蝶骨嵴脑膜瘤31例显微外科治疗分析

目的探讨蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科手术入路、切除方法、手术要点、并发症的预防及手术效果。方法回顾分析31例采用显微外科治疗的蝶骨嵴脑膜患者的临床资料。结果按照Simpson切除标准,全切23例(SimpsonⅠ～Ⅱ级)占74.2%,8例大部分切除(SimpsonⅢ～Ⅳ级)占25.8%。并发症发生率为19.4%,无死亡病例。结论根据肿瘤的具体位置、大小以及与周围重要神经组织的关系选择正确的手术入路,熟悉术区显微解剖和熟练的显微外科技术是提高蝶骨嵴脑膜瘤全切率和减少并发症的重要因素。     

蝶骨嵴脑膜瘤显微外科治疗32例临床分析

目的提高蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗效果。方法32例蝶骨嵴脑膜瘤患者,内侧型20例（占62.5%）;外侧型12例（占37.5%）。均采用以蝶骨为中心的改良翼点入路显微手术治疗。结果25例达SimpsonⅠ、Ⅱ级切除;6例达SimpsonⅢ级切除;SimpsonⅣ级1例部分残留,术后予放疗。32例患者术后颅高压、视力下降、癫等临床症状均有不同程度的改善,3例眼球突出者明显复原;术后肢体偏瘫1例,动眼神经麻痹2例,癫2例。无一例死亡。结论蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗的关键是手术入路的选择、手术前对患者的评估及显微外科技术。     

显微手术切除蝶骨嵴脑膜瘤38例分析

目的:总结显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤的经验。方法:对38例蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科手术治疗进行回顾分析。结果:34例达SimpsonⅠ~Ⅱ级切除,4例达SimpsonⅢ~Ⅳ级切除。术后偏瘫2例,无死亡病例。结论:熟练掌握术区显微解剖,保护重要神经和血管,显微镜下切除肿瘤可提高肿瘤切除率,减少术后神经功能障碍。     

Microsurgical treatment of sphenoid ridge meningioma: a report of 31 cases

目的 探讨蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科手术入路、切除方法、手术要点、并发症的预防及手术效果.方法 回顾分析31例采用显微外科治疗的蝶骨嵴脑膜患者的临床资料.结果 按照Simpson切除标准,全切23例(Simpson Ⅰ～Ⅱ级)占74.2％,8例大部分切除(SimpsonⅢ～Ⅳ级)占25.8％.并发症发生率为19.4％,无死亡病例.结论 根据肿瘤的具体位置、大小以及与周围重要神经组织的关系选择正确的手术入路,熟悉术区显微解剖和熟练的显微外科技术是提高蝶骨嵴脑膜瘤全切率和减少并发症的重要因素.     

内侧型蝶骨嵴脑膜瘤32例显微外科手术治疗体会

目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术入路及切除技巧,提高肿瘤全切率及降低术后并发症.方法回顾性分析我院32例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤病例的临床资料,显微手术过程疗效及预后情况.结果所有病例均接受显微外科手术并按Simpson手术分级评定手术结果.肿瘤全切(Ⅰ、Ⅱ级)26例,其中Ⅰ级11例,Ⅱ级15例;Ⅲ级切除3例;Ⅳ级切除2例;Ⅴ级切除1例.无手术死亡,术后并发视力下降1例,不全瘫痪3例.结论采用精细的显微外科技术,对视神经,海绵窦及其内神经,颈内动脉及其分支的保护,可提高内侧型蝶骨嵴脑膜瘤全切率,显著提高疗效,减少肿瘤复发.     

