一起腺病毒引起呼吸道感染暴发调查

目的 了解2004年在江苏东台市大面积轻型急性呼吸道感染症暴发流行的流行病学及病原学病因。方法 制定病例的临床诊断标准，采用统一的流行病学个案调查表对病例进行调查，描述流行特征；采用病例对照研究的方法分析流行因素；对流行区患者的咽拭子标本分离病原体。并对阳性分离株进行免疫荧光、聚合酶链反应（PCR）、电镜检测，对患者的双份血清进行中和试验。结果 2004年4～6月，东台市发生轻型急性呼吸道感染症病例871例，疫情波及到10个乡镇，5月下旬及6月中旬出现2个发病高峰，病例主要为在校中小学及幼儿园学生（占94．37％），部分散童（5．63％），成人几乎无发病，年龄最大18岁，最小7个月。病例临床特征为发热并伴有咽痛、扁桃体炎，病程5d左右，预后良好，无死亡病例。病例对照研究显示发病危险因素与发热病例的接触、家庭内共用毛巾及与鸡密切接触有关，标本经2个实验室人喉癌传代细胞（Hep-2）分离培养，51％～65％的标本出现了明显的细胞病变效应（细胞呈葡萄串状、折光变强），电镜下可见细胞核内大量呈晶格状排列的典型腺病毒颗粒，直接免疫荧光试验、PCR检测及双份血清中和试验均证实为腺病毒感染。用全基因测序的方法进行病毒检测，确定为腺病毒3型。结论 发生在江苏省东台市轻型急性呼吸道感染暴发疫情的病原体为腺病毒，传播途径主要以飞沫传播及密切接触为主。     

一起腺病毒感染暴发流行的调查

20 0 0年 5月 17～ 2 4日 ,某军校连续出现一批以发热、头痛、头晕、咽痛、结膜炎、肌肉酸痛等症状的病人。经流行病学调查和临床、实验室检查证实 ,是由腺病毒感染引起的暴发流行。现报告如下。1　流行病学特征　 ( 1)时间分布 :5月 17～ 2 4日期间 ,该校共发生病人 12 6例 ,罹患率 12 .6%。病人发病时间较集中 ,呈单峰型 ;发病高峰在 17～ 2 1日 ,共发病 12 0例 ,占发病人数的 95.2 %。 ( 2 )单位分布 :发病者涉及 11个单位 ,主要集中在学员和学兵队。各单位之间无共同就餐史 ,有集体操课和共用浴室史。该校其它单位和家庭住户均无病人发…     

一起腺病毒引起的急性呼吸道感染暴发疫情调查

目的调查分析一起急性呼吸道感染暴发疫情流行病学特征,为查找危险因素及疫情防控提供依据。方法通过描述性流行病学、病例对照研究等方法,分析疫情特征及可疑传播因素,采用荧光定量RT-PCR方法对咽拭子进行A型流感、B型流感及腺病毒核酸检测。结果本次疫情共66例病例,罹患率为2.56%,其中学生61例(罹患率2.5%),教师5例(罹患率3.7%),检出腺病毒核酸阳性16份,其中3份经基因测序确定为腺病毒4型。病例对照研究结果显示:课间与病例一起玩耍是危险因素(OR:4.09,95%CI:1.97～8.50)。结论该起急性呼吸道感染暴发疫情由腺病毒4型引起,与病例密切接触是最主要的危险因素。     

一起腺病毒感染暴发的分子流行病学调查

目的调查某军校一起腺病毒疫情暴发情况。方法采用现场流行病学调查、临床检查和实验室检测等方法确定疫情性质和病原学。结果在 8d内发生 12 6例以发热、呼吸道症状为主的病人。血清腺病毒特异性IgM测定 6 8例病人阳性率为 76 .5 % ,10 0名无症状者阳性率为37.0 % ,两者间差异非常显著 (P <0 .0 1) ;7名病人咽拭子脱落上皮细胞免疫荧光试验检测腺病毒抗原 ,有 3例阳性 ;以 1例病人咽拭子标本腺病毒PCR产物测序 ,发现此株病毒是腺病毒 5型。病人经对症处理后痊愈 ,疫情得到迅速控制。结论基本可以判断这是一起由腺病毒 5型感染引起的暴发 ,传播途径可能是气溶胶导致的呼吸道传播     

