343例支气管哮喘患者的气道反应性分析

目的了解支气管哮喘患者的气道反应性,为临床诊治提供依据。方法对343例临床诊断为支气管哮喘的患者进行支气管激发试验,对其阳性率、可疑阳性率及阴性率进行统计,并对三者的FEV1下降率进行分析。结果 343例支气管哮喘患者有61%具有气道高反应性(AHR)。三组病例的平均FEV1下降率之间差异具有统计学意义。结论气道反应性测定可作为支气管哮喘诊断、病情、预后评估及治疗方案选择的一个重要条件,但并非唯一。有许多因素可影响支气管激发试验的测定结果,其间尚有许多的工作要做。     

肺功能测定对咳嗽变异型哮喘的诊断价值

咳嗽变异型哮喘(CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型。临床上以咳嗽为其主要表现,常因缺乏典型喘息症状而被误诊,气道反应性增高为其主要特征,因此,气道反应性测定对其早期诊断极为重要。支气管激发试验目前仍是测定气道反应性的主要方法,为探讨支气管激发试验的应用价值,本研究对     

气道高反应性测定用于咳嗽变异型哮喘诊断

目的 探讨气道高反应性测定在咳嗽变异型哮喘诊断中的临床价值。方法 78例以咳嗽及无明显原因胸闷为主要临床表现疑诊支气管哮喘患者,吸入组胺做支气管激发试验,测定其气道反应性。结果 78例患者中组胺支气管激发试验阳性46例,阳性率58．97％。46例气道高反应性患者中重度3例,占6．52％;中度8例,占17．39％;轻度18例,占39．13％;极轻度17例,占36．96％。结论 通过气道高反应性测定可对咳嗽变异型哮喘作出早期诊断,气道高反应性是诊断哮喘的必备条件。     

支气管哮喘患者治疗前后气道反应性的对比

目的进一步探讨气道反应性在支气管哮喘疾病发生过程中的作用,为其临床诊治、病情监测及预后估计提供理论依据。方法在治疗前后分别对哮喘患者进行气道反应性测定,观察其变化情况。结果哮喘患者的气道高反应性无论其程度如何,只要坚持进行正规的治疗干预,均可得到明显的改善,其中大部分可完全恢复正常。结论气道反应性测定,是哮喘患者临床诊治、病情监测、治疗方案选择及预后评估的重要指标。     

缓解期支气管哮喘行气道反应性测定临床价值研究

目的对缓解期支气管哮喘行气道反应性和肺功能进行测定探讨其临床价值。方法选取我院呼吸科门诊2015年10月~2016年6月符合本次实验的患者40例,将全部患儿自身的肺部功能施以评测,选出成果最优值即评测成果。选出第一秒呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气流量(PEF),V25%~75%的流速值,再进行支气管激发试验。结果通过对40例缓解期支气管哮喘儿童肺功能测定,肺功能患者异常31例,正常9例;而对患儿进行支气管激发试验中,其中阳性患者5例,阴性35例。肺功能异常组与肺功能正常组激发试验阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论支气管哮喘缓解期患者气道高反应持续的时间较长,所以我们应该提早给予患者规范化治疗,需长期维持治疗;定期复查肺功能有助于指导缓解期治疗,从而降低患者气道反应性。     

应用Astograph法测定458例气道反应性临床分析及探讨

采用吸入乙酰甲胆碱对支气管哮喘、变应性鼻炎、慢性咽炎、慢性荨麻疹及正常个体共458例进行了非特异性气道反应性测定。根据剂量——反应曲线分析了气道的敏感性及反应性。结果表明在缓解期的支气管哮喘患者中91.96％气道反应性增高。此外,60％以上的变应性鼻炎、慢性咽炎病人有发展为支气管哮喘的倾向,少数慢性荨麻疹的病人也发生气道高反应性,有发展为支气管哮喘的可能。本文通过458例的临床分析,对应用Astograph法评价气道高反应性的标准进行了探讨。     

罗红霉素对哮喘大鼠气道炎症及气道高反应性的影响

目的 观察罗红霉素对哮喘大鼠气道炎症、气道高反应性的影响。方法 30只雄性SD大鼠随机分组和建模,罗红霉素干预28天,检测气道反应性和支气管肺泡灌洗液中的IL-4、IL-5、IFN-γ。结果 罗红霉素组气道反应性以及BALF中IL-4、IL-5低于哮喘组。有显著性差异;结论 罗红霉素具有减轻哮喘大鼠气道炎症和气道反应性。     

气道反应性测定对支气管哮喘的诊断价值

气道反应性测定对支气管哮喘的诊断价值山西医学院第二附属医院（０３０００１）傅娟，杨行正我们通过非特异性气道激发试验（ＢＰＴ），研究非典型哮喘（以咳嗽、胸憋二种为主要表现）的诊断并评价了其病情严重程度。现分析如下。对象与方法一、研究对象：①典型哮喘组：...     

