应用牵开器及管状吻合器经腹行胃底贲门癌切除23例报告

应用牵开器及管状吻合器经腹行胃底贲门癌切除２３例报告高邮市人民医院外科胡以治，王文松我院自１９９１年８月至１９９４年８月应用上腹部悬吊式手术牵开器及ＧＦ－Ⅰ型管状吻合器经腹行胃底贲门癌切除术２３例，其创伤小，避免了开胸的并发症。１临床资料本组２３例，...     

经腹手术治疗高龄贲门癌218例分析

报告６５岁以上高龄贲门癌患者２１８例，采取经腹手术治疗，行根治性切除１７４例，姑息性切除４４例，获随访１９９例，１年生存１４２例（７１．４％），５年生存４０例（２０。１％）。手术创伤小，对心肺功能干扰小，术中术后并发症少，恢复快，对有心肺功能不全，全身情况较差，不宜开胸手术的病人，增加了手术治疗的机会，实为高龄贲门癌患者的适宜手术方法。     

经腹后纵隔行贲门癌根治术

经腹后纵隔行贲门癌根治术杜民强（靖江市季市医院外科２１４５２３）关键词贲门癌外科手术中图法分类号Ｒ７３５．２我院于１９８５年～１９９２年经腹后纵隔径路，以框架式拉钩部分替代开胸行贲门癌根治性切除１８例，充分暴露了食管远端，解决了切除食管长度受限及膈下...     

经腹贲门癌根治性切除术116例

目的总结经腹贲门癌手术的适应证。方法回顾性分析经腹贲门癌根治性切除116例的临床资料。结果本组病例经腹均行根治性切除,食管残端癌残留率为零,1年生存率78.31%（65/83）,3年生存率44.56%（37/83）。结论合理选择手术病例,正确掌握手术适应证,经腹贲门癌切除术式较为安全可靠。     

食管,贲门癌14例术后吻合口瘘的防治探讨

食管、贲门癌１４例术后吻合口瘘的防治探讨廖德富１吴进２１临床资料我院自１９７８年１月～１９９０年１２月共收治食管、贲门癌２４２例（男１７９例，女６３例），均在全麻下行食管、贲门癌切除，食管胃吻合术。术后发生吻合口瘘１４例（３５岁以下１例，３５～５９岁...     

胃癌根治术中脾损伤的处理29例临床分析

胃癌根治术中脾损伤的处理２９例临床分析兴化市人民医院外科王家兴关键词脾损伤；胃癌根治术中国号Ｒ６５７．６２我院从１９８６年１月至１９９２年１２月作胃癌手术６７８例，其中发生脾损伤２９例，现分析报告如下。１临床资料６７８例胃癌手术中，贲门癌经腹切除２３...     

321例食道癌及贲门癌术后无吻合口瘘的治疗体会

３２１例食道癌及贲门癌术后无吻合口瘘的治疗体会高州市人民医院胸外科（５２５２００）钟焕清，陈海生，陈光炜１９８９年１月～１９９３年１２月，我们连续对３２８例食道癌和贲门癌患者施行外科治疗，其中手术切除３２１例，术后无吻合口瘘，现报告如下。１临床资料１...     

应用国产WGW-I型吻合器经腹实施贲门部癌切除术120例

目的 研究国产ＷＧＷ－１吻合器在贲门癌和胃癌经腹切除、消化道重建中的应用价值。方法 对１２０例贲门癌、胃癌经腹切除后，利用国产ＷＧＷ－１吻合器行食管胃吻合９２例、食管空肠吻合２８例。结果 手术后共发生各类并发症１１例次，但示发生吻合口并发症，无手术死亡病例，病理切片未发现眄残端阳性病例。结论 利用国产吻合器经腹实施贲门癌、胃癌的争除吻合具有价格低，缩短手术时间、提高根治度等特点，值得推广开展。     

经腹纵隔内食管胃黏膜吻合术治疗老年贲门癌

目的：探讨老年贲门癌经腹手术的新手术入路及手术方式。方法：经腹切口，使用悬吊拉钩，切开膈肌脚或食管裂孔弓形部，纵隔内应用浆肌瓣覆盖-食管胃黏膜吻合术治疗老年贲门癌178例。其中，根治性切除140例（78．7％）．姑息性切除38例（21．3％），根治术中联合脏器切除18例（10．1％）。对照组老年贲门癌患者170例采用常规经胸手术切除，并行胃食管胸腔吻合。结果：两组所有患者术后均无吻合口漏，切缘均无癌细胞存留，无一例死亡。治疗组术后发生并发症15例（8．4％），对照组术后发生并发症31例（18．2％），两组相比。差异有显著性（P〈0．01）。结论：经腹切开膈肌脚，纵隔内行胃浆肌瓣覆盖一食管胃黏膜吻合术，操作在腹腔进行，创伤及生理干扰较小，可提高手术的安全性．减少老年贲门癌患者术后并发症的发生。     

食管癌贲门癌切除术后并发乳糜胸临床治疗(附12例报告)

食管癌贲门癌切除术后并发乳糜胸临床治疗（附１２例报告）王厚峋方公贤库尔班唐国学＊（福建省人民医院）（新疆医学院第一附属医院胸外科）１９７７年１月至１９９６年１２月，我们对１２例食管癌和贲门癌切除后并发乳糜胸的患者进行了治疗，现将诊治经验报道如下。一、...     

脊麻与硬膜外联合阻滞在盆腔手术中的应用

１９９４年１月～１９９７年１２月，我院对１４３例择期施行盆腔手术的病人施行脊麻（ＳＡ）与硬膜外（ＥＡ）联合阻滞（以下称ＣＳＥ），麻醉效果满意，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：本组１４３例，男６５例，女７８例，经腹子宫切除６６例，卵巢囊肿摘除１...     

