高度近视合并白内障超声乳化联合人工晶体植入术临床分析

目的 探讨高度近视合并白内障行超声乳化联合人工晶体植入术的临床疗效.方法 回顾超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视合并白内障(Ⅰ组)49例54眼,并与同期单纯老年性白内障(Ⅱ组)70例70眼对比,分析两组术中、术后并发症及术后3个月视力.结果 术中后囊破裂,Ⅰ组6眼(11.11%),Ⅱ组6眼(8.57%),Ⅰ组发生率略高于Ⅱ组(P>0.05);术后黄斑囊样水肿,Ⅰ组4眼(7.41%),Ⅱ组2眼(2.85%),Ⅰ组发生率略高于Ⅱ组(P>0.05);术后3个月视力≥0.3,Ⅰ组28眼(51.85%),Ⅱ组57眼(81.43%),Ⅰ组比率明显低于Ⅱ组(P<0.01).结论 与单纯老年性白内障比较,高度近视合并白内障患者行超声乳化联合人工晶体植入术治疗同样是一种安全、有效的手术方法.     

高度近视并白内障行超声乳化及人工晶体植入术后的临床疗效分析

目的评价对高度近视合并白内障患者行超声乳化吸出术及人工晶体植入术的疗效。方法回顾分析2010年4月-2012年3月我院高度近视合并白内障患者45例接受超声乳化及人工晶体植入术的资料。结果术后并发症以角膜水肿(4例)、眼压升高(2例)为主,发生率为13.33%,经对症处理后恢复。与术前比较,患者术后裸眼视力、最佳矫正视力均上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高度近视合并白内障患者行超声乳化吸出术及人工晶体植入术疗效确切,安全性高。     

超声乳化联合人工晶体植入治疗超高度近视白内障的疗效观察

<正>超高度近视通常定义为屈光度≥-10.0D,眼轴长度≥27.0mm的近视[1],因其严重屈光不正,常伴有晶状体、眼底视网膜和脉络膜萎缩等退行性改变[2]。随着超高度近视患者年龄的增长,白内障是其最常见的眼部并发症之一,使患者的视力严重低下甚或失明,对生活造成极大的影响。我院处2006年1月来应用超声乳化联合人工晶体植入技术治疗超高度近视白内障患者60例,取得良好效果,现报道如下。     

超声乳化及晶体植入治疗高度近视并白内障

白内障超声乳化手术具有创伤小、并发症少、切口愈合快等优点，已逐渐广泛应用于临床。而高度近视白内障由于眼轴变长，巩膜壁薄、玻璃体退行性改变等原因，术中易出玻璃体，术后易发生视网膜脱离，影响了术后视功能的恢复。我院从1998年5月至2001年12月对60例(83眼)高度近视白内障施行了超声乳化及人工晶体植入术，现报道如下。     

白内障超声乳化人工晶体植入术的术后护理

白内障患者术后在有效的护理指导下,视力均提高,使手术达到医患满意。现将580例白内障人工晶体植入术的术后护理的体会报告如下。1　临床资料 580例白内障患者。650只眼手术,男402只,女248只,最大年龄92岁,最小年龄7岁。术前最差视力为光感-0.3,术后最佳视力为0.6～1.2。     

PHACO联合人工晶体植入术治疗白内障护理探析

白内障为我国主要致盲性眼病之一。随着现代显微手术技术的迅速发展,白内障手术尤其是超声乳化术（PHACO）的开展更加广泛,PHACO为现有白内障手术的主导（占85%）,是利用超声波能量将硬的晶状体核粉碎使其呈乳糜状,通过小切口将之吸出,保留后囊膜。因其具有手术时间短、切口小、     

PHACO联合人工晶体植入术治疗白内障护理探析

白内障为我国主要致盲性眼病之一.随着现代显微手术技术的迅速发展,白内障手术尤其是超声乳化术(PHACO)的开展更加广泛,PHACO为现有白内障手术的主导(占85%),是利用超声波能量将硬的晶状体核粉碎使其呈乳糜状,通过小切口将之吸出,保留后囊膜.因其具有手术时间短、切口小、不需缝合、炎性反应轻、术后散光小等优点而被临床医师所选择[1].我科近年来采PHACO联合人工晶体植入术后给予精细护理,取得了满意疗效,现报道如下.     

