普外术后患者行肠外营养的临床疗效评价

目的探究普外术后患者行肠外营养的临床疗效。方法抽取2012年9月-2013年9月在我院就诊的70例行普外手术的患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各35例；对照组患者给予常规方法治疗，观察组患者给予常规方法的基础上行长期营养治疗；对两组患者并发症发生情况及营养指标变化情况进行观察比较。结果观察组并发症发生率（2．86％）明显低于对照组（14．29％），两组数据差异明显（P〈0．05），有统计学意义。术后7d观察组患者体重、血红蛋白及血浆清蛋白等改善情况明显优于对照组，两组数据差异明显（P〈0．05），有统计学意义。结论对于普外术后患者，给予肠外营养效果显著，能够降低并发症的发生率，同时使各项营养指标得到有效改善，进一步为患者术后恢复提供保障依据。     

普外术后患者行肠外营养的临床疗效研究

普外科手术患者在做完手术之后处于应激状态,因此患者身体代谢情况也比正常人禁食状态的代谢率高,比较容易出现营养不良以及营养失衡问题。肠胃作为主要的营养吸收器官,做在目前的临床治疗中深受着业内人士的重视。本文结合实际案例,阐述了普外手术患者行肠外营养疗效研究,指出了治疗新思路。     

普外术后患者行肠外营养的临床治疗效果

目的:研究对普外手术后患者进行肠外营养的治疗效果,与常规葡萄糖营养支持进行对比,以更好地服务于临床。方法:抽取2015年3月至2016年1月入我院普外科进行普外手术的患者30名,随机分为观察组15人与对照组15人,观察组术后进行肠外营养支持,对照组进行常规葡萄糖支持治疗,并于术后3天可进流食,术后5-7天排气后进半流食,两组均在第8天进行状态评估以及相关检查,通过并发症发生率、氮平衡、营养指标反映两组患者术后恢复程度和速度。结果:观察组患者普外术后与对照组相比,并发症发病率下降,负氮平衡情况减轻甚至形成正氮平衡,白蛋白、血红蛋白等指标高于对照组,住院时间也明显缩短。结论:肠外营养可以促进普外手术后患者身体指标恢复正常,有利于患者恢复健康,可以进一步推广。     

肠内肠外营养在胃癌病人术后临床价值的分析

目的:探讨胃癌病人术后给予肠内营养(EN)与肠外营养(PN)在临床应用价值方面的差异. 方法:回顾性分析200例胃癌病人术后经EN和PN支持治疗的效果.将胃癌术后病人根据营养支持治疗方式的不同分为EN组(130例)和PN组(70例).比较两组病人营养支持前、后血红蛋白、红细胞计数、淋巴细胞计数、血清总蛋白、清蛋白、血肌酐、总胆固醇、三酰甘油、血钙、IgA、IgG、IgM水平的变化以及各种并发症发生率、营养支持时间、营养支持平均每天费用及平均住院时间的差异. 结果:术后第7天,EN组病人的血红蛋白和红细胞计数明显升高,与PN组比差异有统计学意义(P＜0.05).血清总蛋白、清蛋白和IgA、IgG、IgM水平升高显著,差异有统计学意义(P＜0.05);与PN相比,EN组在经7d营养支持后,白细胞计数、肌酐、总胆固醇、三酰甘油、血钙水平比较均无显著性差异(P ＞0.05);EN组术后切口感染和肠梗阻发生率均低于PN组,肛门排气时间和术后平均住院时间,平均住院费用均少于PN组. 结论:与PN支持比,EN可有效地改善胃癌术后病人的营养状态,提高机体免疫功能.     

术后短期全肠外营养临床疗效对比研究

探讨营养状况尚可、接受中等手术病人术后短期 TPN的实际临床价值。采用前瞻性对比研究的方法 ,将 6 0例术前无营养不良、接受中等腹部手术、术后 10天内可开始进食的病人分为营养组和对照组 ,营养组术后予 TPN治疗 ,对照组术后常规治疗 ,观察两组病人手术前后体重、血浆白蛋白、外周血淋巴细胞总数、术后胃肠功能恢复时间和并发症发生率。结果两组病人手术前后的体重、血浆白蛋白、外周血淋巴细胞总数均无差异 (P>0 .0 5 ) ;而营养组和对照组肛门排气时间分别是 (5 6 .5± 9.6 )和 (45 .5± 7.5 ) h,两组比较差异显著 (t=5 ,P<0 .0 1) …     

胃癌术后早期肠内营养和肠外营养支持的临床疗效分析

目的探讨胃癌术后早期肠内营养和肠外营养支持的临床疗效。方法选取2011年10月—2013年10月我院收治的胃癌且行手术治疗的患者132例,按照随机数字表法分为A组(n=66例)和B组(n=66例),A组患者术后给予早期肠内营养支持,B组患者术后给予肠外营养支持,比较两组患者术前1 d和术后10 d的营养状况,并观察患者术后住院时间、肛门排气时间和并发症发生情况。结果 A组患者术后前白蛋白水平显著高于B组,丙氨酸氨基转移酶显著低于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者住院时间和肛门排气时间均显著短于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者无均严重并发症发生。结论早期肠内营养支持能够显著改善胃癌术后患者的营养情况,促进其胃肠功能恢复,缩短住院时间。     

