压疮危险因素及护理干预的新进展

压疮是指压力、摩擦力或剪切力所致的皮肤和皮下组织的局限性损害[1].危险因素众多,对发生压疮危险因素的认识不足是压疮预防的主要障碍.近年新的观点认为,压力、剪切力的直接作用联合其他内因、外因共同导致了压疮的产生[2] .压疮各种危险因素的独立作用和因素间相互影响仍是临床护理的一大难题和热点.本文针对产生压疮的危险因素及护理干预的进展选择了相关文献综述如下.     

手术患者相关压疮发生危险因素分析及护理干预探究

目的探究分析手术患者相关压疮发生危险因素及其护理干预。方法随机选取2012年3月—2014年3月接受手术治疗688例患者为研究对象并进行回顾性分析,其中有68例患者发生了手术压疮。统计并比较研究对象的临床资料,对手术患者相关压疮发生的危险因素(包括患者的年龄、体重、血清白蛋白水平、禁食时间及手术时间等)进行评估与分析,并探讨合理正确的护理干预方法。结果本文结合单因素分析和多因素分析,综合评估了手术患者相关压疮发生的危险因素,可得压疮发生的危险因素中年龄、体重、禁食时间和血清白蛋白水平与压疮发病率相关性最大,分组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论患者出现手术压疮与其年龄、体重、禁食时间和血清白蛋白水平密切相关,且手术时间亦是压疮发病率的相关因素,多因素共同作用导致压疮发生。在手术患者相关压疮的临床预防和治疗中,注意其发生的危险因素,采取正确合理的有效护理手段,如与患者有效沟通及采用最优手术方案等,才可以较好地处理患者手术压疮的发生。     

压疮的危险因素分析及护理研究现状

压疮指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。由于多见于长期卧床的病人,故又名褥疮。现代医学认为缺乏愈合倾向的疮面为溃疡,故压疮也叫压力性溃疡(pressureulcer)[1]。压     

产生压疮的危险因素及护理干预

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死。     

手术室压疮的发病因素及护理干预

目的：探讨手术室压疮的发病因素及护理干预措施.方法：我院400例手术患者,随机分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预）,对两组压疮发生率及压疮分期、护理满意度,进行观察和比较.结果：与对照组相比,观察组压疮发生率显著降低（0.5％ VS 3.5％,P＜0.05）,护理满意度明显提高（90.0％VS 80.0％P＜0.05）,差异有统计学意义.结论：针对手术室压疮的相关因素,做好相应预防性护理干预,能够明显降低压疮的发生率,值得临床广泛推广.     

压疮相关危险因素临床分析及护理对策

目的：探讨压疮的危险因素及护理对策。方法回顾性分析2890例住院患者的临床资料,将发生压疮患者作为观察组,按1∶2比例选择同期住院无压疮患者作为对照组,比较2组年龄、性别、营养情况、心理反应、卧床时间、陪护者对压疮的知晓率等方面上的差异。结果2890例患者中发生压疮40例,占1.38%;观察组平均年龄（60.23±14.14）岁、营养不良35.00%、存在心理反应32.50%、陪护者缺少压疮的知识55.00%,高于对照组的（51.56±16.23）岁、23.75%、18.75%、38.75%（P<0.05）,是导致压疮发生的危险因素。结论压疮的发生是多因素作用的结果,应加强老年患者管理、营养支持、对患者及陪护的健康宣教、心理护理,以降低压疮的发生率。     

压疮危险因素的动态评估与护理

压疮是护理工作中的重要问题，压疮的发生率标志着护理质量的优劣。国内对压疮的预防性护理仍沿用传统临床经验护理法，无准确的量化指标，应用压疮危险因素评估量表（risk assessment scale，RAS）对患者的状况进行客观评估是压疮预防的关键性步骤，也是有效护理干预的一部分，而Bra-den量表被普遍认为是较理想的压疮RAS，用于神经内科患者压疮的评估可以对高危患者进行有针对性的护理，从而减少压疮的发生。     

70例医院获得性压疮危险因素及预防现状

目的:分析某综合性医院获得性压疮的危险因素及预防现状,为压疮预防管理提供依据.方法:采用回顾性研究收集2015年1 月-2016年12月笔者所在医院住院期间发生压疮的70例患者,进行描述性统计分析,找出导致压疮的相关因素、高发部位及高发科室.结果:本组70 例发生81处压疮,多发压疮(2 处以上)9 例,占12.86%,单发压疮61 例,占87.14%.HAPU 高发科室排序为重症监护病房,压疮易发部位为骶尾部,院内压疮分期最多见为Ⅱ期.44.3%患者使用减压装置,42.9%患者2h翻身1次.结论:影响住院患者压疮发生的因素众多,重点需要关注和检查骶尾部和足跟的Ⅱ期和Ⅰ期压疮,加强护士培训、三级监控及危险因素预防等措施有待于进一步评价完善.     

术中压疮的危险因素分析及护理对策

目的:探讨手术中发生压疮的危险因素,提出有效的护理对策.方法:126 例存在压疮危险因素的患者在术中常规护理的基础上给予预防压疮的护理干预.结果:铺垫手术床、借助体位垫以缓解局部承受过大压力、控制手术间的温湿度、适当衬垫、尽量减少剪切力及摩擦力等措施,有效地降低了术中压疮的发生.结论:对压疮易感患者进行术中危险因素评估,给予综合护理干预,可有效降低压疮发生的危险因素.     

