近10年盐城市流行性乙型脑炎发病分析

流行性乙型脑炎 (简称乙脑 )是严重威胁人类 ,特别是儿童健康的一种急性传染病。有病死率高(5 %～ 35 % )、致残率高 (33%～ 4 5 % )、后遗症严重[1] (30 %～ 5 0 % )的特点。为探索其流行规律 ,制定科学的防治对策 ,现将盐城市 1993- 2 0 0 2年流行性乙型脑炎的发病趋势分析如     

流行性乙型脑炎与气象因素的关系

目的研究流行性乙型脑炎发病与气象因素的关系。方法对甘肃省2004—2005年流行性乙型脑炎发病的时空特征进行分析,用标准正态分布方法对全省乙脑发病率进行等级划分,并对气象要素与乙脑发病人数作同期和滞后相关分析。结果乙脑具有明显的地区性和季节性特征,发病主要在7—9月,且高发病区主要集中于气候温暖湿润的甘肃南部地区;相关分析表明,乙脑月发病人数与月平均气温、月最高气温、月最低气温以及月降水量呈正相关,与气压呈负相关(P0.05)。结论气象因素对乙脑发病有一定的影响;乙脑主要发生在温暖湿润的甘肃南部地区。     

流行性乙型脑炎发病率的气象影响因子分析

目的探讨山西省运城地区流行性乙型脑炎(乙脑)发病率与气象因子之间的关系。方法收集2000-2009年7-9月运城地区乙脑发病率及同期气象资料,用SPSS17.0软件分析两者相关性,并用逐步回归分析建立乙脑发病率的气象因子拟合模型。结果运城地区乙脑病例多在6月开始出现,7月增多,8月达到高峰,9月减少,10月偶有发生。乙脑发病率与月平均温度、月平均气压等相关,与月温差、月日照、相对湿度、月降雨量无关。逐步回归分析得出乙脑发病率的气压回归方程,ap1(提前1个月的平均气压)有良好的拟合效果。结论气象因子对乙脑发病有重要影响,可以利用气压拟合模型预测乙脑发病率变化趋势。     

2005-2008年云南省保山市流行性乙型脑炎流行特征分析

目的了解保山市2005-2008年流行性乙型脑炎（乙脑）流行病学特征,为防治提供依据。方法对2005-2008年报告的乙脑病例进行描述性流行病学分析。结果 2005-2008年保山市共报告乙脑病例224例,各年发病率分别为1.70/10万、2.68/10万、2.46/10万和2.35/10万,各年皆呈高度散发状态。流行高峰为7-8月,占总发病数的63.84%。主要发病人群为10岁以下儿童,占发病总数的76.79%。死亡3例,病死率为1.34%。结论保山市乙脑疫情得到了较好控制,但仍应加强预防接种、防蚊灭蚊为主的综合防治措施。     

广西2004-2010年流行性乙型脑炎发病的时间特征和趋势分析

目的分析广西壮族自治区(广西)流行性乙型脑炎(乙脑)发病的时间特征和趋势,为有效防治该病提供依据。方法用圆形分布法分析2004-2010年广西乙脑发病的季节性,并用趋势检验法分析乙脑发病趋势。结果 2004-2010年广西乙脑发病有明显的季节性和周期性,5月发病人数开始增多,6-7月达高峰,8月开始下降;每年乙脑发病均存在明显的高峰日(P<0.01),各年发病高峰时间均不相同或不完全相同(F=23.20,P<0.01),高峰日在6月19-30日之间,高峰期在5月16日至8月4日之间;7年间广西乙脑发病存在明显下降趋势(χ2=221.06,P<0.01)。结论广西乙脑发病季节性和周期性非常明显,在切实做好乙脑常规免疫的同时,应围绕发病高峰期采取更有效的防控措施,同时应继续采取综合性防治措施,进一步降低乙脑发病水平。     

甘肃省流行性乙型脑炎发病年龄分析

[目的]分析甘肃省2002～2008年流行性乙型脑炎(乙脑)的发病年龄,为控制乙脑提供依据.[方法]运用描述流行病学方法,利用甘肃省疾病预防控制中心(CDC)历年疫情资料汇编和法定传染病报告系统资料,分析2002～2008年甘肃省乙脑的发病年龄.[结果]2002～2008年,以0～6岁儿童发病率最高,≥45岁人群呈现一个小高峰.[结论]随着乙脑疫苗在儿童中的普遍接种,成人乙脑发病的问题越来越引起关注,公共卫生部门在制定乙脑防控策略之际,应该考虑成人发病的问题.     

