双心护理模式干预对心力衰竭患者心功能及自我效能的影响

目的观察双心护理模式干预对心力衰竭患者心功能及自我效能的影响。方法选取2021年6月至2022年12月东莞市寮步医院心血管内科收治的心力衰竭患者96例, 随机分为对照组和研究组, 各48例。对照组男28例, 女20例, 年龄(68.81±4.12)岁;研究组男26例, 女22例, 年龄(68.34±4.35)岁。对照组采用心力衰竭常规护理, 研究组则在常规护理的基础上增加双心护理模式干预, 包括情感护理、行为干预。比较两组护理前后的心功能、心理状态、自我效能感、日常生活能力、并发症。统计学方法采用独立样本t检验、χ2检验。结果护理6个月后, 研究组的左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWD)均高于对照组[(46.22±5.35)%比(43.71±5.63)%、(268.85±25.51)m比(253.44±23.68)m], 左心室收缩末期内径(LVESD)、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于对照组[(32.21±2.22)mm比(33.56±2.13)mm、(38.66±4.59)分比(41.28±4.75)分、(39.25±4.60)分比(41.93±4.87)分...     

针对性干预在面部整形美容手术患者护理中的应用效果

目的 分析针对性干预对面部整形美容手术患者护理效果的影响。方法 选取我院实施割双眼皮的患者200例。随机分为对照组和观察组,各100例。对照组围术期行常规护理干预,观察组在常规护理基础上引入针对性干预。治疗前后比较两组患者焦虑、抑郁、消极及对美容整形满意率情况。结果 拆线后,两组患者SAS评分、SDS评分均较术前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);术后,两组患者面对维度评分均较术前上升,且观察组高于对照组(P<0.05);回避、屈服维度评分均较术前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组对美容整形满意率高于对照组(P<0.05)。结论 在面部整形美容手术患者中引入针对性干预护理方式,可使患者正确客观看待手术效果,改善患者的负性情绪,提升其医学应对能力,综合提升患者对面部整形美容的满意率,具有较高的社会效应,是适合面部整形美容手术患者的护理方案。     

智谋理论支持下的多维度心理干预在结核病咯血患者中的应用效果

目的研究智谋理论支持下的多维度心理干预在结核病咯血患者中的应用效果。方法选取2020年6月至2022年5月信阳市第五人民医院收治的结核病咯血患者110例进行随机对照试验, 采用随机数字表法将其分为对照组和智谋组, 各55例。对照组男31例, 女24例, 年龄(38.26±4.85)岁, 接受常规护理干预。智谋组男34例, 女21例, 年龄(37.72±5.14)岁, 在对照组基础上予以智谋理论支持下的多维度心理干预。比较两组智谋水平[智谋量表(Resourcefulness Scale, RS)]、自我效能感[自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale, GSES)]、心理状态[Zung焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)、Zung抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)]、治疗依从性及生活质量[欧洲五维度健康量表(EuroQol Five Dimensions Questionnaire, EQOL-5D)]。采用t检验、χ2检验。结果干预3个月后, 智谋组RS、GSES评分...     

泌尿外科手术患者应用快速康复理念联合心理护理的干预效果

目的研究快速康复理念(ERAS)联合心理护理干预在泌尿外科手术患者中的应用效果。方法选取2019年5月至2022年4月于河南科技大学第一附属医院行泌尿外科手术的患者400例进行随机对照试验, 采用随机信封法分为对照组、观察组, 各200例。对照组男129例、女71例, 年龄28～59(44.26±5.34)岁, 采用常规护理;观察组男125例、女75例, 年龄25～59(43.89±5.06)岁, 在对照组基础上实施ERAS联合心理护理。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、自我效能[自我效能感量表(GSES)]、术后恢复指标、并发症发生率及生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)]。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果观察组术后1 d、3 d、5 d的VAS评分均低于对照组[(4.84±0.58)分比(5.46±0.64)分、(3.95±0.49)分比(4.73±0.53)分、(1.64±0.35)分比(2.26±0.38)分], 差异均有统计学意义(t=10.15、15.28、16.97, 均P<0.05);观察组首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时...     

整形美容手术患者的心理护理措施观察

目的观察整形美容手术患者的心理护理措施。方法将120例实施整形美容手术患者分为两组,对照组实施常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予心理护理,比较两组护理效果。结果治疗后观察组的生理指标、SAS、SDS评分与对照组差异显著,P<0.05。结论整形美容术中给予心理护理有利于改善患者的生理及心理状态。     

