新生儿肝炎综合征患儿中三种病原感染及母婴间抗体相关分析

为探讨巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RubV)及弓形体(TOX)与新生儿肝炎综合征(NHS)发病的关系及母婴间传播的情况,我们对NHS患儿及其母亲血清进行了抗-CMVIgM、lgG,抗-RubVlgM、lgG及抗-TOXIgG检测及分析,结果报道如下。     

母婴病房新生儿急性细菌性结膜炎调查分析与控制

加强预防与控制母婴病房新生儿医院感染，防止医院感染的暴发流行。我院母婴病房2006年9月，连续发现3例新生儿急性细菌性结膜炎，经积极控制感染，并采取一系列预防措施，收到良好效果。     

重型肝炎并自发性细菌性腹膜炎86例临床分析

重型肝炎、尤其是亚急性重型和慢性重型肝炎并自发性细菌性腹膜炎 (ＳＢＰ)的比率高 ,治疗困难 ,预后差[1] 。我院自 1992年 1月至 1998年 6月收治重型肝炎并ＳＢＰ86例 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　病毒性肝炎的诊断符合 1995年所订标准[2 ] ,本组 86例 ,男 66例 ,女 2 0例 ;年龄 11～ 60岁 ,平均年龄 36 4 8岁。急性重型肝炎 6例 ,亚急性重型2 8例 ,慢性重型 5 2例。ＳＢＰ诊断标准 :⑴有典型发热、腹痛、腹胀、腹肌紧张者 ;⑵腹水常规白细胞计数 >0 3× 10 9/Ｌ ,中性多形核细胞 (ＰＭＮ) >2 5 % [1] ;⑶除外腹腔脏器破裂…     

思美泰治疗新生儿肝炎综合征的临床观察

目的 评价思美泰（腺苷蛋氨酸）治疗新生儿肝炎综合征所引起的梗阻性黄疸的疗效.方法 选择新生儿肝炎综合征所致梗阻性黄疸患儿60例,随机分为对照组和治疗组.治疗组用思美泰加常规清肝利胆、护肝治疗;对照组仅用常规治疗.结果 （1）治疗组治疗后肝功指标ALT、TBIL、DBIL较治疗前显著降低（P〈0 05）;（2）对照组治疗后肝功指标AST、TBIL较治疗前显著降低（P〈0 05）,而ALT、DBIL治疗前后差异无统计学意义;（3）两组治疗前后各项指标差值相比,治疗组较对照组明显增大（P〈0 05）.结论 思美泰（腺苷蛋氨酸）能显著改善新生儿肝炎综合征引致的梗阻性黄疸.     

重型肝炎与肝炎后肝硬化合并感染的临床研究

目的 探讨重型肝炎与肝炎后肝硬化合并感染的临床危险因素,为临床防治感染提供依据.方法 回顾性分析312例重型肝炎和肝炎后肝硬化患者的临床资料,记录患者疾病类型、性别、年龄、住院时间、侵入性操作、血清蛋白水平、白细胞计数、合并其他并发症与感染的相关性.结果 312例患者中80例合并感染,感染率为25.6％,其中＞40岁患者感染率为32.1％,明显高于≤40岁的19.0％ (P＜0.05);住院时间＞20 d患者感染率为37.6％,明显高于≤20 d的17.6％(P＜0.05);有侵入性操作患者感染率为28.9％,明显高于无侵入性操作的18.2％ (P＜0.05);血清白蛋白＞28 g/L患者感染率为31.8％,明显高于≤28 g/L的21.1％(P＜0.05);合并其他并发症患者感染率为30.5％,明显高于未合并其他并发症的20.0％ (P＜0.05);而感染率与疾病类型、性别以及白细胞计数比较差异无统计学意义.结论 重型肝炎、肝炎后肝硬化患者合并感染与患者的年龄、住院时间、侵人性操作、血清白蛋白水平及合并其他并发症因素密切相关,为临床防治工作提供了一定依据.     