白内障超声乳化摘除和小切口人工晶体植入的临床观察

目的：对3．2mm及6．0mm切口行白内障超声乳化同期植入人工晶体的手术结果进行观察和评价。方法：对74例(81只眼)老年性、并发性、外伤性白内障超声乳化除同期植入PMMA或折叠式人工晶体，对照白内障囊外球12mm切口的96只眼，在术后1周～3个月进行视力和角膜散光的测定和分析．结果：超声乳化组后术1周～1个月的视力明显高于12mm切口组(P＜0．05)，术后1周～3个月时超声乳化组角膜散光明显低于囊外除组(P<0．01)。结论；超声乳化白内障球术具有早期恢复视力，术后散光轻微，屈光状态稳定及并发症少的优点。     

超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视并发白内障的临床观察

目的分析研究超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视并发白内障的临床疗效。方法对30例患者（33眼）在表麻下行颞侧透明角膜隧道切口的白内障超声乳化人工晶体植入术,眼轴长27.51～32.67mm,近视度数为-10.00D～-22.00D。结果术后视力均有不同程度提高,术后3个月矫正视力0.1～1.0其中0.1～0.5者13眼,占39.39%,≥0.5者20眼,占60.61%。术中2眼发生后囊膜破裂。结论超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视并发白内障是安全的,有效的,术后并发症少,疗效满意。     

高度近视合并白内障超声乳化手术临床分析

目的探讨超声乳化术治疗高度近视合并白内障的手术疗效。方法回顾性分析2008年1月至2010年7月,行白内障超声乳化吸出联合低度数或负度数人工晶状体植入治疗高度近视合并白内障89例（102眼）的手术效果和并发症。结果术后3个月矫正视力〈Q05者3眼,0.05-0.1者5眼,0.12-0.25者13眼,0.3．0.4者38眼,0.5-0.6者36眼,≥0.8者7眼。脱盲率97．06％,脱残率79．41％。其中矫正视力≥n5者共42眼,眼轴〈30mm者38眼（51．35％）,眼轴≥30mm者4眼（14．29％）,差异有统计学意义（χ2=11．52,P〈0．05）。并发症主要有：术中撕囊失败7眼（6．86％）,后囊破裂5眼（4．91％）,悬韧带断裂4眼（3．92％）,术后角膜水肿15眼（14．71％）,葡萄膜反应11眼（10．78％）,经治疗后均在1周内消退,继发性视网膜脱离2眼（1．96％）,手术后复位。结论高度近视合并白内障行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入,手术并发症少,术后视功能恢复较好。     

超高度近视合并白内障行超声乳化吸除及人工晶状体植入术的疗效观察

目的：探讨超高度近视眼并发白内障行超声乳化吸除及人工晶状体植入术的临床疗效。方法：表面麻醉下对24例40眼高度近视并发白内障患者行超声乳化吸除及低度数人工晶状体植入术。术后观察患者的裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度数和手术并发症。随访6～12个月。结果：术后最佳矫正视力≥0.3者共32眼（80%）,其中≥0.5者共24眼（60%）。术后屈光度数偏差值〈±0.50D共32眼（80%）;±0.50D〈术后屈光度数偏差值〈±1.00D共8眼（20%）。术中无一例后囊膜破裂。20例患者术后第1天角膜轻中度水肿,4例反应性高眼压,经处理后均在2～7d内消退。无视网膜和脉络膜脱离者。结论：超高度近视眼并发白内障患者采用超声乳化吸除及人工晶状体植入术治疗,能有效改善患者的视力。     

