我国器官移植现状及伦理研究

自20世纪60年代以来,我国器官移植数量逐步增加,发展速度逐渐加快,但与世界先进水平相比,除肾移植外其他器官移植从开展例数、存活时间或从效果上都存在较大差距,主要原因除技术、药物等条件方面外.还存在伦理发展与法规建设滞后的问题.因此,全面阐述器官移植的伦理问题,保障实现器官移植真正造福于民的目标,无疑具有十分重要的意义.本文就我国器官移植的现状和伦理方面进行研究与探讨.     

我国器官移植伦理委员会伦理审查能力建设

中国人体器官移植技术临床应用与伦理委员会建设正不断完善提高。人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查应遵循审慎原则,其具有及时性要求高,准备工作繁琐,活体器官移植需权衡供者、受者双方风险受益比等特点。根据中国当前人体器官移植技术临床应用与伦理委员会常存在的问题,如缺乏监管和指导,无统一标准操作规程,公民逝世后器官捐献者权益被重视程度不够,脑死亡判定落实难,缺乏心理评估要求及程序,知情同意不到位等。可尝试从以下层面加以解决,包括确保独立的伦理审查,加强活体器官移植供者、受者双方的风险受益比评估,审查内容的标准化,严格落实知情同意,医学心理评估以降低双方风险,丰富审查方式确保时效性,加强器官捐献的伦理审查和监督。     

器官移植问题的道德探讨

本文从全球同种和异种器官移植的现状出发,阐明了作者对器官移植有关问题的伦理道德观点.     

关于发展我国器官移植的几点思考

随着医学科技的发展,器官移植作为拯救终末期功能衰竭危重病人生命的意义越来越重要.世界各国关于器官移植的状况各不相同.我国作为一个人口大国,有着不同于西方国家的思想文化传统.有关器官移植的法律、伦理、医学等诸多问题,至今没有解决好,直接影响着器官移植的发展.     

关于我国器官移植与器官捐献的思考

本文着重分析我国器官移植技术的发展水平和社会需求与器官移植的供体缺乏之间的矛盾和原因,就如何解决器官移植中的器官捐献问题进行探讨.     

器官移植与伦理道德关系刍议

人体器官移植是20世纪后期医学发展中的一个国际化的技术倾向。由于器官移植有关三大技术的发展，即免疫抑制剂的改进，低温生物学的发展，外科移植技术的提高，给器官功能丧失的患者带来了福音，然而也存在着不少伦理道德问题，直接影响着这项技术的发展，迫切需要我们认真研究、探讨、解决。     

反对活体器官移植的伦理论证

针对活体器官移植在我国有日渐增加的趋势，旨在通过活体器官移植的伦理依据的分析，以及考查反对活体器官移植的论证，提出以鼓励活体器官捐赠来增加器官的来源。是一种本束倒置的做法。弥补器官供应的缺口。关键在于合理地利用尸体器官。这就需要对现有的器官移植伦理框架进行调整，构建新的框架。     

医师对器官移植供体艾滋病确定的伦理与法律责任

强调医师在器官移植过程中必须遵循法律与伦理道德 ,依照国家、国务院颁布的对艾滋病管理的法律条款及法规来进行供体艾滋病确定及器官移植 ,以免发生医患纠纷 ,甚至触犯法律     

器官移植的社会伦理思考

器官移植是通过手术用一个健康的器官去替换该丧失功能而无法挽救的器官，从而使生命个体重新获得正常的生理机能。通常分为自体移植、同系移植、同种移植和异种移植。它被誉为“21世纪医学之颠”，为人类医疗领域带来了革命性的变化，已有越来越多的人通过器官移植而重新获得了健康。器官移植在造福人类的同时也引发了大量的社会伦理道德问题和法律问题。     

我国器官移植中存在的问题与对策浅析

我国器官移植始于上世纪70年代,现已取得很大发展与进步,但也出现了诸多问题,这对器官移植进一步开展带来了一定难度。本文在分析了我国器官移植中出现的诸多问题后,提出了相关的对策。     

大学生对器官移植和器官捐献认知状况及态度的调查研究

通过对保定市5所高校学生进行关于器官移植和器官捐献认知状况及态度的调查分析，结果显示：大学生对器官移植及身后器官捐献知识的了解甚少，医学生掌握得较好，但仍不容乐观，回答完全正确的比例仅为28．81％；未能充分利用学校教育、报刊杂志、广播电视等媒体进行宣传；影响捐献器官的主要因素是对器官捐献知识及社会意义的了解程度。因此，建议充分利用各种媒体加强有关知识的宣传。     

