Budd—Chiari氏综合征一例

Ｂｕｄｄ＿Ｃｈｉａｒｉ氏综合征一例包慎王恒生张燕萍（宁夏自治区人民医院内二科７５００２１）Ｂｕｄｄ—Ｃｈｉａｒｉ氏综合征（布一加氏综合征），临床少见，目前人们对此病的认识尚不完全，多从肝脏疾病考虑，常误诊为肝硬化，为提高对此病的认识，现将我院收治１例...     

布查氏综合征1例报告

患者,男,31岁.20天前夜间0时,无明显诱因突感上腹部不适,随后出现恶心、呕吐,吐出咖啡色胃内容物100ml.次日夜间0时又吐出咖啡色胃内容物100ml.第3日上午再次吐出咖啡色胃内容物约100ml,同时解柏油样大便,随后出现头昏、目眩、心慌、乏力.当即住进当地医院.2天后黑便停止,遂作纤维胃镜检查提示为食管静脉曲张,B超提示为     

Budd—Chiari综合征：附一例报告

Budd—chiari综合征(简称B—cS)是指肝静脉或/和邻近的下腔静脉部分或完全阻塞所引起的,以肝脏排血障碍为主要表现的综合征。本病临床上很少见,且极易误诊为肝硬化腹水,现将本院确诊的一例,结合有关文献复习报告如下、     

小儿布-加综合征1例报告

患男 ,9岁 ,因腹胀、皮肤黄染 8月入院。 8月前患儿出现腹胀、皮肤黄染 ,曾诊为慢性乙型肝炎。住院治疗 1月好转出院。此后病情反复 ,先后就诊于多家医院 ,均按“肝炎、肝硬变”治疗 ,效果不佳。此次入院前 2周在某院行下腔静脉造影 ,显示下腔静脉狭窄 ,诊断为布 -加综合征 ,因故未治。1周前腹胀、黄染加重 ,伴烦躁不安 ,偶有认人不清、自言自语 ,答题不切 ,遂来我院。查体 :神志谵妄 ,皮肤、巩膜中度黄染 ,未见肝掌及蜘蛛痣。胸腹壁静脉曲张 ,心肺未见异常。腹膨隆 ,肝肋下 9cm,质中等硬 ,触痛 ( + ) ,脾触诊不满意。腹水征阳性。双下肢轻…     

一例布—加氏综合征介入治疗的护理

布加氏综合征（Bucld－chiarisyndrome）简称BCS，是指由各种原因引起的腔静脉狭窄闭塞、致使肝静脉流道阻塞，导致一系列临床改变的症候群。本满在南方较为少见，目前在我省其诊断和治疗尚属疑难之列。其病因有原发性、继发性、原发性者多为先天畸形，继发性者多为红细胞增多症、白血病、肿瘤、外伤等。从病理生理上看急性期产生肝肿胀，慢性期有纤维素沉着，血栓机化，肝变硬，变小侧支循环形成。临床将出现腹痛、腹胀，肝脾肿大，腹水三大主症，其治疗有外科手术人造血管下腔静脉右房转流术，但其创伤大，风险大，随着影像技术发展，介…     

布查二氏综合征4例报告

布查二氏综合征４例报告赵伟，杨文彬南京市钟阜医院２１０００３４例患者因肝炎肝硬化腹水收住入院，经确诊为布查二氏综合征并手术治疗，现报告如下。１病例介绍例１，女，２３岁，因反复腹胀尿少，双下肢静脉曲张破溃不愈７年入院。体检；慢性病容艄瘦，面色晦暗，心肺...     

布—加氏综合征手术的麻醉处理

本文对19例布-加氏综合征患者,根据手术方式的不同要较,分别选用连续硬膜外麻醉及静吸复合全麻,效果满意。其体会是:应根据此类患者的病理生理变化,术前充分准备。麻醉选择宜采用对全身重要脏器功能影响小,又能满足手术要求,麻药则以毒性低,对心肺及肝肾功能影响轻为原则。麻醉前先开放两条(上肢)静脉通道,确保术中输血输液。术中加强EKG,CVP,MAP,P及尿量等监测,尤其分流开放后心脏负荷骤变时,防止发生急性心衰及肺水肿。术中充分供O_2,避免CO_2蓄积,术后限制补液量,适时使用血管活性药及利尿药,以防术后发生低心排综合征。     