一起急性呼吸道感染暴发的调查

2004年4—7月,新街镇陆续出现了发热病人610例,主要发生在新街镇中小学及幼儿园。其中171人住院,经流行病学调查和实脸室检查,最终确认本起疫情为由腺病毒3型引起的急性呼吸道感染。1诊治经过1.1临床病例诊断标准:(1)腋下体温≥38℃;(2)症状:咳嗽、咽痛、头痛等;(3)体征:咽部充血,扁桃体红肿、化脓,眼结膜充血;(4)实验室检查:血常规WBC正常或升高、X线检查肺纹理增粗。观察病例标准:(1)仅有腋下体温≥38℃,没有临床症状、体征表现及实验室依据支持的;(2)腋下体温在37.3℃～37.9℃之间,并有症状或体征的。1.2临床特点:起病急,发热为首发症…     

响水县某中学暴发一起腺病毒引起呼吸道感染的调查

2007年5月17日～28日，响水县某中学暴发一起腺病毒引起的急性呼吸道感染疫情，历时11d，发生病人38例。该病虽病情较轻，但因传染性强，疫情蔓延快，社会影响较大。经采取相关措施，疫情得到了有效控制。现将有关情况报告如下。     

沈阳市一起急性呼吸道感染暴发疫情的调查

目的对沈阳市某学校发生的一起群体性发热呼吸道疾病进行调查与处置,以明确诊断,控制疫情。探讨急性呼吸道感染暴发流行的流行病学特征及病原学特征。方法综合采用现场流行病学调查及实验室检测等方法。结果共发生24例发热病例,全部为学生,罹患率为2.64%。这24例患者中,发热21例,咽痛20例,头痛20例,咳嗽17例,流涕10例,全身酸痛10例,发病患者中无重症病例及死亡病例出现疾病。10份咽拭子标本5份为腺病毒阳性。结论这是疫情因学生发病后带病上课,引起的腺病毒14型发热伴呼吸道传染病暴发疫情。     

徐州市某小学一起腺病毒引起的急性呼吸道感染暴发疫情调查

目的了解一起小学生急性呼吸道感染暴发疫情的病原和流行病学特征,为学校类似传染病暴发疫情的防控提供参考。方法制定病例定义,开展现场流行病学调查,并采集病例咽拭子标本进行病毒核酸检测。结果共报告病例22例,罹患率为1.05%,均为二年级同班学生,临床症状以发热(体温38.0℃~40.7℃)为主(100.0%),其次为咽痛(54.55%)和咳嗽(36.36%)。采集病例咽拭子标本12份,均为腺病毒核酸阳性。通过现场采取积极有效防控措施,及时控制了疫情的蔓延。结论该疫情是由腺病毒引起的急性呼吸道感染暴发,与患者密切接触可能是暴发的主要原因。     

一起急性呼吸道疾病暴发流行的调查

1997年3月初至4月初，闽侯县鸿尾乡某小学发生类似流感疾病的暴发流行，全校有528人，发病326人，罹患率为61．7％，首例发病在3月1日，一周后病人逐日增多，15～24日为高峰，此后逐减。我们得悉疫情后于27日立即赶往现场作调查，根据病人症状体征，初拟诊为“流感”，并采集现症病人的咽拭子液、血液，分别作病原学与血清学研究，并采取相应的防治措施，于4月初即无新病人发现，现将病原与血清学研究报导如下。1材料与方法1．l标本采集与处理1．1．l病毒分离的标本随机采取发病1～2天，有较典型似流感症状者的咽拭子液，（含0．5％水解乳蛋…     

一起腺病毒上呼吸道感染暴发疫情的调查

目的调查某小学发生的一起上呼吸道感染暴发疫情的病因。方法对该暴发疫情开展现场流行病学调查,采集病例咽拭子进行病毒核酸检测。结果 2014年5月12日—6月3日某小学发生呼吸道感染患者43例,罹患率为1.31%;临床特征为高热、咽痛、咳嗽,主要体征为咽部充血、扁桃体肿大。疫情波及2个年级4个班,发病有聚集性,其中四(4)班罹患率最高,为52.54%;病例全部为学生,男女罹患率差异无统计学意义(P0.05);疫情持续23天,5月22日达到发病高峰。采集12例现症病例的咽拭子进行常见呼吸道病毒核酸检测,结果 8例患者腺病毒核酸阳性,阳性率为66.67%。结论发生在某小学上呼吸道感染暴发疫情的病原体为腺病毒,与现症病例密切接触是疫情暴发的危险因素。     

一起腺病毒感染爆发的流行病学调查与应急处理

近年来,在一些学校和托幼机构,呼吸道、肠道传染病爆发时有发生,这不仅给儿童和青少年身体和心理健康造成严重的危害,也给学校和托幼机构正常的教学秩序、周边社会稳定带来负面影响.因此,在疫情发生后,及时开展现场流行病学调查和实验室检测,积极救治病人,尽快查明病因,并迅速采取针对性的预防控制措施,对于有效控制疫情,防止疫情蔓延具有重要意义.     

