖皮质激素（对照组）；B组第1周期用昂丹司琼加糖皮质激素（对照组），第2周期用托烷司琼加糖皮质激素（试验组）。[结果]托烷司琼加糖皮质激素（试验组）对急性呕吐和迟发呕吐的有效控制率分别是94．64％、91．07％～98．21％，均高于昂丹司琼加糖皮质激素（对照组），差异有显著性（P〈0．05）。两组不良反应无差异。[结论]托烷司琼加糖皮质激素可以作为预防和控制含顺铂的联合化疗所致的恶心、呕吐的一线治疗方案．     

电子止吐仪联合托烷司琼防治顺铂化疗所致呕吐的疗效观察

目的:观察电子止吐仪联合托烷司琼预防顺铂化疗所致呕吐的疗效。方法:采用随机、自身交叉对照的方法,将120例接受两周期含顺铂联合化疗的患者,随机分为AB组60例、BA组60例。AB组第1周期应用电子止吐仪联合托烷司琼止吐,第2周期单用托烷司琼止吐;BA组第1周期单用托烷司琼止吐,第2周期应用电子止吐仪联合托烷司琼止吐。观察和记录两组患者化疗后恶心、呕吐的控制情况。结果:AB组化疗第1周期（A方案）和第2周期（B方案）恶心的有效控制率分别为93.1%、79.3%,呕吐有效控制率分别为86.2%、70.7%,差异有统计学意义(P<0.05);BA组化疗第1周期（B方案）和第2周期（A方案）恶心的有效控制率分别为71.7%、93.3%,呕吐有效控制率分别为70.0%、86.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两种方案的主要不良反应为头痛、眩晕、腹泻、便秘、心悸、口干等,不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:电子止吐仪联合托烷司琼预防顺铂化疗所致呕吐优于单用托烷司琼,不良反应可以耐受,可作为防治顺铂化疗所致呕吐的常规措施。     

雷莫司琼崩解片防治化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的：观察比较雷莫司琼崩解片与盐酸托烷司琼治疗含顺铂或蒽环类方案化疗所致恶心呕吐的疗效及不良反应。方法：将４５例接受含顺铂或蒽环类方案化疗的患者随机分为ＡＢ、ＢＡ组。ＡＢ组第１周期静脉用盐酸托烷司琼;第２周期以雷莫司琼崩解片口服代替盐酸托烷司琼。ＢＡ组第１周期以雷莫司琼崩解片治疗;第２周期静脉用盐酸托烷司琼治疗。结果：可评价疗效的３９例患者中,含雷莫司琼崩解片止呕方案和含盐酸托烷司琼止呕方案对急性恶心的有效率分别为８９.７％和９４.９％,迟发性恶心有效率分别为６６.７％ ～８２.１％和７９.５％ ～８９.７％。对急性呕吐的有效率分别为８９.７％和９２.３％,迟发性呕吐分别为８７.２％ ～８９.７％和８４.６％ ～８９.７％。两组疗效差异均无统计学上意义。两组不良反应亦无显著性差异。结论：雷莫司琼崩解片与盐酸托烷司琼在控制急性、迟发性恶心呕吐的有效率和毒副反应均相近,高效低毒,值得临床推广应用。     

欧必亭加甲基强的松龙预防化疗所致恶心呕吐

[目的]观察欧必亭与甲基强的松龙联用预防含顺铂的联合化疗所致恶心、呕吐及毒副反应,并与单用欧必亭比较。[方法]采用随机、交叉、自身对照方法,将 36例接受含顺铂的联合化疗的恶性肿瘤患者,随机分为 A、B两组从组第1周期用欧必亭,第2周期用欧必亭加甲基强的松龙;B组第1周期用欧必亭加甲基强的松龙,第2周期用欧必亭。止吐方案;欧必亭5mg,静注,第1-3天,甲基强的松龙120mg,静注,第1-3天。[结果]欧必亭加甲基强的松龙（联合组）第1-6天无恶心和轻度恶心发生率均高于单用欧必亭（单用组）,其中第2-4天差异有显著意义（P<0.05）。急性呕吐（第1天）完全控制率（CR率）联合组为94.4％,有效率为97.2％,单用组为77.8％和86.1％,联合组高于单用组（P<0.05）。迟发性呕吐（第2-4天）CR率和有效率联合组均高于单用组。两组的副作用均较轻。[结论]甲基强的松龙能增强欧必亭对含顺铂化疗所致的恶性、呕吐的控制,可作为预防和控制含顺铂联合化疗所致恶心、呕吐的一线治疗方案。     