布-加综合征患者妊娠1例

1　病历报告患者 ,34岁 ,因停经 7个月 ,腹胀纳差月余 ,腹阵痛 5ｈ于2 0 0 1年 7月 14日入院。患者以往月经规律 ,末次月经 2 0 0 0年 11月 2 1日 ,停经 4 0ｄ出现早孕反应 ,4个月感胎动。近月余上腹胀满、纳差、下肢水肿 ,未曾诊治。查体 :Ｔ 37.2℃ ,Ｐ10 0 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 6     

Budd—Chiari综合征手术治疗71例分析

目的：采用不同的手术方法对７１例布－综合征进行治疗。本文就此组病人的治疗结果进行总结，以探讨几种常用术式的优缺及适应症方法；依靠病理类型的不同而采用不同的治疗方法。其中经皮球囊扩张２６例；内置金属支架２０例，隔膜切除、心包片成型１４例；闭塞段切除、人工血管原位移植１２例；各种转流手术１６例。结果：随访有５３例显效，７例复发。结论：经皮球囊扩张术主要通过于隔膜短段狭窄型，而隔膜切除、心包片成型术有被     

布—加氏综合征手术的台下配合

布──加氏综合征是指下腔静脉上段阻塞,并伴有肝静脉狭窄或完全闭塞的临床症侯群,其病情复杂,病程较长,以青壮年男性发病率较高。我院自１９９３年１０月至２０００年１２月共手术治疗２０例,取得了较为满意的效果,现将该病的手术台下配合介绍如下： １临床资料 本组２０例,男１６例,女４例,年龄１９～４６岁,平均３５．６岁,均经Ｂ超检查及造影确诊。 ２台下配合 ２．１术前护理： ２． １．１术前 １天访视病人,阅读病历,了解病情,介绍手术及麻醉情况,消除患者紧张情绪,帮助其树立自信,配合治疗。 ２．１．２术前６～８…     

彩色多普勒超声心动图诊断布卡氏综合征8例报告

<正> 布卡氏综合征临床表现变化多,常被漏诊或误诊,既往诊断方法主要靠有创的X光下腔静脉造影,本文报道用无创性的二维、脉冲及彩色多普勒超声心动图检查8例布卡氏综合征,并经手术证实。临床资料一般资料:8例患者均为男性,年龄12～48岁,主要症状及体征为:纳差,腹痛,乏力,下肢皮肤瘙痒,肝大,腹水,腹壁静脉怒张,下肢溃疡,阴囊静脉曲张等。仪器和方法:用美国HP公司生产的SONOS1000型彩色多普勒心脏超声仪,探头频率为2.5或3.5MHz,可同时显示二幅、四幅或回放64幅,并录相。患者取平卧位,先取左室长轴,胸骨旁四     

球囊导管扩张治疗布—加综合征4例报告

<正>布—加综合征(Budd—Chiari Syndrome)是一种病因不十分明确的综合征、临床以肝肿大、腹水、腹壁、食道静脉曲张、外周静脉压升高,而肝功能改变不明显为主要表现。既往分流术曾是治疗该病的主要手段,但创伤大,手术死亡率高。近年来国内外相继报道经皮球囊扩张术治疗布—加综合征膜性狭窄行之有效。我院自1993～1995年曾对4例布—加综合征膜性狭窄进行了球囊扩张术,取得满意效果。现结合文献报告如下。     

二维彩色多普勒对布卡氏综合征的应用研究

布—卡氏综合征是我国的常见病,以往的检查手段主要依靠下腔静脉造影,由于其设备复杂、昂贵,检查费用高,属创伤性检查,有一定的危险性,它无法显示肝的形态、大小、实质结构,无法了解门脉内径、流速、血流量大小及压力情况。布—卡氏综合征因有肝静脉闭塞存在,下腔静脉造影很难显示肝静脉及静脉间交通支,不便于对术后人造血管的随访。二维彩色多普勒明显优于下腔静脉造影。它为这一疾病的诊断提供了快捷、准确方便、无创且易于推广的检查方法。二维彩色多普勒不仅可显示下腔静脉有无梗阻,梗阻的部位,性质、程度、是否累及肝静脉,肝脾的大小、质地以及其他合并症,还可显示侧支循环的途径及血流方向,为手术时机及术式的选择提供一个可靠的依据,而且术后的跟踪随访,门脉系的血流动力学变化,人造血管的通畅与否,有无血栓、血栓出现时间、部位、大小以及病情的进展,溶栓的效果等情况均可实时的观察,这一切均是下腔静脉造影及其它检查无法比拟替代的。 本研究全面、系统的分析布—卡氏综合征的临床表现,二维声像图特征、彩色多普勒血流图表现,各种病变类型及肝功状态对术式选择的影响,术后病情的转归等。