重症肝炎患者自发性细菌性腹膜炎临床观察

目的探讨重症肝炎并发自发性细菌性腹膜炎(SPB)的临床症状及病原菌分布,以减少SBP的感染率,提升康复成功率。方法对52例重症肝炎并发自发性细菌性腹膜炎患者的临床特点进行回顾性分析。结果 52例患者腹水常规检查:31例腹水中白细胞≥0.5×109/L,46例腹水中多形核白细胞(PMN)≥0.25×109/L,感染性腹泻13例、腹水细菌培养呈阳性34例;SBP的主要诱因有感染性腹泻、上呼吸道感染、泌尿系统感染、压疮等,尚有部分病例的诱因无法查明,其中上呼吸道感染占60.0%,其次为泌尿系统感染,占28.8%;34例患者腹水细菌培养呈阳性,阳性率为65.4%,共分离出病原菌23株,其中大肠埃希菌所占比例最高,为47.8%,其次为产气肠杆菌和肺炎克雷伯菌,分别占17.4%和13.0%;好转治愈17例,占32.7%,恶化或无效35例占67.3%。结论积极防治肠道感染、上呼吸道感染,早期进行病情观察、合理饮食、保证休息和适当身心护理是SPB患者康复的关键。     

孕产妇感染情况及对新生儿感染和新生儿发育的影响

目的 分析孕产妇感染情况及对新生儿感染和新生儿发育的影响。方法 回顾性分析2019年1月—2021年12月丽水市中心医院产科收治的3 971例孕产妇感染情况,共检出86例感染孕产妇,其中80例孕产妇为单一感染,6例孕产妇为多重感染,分别纳入单一感染组和多重感染组。另选取同期无感染的50名孕产妇为健康组。分析孕产妇艾滋病(HIV)、梅毒(TP)、乙肝(HBV)、丙肝(HCV)及人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,比较各组孕产妇孕期并发症发生情况,比较各组孕产妇分娩的新生儿感染情况,分析孕产妇感染和新生儿感染的相关性,比较各组孕产妇分娩新生儿出生后6个月和出生后12个月时的发育情况。结果 80例单一感染孕产妇中,TP感染10例(12.50%),HBV感染67例(83.75%),HCV感染3例(3.75%)。6例多重感染孕产妇中,TP与HBV合并感染5例(83.33%),TP和HCV合并感染1例(16.67%)。50名健康孕产妇共发生2例(4.00%)孕期并发症。80例单一感染孕产妇中,共发生10例(12.50%)孕期并发症。6例多重感染孕产妇中,共发生5例(83.33%)孕期并发症。感染孕产妇...     

季节性支气管哮喘患者急性加重与呼吸道非细菌性感染分析

目的 分析季节性支气管哮喘患者急性加重与呼吸道非细菌性病原体感染的关系,为有效治疗提供指导依据.方法 将232例哮喘急性加重患者按年龄分为14～18岁组及＞18岁组,每组各116例；两组的血清及鼻咽处分泌物接受免疫法检测抗呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)；Elisa试剂盒检测柯萨奇病毒(CBV)、巨细胞病毒(CMV)；PCR技术检测肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP).结果 病原体总感染率为69.83％,所有患者病原体感染率的排序为CBV＞RSV＞MP; 14～18岁组依照病原体感染率的排列顺序为:RSV＞ CP＞ CBV;＞18岁组的顺序为:MP＞ CBV＞ ADV; 14～18岁组的RSV的感染率为23.28％,明显高于＞18岁组的8.62％(P＜0.05),＞18岁组的MP的感染率为19.83％,明显高于14～18岁组的11.21％(P＜0.05).结论 支气管哮喘急性加重以秋冬季多见,RSV、MP是主要病原体；14～18岁的患者多因RSV病原体,＞18岁的患者多因MP病原体.     

头孢哌酮和舒巴坦治疗五大系统细菌性感染

细菌对抗生素产生某些酶来保护自己,使临床治疗造成困难,因此提出对某些酶抑制剂研究与抗生素的联合应用,头孢哌酮和舒巴坦合剂(β—内酰胺酶抑制剂)应用就是一例。本文从头孢哌酮和舒巴坦合剂对五大系统(呼吸道、泌尿道、血液、软组织及腹腔)细菌性感染的治疗结果分析及提出合理使用抗生素的重要性,现报告如下: 一、材料和方法 1.病例选择 随机选取病例87例,年龄18—71岁。经临床、实验室、X光诊断是细菌性感染者,无严重肝、肾功能损害。治疗前用过其它抗生素,含金属离子药和茶碱类药物。87例分类:(1)下呼吸道感染30例;(2)腹腔感染31例;(3)尿路感染12例;(4)软组织感染11例;     