托烷司琼联用预防化疗呕吐临床研究

目的 观察托烷司琼联用地塞米松及胃复安防止化疗所致呕吐的临床疗效和毒性作用。同时选恩丹西酮联用等量地塞米松、胃复安作对照组进行分析。方法 45例接受顺铂或环磷酰胺加阿霉素联合化疗者随机分为两组,于每组化疗两个周期中交叉用药,自身对照。观察第1～5天患者恶心、呕吐控制的有效率(CR PR)并作出比较。结果 含顺铂化疗组托烷司琼联用,急性期止吐有效率93.8％,CR87.5％。恩丹西酮联用有效率96.7％,CR81.3％。迟发期有效率84.4％～90.6％,两药相似。结论 托烷司琼与恩丹西酮疗效相同,防止化疗呕吐效果显著,无严重毒性作用。联用地塞米松和胃复安可以提高两药疗效,尤其对迟发期呕吐取得较为满意的作用。     

恩丹西酮加甲基强的松龙预防化疗所致胃肠反应的临床观察

目的观察甲基强的松龙与恩丹西酮联用预防所致的胃肠反应及毒副作用,并与单用恩丹西酮比较.方法43例恶性肿瘤患者接受联合化疗,采用随机、交叉、自身对照方法.结果顺铂组21例,非顺铂组22例.联合组对顺铂所致食欲不振第1～3天的完全控制率(80%、60%和50%)、恶心第1天的完全控制率(90%)、呕吐第2天的完全控制率(100%)均明显高于单药组(P<0.05);对非顺铂组中食欲不振、急性恶心呕吐的完全控制率高于单药组,但无统计学差异,两组对迟发性恶心呕吐控制率相仿.联合组明显减少了头晕、便秘的发生率.结论甲基强的松龙能增强恩丹西酮预防化疗所致的食欲不振、急性恶心呕吐,明显减少不良反应的发生率.但对迟发性恶心呕吐的控制率两组相似,仍需探索新的止吐方案以改善对迟发性恶心呕吐的控制.     

枢丹改进方案预防顺铂所致恶心呕吐的临床观察

目的：观察比较枢丹改进方案（单剂量枢丹联合地塞米松及胃复安）和单剂量枢丹预防顺铂方案联合化疗引起恶心呕吐的临床疗效。方法：将８９例接受以顺铂为主联合化疗患者随机分成２组，枢联组５０例接受６７周期化疗，止吐方案为化疗前２０ｍｉｎ静脉注射地塞米松１０ｍｇ及胃复安２０ｍｇ，化疗前１０ｍｉｎ再静脉注射枢丹８ｍｇ。枢丹组３９例接受５２周期化疗，化疗前１０ｍｉｎ静脉注射枢丹８ｍｇ，观察第１～５天恶心、呕吐控制率并进行比较。结果：枢联组对急性恶心呕吐控制率分别为８３．６％及９４．１％均较枢丹组（７５％及８１．２％）明显提高（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５），对延缓性呕吐控制率亦优于枢单组（Ｐ＜０．０５）。结论：枢丹改进方案可有效地预防顺铂所致急性恶心呕吐，对延缓性呕吐也有一定疗效。用法简便，不良反应轻微，经济实用，值得推广使用     

呕必亭改进方案预防顺铂所致呕吐的临床观察

目的：评价呕必亭１ 天给药预防含顺铂分次给药中度致呕的联合化疗所致呕吐的可行性，与枢丹比较，观察两药的止吐疗效和毒性。方法：４０ 例接受含顺铂２０ ～２５ｍｇ／ｍ２／日，连续３ 天的联合化疗患者，采用随机、交叉、自身对照方法，分别给予呕必亭５ｍｇ，静注，第１ 天；或枢丹８ｍｇ，静注，第１ ～３ 天。结果：对急性呕吐，呕必亭和枢丹有效率分别为９２５ ％ 和９５０％ ，完全控制率分别为９２５％ （３７／４０） 和８００％ （３２／４０） 。对延迟性恶心、呕吐（ 第２ ～５天） 完全控制率和有效率亦相近，差异无统计学意义（ Ｐ＞ ００５） 。两药的副作用均较轻微。结论：呕必亭５ｍｇ １ 天给药与枢丹８ｍｇ ３ 天给药止呕吐疗效相似。呕必亭１ 天给药方便且费用低，但仍需评价和发展使用方便、费用适宜且对延迟性恶心、呕吐有效的新方法     