试论构建和谐医患关系的道德理念

从道德角度对医患冲突进行分析,并在此基础上提出构建和谐医患关系的道德理念是:培育医患信任的理念,加强医德医风建设,提高医患沟通的意识和能力,培养医学伦理素养。     

论器官移植应恪守的伦理原则

器官移植是近代医学的最伟大成就之一，但供体的严重匮乏制约了我国对这项工作的开展，开器官移植，不仅要改变人们传的道德观念，而且要恪守一系列伦理原则。     

树突状细胞在器官移植中诱导移植耐受的研究进展

树突状细胞为体内专职抗原提呈的细胞,能激活T细胞,参与移植排斥反应,在诱导免疫耐受方面也发挥重要的作用,尤其在器官移植领域中的应用已受到广泛关注。文中综述树突状细胞诱导移植耐受的研究进展,初步探索树突状细胞在器官移植中的应用前景,为临床建立移植耐受提供资料。     

免疫抑制剂对移植术后血脂异常的研究

心脑血管合并症是导致长期存活器官移植患者移植器官功能死亡的主要原因之一。在导致心脑动脉硬化的诸多因素中,高脂血症是其中最重要的原因。文章详细地论述了不同免疫抑制剂对血脂的影响,包括皮质类固醇激素、环孢霉素、他克莫司、西罗莫司、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等,最终发现吗替麦考酚酯是对血脂影响最小的药物之一。     

潜在器官捐赠供体的转运及器官维护经验总结

目的总结潜在器官捐赠供体的转运流程和器官维护经验。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月我院接手的52例潜在供体临床资料、当地医院病情、转运途中紧急处理、入院后接诊及如何行器官维护等资料。结果有46例供体实行成功捐献,一共实行移植115台,其中捐献肝移植34台,捐献肾移植81台。其中2例供体在ECMO下成功实行器官捐赠术。结论正确的供体评估及安全的转运是成功捐献的前提。对极危重供体,ECMO能提高器官捐献成功率。     

器官移植面临的伦理问题及对策

器官移植引发的伦理道理问题,直接影响了该技术的应用和发展,供体严重匮乏是制约我国器官移植工作的重要因素.本文从伦理学角度,探讨了器官移植面临的伦理道德问题,提出应尽快为脑死亡立法,树立新的伦理观念,明确禁止器官商业化.另外强调,知情同意是供体器官摘取的首要伦理原则,医学原则和社会标准是受体选择的依据.     

肾移植组织配型管理软件的研究与开发思路

目的 开发肾移植组织配型管理软件并观察其临床实用性。方法 参考氨基酸残基配型及致敏性错配制定配型标准，采用Powerbuild系统编制同种异体肾移植组织配型管理软件，观察肾移植术前快速组织配型分析的可行性。结果 从筛选最佳供受者到列表打印结果仅需数分钟，历史数据可查询，界面简单，结果准确、可靠。配型标准可自行更改。结论 经国内8家移植中心使用，证明该软件设计科学合理，操作简便，运行稳定，实用性强，具有一定的推广价值。     

Optimal management of brain-dead organ donor

Maintaining a brain stem–dead (BSD) donor is specialized science. It is a daunting task as they are fragile patients who need to be handled with utmost care owing to extreme haemodynamically instability and need the best of monitoring for maintenance of organs. To ensure a successful transplant, a BSD donor first needs to be identified on time. This requires scrupulous monitoring of neurologically compromised patients who tend to be the most frequent organ donors. Once the donor is identified, an all-out effort should be made to legally obtain consent for the donation. This may require numerous sessions of counselling of the relatives. It needs to be performed tactfully, displaying the best of intentions. It is important to understand the physiology of a brain-dead individual. A cascade of changes occurs in BSD donor which result in a catastrophic plummeting of the clinical condition of the donor. All organ systems are involved in this clinical chaos, and best possible clinical support of all organ systems should be available and extended to the donor. Organ support includes cardiovascular, pulmonary, temperature, glycaemic, metabolic and hormonal. This article has been written as a follow-up article of previously published article on identifying an organ donor. It intends to give the reader a concept of what the BSD donor undergoes after brain death and as to how to maintain and preserve various organs for donation for successful transplantation of maximum organs.