新生儿宫内感染的及时诊断

本文对常见的易引起新生儿宫内感染的ＴＯＲＣＨ组病毒分别叙述其临床表现及诊断，治疗方面的研究进展，主要促使儿科临床医生了解这类病，及早发现，及时治疗，减少严重后遗症的发生。     

肝硬化和重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎212例临床分析

目的 探讨严重肝病并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的早期诊断和早期治疗,为临床合理有效使用抗菌药物提供科学依据.方法 回顾性分析我院近7年来212例严重肝病合并SBP患者的临床表现、病原学检查,药敏试验结果.结果 212例肝病患者中有180例(85%)有腹胀,164例(77%)有腹部压痛或反跳痛;146例(69%)有发热,104例(49%)有自觉腹痛,88例(42%)有腹泻.108例(51%)腹水白细胞≥0.5×109/L;74例(35%)腹水白细胞≥0.3×109/L;PMN(腹水多形核白细胞)≥0.5者122例(58%),PMN≥0.25者90例(42%).32例(15%)腹水细菌培养阳性,共分离细菌16株,6种细菌,革兰阴性菌占88%,革兰阳性菌占12%. 结论 肝病患者并发SBP者临床表现多样,腹水细菌培养阳性率低,PMN比值是诊断SBP的可靠指标.病原菌以革兰阴性菌为主,对第三代头孢、第三代喹诺酮抗生素敏感.     

117例新生儿感染血清降钙素原检测结果分析

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在早期诊断新生儿严重细菌感染性疾病中的临床意义.方法 将我科2012年4月至8月收治的86例新生儿感染患者与同期31例非感染新生儿,分为重症感染、局部感染与非感染组,进行血清PCT测定,并与C反应蛋白(CRP)进行比较.结果 以PCT≥0.5ng/ml为阳性,重症感染组PCT阳性率显著高于局部感染组和非感染组(91.84％ vs 37.84％和16.13％,P均＜0.05);重症感染组CRP阳性率均高于与B、C组(73.47％ vs29.73％和41.94％,P均＜0.01).PCT敏感性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数高于CRP.结论 PCT可作为新生儿重症细菌感染早期诊断的标志物,并能提示感染的严重程度及预后.     

宫内感染新生儿26例EB病毒抗体测定及治疗分析

【目的】探讨宫内病毒感染早期诊断的临床依据，以便及时治疗。【方法】对3年中住院新生儿进行EB病毒检测并对26例阳性病人分析。【结果】677例标本中检测到26例患儿EB衣壳抗原(VCA)抗体阳性，发生率3．9％，其中巨细胞病毒(CMV) EB病毒(EBV)阳性1人，单纯疱疹病毒(HSV) EBV阳性2人，孕母EB病毒抗体阳性者5例。【结论】新生儿EB病毒感染的临床表现缺乏特异性，可造成先天性畸形、生长发育落后，重者致残。     

新生儿单纯疱疹病毒感染研究进展

单纯疱疹病毒可引起新生儿致死性疾病，幸存者常遗留严重神经系统后遗症，早期诊断、及时治疗可使预后大为改观。本文对新生儿单纯疱疹病毒感染的流行病学，临床特征及防治进展进行综述。     

不可忽视新生儿感染

新生儿感染性疾病临床常见。人们都认为感染一定会有发热的症状。其实很多疾病早期都可以有发热的表现，就是因为发热了，引起家长对孩子病情重视。但也有一些病儿即使有严重的感染，却并不表现有发热，这样就容易使家长放松警惕。特别是一些新生儿的疾病，如新生儿肺炎、新生儿硬肿症、新生儿败血症等，有时不但不发热，反而出现体温不升。对此，临床上必须引起足够的警惕。     

重症肝炎并发医院感染调查分析

本文报道了58例重症肝炎并发医院感染35例,感染率为60.3％。其中两次以上或两种以上的感染10例,共47例次,感染例次率为81％。并发医院感染的重肝病死率显著高于无感染者(P<0.01)。其中有22.6％直接死于感染,51.43％间接死于感染,并统计分析了重肝并发医院感染的危险因素,提出及早处理重症肝炎的并发症有益于预防感染。     

发展中国家正着解决细菌性阴道疾病和HIV感染

ＨＩＶ感染危险性的增加可能与阴道菌丛异常和细菌性阴道疾病相关，强调加强健康教育，鼓励人们求医治疗性传播疾病及提供阴茎套，应发展中国家艾滋病／性病控制计划中的优先重点项目。