超声乳化手术治疗高度近视合并白内障的临床研究

目的：观察白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入治疗高度近视合并白内障的疗效。方法对46例（65眼）,眼轴长度在25.5～32.4mm的高度近视合并白内障患者施行超声乳化摘除,并植入5.5mm折叠式人工晶体。其中眼轴长度25.5～28.5mm39眼（A组）,眼轴长度29.0～32.4mm26眼（B组）,随访8个月～2年,分别观察术后视力恢复情况及术中术后并发症。结果A组的39眼中,视力恢复≥0.5者33眼（84.6％）;B组的26眼中,视力恢复≥0.5者17眼（65.4％）,其中3例患者因白内障较大、较硬,＞Ⅳ级核,改为小切口摘除白内障,并植入人工晶体。2例后囊膜破裂患者均在B组,1例行前玻切后将人工晶体植入睫状沟,术后矫正视力0.5;1例行前玻切,二期行人工晶体睫状沟缝合固定术,术后矫正视力0.3。结论超声乳化摘除白内障联合人工晶体植入术对高度近视合并白内障的治疗安全有效。眼轴短的患者视力恢复总体优于眼轴长的患者;眼轴长的患者出现并发症的几率更大;对于晶状体核较大、较硬者,宜采用小切口摘除联合人工晶体植入的手术方式。     

小切口白内障术中后囊膜破裂一期人工晶体植入术观察

目的评价小切口白内障手术中后囊膜破裂的原因及处理方法。方法回顾性分析74例（86眼）糖尿病性白内障患者行小切口白内障联合人工晶体植入术,其中24例后囊膜破裂,玻璃体溢出,行前部玻璃体切割术联合人工晶体植人术。结果本组患者手术中后囊膜破裂发生率为27．9％,全部行一期后房型人工晶体植人术。其中2例囊袋内固定,8例睫状沟固定植入,14例行人工晶体双攀缝线固定法植入。随访时间1～24个月,术后视力明显提高,无严重并发症。结论后房型人工晶体睫状沟或缝线固定是小切口白内障术中后囊膜破裂一期植入人工晶体的有效方法。     

后巩膜加固术后行LASIK者角膜后表面形态的变化

目的探讨后巩膜加固术后准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)对进行性近视角膜后表面形态的影响。方法随机选择进行性近视41例(77眼)进行后巩膜加固术(加固组),按等效球镜分为3组:Ⅰ组(-8.00～-9.00D)23眼;Ⅱ组(-9.25～-10.25D)29眼;Ⅲ组(-10.50～-11.50D)25眼。用眼前节全景仪测量术前及术后1、3个月时的角膜后表面屈光力及高度值。并在术后1年行LASIK,检测术前及术后1、3个月时的角膜后表面同样参数并进行分析。结果后巩膜加固术后1、3个月角膜后表面屈光力及后高度与术前比较无明显变化;LASIK术后1、3个月角膜后表面屈光力及后高度较术前增加(P<0.05)。结论后巩膜加固术对进行性近视患者的角膜后表面形态无明显影响,再行LASIK手术可改变进行性近视患者的角膜后表面屈光力及后高度。     

小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入治疗白内障高度近视疗效分析

目的探讨小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入治疗白内障高度近视的临床效果。方法选择44例73眼白内障合并高度近视患者,采用小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入治疗,分析术中相关情况．术后患者视力恢复以及并发症发生情况。结果本组手术时间为15～35min,术中患者生命体征平稳,出院时仅2眼出现术后黄斑变性,视力在0．2以上者70眼（95．9％）,视力超过0．5者51眼（69．9％）,术后3眼（4．1％）出现后囊膜破裂,1眼（1．4％）出现玻璃体脱出,术后角膜水肿者11眼（15．1％）。结论小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入治疗白内障高度近视术后恢复快,手术效果佳,术后并发症少。     

高度近视眼伴后巩膜葡萄肿黄斑裂孔性视网膜脱离术后并发症的护理分析

目的 探讨高度近视眼伴后巩膜葡萄肿黄斑裂孔性视网膜脱离术后并发症的护理方法及其效果.方法 在2014年11月至2016年7月期间本院收治的高度近视眼伴后巩膜葡萄肿黄斑裂孔性视网膜脱离患者中选取104例,所有患者均采用玻璃体切割联合硅油填充术进行治疗,按照护理方法的不同将其分为对照组和观察组,对照组患者在术后接受常规护理,观察组患者则行针对性干预,对两组患者并发症发生情况及其视力恢复情况进行观察分析.结果 观察组患者术后裸眼光感～数指比例(3.85％)明显低于对照组(21.53％),裸眼视力0.06 ～ 0.3比例(63.46％)明显高于对照组(34.62％),差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者术后眼内出血、高眼压、剧烈疼痛、白内障、眼内感染发生率(1.92％、3.85％、25.00％、11.54％、5.77％)均明显低于对照组(13.46％、15.38％、46.15％、32.69％、19.23％),差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 在高度近视眼伴后巩膜葡萄肿黄斑裂孔性视网膜脱离患者术后实施针对性护理干预,可有效预防并发症的发生,并有助于促进患眼视力状况的恢复,建议在临床推广应用.     

