亚低温脑保护治疗中严重低钾血症致心跳骤停一例

患者男性，47岁。诊断：左基底节区脑出血(出血量85ml)。入院后行颅内血肿微创穿刺术，术后即予亚低温冬眠治疗(体温维持在34．5℃-36℃)，并予机械通气。当时查血钾2．58mmol／L，血糖25．2mmol／L，常规脱水降颅压、积极补钾、并予小剂量胰岛素泵入降血糖等对症治疗。亚低温治疗24h后，患者心率突然减慢，后心跳骤停。心电监     

亚低温对心跳呼吸骤停患者高级生命支持的影响

目的 探讨亚低温对心跳呼吸骤停患者高级生命支持的影响.方法将80例心跳呼吸骤停患者分为两组,每组40例,在成功恢复患者心跳后,对照组在30 min内将患者转入重症监护病房进行后续治疗,观察组则在10 min内进行全身亚低温处理,比较两组患者血乳酸水平及复苏后格拉斯哥预后评分（GOS）.结果 观察组复苏后12 h、24 h和48 h的血乳酸水平均显著低于对照组（P＜0.05）,而GOS评分则显著高于对照组（P＜0.01）.结论 心跳呼吸骤停患者在复苏成功后10 min内进行24 h亚低温处理有利于提高复苏质量.     

体质量在兔窒息心跳骤停模型中对诱导亚低温的影响

目的观察体质量在兔窒息心跳骤停模型中对两种诱导亚低温方法的影响。方法体质量1000~2500g兔24只麻醉后,随机分成冰袋组和4℃生理盐水组,夹闭气管法制造心跳骤停模型。心跳骤停后3min开始心肺复苏,同时分别采用冰袋放在动物的上腹或耳缘静脉输注4℃生理盐水的方法诱导亚低温;定义直肠温度降低2℃为诱导亚低温完成。采用t检验比较两组诱导亚低温所需时间,并用Pearson相关检验分析两组诱导亚低温所需时间与体质量的关系。结果 所有动物均达到自主循环重建,且自主循环重建持续至实验结束。冰袋组诱导亚低温所需时间显著短于4℃生理盐水组[(22.8±4.7)min vs(42.5±4.0)min, P＜0.001]。冰袋组诱导亚低温所需时间与体质量正相关(r=0.725, P=0.029),但4℃生理盐水组诱导亚低温所需时间与体质量不相关(r=0.342, P=0.418)。结论 兔心跳骤停模型中,诱导亚低温用冰袋快于静脉输注4℃生理盐水。临床上早期诱导亚低温选择方法时需要考虑体质量的影响。     

心跳骤停的初期复苏

<正> 停止搏血的心脏重新恢复有效的搏动是完全复苏的初步成功,称为心肺复苏(CPR)即初期复苏。初期复苏术的关键是迅速重建人工呼吸和人工循环。心跳停止时间是指病人循环停止到重建人工循环的时间。心跳停止的时间越短,对心、脑等重要脏器的缺血缺氧性损害越小,病人的愈后则愈佳,故一旦病人神志消失,大动脉搏动消失,即需立刻急救,不必反复测血压,心脏听诊。甚至等待心电图证实而延误抢救时机。一、重建人工呼吸 1.常规手术病人已禁食,急症手术如严重脑外伤、复合伤、上消化道大出血的病人,可能有反流梗     

中西医结合对心跳骤停的抢救

根据中医和现代医学阐述了应用中西医结合在心肺脑过程听具体抢救方法和药物的途径，各类及体会。同时述及了心肺脑复苏的临床适应证及诊断要点。     

心跳骤停儿科诊断与治疗

目的 讨论心跳骤停儿科诊断与治疗.方法 对患儿临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 应马上对患儿进行心肺复苏,然后进行复苏后处理,在使用药物治疗的同时注意缺血缺氧性脑病的防治.     

术后心跳骤停时的血液滤过治疗

术后心跳骤停时的血液滤过治疗叶其伟（深圳市人民医院）心肺复苏综合征的处理是医学上的难题。有人在实验动物的心脏停搏及复苏过程中使用血液滤过，也有人在高钾引起的心室停搏及室性心律失常时应用血液透析。但非高钾引起的心室停搏复苏后，出现脑水肿、心衰和无尿时应...     