呕必停、枢丹预防顺铂所致恶心、呕吐的临床观察

目的通过交叉对照方法,观察呕必停、枢丹的止吐效果与毒性.方法 56例接受含顺铂35～45mg/m2/日,连续两日的联合化疗患者,采用交叉对照方法,分别给予呕必停5mg或枢丹8mg连续两日静滴.结果对恶心,呕必停和枢丹有效率分别为92.9%和63.4%,差异有统计学意义(P＜0.01);呕吐控制率分别为97.3%和80.4%,差异有统计学意义(P＜0.01).两药副作用轻微,均可耐受.结论呕必停的预防和控制恶心呕吐的作用比枢丹强,可以减轻顺铂所致胃肠道反应,提高患者生活质量.     

单剂欧必亭加地塞米松预防大剂量顺铂所致的恶心呕吐

目的　研究单剂欧必亭加地塞米松预防大剂量顺铂化疗所致恶心呕吐的疗效。方法　将 93例接受大剂量顺铂化疗的患者随机分为欧必亭组和枢复宁组 ,分别于第 1天用顺铂前 30min静滴地塞米松 1 0mg ,静注欧必亭 5mg或枢复宁 8mg ,观察两组急性和迟发性恶心呕吐的控制率。 结果　欧必亭组预防急性恶心、呕吐的有效率分别为 97.9%和 95 .8% ,CR率均为 91 .6 % ;预防迟发性恶心、呕吐的有效率均在 80 %以上 ,但CR率偏低 ,有超过一半的患者其迟发性恶心未完全控制。与枢复宁组比较 ,除预防急性恶心的CR率欧必亭组优于枢复宁组外 ,其余指标两组均无显著性差异。结论　单剂欧必亭加地塞米松能有效预防大剂量顺铂化疗所致的急性恶心、呕吐 ,但迟发性恶心、呕吐的完全控制率偏低。     

欧必亭与康泉预防化疗引起恶心呕吐的临床疗效

目的 观察欧必亭（Tropisetron)预防化疗所致恶心呕吐的疗效和不良反应,燕与康泉（Kytril)进行对比研究。方法 采用临床随机自身对照方法,将34例接受联合化疗（19例含顺铂）的患者随机分为AB、BA两组,均接受两个周期相同方案的化疗,AB组第1周期用欧必亭,第2周期用康泉,第2周期用欧必亭。结果 化疗第1天欧必亭组止吐的有效率为97.1%,中位呕吐次数为4.5次。康泉的有效率为94.1%,中位呕吐次数为3交化统计学处理,两组差异无显著性。对迟发性呕吐和融作用也进行了对比,欧必亭和康泉差异亦无显著性。结论 欧必亭为预防化疗所致恶心呕吐的有效药物,其不良反应轻微。     

格拉司琼加甲泼尼龙预防含顺铂化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的　观察格拉司琼 (凯特瑞、Kytril)与甲泼尼龙 (甲基强的松龙 )联用预防含顺铂的联合化疗所致的恶心、呕吐及其它不良反应 ,并与单用格拉司琼比较。方法　采用随机、交叉、自身对照法 ,将 4 0例接受含顺铂 30mg/( m2 · d)× 3的联合化疗的恶性肿瘤患者 ,随机分为 A、B两组。 A组第 1周期用格拉司琼 ,第 2周期用格拉司琼加甲基强的松龙 ;B组第 1周期用格拉司琼加甲基强的松龙 ,第 2周期用格拉司琼。止吐方案 :格拉司琼 3mg,静注 ,第 1～ 3天 ,甲基强的松龙 12 0 mg,静注 ,第 1～ 3天。结果　格拉司琼加甲基强的松龙 (联合组 )第 1～ 6天无恶心和轻度恶心 ,发生率均高于单用格拉司琼 (单用组 ) ,其中第 1～ 4和第 6天差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。格拉司琼加甲基强的松龙 (联合组 )第 1～ 6天呕吐完全控制率 ( CR率 )和有效控制率 ( CR+ PR)均高于单用格拉司琼 (单用组 ) ,其中第 2、3天差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。结论　甲基强的松龙能增强格拉司琼对含顺铂化疗所致的恶心、呕吐的控制 ,可作为预防和控制含顺铂联合化疗所致恶心、呕吐的一线治疗。     

