吉西他滨联合卡铂治疗复发性卵巢癌

目的：评估吉西他滨联合铂类治疗复发性卵巢癌的疗效及毒性。方法：31例复发性卵巢癌化疗方案：第1、8天吉西他滨1000mg/m2静注;CBP浓度-时间曲线下面积（AUC）=5,第l天静脉滴注;21d为一疗程。结果：31例患者总有效率64.5%,其中5例CR（16.1%）,15例PR（48.4%）。中位无进展生存期为7.2个月。毒性主要为白细胞减少和血小板减少。结论：吉西他滨联合卡铂是治疗复发性卵巢癌的有效方案,毒性可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌的临床研究

目的 研究吉西他滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌的疗效及毒性.方法 对32例复发性卵巢癌患者应用吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8 d静注,联合顺铂75 mg/m2,分为第1、2、3 d静注,21 d为1疗程.结果 32例患者有效率为53.1%,其中完全有效7例(21.8%),部分有效10例(31.3%),无进展生存期平均为3.5个月,毒副反应主要为白细胞减少,但均为可逆性.结论 吉西他滨加顺铂是治疗复发性卵巢癌的有效方案,其毒副反应均可耐受.     

吉西他滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌的临床研究

目的研究吉西他滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌的疗效及毒性。方法对32例复发性卵巢癌患者应用吉西他滨1000mg／m^2,第1、8d静注,联合顺铂75mg／m^2,分为第1、2、3d静注,21d为1疗程。结果32例患者有效率为53．1％．其中完全有效7例（21．8％）,部分有效10例（31．3％）,无进展生存期平均为3．5个月,毒副反应主要为白细胞减少,但均为可逆性。结论吉西他滨加顺铂是治疗复发性卵巢癌的有效方案,其毒副反应均可耐受。     

吉西他滨与奥沙利铂联合化疗治疗晚期膀胱癌的疗效和不良反应

[目的]探讨吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期膀胱癌的疗效及不良反应。[方法]56例Ⅳ期膀胱癌接受吉西他滨联合奥沙利铂方案化疗:吉西他滨1000mg/m2,d1和d8,奥沙利铂135mg/m2,d1;21d为1个周期,每2疗程评价疗效。[结果]本组65例晚期膀胱癌患者完全缓解(CR)3例(5.36%),部分缓解(PR)27例(48.21%),总有效率(CR+PR)43.57%。在疼痛缓解、全身情况明显改善,生存质量和KPS评分提高等方面均取得了较好疗效。主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性、消化道反应等。无治疗相关死亡者。[结论]吉西他滨与奥沙利铂联合化疗是治疗晚期膀胱癌的有效方法,并且毒副反应相对较轻。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的临床疗效观察

目的观察吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案治疗晚期胰腺癌的疗效。方法进展期胰腺癌40例,观察组应用吉西他滨(GEM)1 000mg/m2静滴半小时,d1,d8;奥沙利铂(OXA)85mg/m2静滴2h,d1。21d重复。至少接受2个周期的化疗,对照组采用吉西他滨单药。按照RESCIT标准进行评价。结果吉西他滨单药组完全缓解率5%(1/20),吉西他滨联合奥沙利铂组完全缓解率20%(4/20),吉西他滨单药组总有效率15%(3/20),吉西他滨联合奥沙利铂组总有效率35%(7/20);以上结果两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组近期不良反应相似。结论吉西他滨联合奥沙利铂组完全缓解率、总有效率明显提高,而其两组不良反应比较无明显差异。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发性宫颈癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发性宫颈癌的疗效和不良反应。方法对32例复发性宫颈癌患者给予吉西他滨1000 mg/m2加0.9％氯化钠100 ml静脉滴注30 min,第1、8天,奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注2h,第1天,3周为1个周期。所有病例化疗至少3个周期。结果32例患者中完全缓解10例,占31.2％( 10/32),部分缓解12例,占37.5％( 12/32),稳定7例,占21.9％(7/32),进展3例,占9.4％(3/32),总有效率68.8％ (22/32)。主要不良反应为骨髓抑制、肢体末端神经感觉异常、恶心、呕吐及腹泻。但症状较轻且多数于数天后消失。结论吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发性宫颈癌有较好疗效,不良反应可以耐受,值得临床推广使用。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗尿路上皮肿瘤的临床疗效及安全性研究

