张小龙运用膏方治疗心系疾病经验介绍

<正>张小龙教授是苏州名老中医,南京中医药大学兼职教授,从事中医临床工作40余载,擅长中西医结合治疗心血管疾病,且于冬令进补之时结合患者体质定制膏方,补治结合,深受患者的欢迎。笔者有幸师从张教授多时,管窥一二,现将其经验介绍如下。1病证结合病证结合,即辨病辨证相结合,是一种在临床诊疗中既重视对病的诊断、又注重辨证论治,包含了多种形式及治疗措施的临床诊疗体系。[1]在心系疾病的治疗中,张教授注重运用"病证结合"思维,在辨证的基础     

基于文献研究膏方治疗小儿哮喘辨证用药规律

目的:通过检索分析文献,探讨膏方治疗小儿哮喘的辨证用药规律.方法:检索CNKI中2000年～2020年所收录的膏方治疗小儿哮喘的全部文献并筛选,建立数据库,采用频数分析的方法对中医证型、证候要素、方剂、药物名称及类别进行统计分析.结果:检索出膏方治疗小儿哮喘的文献424篇,实际共纳入文献45篇,共计成方51个.证型共1...     

郭文勤教授治疗心系疾病学术思想

郭文勤教授行医数十载 ,学验俱丰 ,尤其对心血管疾病具有真知灼见 ,疗效显著 ,现总结其学术思想如下。1　博采众长 ,重在益气郭老师综合近代名老中医经验 ,推陈出新在对心病的认识上 ,认为心属于胸中而属阳 ,为阳中之阳。心主血脉 ,是推动血运行的环节和动力 ,而这种动力来源于心阴、心阳化合产生的心气 ,心脏的功能主要是心气的功能。心气推动血液在脉管中环流不息 ,周而复始地运行 ,若心气不足 ,胸阳不展 ,则可出现心悸气短 ,胸闷 ,胸痛。因此在对心血管疾病的治疗上 ,时刻注意顾护心气 ,临床喜用参芪。认为红参补气之中具有刚健温燥之性 …     

基于数据挖掘的膏方调治疾病的研究现状和用药规律

目的 对CNKI数据库中中药膏方调治疾病的文献进行文献计量学分析并将其中涉及具体膏方治疗的案例进行数据挖掘以分析当前膏方调治疾病的研究现状和用药规律。方法 检索CNKI中关于膏方调治疾病的文献并将之导入Citespace及VOSviewer等软件,分别对其作者、发文机构、关键词等项目进行分析;然后选择涉及病案及临床研究的文献中的处方进行数据挖掘。结果 (1)发文量呈现先缓慢上升然后急剧下降的整体趋势;各作者与机构之间缺乏一定的交流与合作;发文地区主要集中于江浙沪粤等地;研究的热点集中于个人经验、医案、临床研究。(2)数据挖掘则可知膏方调治疾病主要为慢性病及亚健康状态;其证候主要为虚证;其治疗病位则主要在肺、脾、肝、肾。(3)通过对膏方中药物的分析可得出一个包含22种药物的核心处方。结论 对于膏方调治疾病的研究应当考虑应用新的研究方法以及加强作者、机构之间的合作与交流;而膏方则主要是通过调治肺、脾、肝、肾等脏腑的虚证从而对慢性病、亚健康状态发挥作用。     

应用仲景方药治疗消渴的脏腑辨证思路

消渴之名,始见于《内经》。《素问·奇病论》:“帝曰:有病口甘者,病名为何?何以得之?歧伯曰:此五气之滥也,名曰脾瘅……此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热,甘者令人中满,其气上溢,转为消渴。”虽然对消渴的症状未曾说明,但已概括了消渴的病因病机。《灵枢·五变篇》又谓:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。”除“消渴”、“消瘅”之外,还有如“鬲消”、“肺消”、“消中”等不同名     