压疮危险因素的预防

据美国压疮协会统计评估,仅在美国就有超过一百万人患有压疮[1 ].随着年龄的不断增长,患压疮的风险机率也随之增加.Perneger等[2]对2 373例患者所做的观察显示,约10例住院患者中就有1例患压疮,发病率与年龄呈正比,40岁以上患者较40岁以下者发病率高出6、7倍.且年龄越大比例越高.由于压疮感染出现的并发症在住院条件下的死亡率可达50％[3].近年来在压疮治疗上灌注了许多新的理念,有些也取得了很好的效果,但预防压疮的发生尤为重要.现将压疮发生的危险因素及针对这些因素而提出的预防措施综述如下.     

骨折术后预防压疮的护理干预

目的探讨骨折术后预防压疮的护理干预措施。方法对手术后患者给予及时正确评估压疮危险因素,避免局部组织长期受压,保持皮肤清洁干燥,加强营养,进行健康宣教等护理干预。结果护理干预后,1例骨盆骨折患者、2例腰椎骨折合并截瘫患者发生了难免性压疮,其余均未发生压疮,压疮发生率显著降低。结论手术后压疮的发生率是评价护理质量的重要指标,术后早期实施针对性的预防护理措施,可以有效地防止压疮的发生。     

手术压疮的危险因素及防护研究进展

压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。手术压疮是指患者在术后6 d内发生的压疮,其中以术后1～3 d最多见[1]。手术患者在手术过程中由于特异性手术因素限制,决定了手术患者在手术中的被动性,这种被动性最大限制了手术护理     

CCU病人压疮危险因素分析及预防

CCU病人是压疮发生的高危人群,根据CCU病人的特点,结合多年的CCU工作经验,及时准确地分析评估压疮的危险因素,并采取针对性护理措施,减少了可预防压疮的发生,减轻了病人的痛苦。     

神经外科住院患者压疮危险因素评估与护理干预

神经外科患者由于病情危重,长期卧床,常伴意识障碍、肢体瘫痪、大小便失禁、营养失调及代谢障碍,极易发生压疮[1]。压疮是由于机体局部组织长期受压或潮湿摩擦等刺激因素的存在,导致局部血液循环障碍造成组织缺血、缺氧,加之全身营养不良而致的局限性损伤,严重的可因继发感染引起败血症而危及生命[2]。压疮一旦发生,不仅增加患者痛苦,影响疾病恢复和增加医疗费用,甚至威胁患者生命安全。我院从2012开始实行压疮评估及上报制度,做到早期发现压疮高危人群,及时采取有效的预防性护理干预措施,使神经外科压疮的发生得到了很好的控制,现报道如下。     

先心性心脏病患儿手术中压疮危险因素分析及护理对策

目的：分析先天性心脏病患儿手术中压疮的危险因素,探讨有效预防和减少术中压疮护理方法。方法选取我院自2012年10月－2013年11月实行先天心脏病纠正术80例患儿的临床资料,将其作为观察组,选取同期行先天心脏病纠正术81例患儿作为对照组,对观察组制定手术室压疮管理制度,实施手术患儿危险评估并采取相应干预护理措施,与未实施危险评估及干预措施的对照组进行分析,比较两组压疮发生率,统计两组先心患儿年龄、手术时间、体位、温度、潮湿感觉等方面,对比分析其危险因素,总结先心患儿手术中预防压疮护理措施及要点。结果实施干预护理的观察组压疮率明显低于对照组的压疮率。年龄、体重、营养、潮湿等是先天性心脏病手术中发生压疮的高危因素。结论先心手术中急性压疮发生受多种危险因素影响,有针对性采取护理干预可减少乃至避免压疮。     

导致老年卧床病人压疮的危险因素及预防护理

压疮(又称压力性溃疡)由于身体局部组织长期受压,导致血液循环障碍,皮肤和皮下组织不能得到所需营养物质而失去正常的功能,而引起的.压疮一旦形成,不仅加重病人病情,并可间接引起病人的死亡,从而严重影响老年人的生活质量.本文归纳了我院社区老年卧床病人99例压疮的易发部位危险因素,预防、护理及措施.     

手术中压疮的危险因素及护理对策

笔者总结了手术中压疮发生的危险因素及预防措施,包括术前对患者的详细评估,制定个体化的预防计划,正确摆放手术体位,选用合理的体位垫来降低受压部位的压力,加强术中观察等是预防术中压疮发生的重要环节.     

压疮高危患者临床特征及危险因素分析

目的:对压疮高危患者的临床特点、管理现状和影响因素进行分析,研究行之有效的预防方法.方法:运用压疮危险因素评估表,对高危压疮患者进行筛选分析,研究这些患者的临床症状、发生压疮的危险因素和管理现状.结果:通过对研究对象315例高危压疮患者进行对比分析,结果显示,高危压创患者主要分布在ICU和神经外科之中,此外高危期持续时间长,也很容易引起患者发生高危压创.结论:加大对ICU等高发压疮科室和压疮持续时间比较长的患者的重视力度,根据压疮发生的危险因素分析结果,对压疮制定科学合理的定义,制定相关的规范管理措施,如护理会诊制度和压疮护理指南等,规范管理高危压疮患者,能顾有效降低发生压疮的概率.     

应用压疮危险因素评估,规范压疮病人管理

目的：通过量化评价压疮高危因素以规范压疮的预防和治疗。方法：采用Braden量表、压疮监控记录,对2007年29467例住院病人进行评估,对筛查为压疮高危因素的病人进行监控并采取有效的预防措施。结果：上报的72例压疮中,治愈率36%,死亡率12%。结论：对压疮高危患者及时填报量表,给予皮肤护理和制定压疮个体化预防方案,讨论预防压疮的护理经验,使基础护理质量得到改进和提高。