目的：重点探索奥沙利铂和吉西他滨两种药物治疗尿路上皮肿瘤的安全性和有效性。方法：挑选的研究对象是2012年03月10日至2014年03月10日在我院接受治疗的66例尿路上皮肿瘤患者，将尿路上皮肿瘤患者随机分成两个小组，采用吉西他滨治疗33例对照组，采用奥沙利铂和吉西他滨两种药物治疗33例观察组，对比两种治疗方案对尿路上皮肿瘤患者的影响。结果：对照组的治疗效果稍差，有效率仅仅达到78．79％。观察组的治疗效果较好，有效率高达96．97％。观察组的治疗效果显然优于对照组。对照组的毒副反应较多，毒副反应发生率高达33．33％。观察组的毒副反应较少，毒副反应发生率为18．18％。观察组的毒副反应比对照组少。结论：奥沙利铂和吉西他滨两种药物治疗尿路上皮肿瘤的安全性和有效性更高，值得推荐。     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗原发性肝癌的近期疗效及不良反应观察

原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤,据相关统计发现,原发性肝癌全球发病率呈逐年递增趋势,肿瘤致死率高居第三位。仅次于肺癌和胃癌[1]。由于该病起病比较隐匿,确诊比较困难,一旦确诊,大多数已达晚期,甚至发生恶性增生转移,预后极差闭。奥沙利铂作为第三代铂类抗癌药物的代表．对治疗多种肿瘤有确切疗效,     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发性纵隔滤泡树突状细胞肉瘤1例报告

<正>滤泡树突状细胞肉瘤(Follicular Dendritic Cell Sarcoma,FDCS)起源于滤泡树突状细胞的恶性肿瘤,具有滤泡树突状细胞(FDC)形态和免疫表型的梭形或卵圆形细胞呈肿瘤性增生[1]。多发生于淋巴结,仍有约1/3发生在结外部位,结外FDCS主要见于头颈部位[2]。     

吉西他滨联合奥沙利铂对多种化疗方案治疗失败后淋巴瘤患者的疗效及安全性评价

目的探讨多种化疗方案治疗失败后淋巴瘤患者采取吉西他滨联合奥沙利铂治疗的临床疗效与安全性。方法 66例经多种化疗方案治疗失败后的淋巴瘤患者,随机分为两组各33例。对照组采用吉西他滨治疗,观察组采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗,比较两组的临床疗效、不良反应发生率以及6个月生存率。结果观察组的化疗总有效率和6个月生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组化疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对多种化疗方案治疗失败后的淋巴瘤患者采取吉西他滨联合奥沙利铂治疗临床疗效明显,安全性高。     

复方苦参注射液联合化疗在晚期卵巢癌中的综合疗效研究

目的 研究复方苦参注射液联合化疗在晚期卵巢癌中的综合疗效.方法 将86例晚期卵巢癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.观察组采用顺铂+紫杉醇化疗方案并加复方苦参注射液,对照组仅采用顺铂+紫杉醇化疗方案.观察两组患者治疗前后白细胞的变化、不良反应及疗效.结果 观察组治疗后白细胞明显高于对照组[ (4.7±1.4)×109/L比(3.2±1.6)×109/L,P＜0.05];观察组恶心呕吐、转氨酶升高、肾功能损害发生率明显低于对照组[16.3％(7/43)、14.0％(6/43)、20.9％(9/43)比34.9％(15/43)、32.6％( 14/43)、44.2％( 19/43),P＜ 0.05];观察组完全缓解率明显高于对照组[ 55.8％( 24/43)比27.9％(12/43),P＜0.05].结论 复方苦参注射液能较好地保护卵巢癌化疗患者的白细胞不下降、减轻化疗的不良反应,提高疗效.     

适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的评价适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应。方法90例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组：治疗组45例采用吉西他滨与三维适形放疗同步治疗,对照组45例采用吉西他滨与常规放疗同步治疗。化疗方案为吉西他滨350mg/m^2。第1、8、15、22、29、36天。放射源为6MV或15MVX线,照射靶区包括转移淋巴结及原发灶和预防性淋巴引流区。结果两组的近期疗效：对照组完全缓解5例（11．1％）,有效28例（62．2％）;治疗组完全缓解13例（28．9％）,有效38例（84．4％）;治疗组的肿瘤缓解率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组的放射性肺炎、放射性食管炎的发生率分别为28．9％（13／45）、35．6％（16／45）,明显高于治疗组的11．1%（5／45）、17．8%（8／45）,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高局部晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,急性毒副反应明显低于常规放疗同步吉西他滨化疗,值得进一步临床研究,远期疗效有待进一步随访。     