心跳骤停的复苏体会

本文结合我院 8例心跳骤停复苏的体会 ,对基层医院救治心脏骤停进行简要的讨论。1　临床资料1 .1　一般资料8例中男 5例、女 3例 ,年龄 2 5～ 65岁。其中电击伤 1例、围产期心脏病 1例、有机磷中毒 1例、脑出血 1例、窒息 1例、脑挫裂伤 1例、胆囊手术中1例、青霉素过敏 1例。心跳骤停入院者 3例 (电击伤窒息 ) ,院内发病 5例。1 .2　临床表现主要临床表现有突然的意识丧失或全身抽搐、大动脉搏动消失、心音消失、面色苍白、紫绀、呼吸停止、瞳孔散大。1 .3　治疗方法全部病例均未等心电图结果即开始复苏抢救 :(1 )心前区捶击和胸外心脏按压…     

雷尼替丁致心跳骤停一例

1.病例介绍患者,男,35岁,2006年1月18日因“腹痛3时余”就诊。腹痛以脐周为主,呈持续性闷胀痛,伴恶心,无呕吐,解3次黄色稀烂便,有少许粘液,无脓血便,无胸闷、胸痛,无气促。体格检查:BP 15.5/8 kPa,急性病容,神志清,口唇无发绀,双肺无罗音,HR 75次/分,律齐,无杂音,腹软,脐周轻压痛,肠鸣音稍活跃。无药物过敏史,既往病史无特殊。门诊诊断为“急性胃肠炎”。主诊医生给其开具硫酸罗通定注射液60 mg,肌注;5%葡萄糖氯化钠液250 ml 雷尼替丁注射液200 mg静脉滴注,滴速约80滴/分。滴注雷尼替丁液体后约2分钟,病人突然出现神志丧失,无心跳,无呼吸,…     

心跳骤停患者脑复苏相关因素分析及护理体会

心跳骤停患者脑复苏相关因素分析及护理体会（１００８５３）北京解放军总医院急诊科袁彬心跳骤停是急诊常遇到的急症之一，正确及时复苏，对患者的生存和预后至关重要。据此，本文对１９９５年）月至１９９６年６月间我科进行复苏的１８例心跳骤停患者的抢救过程进行了分...     

麻醉期间心跳骤停复苏后处理

<正> 麻醉期间心跳骤停复苏后,中枢、循环、呼吸、泌尿等一个或多个系统功能障碍应为处理的重点。一、循环功能的维护心搏恢复后,常常出现循环系统不稳定呈现低血压,因有效循环血量不足,心肌收缩无力,心律失常,酸碱、电解质失衡以及抢救或用药不当而引起。鉴别心源性或是低血容量性的低血压。可经颈内静脉置管测定中心静脉压(CVP)。作为扩客、输血,补液的指标。其正常值0.588～1.18 KPa(6～12cmH_2O)。CVP监测对右心功能反映较敏感,但反映左心功能较迟缓。因此在持续性低血压时,可置Swan—Ganz三腔漂浮导管,测定肺毛细管楔压(PC     

心跳骤停急救

心跳骤停提示心脏突然停止跳动，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料白乞突然死亡，医学上又称猝死。心脏骤停的抢救必须争分夺秒，千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。     

呼吸心跳骤停18例急救护理体会

临床表明及时有效的进行心肺复苏是挽救呼吸心跳骤停患生命的关键。我院急诊科2002年4月～2005年5月对住院前后各种原因所致的呼吸心跳骤停患成功复苏18例，现报告如下。     

心跳骤停51例临床分析

心跳骤停５１例临床分析（３６５１００）福建省尤溪县医院陈忠光我院急诊科于１９９０年１月至１９９７年４月共抢救心跳聚停患者５１例，分析报告如下。１资料与方法１．１一般资料：本组男３８例、女１３例。年龄８月～７６岁，其中２１～４０岁２３例（占４５．２％）...     

心跳骤停复苏成功24例

心跳骤停是急诊科常见的紧急危重症,复苏成功率较低,存活率更低.至今医务工作者仍在不断探索.我院急诊科1996年至1999年5月共收治心跳骤停患者55例,复苏成功24例(43.5%),其中存活9例(16%).现将呼吸心跳骤停复苏成功临床经验报告如下.     

手术中心跳骤停的抢救体会

我院手术室1990～1998年,发生心跳骤停12例,现将抢救体会报告如下。1　临床资料　　12例患者中,男9例,女3例。平均年龄4～78岁,除2例死于急性大出血外,其它病例均抢救成功。2　抢救配合2.1　常规备好气管插管,氧气设备,吸痰器及各种抢救物品和药品。保持呼吸道通畅,首先清除口咽部分泌物,使头后仰,颈伸直,以避免发生舌后坠,及时配合麻醉师行气管插管,给予吸氧,保持吸痰器通畅。2.2　建立有效的静脉通路,以保证及时将药物注入体内。我们通常采用16～18号套管针及三通连接管便于给药,注意观察液体的输入情况,根据医嘱调整滴速,维持输液、输血…