高龄贲门癌和胃体癌的围手术期处理320例

贲门癌和胃体癌多需做近端胃次全切除或全胃切除,手术难度高,损伤大。高龄患者多伴有重要脏器的功能减退,常难以承受大手术,且易出现并发症,故手术死亡率高。我院自１９９０年１月至１９９９年４月共收治６５岁以上高龄贲门癌行根治术３２０例,现将有关情况报告如下。１　临床资料本组男２６６例,女５４例;年龄６８～７８岁,平均６９岁;贲门癌２４４例,胃体癌７６例;经腹切除２１４例,经胸１２例,胸腹联合切除９４例。近端胃次全切除加幽门成形术２０２例,其中５２例联合切除胰体尾、脾或胆囊、肝左外叶。全胃切除、食管空肠…     

贲门癌经腹淋巴结清扫的临床价值

目的探讨贲门癌手术经腹淋巴结清扫的方法和意义。方法对63例进展期贲门癌患者行经腹D2＋根治术治疗,并对淋巴结转移情况及术后生存时间进行分析。结果全组均完成D2＋手术,全胃切除9例,近侧胃切除54例,其中联合脾切除3例,联合脾、胰尾切除2例,联合左肝外叶切除2例。术后病检均未发现切缘癌残留。淋巴结转移主要为1、2、3、7、8、9、11组淋巴结。术后1年生存率100%（51/51）,2年生存率97.2%（35/36）,3年生存率73.7%（14/19）,4年生存率60%（3/5）。结论贲门癌淋巴结清扫的重点在腹腔,规范性淋巴结清扫是提高贲门癌术后生存时间的关键。对于侵犯食道＆lt;2cm的贲门癌经腹手术易于完成淋巴结彻底清扫。     

34例阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻原因分析

３４例阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻原因分析湖南省冷水滩市人民医院外科（４２５０００）欧成茂我院从１９８７年１月～１９９４年１２月，共行阑尾切除术５８７例，术后并发粘连性肠梗阻的３４例，现就其原因分析报告如下：临床资料本组３４例中，男２６例，（７６．４...     

翼状胬肉切除手术的改进

翼状胬肉切除手术的改进毕新华承德钢铁公司职工医院眼科（０６７００２）关键词翼状胬肉；巩膜瓣１９９２年２月至１９９５年１月，我院在显微镜下行翼状胬肉巩膜瓣下埋藏治疗进行期及复发性胬肉３４例，收到满意效果，现介绍如下。１临床资料１．１一般资料本组３４例．...     

高龄贲门癌手术治疗24例分析

我科自１９７９年１月～２００２年１月采用经左肋软骨切断上腹正中切口手术，治疗高龄贲门癌２７例，经手术切除２４例（包括根治性、姑息性切除），切除率为８８．９％。高龄贲门癌患者大多数就诊较晚，全身情况较差，兼以免疫功能低下，选择此法较为安全。尤其心肺功能较差，不宜开胸者值得推荐使用。１临床资料１．１一般资料：本组２４例，男性１６例，女性８例，年龄６５～７９岁。本组病例除外一般体弱和重要器官代偿能力差之外，合并重要疾病者有：冠心病２例，慢性阻塞性肺部疾病１例，肺心病３例；另伴有上消化道大出血１例，脑血…     

老年人贲门癌围手术期的处理（530例临床分析）

老年人贲门癌围手术期的处理（５３０例临床分析）李子奈刘祖民魏剑峰王高雄关键词贲门癌，老年人；围手术期福建医科大学附属第二医院普外科（泉州３６２０００）我院１９８６年１月～１９９５年１２月共收治５３０例老年贲门癌患者，全部病例均经手术治疗和病理证实。现...     

胃贲门癌经腹根治性切除术后吻合口—层缝合80例

胃贲门癌经腹根治性切除术后吻合口—层缝合８０例龚志煊（常州市第一人民医院常州２１３００３）作者于１９８９～１９９３年对８０例胃贲门癌患者行经腹根治性近侧胃大部切除或全胃切除术，食管对胃或十二指肠或空肠吻合时，吻合口采用一层缝合法。本法比传统缝合操作简...     

胃底,贲门癌319例手术治疗探讨

胃底、贲门癌３１９例手术切除２７０例，其中食管未受浸润组（ＮＣＩＥ）１５２例，食管受浸润组（ＣＩＥ）１１８例，两组行根治性切除１８５例，随访２９４例（９２．２％），总５年生存７４例，根治性切除后５年生存６５例，显著高于普通切除组。ＮＣＩＥ组１２０例经腹径路，根治切除后５年生存５３例（４４．２％），ＣＩＥ组中１０８例（９１．５％）经胸或胸腹联合切口径路，根治切除后五年生存２２例（２０．３％），对ＮＩ     

127例胃底贲门癌内镜分析

我院１９９２年元月至１９９４年２月，从５９７１例接受胃镜检查病人中发现１２７例胃底贲门癌，占受检病人的２．１３％，占同期６６１例胃部癌肿的１９．２１％。男性９７例，女性３０例，男女比例３．２：１。年龄３０～７９岁，平均５５．４８岁，４５～５９岁和６０岁以上组（８８．１９％）高于３４～４４岁组。内镜检查所见，早期胃底贲门癌６例（４．７２％）。残胃贲门癌１例（０．７９％）。进展期癌１２０例（９４．４９％），其分型为隆起息肉型６６例（５５．００％）、溃疡型１７例（１４．１６％）、浸润型２６例（２１．６７％）、混合型１１例（９．１７％）。