盐酸帕洛诺司琼预防含顺铂化疗所致恶心、呕吐的临床观察

目的通过与格拉司琼比较,观察和评价帕洛诺司琼预防含高度催吐危险化疗药物顺铂所致恶心、呕吐的疗效和安全性。方法采用随机、交叉、自身对照法,将84例含顺铂化疗方案治疗的恶性肿瘤患者分成两组：A组第1周期用帕洛诺司琼及地塞米松;B组第1周期用格拉司琼及地塞米松;第2周期A、B组交叉使用。止吐方案：帕洛诺司琼0．25mg,静脉推注d1,d3;格拉司琼3mg,静脉滴注dl-3;地塞米松10nag,静脉推注d1—3。观察化疗后7天内恶心、呕吐的情况以及与止吐药相关不良反应。结果帕洛诺司琼与格拉司琼对化疗后急性呕吐完全控制率分别为77．4％和71．4％,总有效率分别为90．5％和86．9％,差异均无统计学意义（均P〉0．05）;帕洛诺司琼与格拉司琼对化疗后延迟性呕吐完全控制率分别为66．7％和47．6％,总有效率82．1％和59．5％,差异均具有统计学意义（均P〈0．05）;与止吐药相关不良反应主要为便秘和头痛,两药发生率分别为22．6％和25．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论帕洛诺司琼对预防含顺铂化疗所致的急性呕吐的疗效与格拉司琼相当,但对预防延迟性呕吐的疗效优于格拉司琼,且不良反应发生率低、程度较轻、安全性好。     

康泉和枢复宁预防化疗引起恶心呕吐的临床对比研究

对63例接受顺铂和／或阿霉素联合化疗的患进行了随机自身对照，观察康泉和枢复宁预防抗癌药物引起恶心、呕吐的效果。患均在第一天给药。63例患被随机分为A、B两组，均接受两个周期相同的化疗。A组第一周期用康泉止吐，第二周期用枢复宁止吐；B组第一周期用枢复宁止吐，第二周期用康泉止吐。结果表明：康泉第一天止吐的有效率为90．5%,平均呕吐为4次。枢复宁第一天止吐的有效率为82.3%，平均呕吐次数为4．6次。统计学两组无显差异。对迟发性呕吐和毒性反应也进行对比，康泉与枢复宁也无明显差别。     

思密达防治化疗所致迟发性恶心呕吐的效果观察

目的：探讨思密达预防及控制非顺铂化疗所致迟发性恶心呕吐的效果。方法：采用自身对照法，观察98例恶性肿瘤患者，对以非顺铂化疗患者于第1周期口服思密达，第2周期肌肉注射胃复安，预防消化道迟发性恶心、呕吐、疗效对比观察。结果：第2、3天思密达止吐有效率为94．9％、91．8％，胃复安为63．3％、66．3％，二者之间有显著性差异（P＜0．05）。椎体外系反应，思密达组为0，胃复安组10．2％。结论：思密达止吐效果优于胃复安，副作用轻。     

恩丹西酮（齐鲁）预防非顺铂化疗所致呕吐的II期临床研究

本组采用随机对照方法观察恩丹西酮（齐鲁）的止吐作用。凡第１次接受含环磷酰胺、阿霉素的联合方案后出现呕吐的患者入组，第２次化疗时随用恩丹酮酮或用对照药（胃复安或枢复宁），第３次化疗时交换。共１５５例患者入组。结果显示，恩丹西酮第１天的止吐有效率为８７．７％，胃复安为６１．６％；平均呕吐次数分别为０．８次／日和２．７次／日（Ｐ〈０．０１）。恩丹西酮与枢复宁比较止吐效果相似。恩丹西酮对非顺铂化疗引起的呕     

盐酸格拉司琼胶囊预防顺铂化疗所致恶心呕吐的疗效观察

采用自身对照方法 ,对 68例恶性肿瘤患者以顺铂为主联合化疗 ,第 1、第 2周期分别使用胃复安、盐酸格拉司琼胶囊 (欧普定 ) ,比较两组控制恶心呕吐反应的效果。两药止吐有效率分别为 47 0 6%及 83 82 % ,其止吐效果差异有极显著性 (P <0 0 1) ,两药毒副反应均较轻。欧普定为一高效、经济、安全的化疗止吐药