Monovision法超声乳化透明晶状体吸除术治疗高度近视的临床观察

目的 探讨Monovision法超声乳化透明晶状体吸除术联合人工晶状体植入治疗高度近视的临床疗效.方法 对45例(90眼)高度近视患者行双眼透明晶状体超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,术前行常规眼科检查和眼底检查、视觉需要调查、主视眼检测、生物测量,术中植入单焦点折叠式IOL.根据患者视觉需要分为两组:Monovision组28例,男11例,女17例,根据生物测量结果,术中植入的人工晶状体度数使患者主视眼术后目标屈光度-0.5～0.0D,非主视眼术后目标屈光度-2.0～-2.5D;对照组17例,男5例,女12例,双眼术后目标屈光度-0.5～0.0D.对术后双眼裸跟远近视力、屈光度等随访观察3个月,结合术后问卷评估结果进行统计学分析.结果 两组术后屈光度与术前预留屈光度无统计学差异(P＞0.05).术后3个月,Monovision组和对照组双眼同时视裸眼远视力分别为(0.83±0.15)、(0.81±0.13),差异无统计学意义(P＞ 0.05).Monovision组双眼同时视近视力(0.68±0.25)好于对照组(0.38±0.21),差异有统计学意义(P＜ 0.03).术后3个月远距离用眼,两组不带眼镜分别是97.5％、98.3％,差异无统计学意义(P＞0.05 ).术后3个月近距离用眼从不带眼镜的比例,两组分别为78.5％,20.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月,两组均无视网膜脱离、黄斑囊样水肿发生.结论 Monovision法超声乳化透明晶状体吸除术治疗高度近视是安全有效的方法,具有术后视力好、并发症少、预测屈光状态准确、远近用眼均不用戴镜等优点.     

透明晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术治疗老年高度近视的临床观察

目的：探讨透明晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术治疗老年高度近视的安全性及临床疗效的观察。方法对60只眼已行老年高度近视白内障超声乳化术眼的对侧眼即透明晶状体眼进行透明角膜切口行超声乳化联合人工晶体植入术,患者年龄为（62-76）岁,平均（54±4.64）岁,平均等效球镜度数为（8.23±4.83）D,平均眼轴长度（29.44±2.06）mm,植入人工晶体度数为（6.23±3.83）D,随访12-24个月。结果术后60只眼最佳矫正视力均超过术前最佳矫正视力,术后裸眼视力达到或超过0.5者24只眼（40.00%）,52只眼（86.67%）予矫正屈光度±1.0 D以内,术后平均屈光度为（8.24±4.84）D,术中未发生并发症,术后12-24个月随访,其中,4只眼（6.67%）发生后发障,术后未发生角膜水肿、人工晶状体偏位、视网膜裂孔形成、视网膜脱离、黄斑出血等严重的并发症。结论透明晶状体超声乳化联合人工晶状体植入治疗老年高度近视与目前的角膜屈光手术相比,可能更适合戴镜不能矫治高度近视眼患者,具有安全、有效、并发症少、术后视力好等优点,其远期效果需长期随访和观察。     

糖尿病白内障患者小切口非超声乳化摘除加晶体植入术的疗效观察

目的观察糖尿病白内障患者小切口非超声乳化摘除加晶体植入术的疗效观察。方法 2009年10月～2011年10月笔者所在医院收治的糖尿病合并白内障患者48例60只眼行小切口非超声乳化摘除加晶体植入术。同期行该手术的单纯老年性白内障50例(60只眼)作对照。记录术中及术后并发症。6个月后复查视力。结果糖尿病组与非糖尿病组视力改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但糖尿病白内障无视网膜病变者,术后视力与非糖尿病组术后视力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口非超声乳化摘除加晶体植入术对糖尿病白内障患者安全有效,值得临床推广。