一起由腺病毒7型引起的呼吸道传染病聚集性疫情的流行病学调查

目的对一起发生在早读制小学内呼吸道感染疫情的流行病学和病原学特点进行探讨研究,分析其流行因素和传播途径,为制定疫情防控措施提供依据。方法采用相应的流行病学个案调查表进行现场调查,描述流行特征;采集患者咽拭子,利用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术进行病毒核酸检测,确定致病原。结果累计发现病例27例,无重症病例和死亡病例的发生,疫情波及范围较小。RT-PCR病毒核酸检测确认为腺病毒感染,病毒分型鉴定为腺病毒7型,其临床特征主要表现为发热(38℃以上),伴有乏力、头痛、咳嗽、咽痛、恶心、呕吐等症状。结论该疫情是由腺病毒7型引起的学校内呼吸道传染病聚集性疫情,传播途径可能以密切接触和空气传播为主。     

一起游泳池腺病毒感染暴发疫情的流行病学调查

目的调查传播来源与可能的传播途径,为有效控制疫情提供科学依据。方法根据暴发疫情调查步骤开展病例的流行病学调查,游泳馆卫生学调查,探索疫情暴发原因。结果 62例疑似病例腺病毒感染临床症状以发热为主,咽炎占80.00%(48/62)、咳嗽占56.45%(35/62)、眼结膜炎占25.81%(16/62)。60例患者咽试子标本实验室检测结果显示腺病毒核酸阳性,患者均有游泳馆游泳史,该起暴发疫情可能是由游泳馆游泳导致的腺病毒感染引起。结论本次疫情为发生在游泳场馆内的腺病毒感染暴发疫情,确切感染途径不清。应加强公共场所传染病防控,将消杀措施有效落实。     

某部一起呼吸道腺病毒暴发疫情的流行病学分析

目的探讨2016年某部队一起腺病毒7型所致呼吸道感染疫情的流行病学特点,分析其流行因素和传播途径,为疫情预警和控制提供依据。方法对所有暴露人员进行现场流行病学调查、咽拭子采集和实验室检测,对检出阳性者进行跟踪监测,统计隐性感染率和病毒携带时间。结果病毒核酸检测确认此次疫情为腺病毒感染,病毒分型鉴定为腺病毒7型。累计检测1470人,阳性560人(含无任何症状的隐性感染者216人)。结论此次疫情是由腺病毒7型引起的部队内呼吸道传染病疫情,持续时间长,暴露人数多,由于及时采取措施得到有效控制。此次研究首次对腺病毒的隐性感染率和病毒携带时间进行统计,为今后评估医学观察的标准提供科学依据。     

腺病毒引起呼吸道感染疫情调查分析

目的探讨一起家庭呼吸道感染疫情的病原学,及腺病毒感染流行病学特征。方法采用相应的流行病学个案调查表进行现场调查,描述流行特征;采集患者咽拭子或呼吸道吸取物,利用反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)技术进行病毒核酸检测,确定致病原。结果累计发病7例,其中1例中老年患者出现重症肺炎并死亡,RT-PCR病毒核酸检测确认腺病毒感染;临床表现主要为发热,38℃以上,伴有乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛等症状,潜伏期大约4～10d,病程1W左右,通过封闭环境短距离长时间接触呼吸道传播。结论此起疫情由腺病毒感染引起,通过不明原因肺炎监测报告机制发现。     

浙江省奉化市一起腺病毒感染暴发疫情调查

目的 对奉化市一起腺病毒暴发疫情进行流行病学调查和实验室检测,为及时采取有效控制措施提供依据.方法 对2016年奉化市某游泳池腺病毒暴发疫情进行现场调查,描述分析病例发病过程及流行病学特征.采集病例样本进行实时荧光定量PCR检测,并对阳性样本进行病毒分离.以腺病毒六邻体基因(Hexon gene)为目的基因,对分离株进行扩增测序.将测序结果提交GenBank进行BLAST比对,MEGA 5.2软件对腺病毒的六邻体基因序列构建进化树,确定其型别.结果 该起疫情历时15d,共出现18例住院患儿,临床症状以发热、扁桃体化脓和眼红为主,在发病前1～5天内有某游泳馆暴露史j 10份患儿咽拭子样本的PCR检测结果显示,均为呼吸道腺病毒(RADV)阳性,CT值在17～26之间.测序比对结果表明分离到的6株腺病毒序列相同,基因亲缘关系树显示该批分离株均为腺病毒B亚群,与人腺病毒3型参考株同处一支,同源性为99.1％～99.8％.结论 此次游泳池暴露的疫情系人腺病毒3型引起.     