吉西他滨联合奈达铂同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的 观察吉西他滨联合奈达铂同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效.方法 将76例晚期鼻咽癌患者按随机数字表法分为两组,观察组38例采用吉西他滨联合奈达铂同期放化疗,对照组38例采用氟尿嘧啶联合顺铂同期放化疗,观察比较两组的临床疗效和不良反应.结果 观察组的总有效率为84.2％(32/38),明显高于对照组的60.5％(23/38),差异有统计学意义(P＜0.05).两组1年生存率比较差异无统计学意义[89.5％(34/38)比76.3％(29/38)](P＞ 0.05).观察组消化道反应发生率和口腔溃疡发生率分别为42.1％(16/38)和7.9％(3/38),均明显低于对照组的73.7％(28/38)、31.6％(12/38)(P＜ 0.05),而两组骨髓抑制发生率比较差异无统计学意义[31.6％(12/38)比23.7％(9/38)](P＞ 0.05).结论 吉西他滨联合奈达铂同期放化疗治疗晚期鼻咽癌,能够明显提高临床疗效,减少不良反应.     

高压氧联合化疗对卵巢上皮性癌疗效研究

目的 探讨高压氧联合PC方案化疗对卵巢上皮性癌初治患者的疗效.方法 将58例卵巢上皮性癌术后患者采用随机数字表法分为研究组(30例)和对照组(28例),对照组给予环磷酰胺1000 mg/m2+顺铂75 mg/m2,21 d为1个疗程,至少6个疗程.研究组在高压氧2个标准大气压下暴露60 min,出舱25～30 min给予对照组方法化疗.比较两组的近期疗效和3年存活率、无进展生存时间以及不良反应等.结果 研究组近期总有效率、未控率、复发率、复发时间、3年存活率分别为83.3%(25/30)、6.7%(2/30)、33.3%(10/30)、(21.0±0.8)个月、43.3%(13/30),明显优于对照组的67.9%(19/28)、17.9%(5/28)、46.4%(13/28)、(18.0±0.6)个月、17.9%(5/28)(P＜0.05).研究组无进展生存时间和总生存时间明显长于对照组(P＜0.05),且不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 卵巢上皮性癌的辅助化疗中,高压氧联合PC方案疗效优于单纯PC方案,且高压氧能明显减少PC方案不良反应.     

小分子干扰RNA干扰相关基因表达对卵巢癌化疗敏感性影响的研究进展

卵巢癌是女性生殖系统常见3大恶性肿瘤之一,导致的患者病死率居妇科恶性肿瘤首位,严重威胁女性的健康与生命。目前卵巢癌以手术和化疗为主要治疗方法,而肿瘤对化疗药物产生耐药,是导致治疗失败的重要原因之一。因此,研究卵巢癌细胞的耐药性逆转作用,对提高临床治疗效果意义重大。而小分子干扰RNA(siRNA)是由双链RNA在多种酶共同作用下产生的小片段双链RNA,可与同源的靶mRNA互补结合,特异性降解靶mRNA。因此,通过设计针对性的siRNA干扰与肿瘤发生、发展相关的基因,如Id1、STAT3、MDR1、BAF57及CXCR4等表达,可提高卵巢癌细胞对化疗药物的敏感性,为卵巢癌细胞耐药性逆转研究提供初步理论依据。     

三维适形放疗同步XELOX方案治疗食管癌放疗后局部复发的临床观察

目的 探讨三维适形放疗同步XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)治疗食管癌放疗后局部复发的临床效果.方法 将60例放疗后出现局部复发的食管癌患者应用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予三维适形放疗同步XELOX方案化疗,对照组给予三维适形放疗,比较两组疗效.结果 治疗组完全缓解率和客观有效率明显高于对照组[53.3％(16/30)比23.3％(7/30)、86.7％(26/30)比63.3％(19/30),P＜0.05].治疗组的1、2、3年生存率和中位生存期分别为65.5％、44.8％、34.5％和24.8个月,明显高于对照组的48.3％、41.4％、6.9％和12.1个月,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组放射性食管炎、放射性肺炎、血小板下降的发生率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组恶心、呕吐,白细胞下降和贫血的发生率明显高于对照组[36.7％(11/30)比13.3％(4/30)、40.0％(12/30)比16.7％(5/30)、43.3％(13/30)比13.3％( 4/30),P＜0.05].结论 三维适形放疗同步XELOX方案化疗可提高食管癌放疗后复发患者的近期疗效和远期生存率.     

