4 种尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断的价值

目的 探讨尿微量白蛋白（urinary microalbumin,MAlb）、β2微球蛋白（β2-MG）、免疫球蛋白G（IgG）、转铁蛋白（TRF）对糖尿病肾病（DN）的早期诊断价值.方法 选取115例2型糖尿病患者及50例健康体检者,根据糖化血红蛋白（HbA1C）水平将患者分组,采用免疫比浊法对受检者尿液各项指标进行测定、比较.结果 2型糖尿病患者各指标与健康体检人群存在显著差异（P＜0.01）,血糖控制良好组各项指标水平明显低于血糖控制不良组.尿MAlb与β2-MG联合检测阳性率可达83.5％.结论MAlb的检测对糖尿病肾病早期诊断具有重要意义,联合测定有助于提高早期诊断的敏感性,有利于早期发现和治疗.     

糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断监控中的应用

糖化血红蛋白（HbA1c）作为糖尿病（DM）的筛选、诊断、血糖控制、疗效考核的有效检测指标，其在糖尿病诊断中的作用已经得到充分认可，用糖化血红蛋白来监控糖尿病患者的血糖控制水平，诊断或辅助诊断糖尿病已经成为临床上的一种趋势。2002年美国糖尿病协会（ADA）已将HbA1c作为监测糖尿病血糖控制的金标准。本文通过测定150例DM患者HbA1c、空腹血糖、餐后2h血糖，探讨其在糖尿病诊断监控中的应用。     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病患者最常见的并发症之一,早期无明显症状和体征。通常尿蛋白常规检查、尿素氮、血肌酐测定值正常时,并不能排除肾脏受损,在患者出现蛋白尿之前对其进行早期诊断、监控和有效的治疗可以有效地预防DN的发生,而尿微量白蛋白（MALB）是肾脏早期损伤的重要标志。糖化血红蛋白（HbA1c）是衡量近1-3个月来血糖控制情况。我们通过检测HbA1c和MALB,旨在探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的意义。     

糖尿病肾病278例临床分析

目的：探讨糖尿病肾病的临床特点和临床治疗效果。方法：分析糖尿病肾病278例的临床症状及体征,给予控制血糖、控制血压、控制血脂、降低尿蛋白、消除水肿及积极治疗并发症等。评定临床治疗效果。结果：显效79例（27．3％）,有效166例（59．7％）,无效34例（12．2％）,总有效率87．1％。结论：早诊断、早治疗是提高糖尿病肾病治疗效果的关键;积极控制血糖、血压、血脂对防治糖尿病肾病具有重要临床意义。     

糖化血红蛋白在基层中的应用新进展

糖尿病（DM）是严重危害人类健康的重大疾病。糖化血红蛋白近年已被认为是糖尿病长期血糖控制的指标，也是诊断和管理糖尿病的重要手段。糖化血红蛋白（HbA1c）是指红细胞的血红蛋白与血中葡萄糖相结合，也就是血红蛋白的糖基化部分，其合成的速率与红细胞所处环境中糖的浓度呈正比。近年来在基层也开展了糖化血红蛋白（HbA1c）的检测，其对2型糖尿病的早期诊断，减少糖尿病及其并发症的发生及其预后监测均有重要的临床意义[1-2]。本文就糖化血红蛋白（HbA1c）在基层中近几年来逐步开展的检测方法的应用新进展从以下几个方面进行综述。     

糖化血红蛋白、空腹血糖与糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨糖化血红蛋白（HbAlc）及空腹血糖（FBG）与糖尿病视网膜病变（DR）的关系,以及控制糖尿病视网膜病变的方法。方法 106例2型糖尿病（DM）患者,男56例,女50例,平均年龄（45.1±15.4）岁,DM诊断符合WHO诊断标准。结果糖尿病无眼底并发症的HbAlc为（7.64±0.41）%,FBG为（7.78±1.67）mmol/L,糖尿病伴有眼底并发症的HbAlc为（11.08±2.16）%,FBG为（10.31＋5.86）mmol/L;糖尿病患者HbAlc与FBG呈显著正相关（P〈0.01）。伴有HbAlc患者高于无并发症患者（P〈0.01）,提示糖尿病患者并发症与HbAlc有关。结论糖化血红蛋白的控制,对预防和改善糖尿病并发症极为重要。     

联合检测相关血液指标对诊断糖尿病及其早期血管并发症的意义

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化血清蛋白（GSP）、P选择素（P-sel）及纤维蛋白原（FIB）在监测糖尿病及诊断早期血管并发症患者中的临床价值。方法采用流式细胞术、全自动生化和血凝分析仪分别对146例糖耐量正常者（对照组）、165例糖尿病患者（糖尿病组）进行HbA1c、GSP、P-sel及FIB测定,并对结果进行分析。结果糖尿病组HbA1c、GSP、P-sel及FIB的水平均明显高于对照组（P均〈0.05）;有血管并发症组HbA1c、GSP、P-sel、FIB的水平又高于无血管并发症组（P均〈0.05）。结论检测HbA1c、GSP水平能较好地反映血糖控制水平,对糖尿病的控制有重要的临床应用价值,P-sel及FIB水平显著上升说明糖尿病患者的血小板及血管内皮细胞高度活化、血液高凝程度加剧,是血管并发症形成的危险因素,联合检测对监测糖尿病病情变化及诊断早期血管并发症有重要意义,应予以重视     

糖化血红蛋白在2型糖尿病诊断中的应用

糖尿病（ diabetes mellitus,DM）是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由胰岛素分泌和（或）作用缺陷引起。早期发现、早期诊断、及时干预是降低 T2DM 及其并发症的关键。2010年美国糖尿病协会（ADA）将糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%作为T2DM的诊断标准之一,并将其作为评价糖尿病患者长期血糖控制的“金标准”。现对HbA1 c在T2DM诊断中的应用做一综述。     

四项指标联合检测在糖尿病早期肾损害中的诊断意义

糖尿病肾病（DN）是临床常见和多发的糖尿病并发症,其发病早期无明显症状,易错过最佳治疗时机,最终导致肾功能衰竭而死亡.血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys-C）、高同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、尿微量白蛋白尿（mAlb）是预测和诊断早期糖尿病肾病的重要指标.此四项联合检测对DN有重要的诊断价值.     

测定GSP含量在Ⅱ型糖尿病诊治中的临床价值

目的测定糖化血清蛋白（Glucosylatedsel＇umproteins,GSP）含量,探讨在Ⅱ型糖尿病的诊断和治疗中的临床价值。方法采用酶法测定Ⅱ型糖尿病患者与正常对照组糖化血清蛋白和葡萄糖含量,并进行相对应比较。结果101例Ⅱ型糖尿痛患者的GSP含量高于正常对照组,二者差异有统计学意义（P〈0．01）;其中61例Ⅱ型糖尿病患者治疗前与治疗后（第1周和第2周）相比较,血糖结果有显著性差异（P〈0．01）;而GSP含量无显著性差异（P〉0．05）。结论测定GSP含量,不仅可以作为糖尿病诊断的重要指标,也是评价糖尿病患者近期病情控制和疗效监控的一项可靠指标。