晚期前列腺癌治疗新方法

随着对晚期前列腺癌发病机制的研究,产生了众多新的治疗策略,如免疫治疗、凋亡调节、抗血管生成、细胞分化、抑制细胞生长和生存通路、靶向细胞毒性药物等。正在进行的临床试验显示新的治疗方法有望为临床晚期前列腺癌的治疗提供新的手段。现综述晚期前列腺癌治疗新方法的临床评价和进展。     

晚期前列腺癌治疗新方法

随着对晚期前列腺癌发病机制的研究,产生了众多新的治疗策略,如免疫治疗、凋亡调节、抗血管生成、细胞分化、抑制细胞生长和生存通路、靶向细胞毒性药物等。正在进行的临床试验显示新的治疗方法有望为临床晚期前列腺癌的治疗提供新的手段。现综述晚期前列腺癌治疗新方法的临床评价和进展。     

局部晚期前列腺癌的治疗

仅约5%的前列腺癌患者能从手术得到根治,绝大部份均因肿瘤有局部浸润而不能彻底手术。本文分析了从一九六七年到一九七三年用放射治疗的66例前列腺癌。平均患病年龄66岁。随访至少二年。全部病例均未经选择。大多数是 B_2期和 C 期,少数病例在放射治疗前用过6个月到10年的女性素治疗。治疗采用远距离~(60)钴治疗机。以耻骨联合下一半深度为中心,分别在45度、135度、225度和315度设四野,每天照射一次,每周照5天,野面积9×9cm~2。     

晚期前列腺癌的外照射治疗

目的：研究晚期前列腺癌的外照射治疗的疗效。方法：１９９３年３月－１９９９年３月共收治晚期前列腺癌４５例,Ｃ期３２例,Ｄ期１３例,对所有病例均予外照射治疗,局部肿瘤量达５５－７０Ｇｙ／５．５－７周。结果：所有病例放疗后排尿困难、骨转移疼痛改善,血尿消失,放疗后血前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）均明显下降,为０．０１－２．８ｎｇ／ｍｌ,平均０．３５ｎｇ／ｍｌ,放疗后９个月复查局部肿瘤消失２９例,明显缩小１６     

晚期前列腺癌内分泌治疗的研究进展

前列腺癌是全球男性中第二常见的恶性肿瘤,也是男性癌症相关死亡的第二大常见原因。前列腺特异抗原(prostate specific antigen, PSA)筛查的引入导致了前列腺癌的早期诊断,但仍有一部分患者被诊断为或进展为高危、局部晚期或转移性疾病。在这些患者中,雄激素和雄激素受体(androgen receptor, AR)在前列腺癌进展中的重要性已经被认识到。因此,将睾酮水平降低到去势水平一直是晚期前列腺癌治疗的基石。在过去的几十年里,尽管存活率有问题,雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy, ADT)仍被广泛认为是晚期前列腺癌的标准治疗方案。本文对晚期前列腺癌患者的内分泌治疗现状和进展进行综述。     

吡喃阿霉素综合治疗晚期前列腺癌

随着医学技术的发展,前列腺癌的治疗方法越来越多,但晚期前列腺癌的治疗仍是泌尿外科的一个难题。我们自1997年8月-2002年7月综合治疗晚期前列腺癌24例,取得了较好的疗效,现报告如下。 一、资料与方法 本组24例,年龄46～79岁,平均67.4岁。20例患者因     

35例晚期前列腺癌治疗分析

３５例晚期前列腺癌治疗分析孙光绮，阚玉成，刘珊珊，王瑞艺前列腺癌临床确诊时约８０％病人已有不同程度局部外侵或转移，失去手术机会，采用放射治疗及内分泌治疗，可改善症状延长生存期。我院１９７６年至１９８９年治疗３９例前列腺癌，其中３５例有病理证实，可提供...     

全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌

目的　观察诺雷德 (Zoladex)和氟他胺 (Flutamide)治疗晚期前列腺癌的临床疗效 ,分析影响疗效的有关因素。方法　对 1998年 3月～ 2 0 0 1年 3月收治的 2 3例晚期前列腺癌 ,给予以诺雷德和氟他胺为主治疗 ,并对其疼痛缓解程度、身体功能状况、肿瘤消退情况及血象、肝肾功能等进行观察分析。结果2 3例中完全缓解 (CR) 5例 ,部分缓解 (PR) 8例 ,好转 (MR) 7例 ,缓解率 5 6 .5 % ,有效率 86 .9%。治疗后有 18例身体功能状况改善 ,KPS≥ 5 0分 ,占 78.2 % ,除乳房胀痛外 ,无明显不良反应。临床治疗效果与患者身体功能状况、既往治疗、转移部位及PSA改变等因素有关。结论　全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌 ,疗效肯定 ,不良反应轻微 ,对初治和睾丸切除术后复发的前列腺癌均有治疗作用 ,初治较复治效果好。     

晚期前列腺癌骨转移的综合性治疗

晚期前列腺癌,占前列腺癌患者发病率的80%以上,均为原发性病灶不能手术切除治疗的患者,100%发生骨及器官转移癌。严重胸腰椎骨转移患者,因治疗不及时可引起下半身截瘫或死于肝肺等器官转移,在治疗上有一定难度,选择合适的治疗方法非常必要。现将我院10余年来收治的94列晚期前列腺癌经综合性治疗的结果报告如下。     