9 962例住院急性呼吸道感染儿童的腺病毒感染的特征分析

目的 分析住院儿童急性呼吸道感染中腺病毒感染的特点,为儿童呼吸道感染的防治提供参考。方法 选取2016年12月-2018年12月河北省儿童医院收治的9 962例急性呼吸道感染患儿为研究对象。对入组病例采用RT-PCR法对患儿鼻咽部分泌物进行包括腺病毒在内的病原体检测,对其中腺病毒的检出率和临床特征进行分析。结果 腺病毒总检出率为4.78％(476/9 962),男女童检出率差异无统计学意义(P>0.05);各年龄段检出率差异有统计学意义(χ²=160.042,P<0.001);两年中最高检出率均为11月份。两年腺病毒感染疾病构成比差异无统计学意义(P>20.05),支气管肺炎是首要诊断;腺病毒所致呼吸道感染总混合感染为61.76%(294/476),各诊断混合感染率比较差异有统计学意义(χ²=31.398,P<0.001)。结论 腺病毒是本地区儿童呼吸道感染常见病原,其发病高峰是11月份,可导致全呼吸道症状,支气管肺炎在各年龄段均是首位诊断,腺病毒感染具有较高的混合感染率,随呼吸道感染向下蔓延混合感染率呈上升趋势。     

9 962例住院急性呼吸道感染儿童的腺病毒感染的特征分析

目的 分析住院儿童急性呼吸道感染中腺病毒感染的特点,为儿童呼吸道感染的防治提供参考。方法 选取2016年12月-2018年12月河北省儿童医院收治的9 962例急性呼吸道感染患儿为研究对象。对入组病例采用RT-PCR法对患儿鼻咽部分泌物进行包括腺病毒在内的病原体检测,对其中腺病毒的检出率和临床特征进行分析。结果 腺病毒总检出率为4.78％(476/9 962),男女童检出率差异无统计学意义(P>0.05);各年龄段检出率差异有统计学意义(χ²=160.042,P<0.001);两年中最高检出率均为11月份。两年腺病毒感染疾病构成比差异无统计学意义(P>20.05),支气管肺炎是首要诊断;腺病毒所致呼吸道感染总混合感染为61.76%(294/476),各诊断混合感染率比较差异有统计学意义(χ²=31.398,P<0.001)。结论 腺病毒是本地区儿童呼吸道感染常见病原,其发病高峰是11月份,可导致全呼吸道症状,支气管肺炎在各年龄段均是首位诊断,腺病毒感染具有较高的混合感染率,随呼吸道感染向下蔓延混合感染率呈上升趋势。     

一起急性呼吸道感染症暴发疫情的病原学和流行病学研究

目的：对一起急性呼吸道感染症暴发疫情进行流行病学和病原学研究，以明确诊断，控制疫情。方法：通过流行病学调查描述疫情流行特征；采用病例对照研究分析流行因素；患者的咽拭子标本中提取核酸；PCR法检测病毒特异性基因片段；组织培养法（Hep-2细胞）分离病毒；电子显微镜观察病毒形态；型特异血清及型特异引物鉴定分离毒株型别；中和实验检测患者急性期和恢复期血清抗体效价。结果：疫情报告病例871例，波及10个乡镇，主要为在校中小学及幼儿园学生（占94．37oA），具有班级聚集性。病例对照研究显示危险因素为与病人的接触、与鸡接触及家庭内共用毛巾等。35份咽拭子标本分离出15株病毒，分离阳性率42．9％。分离病毒经鉴定为腺病毒3型。PCR法检测腺病毒DNA，112份咽拭子标本中68份阳性，阳性率60．7％。18例双份血清中13例中和效价呈4倍以上增长或转阳，阳性率72．2％。对病毒进行全基因序列测定，确定为腺病毒3型。结论：本起急性呼吸道感染症暴发疫情由腺病毒3型引起，传播途径以呼吸道传播和密切接触为主。     

一起腺病毒引起的上呼吸道感染暴发疫情调查

2008年5月4日,昌平区疾病预防控制中心接到辖区某学校教师电话报告:该学院陆续有学生出现发热、咽痛症状。接报后,区疾病预防控制中心疫情小分队人员立即赴现场进行调查处理。经核实,该学院自2008年5月1日以来,即有部分学