卡铂联合多西他赛及吉西他滨治疗复发性卵巢癌的临床分析

目的探讨卡铂、多西他赛及吉西他滨联合疗法治疗复发性卵巢癌的疗效及不良反应。方法将笔者所在医院随访发现卵巢癌复发的45例患者随机分为试验组和对照组,试验组采用卡铂、多西他赛及吉西他滨联合治疗,对照组采用顺铂联合吉西他滨治疗。观察比较两组患者治疗后近期总有效率、中位生存期及不良反应。结果试验组近期总有效率、中位生存期、骨髓抑制率均显著高于对照组（P〈0．05）,对照组消化道不良反应发生率显著高于试验组（P〈0．05）。结论卡铂、多西他赛及吉西他滨联合疗法对于复发性卵巢癌的治疗具有更好的疗效,与传统疗法相比,并未增加安全风险。     

参芪扶正注射液联合TC方案治疗晚期卵巢上皮癌的临床研究

目的 观察参芪扶正注射液联合TC方案治疗晚期卵巢上皮癌的临床疗效.方法 56例晚期卵巢上皮癌患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组28例;治疗组给予TC方案化疗,化疗过程中同时给予参芪扶正注射液治疗;对照组仅给予TC方案化疗.观察两组患者T细胞亚群和NK细胞变化情况、生活质量改变、近期疗效及不良反应.结果 治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平分别为0.6924±0.0114、0.3738±0.0234、1.48±2.09、0.1849±0.0210,较治疗前的0.6415±0.0422、0.3254±0.0312、1.02±1.18、0.1378±0.0126显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后CD8+水平为0.2528±0.0112,较治疗前的0.3197±0.0265下降,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平(0.6167±0.0347、0.3125±0.0334、1.01±3.31、0.1241±0.0324)比较,治疗组治疗后显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后CD8+水平为0.3101±0.0101,高于治疗组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有60.7％( 17/28)的患者生活质量改善,明显高于对照组的32.1％(9/28),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组客观有效率为89.3％(25/28),对照组为82.1％( 23/28),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组的Ⅱ度及以上骨髓抑制(白细胞下降、贫血、血小板下降)发生率明显低于对照组[32.1％(9/28)比71.4％(20/28)、25.0％(7/28)比42.9％(12/28)、17.9％(5/28)比35.7％(10/28)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参芪扶正注射液联合TC方案治疗晚期卵巢上皮癌安全、有效,在提高机体免疫力、改善生活质量、保护骨髓功能方面具有重要作用.     

子宫动脉介入与全身静脉化疗联合放疗治疗中晚期子宫颈癌的近期疗效分析

目的 探讨子宫动脉介入与全身静脉化疗联合放疗对中晚期子宫颈癌的近期疗效.方法 经病理证实的ⅡB～ⅣA期子宫颈癌患者82例,其中,行全身静脉化疗加放疗50例(静脉组),子宫动脉介入化疗加放疗32例(介入组).比较两组疗效和宫旁缓解情况.结果 静脉组总有效率为90.0％(45/50),介入组为93.8％(30/32),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).静脉组宫旁缓解率为50.0％(25/50),介入组为75.0％(24/32),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫动脉介入化疗对宫颈旁组织效果优于全身静脉化疗.     

三维适形放疗同步XELOX方案化疗治疗直肠癌术后局部复发的临床研究

目的 探讨三维适形放疗同步XELOX方案化疗治疗直肠癌术后局部复发的临床疗效.方法 将129例直肠癌术后局部复发的患者按随机数字表法分为两组,治疗组65例,给予三维适形放疗同步XELOX方案化疗;对照组64例,给予XELOX方案化疗.观察两组患者的近期疗效、症状改善率、远期疗效及不良反应.结果 治疗组的有效率为90.8％(59/65),明显高于对照组的73.4％(47/64),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组疼痛、便血及不完全肠梗阻的改善率分别为95.2％(40/42)、92.9％(26/28)、94.7％(18/19),与对照组的75.0％(27/36)、79.5％(31/39)、75.0％(9/12)比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组1、2、3年生存率分别为67.7％ (42/62)、53.2％(33/62)、38.7％(24/62),与对照组的43.5％(27/62)、30.6％ (19/62)、14.5％(9/62)比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组的不良反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征及放射性膀胱炎,治疗组的不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三维适形放疗同步XELOX方案化疗可提高直肠癌术后局部复发患者的近期疗效、症状改善率及远期生存率.