评价基于肺段水平的形态学肺气肿表型和相应的肺灌注模式的关系

<正>摘要目的用CT对不同的形态学肺气肿表型进行评估,显示其特征性的灌注缺陷模式。方法对41例严重肺气肿病人(GOLDⅢ/Ⅳ)进行三维高分辨力CT(3D-HRCT)检查     

全脑CT灌注量化急性缺血半暗带和梗死核心

正摘要目的证实全脑CT灌注测量缺血半暗带和梗死核心的作用并与有限扫描范围的CT灌注相比较。材料与方法本研究获得了机构伦理委员会的批准,并获得病人知情同意。研究对象为296例发生缺血性脑卒中6 h内行320层螺旋CT灌注成像的病人。首先,比较CT灌注获得的缺血体     

原发性大肠癌的血流代谢表型的评估:其与微血管密度的相关性受组织学评分方法影响

摘要目的探讨不同的组织微血管密度评分方法如何影响18F-FDG-PET/灌注CT参数和CD105微血管密度的相关性。方法2007—2010年,共有53例病人参加本研究。共45例病人成功行18F-FDG-PET/灌注CT成像,其中35例行手术治疗的病人没有使用介入治疗。测定肿瘤最大标准摄取值、平均标准摄取值和局部血流量。     

贲门癌术前胃左动脉药物灌注化疗

目的　探讨贲门癌术前经胃左动脉药物灌注化疗的价值。方法　收集了 5 6例经胃左动脉插管药物灌注后手术切除的贲门癌病例总结分析。结果　DSA造影贲门癌多数为血管丰富性肿瘤。经胃左动脉灌注后临床症状缓解明显。钡餐检查贲门部肿块缩小 5 0 %者有 32例。术后 1年生存率 98% ,2年生存率 78.6 % ,3年生存率 5 3.6 %。灌注后胃出血是主要并发症 ,占 32 %。结论　贲门癌术前经胃动脉药物灌注化疗是一种行之有效的方法 ,该方法增加了贲门癌手术切除的机率。     

新生儿缺氧缺血性脑病的动脉自旋标记灌注MRI和结果

摘要目的高灌注或与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后相关。本研究摘要目的旨在评价动脉自旋标记(ASL)灌注是否与新生儿HIE的预后相关,将ASL MRI的预测值与已知的     

低管电压(70kV)颅脑CT灌注成像的影像质量和辐射剂量的改善

正摘要目的通过与80 kV脑CT灌注成像所得到的影像质量及辐射剂量相比较,探讨70 kV脑CT灌注成像的可行性。方法将30例接受双源CT灌注检查的疑似脑缺血病人     

超声引导下行腹腔灌注化疗的体会

目的:探讨超声引导进行腹腔灌注化疗的临床意义。材料和方法:对47例肿瘤患者行超声引导下5-Fu DDP腹腔内灌注化疗。灌注结束后超声观察两侧腹腔积液量,了解药液弥散程度,以判断疗效。结果:47例109人次腹腔化疗均安全,无脏器损伤及出血,且临床观察45例患者近期预后良好。结论:超声引导下行腹腔灌注化疗安全可靠,提高治疗成功率。     

CT灌注成像是预测肝脏转移瘤放射栓塞术后最佳的方法:放射性核素和CT成像技术的比较研究

正摘要目的确定肝转移瘤病人经动脉90钇微球放射性栓塞治疗术后疗效及生存率的最佳预测手段。方法使用多期相CT、CT灌注、99Tcm-MAA SPECT显像评估40例经放射     

重力对FAIR序列肺灌注成像影响的研究

目的 用FAIR序列评价重力对MRI肺灌注血流分布的影响.资料与方法 对10例健康志愿者在仰卧位时,分别对5个冠状面FAIR图像的肺血流量(PBF)间进行分析.结果 在重力方向上存在灌注梯度,5个冠状面的PBF间的差异均有统计学意义(P<0.05),PBF由后至前是逐渐减小的.在非重力方向上,肺灌注不存在灌注梯度.右肺的回归系数是-4.98,左肺的回归系数是-5.16.结论 FAIR评价肺灌注在重力方向的灌注梯度是比较敏感的,可提高灌注缺损的检出率.     