2004-2010年我国流行性乙型脑炎发病及死亡的季节性分析

目的分析2004-2010年全国范围内流行性乙型脑炎（乙脑）发病和死亡时间的季节性趋势。方法收集2004-2010年全国乙脑逐月发病和死亡资料,应用圆形分布法进行分析。结果全国乙脑发病和死亡时间存在明显的季节集中趋势（P〈0.05）,发病和死亡高峰日分别为8月11日和10日,高峰期为7月8日至9月13日和7月7日至9月14日。结论研究全国范围内乙脑的季节性流行特点,可为乙脑的防治工作提供科学依据。     

黔东南州2005-2010年流行性乙型脑炎流行特征分析

目的探讨黔东南州乙脑的流行规律及疫情趋势,为有效控制乙脑的流行,制定乙脑防控措施提供依据。方法采用描述流行病学方法对黔东南州2005-2010年乙脑疫情资料进行分析。结果黔东南州2005-2010年乙脑发病391例,发病率为1.59/10万。发病有明显季节性,91.56%的病例集中在6-8月。年龄以<10岁的儿童为主,占81.84%,男性发病率高于女性。职业以散童和学生为多。结论黔东南州自2006年将乙脑疫苗纳入免疫规划后,乙脑发病率呈下降趋势,但散发病例时有发生,从江、凯里等县市发病率还较高,因此黔东南州乙脑预防工作不容乐观,要采取疫苗接种、防蚊灭蚊等综合措施降低乙脑发病。     

1952-2015年云南省流行性乙型脑炎发病季节性特征分析

目的 探讨云南省不同免疫策略时期流行性乙型脑炎(简称乙脑)发病的时间分布特征,为乙脑的防控提供理论依据。方法 采用集中度及圆形分布法分析云南省1952-2015年的乙脑发病资料,用Watson-Williams检验比较两个及多个角均数。结果 1952-2015年云南省共报告47 885例乙脑病例,死亡6 569例,乙脑的年均发病率为1.79/10万,病死率为13.72%;疫苗使用前、疫苗推广期、免疫规划期乙脑发病的集中度M值依次为0.657、0.594、0.864,3个时期乙脑发病的平均角依次为284.05°、243.27°、209.42°,高峰日依次为9月9日、9月4日、7月30日,流行高峰期依次为7月4日～11月14日、7月18日～10月20日、7月3日～9月1日;不同阶段乙脑发病的高峰日有显著差异(P<0.001)。结论 云南省乙脑发病存在明显的季节性高峰期,随着乙脑疫苗的推广及使用,乙脑发病率逐渐下降,发病高峰日提前,高峰期缩短。     

中国流行性乙型脑炎发病水平变迁

为了解我国流行性乙型脑炎 (乙脑 )流行趋势和分布的变化 ,对 195 1～ 2 0 0 0年法定传染病报告资料进行系统分析。结果显示 :我国乙脑发病率呈大幅度下降趋势 ,乙脑疫苗使用前后乙脑流行病学特征发生明显改变。在北京、上海、浙江等历史上乙脑高水平流行省 (直辖市 ) ,当前乙脑发病率已降至很低水平 ,而在个别省如贵州省 ,乙脑发病率并未明显下降 ,成为 2 0世纪 90年代以来全国发病率最高的省。各地应结合历史和当前资料进行综合分析 ,制定有效的乙脑防制对策。     

2004-2008年云南省保山市伤寒、副伤寒流行特征分析

目的了解云南省保山市2004-2008年伤寒、副伤寒流行情况和规律,为防治提供科学依据。方法对2004-2008年报告监测的伤寒、副伤寒病例资料用Excel建立数据库,进行描述性流行病学分析。结果 2004-2008年保山市共发生伤寒、副伤寒1770例。各年发病率分别为17.47/10万、15.93/10万、13.94/10万、16.13/10万、9.58/10万,各年皆呈高度散发状态。7-8月份为其流行高峰,发病占总发病数的26.27%。发病主要集中在15～30岁的青壮年。结论保山市伤寒、副伤寒疫情近年得到了有效控制,但仍有不稳定因素存在,应加强环境卫生治理,加大食品安全卫生监督、监测力度等综合性措施,加强防治,减少发病,以保护广大人民群众的身体健康。     

我国流行性乙型脑炎发病的聚类分析及其未来发病趋势预测

目的 利用层次聚类分析法,对我国各省(直辖市、自治区)流行性乙型脑炎(乙脑)发病进行综合评判分类,并对全国未来发病趋势进行预测,为降低乙脑发病提供理论依据.方法 收集全国各省1992-2011年乙脑发病率数据;采用Q型聚类分析对我国各省乙脑发病率进行综合评判分类,应用GM(1,1)模型对全国未来发病趋势进行预测.结果 聚类分析结果显示全国乙脑高发省份为贵州、重庆、云南、河南、四川、安徽、陕西等省(直辖市),其余省聚为一类,发病率较低;我国乙脑发病近年呈下降趋势,GM(1,1)模型预测得到乙脑发病的趋势与实际值基本一致,进一步预测2012-2014年乙脑的发病率分别为0.24/10万、0.22/10万、0.20/10万.结论 我国乙脑的未来发病仍呈下降趋势,乙脑发病存在明显的高发区,应对该地区进一步加强防控.     