危重病人肠外营养的护理

肠外营养支持是维持因各种原因不能进食或经肠道摄入能量不足患者生命需要的必要手段,通过对危重病人肠外营养的一般护理及常见并发症护理,使危重病人获得了生命所需的营养物质及能量,让他们能够早日康复。     

肠内营养与肠外营养对危重症临床疗效的Meta分析

目的:通过Meta分析方法系统评价肠内营养(EN)与肠外营养(PN)对危重症的临床疗效。方法:检索Pub Med、Embase、Springerlink、Medline、中国知网、万方、维普数据库(建库至2016年4月22日),纳入有关肠内营养与肠外营养治疗的随机对照试验(RCT),以总并发症发生率、总感染率、肺炎发生率、尿路感染率、脓毒症及其他感染发病率、死亡率、住院时间等为效应指标,由两名研究者独立对入选文献的质量和研究结果进行摘录,应用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果 :Meta分析结果显示,与肠外营养相比,肠内营养显著降低了总感染发生率(OR=0.54,P=0.04)、肺炎发生率(OR=0.65,P=0.04)及脓毒症及其他感染发生率(OR=0.59,P=0.04),两者在总并发症发生率、尿路感染率、死亡率及住院时间均无显著差异。结论 :肠内营养能显著降低危重症病人感染的发生,特别是降低肺炎、脓毒症及相关性炎症反应的发生。     

早期肠内营养和肠外营养对食管癌患者术后临床疗效的Meta分析

目的运用Meta分析的方法综合评价早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)对食管癌患者术后临床疗效。方法全面广泛地搜索OVID、Medline、EMBASE、Pub Med、Cochrane Library、CNKI、中文科技期刊数据库(维普)和万方中文等数据库,纳入研究涉及肠内营养和肠外营养治疗食管癌患者临床疗效的随机对照试验(RCT),无时间和语言限制,应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入24个随机对照试验,共纳入2919例患者。Meta分析结果表明,与肠外营养相比,食管癌患者术后进行肠内营养能明显改善患者血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平,降低术后肺部感染及切口感染的发生率(P<0.05);早期肠内营养可提高术后患者血红蛋白水平,降低术后吻合口瘘发生率及消化道症状的发生率(P>0.05)。结论肠内营养可显著提高食管癌术后患者的营养水平,同时降低术后并发症的发生率。     

肠外营养对老年胃癌病人术后的作用

目的：观察肠外营养（PN）对老年胃癌病人术后的营养支持作用。方法：选择20例术后应用PN治疗的老年胃癌病人作为PN组，并与同期未行PN治疗的20例老年胃癌病人作对照。结果：①PN组术后并发症发生率为15％（3／20），无死亡；对照组为45％（9／20），病死率为5％（1／20）。②PN组与对照相比，体重、肌酐－身高指数、血清白蛋白、转铁蛋白、血清尿素氮、氮平衡等均有显著差异（P＜0．01）。③PN组血糖、三酰甘油、SGPT、AKP、γ－GT等与对照组比均有显著升高。结论：PN可改善老年胃癌病人术后氮平衡和营养状况，降低蛋白质分解，减少术后并发症，但应掌握能量供给要适当的原则。     

破伤风病人全肠外营养辅助治疗的临床价值

目的:初步评价破伤风病人全肠外营养(TPN)辅助治疗的临床价值. 方法:对13例破伤风病人给予TPN治疗,观察其对营养指标以及预后的影响,并与未用TPN治疗的病人进行比较. 结果:TPN组在营养支持后血清清蛋白、血红蛋白、外周血淋巴细胞总数均高于非TPN组;TPN组肺部感染和难以控制的呼吸性酸中毒等并发症发生率低于非TPN组;TPN组病死率明显低于非TPN组. 结论:TPN辅助治疗可以改善破伤风病人营养指标,明显改善破伤风病人的预后.     

肠外瘘病人肠内营养的护理

0　引　　言营养支持是肠外瘘病人的主要治疗方法之一。我科 2 0世纪 70年代即重视肠内营养 (EN)在肠外瘘病人中的应用。随着时间的推移和临床实践经验的积累 ,对肠外瘘病人应用EN有了更多的体会 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 1月至 2 0 0 0年 1月收治肠外瘘病人 170例 ,男 119例 ,平均年龄为 (4 0 .6±17.6 )岁 ;女 5 1例 ,平均年龄为 (4 5 .2± 15 .8)岁。其中胃瘘及胃肠吻合瘘 15例 ,十二指肠瘘 2 8例 ,小肠瘘 72例 ,结肠瘘 2 8例 ,回结肠吻合口瘘 13例 ,多发性肠瘘 14例。1.2　营养支持方法　在肠道功能未恢复之前…     

严重烧伤病人的全肠外营养

我们对9例烧伤总面积平均为42%,Ⅲ°面积平均为26%的病人,应用18F氨基酸作为氮源,进行全肠外营养治疗的前瞻性研究.结果表明,在适当的氮/热卡比例下,大部分病例(7/9)可获得正氮平衡.2例病人未获得正氮平衡,说明营养支持的效果除烧伤面积,深度,还有其它影响因素,有待于进一步研究.     