动脉灌注化疗联合高能超声聚焦刀治疗晚期膀胱癌8例报告

目的 :探索动脉灌注化疗联合高能超声聚焦刀 (HIFU)治疗晚期 (T3 或T4)膀胱癌的价值。方法 :用吡喃阿霉素 30～ 5 0mg/m2 进行动脉灌注化疗 1～ 2次 ,治疗结束后 1周 ,使用HIFU治疗仪FEP -BY0 1对晚期膀胱肿瘤进行治疗。结果 :经动脉灌注化疗 1～ 2次 ,8例血尿均较前有所减轻 ,其中 1例完全停止 ;联合HIFU治疗后 ,其中 5例血尿完全停止 ,2例完全缓解 ,5例部份缓解 ,有效率达 87 5 % ;且无皮肤烧伤、穿孔、大出血、疼痛等并发证出现。结论 :动脉灌注化疗联合HIFU这一新型局部治疗技术对治疗晚期膀胱癌安全有效。     

肺部肿块CT灌注的影响因素

目的：螺旋CT对肺部肿块进行灌注扫描，分析影响灌注质量的因素。资料与方法：在138例中选择34例肺部肿块≤4cm灌注扫描，对影响因素进行分析。肺部CT平扫，确定灌注扫描的层面，经预扫描后，在扫描野FOV及病灶显示均达到预期效果后，经静脉注射造影剂80ml，流率为3—5ml／s，5s后对桶灶同层进行连续动态扫描。层厚为3mm，连续扫描45s，后每20s扫描一次，共9期。扫描过程180s。所得图像由随机灌注软件进行后处理。根据所得出的时间——密度曲线进行分析。结论：（1）呼吸对≤4cm肿块影响最大，尤其是双下肺（2）扫描技术参数（3）设备原因（4）造影剂注射。     

高压注射器在磁共振灌注及血管成像中的应用

目的：通过压力注射器在磁共振灌注及血管成像中的应用体会,探讨其在磁共振检查中的临床意义,方法：30例脑肿瘤患者脑灌注成像,28例血管病变患者常规增强扫描及5例冠心病患者心肌灌注成像,使用Medrad Spectris MR injector注射器经上肢大静脉进行快速大剂量对比剂团注。造影前根据病变或血管的大小,首先预设置流速,流量及注射时间,对选定某一病变区域用动脉程序行短时扫描或延迟扫描,作为对照,另12例脑肿瘤患者脑灌注成像采用手推方式注射,并对脑灌注曲线做对比分析,结果：42例脑肿瘤中30例经手术病理确诊,6例外院手术,6例本院活检穿刺,28例血管病变经IADSA证实,所有检查均获成功。脑血流灌注曲线压力注射器组优于手推组,28例血管病变血管造影像及5例心肌灌注图像均达诊断标准。结论：压力注射器可保持稳定速度,确保对比剂浓度以完成准确灌注,江可根据灌注成像及血管造影成像程序调节速度和时间,更为精确地进行上述检查。     

CT灌注成像在脑梗死前期局部低灌注中的应用价值

目的: 探讨脑梗死前期局部低灌注的CT灌注成像的价值.材料和方法: 分析15例临床诊断为脑局部缺血CT平扫和CT增强扫描,常规MRI、MRA及CT灌注成像的表现.结果: 15例CT平扫和增强扫描均未发现新的脑梗死灶,CT灌注成像发现脑梗死前期脑局部低灌注I1期4例、I2期7例、II2期3例,MRI发现缺血灶14个,MRA发现一侧大脑中动脉狭窄2例,一侧大脑中动脉闭塞1例.结论: 脑梗死前期局部低灌注,常规CT,MRI无异常发现.CT灌注成像可超早期发现脑组织局部血流动力学异常,并可分期区分低灌注的脑局部微循环的病理生理学状态,对临床治疗有重要价值.     