张琪辨证治疗心系疾病的经验

著名中医专家张琪教授,辨证辨病融汇贯通,继承创新注重实践。其辨治冠心病、病毒性心肌炎、心律失常等心系疾病功力深厚,认为胸痹、心痛、心悸、怔忡等病证的辨证,大体可分为虚实两类,虚指气血阴阳不足,实指气滞、血瘀、痰浊等为患,然虚实之间常兼夹互见,病机复杂。兹根据笔者学习体会,对张老诊治心系疾病的辨证思路和遣方用药特色初步总结,以飨同道。     

徐敏华教授应用对药治疗心系疾病

徐敏华教授善用对药治疗心系疾病，疗效显著。本文介绍其在临症中常用的一些对药，可资临床参考。     

吴承玉教授对心系疾病的研究与应用

吴承玉教授幼承庭训、细读经典、乐研中医,深领医旨,提出了“以五脏为病位核心,按病性分类立证”的五脏系统辨证体系,初步构建心系证素模糊识别数学模型,建立了心舌脉数据库,经过专家论证及案例验证,为病证规范化研究及中医应用大数据提供了参考。     

王靖教授治疗心系疾病临证经验

王靖教授治疗心系疾病经验:益气温阳、活血利水,治疗扩张型心肌病;益气养阴、清除余邪,治疗心肌炎后遗症;补益心脾、宁心安神,治疗心脏神经官能症。     

基于数据挖掘分析陈士铎治疗心系病证用药规律

目的:探究陈士铎治疗心系病证用药规律及学术特色.方法:建立陈士铎治疗心系病证数据库,运用Microsoft Excel、SPSS 26.0、SPSS Modeler 18.0软件进行频次分析、性、味、归经关联规则以及聚类分析.结果:在纳入的123个方剂, 98味药中,陈士铎使用人参、白芍、甘草、当归、白术等补益气血...     

李素云治疗慢性阻塞性肺疾病的辨证思路

介绍李素云教授治疗慢性阻塞性肺疾病的辨证思路:两纲五证,即虚实两纲,痰热壅肺证、痰浊瘀肺证、肺脾气虚证、肺肾气虚证和肺肾气阴两虚证等五证。李教授认为早期、长期治疗,可以提高患者劳动能力和生存质量。     

郭维琴教授治疗心系疾病运用活血化瘀药特色及验案

郭维琴教授治疗心系疾病的临床经验方以益气活血法为主,使用活血化瘀药物方面独具特色.常用对药组合有丹参与红花、郁金与片姜黄,2组药对均为寒热并用,药性平和.特色角药组合有鬼箭羽、郁金与枳壳,莪术、昆布与浙贝母,前者3药合用契合气血同调理论,适合冠心病心绞痛症状明显患者,后者以莪术配伍昆布、浙贝母治疗严重的动脉硬化斑块.同...     

膏方辨证分型治疗失眠40例临床观察

目的:观察膏方治疗失眠的临床疗效。方法:将78例失眠患者随机分为安神膏方组(治疗组)40例与艾司唑仑加谷维素组(对照组)38例。治疗组辨证分型为肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心虚胆怯,予安神膏方加减治疗;对照组予艾司唑仑加谷维素口服。观察治疗前后睡眠、伴随症状的变化及服药不良反应,以睡眠变化为疗效指标。结果:两组经治疗8周后,失眠症状均明显改善,治疗组总有效率为80.0%,对照组68.4%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:膏方辨证分型治疗失眠疗效显著,不良反应少。     

胆道疾病的中医辨证与治疗

临床中通过胆道疾病的中医辨证与治疗的观察,总结了胆道疾病分肝郁气滞型、邪郁少阳型、肝胆湿热型、蛔虫梗阻型等,并提出了相应的治疗法则,疏肝利胆,和解利胆,清热燥湿利胆,安蛔利胆等法,中医药对胆系疾病的治疗优势在临床中尤为显得重要。     