精细化护理结合临床护理路径对心血管疾病介入手术患者的应用效果

目的探究精细化护理结合临床护理路径对心血管疾病介入手术患者的应用效果。方法选取2021年2月至2022年2月在阜外华中心血管病医院行介入手术的心血管疾病患者85例作为研究对象, 根据患者入住病房分组, 入住A病房的为对照组(43例), 入住B病房的为研究组(42例)。对照组男性25例, 女性18例, 年龄40～75(58.47±6.49)岁, 予以常规护理干预;研究组男性28例, 女性14例, 年龄为40～73(57.62±6.40)岁, 在常规护理基础上增加精细化护理结合临床护理路径干预。比较两组干预效果、心理状态及术后并发症发生情况。统计学方法采用t检验和χ2检验。结果研究组护理满意度高于对照组[95.24%(40/42)比74.42%(32/43)], 住院时间短于对照组[(9.58±1.92)d比(12.31±2.46)d], 差异均有统计学意义(χ2=5.59、t=5.70, 均P<0.05)。干预后, 研究组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组[(39.47±4.39)分比(42.15±4.68)分、(40.35±4.48)分比(43.56±...     

折叠式人工玻璃体球囊植入术患者的围手术期护理

总结2017年7月至2018年11月在中山大学中山眼科中心行折叠式人工玻璃体球囊植入术的46例患者(46眼)围手术期护理要点, 其中男42例、女4例, 年龄(38.54±11.42)岁。围手术期护理主要包括:术前眼部及全身评估、术中核心步骤的配合、术后术眼保护及并发症护理、患者及家属心理支持、开展延续性护理。46例患者经过精心治疗和护理后, 症状得到有效改善, 均未发生严重并发症。术后随访, 患者恢复良好。     

本期导读

才庆夏至, 又迎小暑。正所谓倏忽温风至, 因循小暑来昼晷已云极, 宵漏自此长。于2023年, 年已过半, 刊期亦过半, 现为读者诸君奉上2023 年第7 期, 请鉴赏。     

本期导读

膀胱癌是发生静脉血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE)的高危癌症, 膀胱癌患者发生VTE风险增加的原因可能是膀胱癌的凝血生化改变、手术时间长、术中淋巴结切除范围广等。本期医学新进展专栏中海军军医大学第一附属医院徐希等作者撰写的《预防膀胱癌患者发生静脉血栓栓塞的研究进展》一文, 系统性收集相关资料, 梳理各类膀胱癌患者发生VTE的发病机制、术前评估、围手术期监测、术后随访及辅助化疗对其的影响, 为防治VTE提供更好的决策。该研究认为, 一个全面的膀胱癌患者VTE预防计划应包括术前使用低分子肝素、早期下床活动、住院患者药物和机械预防、出院后口服抗凝剂, 可明显降低膀胱癌患者VTE事件发生率, 减少围手术期出血事件或30 d再入院率。     

本期导读

肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病, 主要通过空气传播, 对公共卫生安全以及人体健康造成严重危害。近年来, 尽管全球肺结核病的发病率和病死率整体呈下降趋势, 全球肺结核病情况在一定程度上得到控制, 但仍存在很多挑战。本期专题:肺结核栏目中, 由广州市胸科医院肺部疾病研究所龚兰等作者撰写的《肺结核患者治疗过程中血清IFN-γ表达水平变化分析》一文, 作者通过分析血清中干扰素-γ(IFN-γ)水平在肺结核治疗过程中的变化趋势, 探讨其可能的影响因素, 得出结论:治疗前肺结核患者血清IFN-γ的浓度与肺部有无空洞有关, 治疗过程中总体呈下降趋势, 其变化与患者是否合并糖尿病、治疗前患者病原学结果有关;由滨州市中心医院石俊霞等作者撰写的《利奈唑胺联合HRZE抗结核方案治疗肺结核的疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响》一文, 为了探讨利奈唑胺联合HRZE(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)抗结核方案治疗肺结核患者的效果, 对80例肺结核患者进行随机对照试验, 通过对比研究组与对照组治疗前后T淋巴细胞亚群水平、临床指标(病灶吸收缩小时间、空洞闭合时间、痰培养转阴时间)、实验室指标(INF-γ、白...     

本期导读

急性肾损伤严重危害人类健康, 由其引起的高病死率和严重并发症越来越受到关注。本期泌尿生殖专栏刊发的由南方医科大学附属花都医院(广州市花都区人民医院)肾病学科陈思奇等作者撰写的《Drp1介导线粒体能量代谢拮抗大鼠缺血再灌注肾损伤》一文, 探讨了线粒体动力相关蛋白1(Drp1)介导线粒体能量代谢参与缺血再灌注肾损伤的分子机制。该研究将8～10周龄雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组和Drp1抑制剂组, 每组5只, 每只体质量为0.25～0.30 kg。通过手术建立大鼠肾脏缺血再灌注急性肾损伤模型, Drp1抑制剂组大鼠腹腔注射线粒体分裂抑制剂(Mdivi-1)20 mg/kg体质量, 其余各组大鼠注射等体积生理盐水, 造模24 h留取血清及肾脏组织。研究发现, 选择性抑制Drp1可通过抑制线粒体分裂, 有效改善能量代谢障碍, 减少细胞凋亡, 减轻肾缺血再灌注损伤。由深圳市儿童医院肾脏科叶国嫦等作者撰写的《单中心5年先天性肾脏和尿路畸形住院构成分析》一文, 收集2015年1月至2019年12月住院诊断为先天性肾脏和尿道畸形临床资料, 对其病种构成比及首次入院病因等信息...     