应用中断时间序列设计评估石家庄市流行性乙型脑炎疫苗防控效果

目的  评估疫苗接种对流行性乙型脑炎(简称乙脑)发病趋势的影响。方法  采用中断时间序列设计定量评估1949-2019年石家庄市乙脑年发病率变化趋势。结果  1949-1968年,石家庄市乙脑发病率呈上升趋势(β₁=0.19, t=-2.01, P=0.048)。1969-2019年适龄人群疫苗接种,乙脑发病率当年下降(β₂=-7.83, t=-2.97, P=0.004);长期下降斜率均值(β₁+β₃)为-0.04/10万(t=-3.24, P=0.002);疫情暴发流行致人群发病率上升(β₄=3.87, t=2.36, P=0.007)。其中免疫规划前阶段(1969-2007年),接种当年发病率下降(β₂=-7.22, t=-2.98, P=0.019);持续长期下降斜率为0.29(t=-2.73, P=0.008);疫情暴发流行对人群发病率的影响无统计学意义(β₄=4.65, t=0.72, P=0.476)。免疫规划期(2008-2019年)与免疫规划前期相比,当年发病率下降程度无统计学意义(β₂=-2.89, t=-1.56, P=0.169);免疫规划期,发病率趋势无统计学意义(β₃=-0.03, t=-1.16, P=0.252);暴发流行升高了人群发病率(β₄=3.62, t=4.21, P=0.001)。结论  疫苗接种致石家庄市乙脑疫情明显下降,防控效果显著。但受发病人群年龄后移影响,免疫策略也需调整。     

Time series analysis of Japanese encephalitis and weather in Linyi City,China

Objectives  

To examine the relationship between meteorological factors and epidemiological pattern of Japanese encephalitis in Linyi City during 1956–2004.     

2014-2018年甘肃省流行性乙型脑炎发病与气象因素的动态响应关系

目的  运用向量自回归(vector autoregressive, VAR)模型分析甘肃省流行性乙型脑炎(简称乙脑)发病与气象因素的动态响应关系,为不同气象条件下乙脑的防控提供科学依据。方法  用2014年1月-2018年12月乙脑发病率和同期气象数据建立VAR模型,通过脉冲响应和方差分解定量分析气象因素对乙脑发病的影响。结果  VAR(2)模型的拟合优度为0.95,调整后拟合优度为0.95,希尔不等系数(Theil inequality coefficient, TIC)为0.06。平均气温、日照时数和降雨量对乙脑发病率变化的贡献到第6期分别为9.52%、2.13%和38.62%。结论  VAR(2)模型可用于分析乙脑发病与气象因素的动态关系,乙脑的防控及预测预警可考虑结合当地气象因素。     

海南省流行性乙型脑炎不同时期流行特征分析

目的 了解海南省不同时期流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征及其影响因素.方法 收集1952年以来乙脑疫情资料,按照乙脑自然流行期(1952-1978年)、推广使用乙脑灭活疫苗期(1979-1986年)、计划免疫使用乙脑灭活疫苗期(1987-1990年)、计划免疫使用乙脑减毒活疫苗期(1991-2007年)四期分析乙脑发病率、死亡率、病死率、乙脑疫苗接种率、病例免疫史、病例及媒介监测等资料,分析影响因素.结果 海南省不同时期中以乙脑自然流行期年均发病率最高为7.12/10万,死亡率0.89/10万;推广使用乙脑减毒活疫苗期年均发病率最低为0.11/10万,死亡率0.01/10万.海南省于2002年开始建立乙脑监测系统以来,监测报告乙脑疑似病例标本采集率达到92.8%,确诊病例发病率波动在0.05/10万～0.2/10万之间,确诊病例中86%无明确乙脑疫苗免疫史;2004-2007年乙脑疫苗年均保护率为95.69%.海南省媒介密度高,宿主动物中猪乙脑感染率从4月持续到10月呈上升趋势,个别监测点感染率高达99.3%,媒介密度和宿主动物感染呈反向曲线分布.结论 海南省应用乙脑减毒活疫苗对保护易感儿童,降低乙脑发病率.控制流行取得了显著的效果.     