蝶骨嵴内侧型脑膜瘤38例显微手术效果分析

目的探讨应用显微外科技术切除蝶骨嵴内侧型脑膜瘤治疗经验。方法回顾性分析38例蝶骨嵴内侧型脑膜瘤手术入路、术中显微切除以及神经血管保护要点。结果本组按simpson标准Ⅰ～Ⅱ级全切肿瘤32例(84.2%),6例simpsonⅢ级切除(15.8%)。对Ⅰ～Ⅱ级患者随访半年至两年,肿瘤复发3例。结论应用显微外科技术切除蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,可以明显提高治疗效果;术前选择恰当的入路,术中良好的肿瘤显露,完好的神经血管保护是手术成功的关键。     

蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术治疗(附22例报告)

目的 探讨蝶骨嵴脑膜瘤的手术入路、显微切除方式并总结手术治疗效果.方法 回顾分析22例蝶骨嵴脑膜瘤的影像学资料、手术入路及显微手术治疗情况.结果 肿瘤全切(Simpson Ⅰ级和Ⅱ级)外侧型12例均全切除;内侧型10例中全切除7例,次全切除3例,无死亡.22例随访3月至3年,全切除的19例无复发.次全切除2例无变化,1例肿瘤增大.结论 正确的手术入路和良好的显露对外侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术可达全切.内侧型的治疗仍是一个难题,显微外科手术明显地提高了手术全切率,但对侵犯颈内动脉及海绵窦的肿瘤应在保全生命及保护好神经功能的前提下,尽量多切除肿瘤,残留肿瘤术后放疗.     

蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗

目的总结32例蝶骨嵴脑膜瘤患者的显微外科手术技巧。方法回顾性分析32例经显微外科手术治疗的蝶骨嵴脑膜瘤患者（内侧型22例,外侧型10例）的临床资料。结果32例患者中,肿瘤全切23例（71．8％）,近全切除4例（12．5％）,大部切除5例（15．7％1。结论良好的手术技巧可以有助于全切蝶骨嵴脑膜瘤,立体定向放射治疗可以控制术后残瘤复发。     

内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科手术治疗

目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的分型和疗效。方法回顾性分析48例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的分型、显微手术及其预后。结果所有患者均通过显微外科技术切除肿瘤。SimpsonⅠ级切除6例,SimpsonⅡ级切除27例,SimpsonⅢ级切除15例。术后视力明显改善20例,6例视力改变不明显,2例出现患侧视力下降。死亡4例(8.3%)。平均随访3.5年,随访期间肿瘤复发9例(18.75%)。结论Ⅰ型和Ⅱ型肿瘤全切率较高,而Ⅲ型肿瘤全切率较低;利用显微外科技术充分保护视神经、颈内动脉及其分支,能够提高肿瘤全切率和疗效。     

蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术治疗疗效观察

目的:观察蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术治疗疗效。方法:回顾性分析50例患有蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资料,30例患有内侧型,20例患有外侧型。结果:对患者均接受显微外科方面的手术,并且按Simpson手术分级对手术结果进行评定。肿瘤全切(Ⅰ级、Ⅱ级)的患者共有39例,Ⅲ级切除7例;Ⅳ级切除4例。没有出现手术死亡案例,在术后并发视力下降的患者有1例,局部瘫痪的患者有1例。结论:在治疗中,选择准确的手术方式,使用精细的显微外科的科学技术,能够充分的保证与肿瘤粘连的血管、神经的前提下,能够使肿瘤最大限度地进行切除治疗,这样能够明显的提高治疗的疗效,并且能够使肿瘤复发减少。对不能全切的患者案例,在术后接受科学的放疗,也能够减少肿瘤的复发几率。     

内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科手术体会

目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的手术疗法。方法回顾性分析应用显微神经外科技术治疗12例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的资料。结果所有病例通过显微手术的方法切除。Simpson[1]Ⅰ、Ⅱ级切除8例、Ⅲ级切除4例、死亡1例。结论充分利用显微技术辨别肿瘤与周围血管、神经的关系,注意保护穿通动脉,酌情处理肿瘤与重要结构的粘连,是手术成功的关键。     