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本期我们编辑了两个专栏:先天性巨结肠和呼吸道疾病。     

本期导读

随着经济发展、生活水平的提高, 整形美容行业越来越受到人们的欢迎。虽然我国的现代整形美容医学起步较晚, 但是近20年来, 现代整形美容医学得到了巨大的发展, 在微创和手术方式、材料、组织工程方面也取得了巨大的成就。人们对于整形美容医学的要求越来越高, 整形美容的安全性首当其冲地被重视起来, 更多更安全的生物材料甚至自体组织被临床所使用。目前, 自体脂肪移植已成为应用最为广泛的整形美容和修复重建技术之一。本期整形美容专栏刊发的南京中医药大学附属盐城中医院张衡等作者撰写的《自体脂肪移植在整形外科中的研究进展》一文, 探讨了自体脂肪移植的基本原理及其在面部(面部轮廓、鼻)、乳房、臀部整形及重建手术中的研究进展。自体脂肪是整形外科进行软组织填充和塑形的常用填充材料, 自体脂肪移植的广泛应用归功于脂肪组织的再生能力, 脂肪组织中含有大量的干细胞, 可分泌多种创伤修复因子, 并可在生理上分化为脂肪细胞和血管内皮细胞, 直接促进创面愈合。自体脂肪的处理方法直接影响了脂肪的吸收率和坏死率, 寻找最佳脂肪处理方式来提高脂肪存活率一直是研究自体脂肪移植的重点, 由于整形医生的个人经验和学术论点各有不同...     

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秋高气爽, 丹桂飘香。     

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全科尽纳创新意, 播收刊载蓄物长。本刊2023 年第11 期如约与大家见面了, 专题为内分泌疾病。     

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神经系统是人体最重要的系统, 可区分为中枢神经系统(脑、脊髓)和周围神经系统(脑神经、脊神经、内脏神经)。神经系统疾病主要包括脑血管疾病、周期性麻痹、进行性肌营养不良、强直性肌营养不良、共济失调等, 病因有基因缺陷、染色体异常、遗传性、先天发育缺陷、外伤、中毒、感染、营养缺陷、代谢障碍、血管损害、出凝血障碍、免疫异常及肿瘤等。     

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呼吸系统疾病是常见病、多发病, 主要病变在气管、支气管、肺及胸腔。近年来, 慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化及肺部感染等发病率有增无减。     

本期导读

目前已知的浮膝损伤分型如Blake分型、Fraser分型、Letts分型等, 虽对该部分损伤进行了总结, 但或多或少存在着涵盖范围不全面等不足。本期科研课题专栏中滨州医学院附属医院赵冬阳等作者撰写的《基于AO分型的数字化分型在浮膝损伤中的应用》一文, 提出一种基于Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen分型(AO分型)的新的数字化分型, 回顾性分析2005年3月至2020年12月滨州医学院附属医院收治的100例成人浮膝损伤患者的资料, 将该分型应用于所纳入病例资料, 意在总结该分型在浮膝损伤中的适用范围及分型分布规律。新的数字化分型不仅涵盖了之前骨折分型所囊括的骨折范围, 同时将同一骨段多段骨折以及合并有股骨近端及胫骨远端干骺端的骨折也纳入其中, 更加符合Blake分型的原始定义及其分型特点, 更加准确全面。另外, 这种新的浮膝损伤的分型将开放性骨折纳入分类范围, 可以用数字化描述来评估软组织损伤程度, 用以指导临床医生制定合适的治疗方案, 有利于更好地预测可能潜在的并发症及评估预后。     

本期导读

超声检查是一种无创检查, 对人体无损害, 对治疗后的病灶可重复检查, 动态随访, 其对软组织、实性脏器结构显示清晰, 且价格相对便宜、操作简便, 在甲状腺、乳腺、心脏等多范围中运用。本期医学新进展栏目中, 由广州医科大学附属第三医院韩伟等作者撰写的《超声在诊断甲状腺乳头状癌被膜外侵犯中的研究进展》一文, 就常规超声、超声造影、超声弹性成像在诊断甲状腺乳头状癌合并被膜外侵犯中的研究进展进行综述。常规超声、超声造影、超声弹性成像在临床中已广泛用于甲状腺疾病的诊断与治疗过程, 但在对甲状腺乳头状癌合并被膜外侵犯诊断效能的研究中仍存在一定的局限性。不同的超声诊断技术由于各自的优势与局限性, 单一的超声图像特征、图像参数, 甚至超声检查方式, 对于甲状腺癌被膜外侵犯的诊断准确性不高, 建议联合多种超声技术, 以期提高其诊断效能。