株洲市气象因子对手足口病发病的滞后效应研究

目的 分析株洲市气象因子对手足口病发病的影响,为手足口病预防控制工作提供科学依据。 方法 收集2010-2016年株洲市手足口病日发病数据及日气象数据,在描述其数据特征的基础上,采用分布滞后非线性模型,分析气象因子与手足口病发病的关系及其滞后效应。 结果 2010-2016年株洲市共报告手足口病病例53 877例,其中2016年报告病例最多,为12 355例;发病呈现双高峰状态。株洲市气温、风速和日照时数与手足口病发病呈正相关(P<0.05),气压、相对湿度与手足口病发病呈负相关(P<0.05)。以气温18.18 ℃为参照,日平均气温在30.6 ℃,滞后0 d时相对危险度(relative risk,RR)值最高,为1.28(95%CI:1.12~1.46),且有统计学意义(P<0.05);以最低气压1 003.58 hpa为参照,日最低气压在1 032.2 hpa,滞后25 d时RR值最高,为1.68(95%CI:0.97~2.93);以风速3.8 m/s为参照,日均最大风速在0 m/s,滞后0 d时RR值最高,为1.17(95%CI:0.92~1.49);以相对湿度74.8%为参照,日均相对湿度在28%,滞后2 d时RR值最高,为1.61(95%CI:0.81~3.17);以日照时数4.18 h为参照,日均日照时数在13 h,滞后0 d时RR值最高,为1.06(95%CI:0.97~1.17),以上四项均无统计学意义(P>0.05)。 结论 气象因子是影响株洲市手足口病发病的重要因素,对手足口病发病的影响呈非线性且具有滞后性。     

云南省伤寒副伤寒空间分布特征及其气候影响因素研究

Objective To characterize the spatial distribution of typhoid and paratyphoid fever(TPF)in Yunnan province, China and to determine the effectiveness of meteorological factors on the epidemics of TPE Methods Data of reported TPF cases in Yunnan province(2001 -2007)from the China Information System for Diseases Control and Prevention was applied to GIS-based spatial analyses to detect their spatial distribution and clustering of TPF incidence at the county level.Panel data analysis was used to identify the relationships between the TPF incidence and meteorological factors including monthly average temperature, monthly cumulative precipitation and monthly average relative humidity. Results During the study period, the average incidence of TPF in Yunnan province was 23.11/100 000, with majority of the TPF cases emerged in summer and autumn. Although widely distributed, two TPF clusters were detected in Yunnan province based on the spatial analysis:one area around Yuxi city with the average annual incidence as 207.45/100 000 and another at the junctions of Yunnan province with Burma and Laos. Based on results from panel data analysis, the incidence of TFP was shown to be associated with meteorological factors such as temperature,precipitation, relative humidity and one month lag of temperature increase [10 ℃ increase in the monthly average temperature:IRR=1.30(95%CI: 1.24-1.36);10% increase in monthly average relative humidity:IRR= 1.07(95%CI: 1.05-1.09); 100 mm rise in monthly cumulative precipitation:IRR=1.02(95%CI: 1.00-1.03); and 10 ℃ average temperature increase, the last month: IRR=1.73(95%CI: 1.64-1.82)]. Conclusion Areas with high TPF incidence were detected in this study,which indicated the key areas for TPF control in Yunnan province. Meteorological factors such as temperature, precipitation and humidity played a role in the incidence of TPF.     

云南省伤寒副伤寒空间分布特征及其气候影响因素研究

Objective To characterize the spatial distribution of typhoid and paratyphoid fever(TPF)in Yunnan province, China and to determine the effectiveness of meteorological factors on the epidemics of TPE Methods Data of reported TPF cases in Yunnan province(2001 -2007)from the China Information System for Diseases Control and Prevention was applied to GIS-based spatial analyses to detect their spatial distribution and clustering of TPF incidence at the county level.Panel data analysis was used to identify the relationships between the TPF incidence and meteorological factors including monthly average temperature, monthly cumulative precipitation and monthly average relative humidity. Results During the study period, the average incidence of TPF in Yunnan province was 23.11/100 000, with majority of the TPF cases emerged in summer and autumn. Although widely distributed, two TPF clusters were detected in Yunnan province based on the spatial analysis:one area around Yuxi city with the average annual incidence as 207.45/100 000 and another at the junctions of Yunnan province with Burma and Laos. Based on results from panel data analysis, the incidence of TFP was shown to be associated with meteorological factors such as temperature,precipitation, relative humidity and one month lag of temperature increase [10 ℃ increase in the monthly average temperature:IRR=1.30(95%CI: 1.24-1.36);10% increase in monthly average relative humidity:IRR= 1.07(95%CI: 1.05-1.09); 100 mm rise in monthly cumulative precipitation:IRR=1.02(95%CI: 1.00-1.03); and 10 ℃ average temperature increase, the last month: IRR=1.73(95%CI: 1.64-1.82)]. Conclusion Areas with high TPF incidence were detected in this study,which indicated the key areas for TPF control in Yunnan province. Meteorological factors such as temperature, precipitation and humidity played a role in the incidence of TPF.