胃肠道疾病患者术后早期低热低氮肠外营养临床疗效分析

目的观察胃肠道疾病患者术后早期低热低氮肠外营养（PN）的临床疗效。方法将80例胃肠道疾病术后患者随机分为普通肠外营养组和低热低氮肠外营养组,各40例。检测两组患者术前、术后第3、7天血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、预后营养指数（PNI）、体液及细胞免疫功能指标,记录相关PN支持结果,进行比较分析。结果普通组和低热低氮组在手术后第3天ALB、PA水平及PNI均显著低于术前（p〈0.05）,跟普通组比较,低热低氮组的ALB、PA及PNI升高较快,在术后第7天,其ALB、PA水平、PNI均显著高于普通组（p〈0.05）;低热低氮组的CD3＋、IgG以及普通组的CD3＋、CD4＋、IgG在术后3天显著低于术前,差异有统计学意义（p〈0.05）,术后第7天,低热低氮组IgA、IgG显著高于普通组（p〈0.05）;较普通PN支持,低热氮PN支持能减少胰岛素总用量、减低感染相关并发症和缩短住院时间。结论相对于普通PN,胃肠道疾病患者术后早期低热低氮PN能较快恢复ALB、PA、PNI和免疫功能指标,并能缩短住院时间,其疗效显著,值得推广。     

极低体重儿肠外营养临床分析

目的总结极低出生体重儿肠外营养临床资料,提高治疗水平.方法总结我科2004年1月～12月162例肠外营养资料,以同期住院非肠外营养80例极低出生体重儿作为对照.结果162例肠外静脉营养患儿体重增长较对照组差异有显著意义,两组并发症比较差异无统计学意义.结论正确应用肠外营养可使极底体重儿体重增长良好.     

重症急性胰腺炎早期肠内营养与肠外营养联合的临床疗效分析

目的:探讨重症胰腺炎患者早期肠内营养与肠外营养联合应用的临床疗效。方法:分析2015年11月~2016年12月接受治疗的重症急性胰腺炎患者106例,将早期接受完全肠内营养营养支持治疗的46例定义为EN组,早期接受肠内营养与肠外营养联合支持治疗的60例定义为PN+EN组。检测营养支持治疗前与营养支持治疗2周后血清白蛋白、血红蛋白、C反应蛋白水平及计算APACHE Ⅱ评分。结果:两组治疗前CRP、ALB、Hb、APACHEⅡ变化均较治疗后明显,差异有统计学意义(P0.05),且PN+EN组指标变化的幅度较EN组大,临床价值更高(P0.01)。结论:肠内营养与肠外营养联合支持治疗不仅能维持肠道功能恢复,还可通过下调机体炎症反应,抑制氧化应激反应而发挥全身保护脏器功能作用,改善患者预后。     

肝炎后肝硬化病人部分肠外营养时血清蛋白的变化

肝脏是蛋白质合成的中心器官，慢性肝病者常存在蛋白合成功能下降及营养不良〔１～３〕。我们通过对肝炎后肝硬化病人血清白蛋白（简称Ａ）及快速转换蛋白（简称ＲＴＰ）检测，探讨部分胃肠外营养对患营养不良者的纠正及肝脏合成功能改善的关系。１资料及方法１．１病例选...     

胃癌根治术后早期肠内营养与肠外营养的疗效比较

目的 探讨胃癌根治术后经鼻肠营养管早期肠内营养（early enteral nutrition EEN）的疗效.方法 将61例胃癌术后患者随机分成早期肠内营养组31例和全胃肠外营养（total pareteral nutrition TPN）组30例.比较两种营养支持的疗效.结果 EEN组与TPN组相比,术后肛门排气时间显著提前（P＜0.05）,术后住院时间显著缩短（P0.05）,体重消耗值显著减少（P＜0.05）,营养结束后第2天的血清总蛋白、清蛋白水平有显著性差异（P＜0.05）.结论 经鼻肠营养管EEN比TPN优越,简便易行,宜予推广.     

重症急性胰腺炎早期肠内营养与肠外营养联合的临床疗效分析

目的:探讨重症急性胰腺炎早期肠内营养与肠外营养联合的临床疗效。方法:研究对象共有48例,均是从本院2016年7月至2017年12月所接收的重症急性胰腺炎患者中选出的。分组采用数字表分组法,对照组患者接受单纯早期肠内营养治疗,观察组患者则是在对照组患者接受的早期肠内营养治疗的基础上再接受肠外营养治疗,对比两组营养状况。结果:在接受营养支持后,观察组患者与对照组患者治疗后在感染发生率这方面的对比上是存在显著差异的,即P0.05。结论:在重症急性胰腺炎的临床治疗工作中,给予患者早期肠内营养和肠外营养可以有效降低患者在治疗中感染症状的发生率,提高患者在治疗期间的生活质量,值得推广使用。