蝶骨嵴内侧型脑膜瘤的显微外科手术治疗

目的：探讨显微手术治疗蝶骨嵴内侧型脑膜瘤的方法及效果。方法：回顾性分析自2002年6月至2008年8月显微手术治疗的26例蝶骨嵴内侧型脑膜瘤。结果：肿瘤全切除（simpsonⅠ、Ⅱ）级切除21例,Ⅲ级切除5例。术后视力损害和视野缺损均有不同程度恢复19例,4例视力无改变,3例视力下降,术后偏瘫2例,植物生存1例,无死亡。结论：应用显微神经外科手术治疗蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,选择适当的手术入路,肿瘤全切除率高,并发症少,疗效满意。     

26例镰旁脑膜瘤显微外科治疗体会

目的探讨镰旁脑膜瘤的显微外科治疗方法,提高镰旁脑膜瘤的治疗效果。方法采用手术显微镜直视下切除大脑镰旁脑膜瘤26例。结果按Simpson切除脑膜瘤分级标准,SimpsonⅠ级切除24例,SimpsonⅡ~Ⅲ级切除2例,无手术死亡。平均随访40个月均无复发。结论显微外科技术及方法切除镰旁脑膜瘤,可最大限度地减轻对脑和血管的损伤,提高全切除率,避免手术死亡,提高临床效果。     

显微手术治疗矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤的临床疗效研究

目的:探讨采用显微外科手术切除矢状窦旁脑膜瘤及大脑镰旁脑膜瘤临床疗效。方法:对2008年4月～2011年9月采用显微外科手术切除矢状窦旁脑膜瘤及大脑镰旁脑膜瘤34例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组34例患者,SimpsonⅠ级切除9例(26.5%),SimpsonⅡ级切除20例(58.8%),SimpsonⅢ级切除5例(14.7%)。9例上下肢运动或感觉障碍者,6例恢复正常,2例未能完全恢复,1例运动功能障碍加重。7例癫痫者经服药后仅2例偶有发作。2例精神障碍者均恢复正常。全部病例无手术死亡。术后随访3～38个月,2例失访,3例复发,其中2例再次手术,1例行伽玛刀治疗。结论:良好的手术暴露,熟练的显微手术技巧,矢状窦和中央沟静脉的妥善处理和保护,避免脑皮质损伤,是提高矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤手术全切率和手术疗效,减少并发症的重要因素。     

内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的微创外科手术治疗

目的:探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的微创外科治疗策略及方法。方法:回顾分析23例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤病例的临床资料、微创外科治疗及手术过程、疗效及预后情况。结果:所有病例通过微创神经外科手术切除。simpsonⅠ、Ⅱ级切除20例,Ⅲ级3例。出现动眼神经麻痹2例,尿崩2例,视力恶化1例,轻瘫3例,肌力术后1个月均恢复,脑血管痉挛并脑梗死1例,无死亡病例。结论:个体化的术前评估,微创外科手术技术的应用能提高肿瘤的全切率及疗效,在切除肿瘤的同时尽可能保护患者的神经功能。     

治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微神经外科技术

目的探讨治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微神经外科技巧和临床效果.方法回顾性分析应用显微神经外科技术治疗21例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的资料.结果手术全切除(Simpson Ⅰ,Ⅱ级)12例,次全切除6例,大部分切除3例,死亡1例.结论选择适当的手术入路,获得良好显露,充分利用显微技术辨别肿瘤与周围血管、神经的关系,注意保护穿通动脉,酌情处理肿瘤与重要结构的黏连,是手术成功的关键.     

显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤30例分析

目的：探讨显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤的临床疗效。方法：回顾性总结分析30例蝶骨嵴脑膜瘤的临床资料。结果：本组病例均在显微镜下行肿瘤切除,全切除26例,次全切除4例,无死亡病例。结论：显微手术是保留重要神经和血管的关键,可使大多数压疮获得肿瘤全切,可显著提高蝶骨嵴脑膜瘤的疗效。