晚期前列腺癌治疗的规范及最新进展

前列腺癌发病率近年来在我国呈现显著上升态势,且与西方发达国家比较,我国患者初诊晚期前列腺癌的发病率更高。这已成为严重威胁我国男性健康的重要疾病之一。晚期前列腺癌预后差,也仍是目前治疗的难点。近几年治疗药物的进展已开始改变这阶段疾病治疗的理念和策略,并进一步细化不同阶段晚期前列腺癌的疾病特点和治疗选择。有些方案因具有高级别等级证据已成为新的指南推荐,有些药物尚缺乏足够的证据作为首选推荐。此外,如何合理选择和使用各种不同药物以提高整体疗效,也仍存在一些争议。本文就目前不同阶段晚期前列腺癌治疗的一些规范和新进展作一概述。     

晚期前列腺癌后尿道梗阻治疗方法探讨

自1999年6月至2004年10月，我院共收治26例晚期前列腺癌致后尿道梗阻患者，分别行经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate，TURP) 去势术，以及行耻骨上膀胱穿刺造瘘术(suprapubic punctural cystostomy，SPC) 去势术，术后均予氟他胺抗雄激素治疗，疗效满意，报告如下。     

12例晚期前列腺癌的综合治疗报告

我院自１９９０年３月至１９９３年３月综合治疗晚期前列腺癌１２例,现报告如下。一般资料发病年龄５６～６７岁,平均５９．６岁;术前直肠指诊均触及凸凹不平的肿块,中央沟消失,固定。所有病例经手术探查或穿刺病理学证实,均为腺癌。按照Ｊｅｗｅｃｔ分期：Ｃ期７例...     

双侧肾上腺切除治疗晚期前列腺癌的近况

本文分析26例经证实的前列腺癌用双侧肾上腺切除治疗的效果。16例曾行睾丸切除有3～12个月的好转而复发。双侧肾上腺切除术后一年存活率为53%。睾丸切除又经脑垂体切除再发者,行肾上腺切徐则术后一年存活率只有25%。肾上腺切除后血清酸性磷酸酶有肯定的降低,与临床症状改善相符合。尿17酮总量与血浆睾丸素含量则未见明显改变。目前为止,睾丸切除与内分泌治疗对大多数晚期前列腺癌有明显的疗效,但仅     

睾丸切除联合EMP治疗晚期前列腺癌八例

自1993－1997年我院收治8例晚期前列腺癌，应用睾丸切除联合磷酸雌二醇氮芥（EMP）治疗，取得较好疗效。报告如下。资料与方法一、临床资料：本组8例，年龄57－78岁，平均71岁。排尿困难6例，骨病3例，肉眼血尿2例，大便困难1例，急性尿潴留1例.直肠指诊：前列腺均凹凸不平，呈石样硬，有1例侵及直肠。X线拍片证实3例骨转移。前列腺特异性抗原（PSA）均升高.经直肠穿刺活检5例，病理诊断均为前列腺癌。C期4例，D期4例。二、治疗方法：7例确诊后即行率丸切除，术后1周开始给予F：AIP28（）m，每天2次，3个月后改为维持量14（）ID，每天…     

磷酸雌二醇氮芥治疗晚期前列腺癌的临床观察

目的通过观察磷酸雌二醇氮芥治疗晚期前列腺癌的效果及其副作用.方法从1991年2月～1998年4月对36例晚期前列腺癌行去势术并每日口服磷酸雌二醇氮芥治疗,观察其疗效.结果36例前列腺癌中,有25例为CR,5例为PR,有效率达83%.盆腔淋巴结转移8例,7例转移肿大淋巴结消失,有效率(7/8)88%.骨转移16例,其中12例骨转移灶消失,有效率(12/16)75%.结论磷酸雌二醇氮芥治疗中低分化的晚期前列腺癌效果非常显著,明显改善病人生活质量.     

晚期前列腺癌患者内分泌治疗预后相关因素研究进展

内分泌治疗是晚期前列腺癌姑息性治疗的主要方法,可以显著提高患者的生存率.但不同患者对治疗的敏感性不同.有效预测总生存期(overall survival,OS)及雄激素非依赖性前列腺癌(androgen-independent prostate cancer,AIPC)的出现时间,有助于监测疗效,制订有效的治疗策略,优化临床试验的设计.过去的20年里,很多晚期前列腺癌预后相关模型被提出,但至今仍有很大争议.本文就晚期前列腺癌内分泌治疗预后相关因素的研究进行综述.     

艾迪联合激素治疗晚期前列腺癌一例报告

我们采用艾迪联合雌激素治疗 1例晚期前列腺癌并已向肺、骨明显转移的患者 ,疗效显著 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料患者男 ,68岁 ,因消瘦腰痛 9个月 ,加重 2d ,于 2 0 0 2年 2月 5日抬床入院。患者 9个月前出现腰痛 ,平卧双腿伸直时减轻 ,侧卧位及弯腰时加剧 ,伴双侧大腿麻木 ,无血尿 ,间有排尿不畅 ,体重下降 15kg ,无发热。体查 :双肺呼吸音粗 ,可闻少量喘鸣音 ,腰 1、2、4椎体压痛 ,全身浅表淋巴结无肿大。直肠指检 :前列腺增大Ⅱ度。B超检查 :前列腺增生可见结节。X光检查示 :1)双肺多个转移病灶 ,0 5～ 2cm大小不等 ;2 )…