路广晁教授辨证思路浅析

路广晁教授是全国知名专家,山东省名中医药专家。笔者在跟随路师学习期间,对其经验进行总结,现将路师临床辨证思路浅析如下：(1)临床重辨证,提纲又挈领。辨证论治是中医学两大理论基础之一,也是先人留给我们的宝贵财富。而辨证论治又以辨证为先导,辨证是论治的前提,是临床处方遣药的依据,只有辨证准确,才能投药有据,力起沉疴。路师常谓：“临床诊病首重辨证,辨证准确,方能提纲挈领,方能药半功倍。”(2)辨证重八纲,诸法皆来尝。路老在辨证时首重八纲辨证,往往能辨证准确,论治取效。路老认为八纲辨证是辨证的核心,其中又以虚实为要。因此路老辨证首重虚实。3.辨证重整体,处方最相宜。路老诊病非常重视整体观念,常把整体观念贯穿于整个辨证过程中,把二者有机结合起来,临床取效甚速。4.辨证需细化,处方效更佳。路师在继承传统中医思路,重视辨证的同时,亦常常强调辨证需系统化、微观化。5.舌为胃之镜,脾胃舌诊灵。路师在临床辨证时亦对舌诊的作用倍加推崇,常谓：“脾胃疾病症状乱,唯有舌诊能保全”。6.病证相结合,论治效力绝。路师临证重视辨证论治的同时,亦时时强调辨病论治的重要作用。     

内关治疗心系疾病理论基础探析

内关穴在心系疾病方面有较高的临床应用价值,文章从心包络与心关系、手厥阴心包经与手少阴心经关系、手厥阴心包经病候及内关穴主治特点4个方面探讨了内关治疗心系疾病理论基础。     

栗锦迁教授以五脏相关理论治疗心系疾病的临床经验

心系疾病是指以心悸、胸闷等症状为主要临床表现的常见疾病.在治疗心系疾病的过程中,很多中医师较多的注意患者心脏不适症状栗锦迁教授在临床治疗中采用整体观念、五脏相关的观点治疗心系疾病,取得了较好的效果.     

基于数据挖掘的膏方治疗月经病组方规律分析

目的:运用数据挖掘技术探究膏方治疗月经病的组方规律。方法:以"膏""膏方""膏剂""膏滋""月经病""月经不调""月经过多""月经过少""月经先期""月经后期""崩漏""痛经"为关键词,检索读秀学术、CNKI、VIP、WanFang、CBM等数据库,收集膏方数据,并按照纳入和排除标准进行数据筛选,将数据录入中医传承辅助平台软件进行数据分析。结果:共计纳入277首月经病膏方,总计中药频次8700次,平均药味个数31味,共涉及中药354种,常见的高频中药有当归、阿胶、白芍、冰糖、黄芪、党参等,中药饮片以补血药、补阴药、补阳药、补气药、活血药为主,规则分析展示出高频中药组合47条,置信度≥0.95相关规则45条,中药用量点分析展示出47味高频中药用量点。结论:月经病膏方多用于月经病之虚证,组方以调经治本为基本原则,用药以养血活血理气、补肾扶脾养肝为主,使气血调和,血海蓄溢有度,胞宫藏泻有时。     

肾脏疾病中医临床辨证思路初探

笔者临床工作近20年来,深深地体会到中医临床辨证思维在临床治疗中的主导作用。在临床带教本科生以及硕士研究生中,也经常被问及临床怎样治病能取得好的疗效,我总是回答“关键在辨证”。我们知道,辨证施治是中医学的灵魂,教给学生辨证施治的方法和技巧就是“授之以渔”,而一方一药是“鱼”,因此,中医教学重在授学生以治病和认识疾病的方法,而非单纯传授中医药的知识,当然知识的学习和积累也是需要的,关键是怎样灵活地掌握知识,为学生所灵活应用于临床。下面以肾脏疾病中医辨证论治为例,就如何积累与培养创新性的中医临床思维,谈一些自己的粗…