胃癌根治术中腹腔低渗热灌注化疗的临床研究

目的探讨术中腹腔低渗温热灌注化疗对胃癌患者术后的临床疗效。方法将术中行一次性腹腔低渗温热灌注化疗的37例胃癌患者(灌注化疗组)与未行此方法的31例患者(对照组)的复发及预后情况进行比较。结果手术并发症2组间无显著性差异。灌注化疗组的术后复发率(18.91%)显著低于对照组(51.61%),复发时间亦显著晚于对照组,差异有显著性(P<0.01)。灌注化疗组1,3,5年生存率分别为8 8.5 6%,7 6.8 5%和5 2.3 1%,而对照组则分别为8 0.2 1%,5 7.9 2%和2 1.2 2%,两组比较3,5年生存率有显著差异(P<0.0 5)。结论一次性术中腹腔内低渗温热灌注化疗可降低患者术后复发率和提高生存率,操作简便、高效、安全。     

肺癌经支气管动脉灌注化疗并发症的分析

目的：对肺癌经支气管动脉灌注化疗的并发症进行分析，并对其出现的原因，处理措施及如何预防做进一步探讨。方法：377例肺癌行支气管动脉灌注870次，均采用Sdldinger法穿刺，行支气管动脉内灌注化疗，结果：17例出现较严重的并发症，发生率为4．5％（17／377）。其中背部皮肤软组织损伤6例，术后大咯血5例，咽下疼痛及吞咽困难4 ，脊髓损伤2例，结论：并发症的发生与血管解剖，对比剂及化疗药物的毒性，介入器材的选择和操作有关，了解其发生的原因，可更好地预防和处理并发症。     

脑转移瘤的灌注成像研究

目的　研究脑转移瘤磁共振灌注成像的表现特点。方法　对 2 0例脑转移瘤患者进行磁共振灌注成像和常规增强扫描 ,以FUNCTOOL作后处理生成rCBV伪彩图 ,测量转移灶的直径和中心、周边实质部分和水肿区的rrCBV ,分析它们的灌注特点。结果　常规图像上共显示转移瘤 5 5个 ,19个表现为不均匀灌注强化 ,3 6个表现为与皮层一致的均匀灌注强度。这两类转移灶的直径之间具有显著性差异。结论　不同大小的转移瘤可以表现出不同的灌注特点。     

正常成人心肌MR灌注成像的初步研究

目的: 探讨利用MR心肌首过灌注及延迟增强方法评价正常成人心肌灌注特点的价值.材料和方法: 对15例正常志愿者进行MR首过灌注、延迟增强成像及cine-MR成像检查,绘制时间-信号强度曲线.结果: 正常左室前、侧、后壁心肌和室间隔时间-信号强度曲线上升时间,曲线上升斜率,对比增强率及延迟信号强度无统计学差异.结论: 正常成人心肌MR灌注成像的特点对利用MR心肌灌注成像诊断心肌病变具有重要的价值.     

经导管动脉灌注MRI肿瘤灌注减低对预测肝细胞癌化疗栓塞术后非移植生存期的潜在价值

正摘要目的研究经导管动脉灌注MR成像测量手术无法切除的肝细胞癌病人动脉内化疗栓塞期间的灌注变化对非移植生存期的预测价值。材料与方法该项前瞻性研究符     

预测脑卒中的进展:MR磁敏感加权成像与MR灌注成像的比较研究

摘要目的与MR灌注加权成像(PWI)比较,探讨磁敏感加权成像(SWI)在预测脑卒中进展方面的作用。方法对一组(15例)发病24h内的非腔隙性缺血性脑卒中病人的回顾性分析中,我们使用Alberta卒中项目早期CT评分标准(Alberta Stroke Program Early CT Score,ASPECTS)比较了发病初期和发病至少5d后扩散加权成像(DWI)、SWI、PWI上病变的变化。     

PC机辅助MR脑灌注成像初步研究

目的:研究PC机辅助MR脑灌注成像软件,探讨其临床应用价值。方法:在PC机上使用MR脑灌注成像软件,对5例健康人和18例脑缺血患者的灌注图像进行后处理,计算出有关脑灌注参数图,包括相对脑血流量(rrCBF)图、相对脑血容量(rrCBV)图、局部灌注达峰时间(TTP)图和团注平均通过时间(bMTT)图。结果:应用MR脑灌注成像软件可以在PC机上实现灌注图像的后处理,脑灌注参数图能够为脑缺血患者提供有价值的脑血液动力学信息,显示灌注异常的范围。结论:PC机辅助MR脑灌注成像软件简单易行,可显示常规MR无法显示的血流动力学异常,对临床和科研具有重要价值。