6%氯化钠用于支气管高反应性测定的临床观察

气管高反应性是哮喘的特征 ,测定支气管高反应性对哮喘的诊断十分重要。以往药物激发试验广泛应用于支气管高反应性测定 ,但对大量人群调查结果显示 ,组胺、乙酰胆碱激发试验特异性低 ,用高渗盐水吸入激发不仅特异性高 ,而且敏感性也令人满意[1] 。我科于 1997年 1月至 1999年 6月应用 6%氯化钠对轻、中度支气管哮喘病人和健康志愿者各 40例进行支气管反应测定 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　哮喘组 (观察组 )和健康志愿者组 (对照组 )各 40例 ,两组男女比例分别为 2 6∶14和 2 8∶12 ;年龄分别为3 3± 15岁和 3 1± 12…     

辅助检查在儿童支气管哮喘诊断与治疗中的作用

气道高反应性（airway hyperresponsiveness,AHR）和慢性炎症是哮喘的两个重要病理特征。此外,人们逐渐认识到哮喘的另一个重要病理特征,即存在于慢性炎症之后气道结构的改变—气道重塑。客观的激发试验,如乙酰甲胆碱支气管激发试验被看作哮喘诊断的金标准。呼出气一氧化氮水平（FeNO）是气道炎症的标志物,近几年成为儿童支气管哮喘诊断的有力依据。ΔFVC（PC20引起FVC下降的百分率）在评估哮喘治疗方面可能比PC20提供更多关于气道状态的信息。     

晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应性比较

目的：分析晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应性。方法选取本院2012年8月~2013年4月收治的54例晚发支气管哮喘患者与慢性阻塞性肺疾病患者,每组各27例,对两组患者的肺功能指标进行检测,主要包括1 s用力呼气容积（FEV1.0）、气道阻力（Raw）、最大呼气中断流量（MMEF）、最大呼气流量（PEF）以及残气容积/肺容量（RV/TLC）等。运用潮气量法对气道反应性进行测定,将醋甲胆碱作为激发试剂。结果慢性阻塞性肺疾病患者的MMEF、FEV1.0低于晚发支气管哮喘患者（P〈0.05）;晚发支气管哮喘患者的气道可逆性高于慢性阻塞性肺疾病患者（P〈0.05）。结论对晚发支气管哮喘患者与慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能进行检查,对气道反应性进行测定,能够提高诊断准确性和鉴别力,值得推广。     

银杏叶提取物在哮喘治疗中的可能机制

现代医学研究证实,气道变应性炎症是支气管哮喘主要的病理生理改变,气道高反应性是支气管哮喘的主要特征.其中,血小板激活因子(Platelet activatingfactors,PAF)是引起气道变应性炎症的主要炎症介质之一.银杏叶提取物(Ginkgo bil-oba extract,EGB761)是PAF的天然拮抗因子,并具有独特的抗自由基作用,在支气管哮喘的治疗中,能减轻气道炎症和抑制气道高反应性,同时还可调节机体免疫功能.本文拟就此作一综述.     

中西医结合治疗治疗成人支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响

目的探讨中西医结合治疗治疗成人支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响。方法将2015年9月~2016年9月在我院治疗的68例成人支气管哮喘患者根据治疗方法分为两组,对照组给予常规西医对症治疗,治疗组在此基础上给予中药口服,并比较两组患者治疗前后的疗效、肺功能改善情况、血CRP、SAS评分、SDS评分、气道高反应性变化等。结果治疗组临床有效率为94.4%,明显高于对照组的75.0%;治疗组治疗后PEF、FVC、FEV1/FVC较对照组明显好转;治疗组治疗后CRP水平较对照组明显降低;治疗组治疗后SAS评分、SDS评分均较对照组明显降低;治疗组治疗后气道阻力(Raw)、气道传导率(Gaw)、气道高反应性(BHR)较对照组明显改善。各指标两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗支气管哮喘效果良好,能显著改善气道炎性反应,增强患者肺通气功能,抑制哮喘发作,降低气道阻力和高反应性,且利于其焦虑、抑郁情绪的缓解,全身炎症状态得到显著缓解。     

气道反应性测定对咳嗽变异型哮喘诊治的指导意义

<正>气道高反应性(Bronchial hyperresponsiveness,BHR)是指气道对外界特异性或非特异性刺激的过早和(或)过强烈的反应,表现为气道平滑肌的收缩、管腔分泌物增加、管腔变窄、气道阻力增加和气流受限。BHR是支气管哮喘的基本特征之一[1]。咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)是支气管哮喘的一种潜在形式,主要表现为慢性咳嗽,没有喘息的症状,肺部听诊无哮鸣音,胸部X线片及一般肺功能检查     

支气管激发试验在儿童哮喘治疗中的意义

目的通过随访支气管哮喘患儿肺功能及气道反应性,了解哮喘患儿的症状/肺功能与气道炎症之间的关系,为哮喘规范治疗提供依据.方法对32例7～14岁、规范吸入糖皮质激素（ICS）治疗的支气管哮喘患儿的进行肺功能、组胺激发试验检查,评估患儿症状/肺功能与气道反应性的关系.结果经过规范治疗,非发作期的一秒用力呼气容积（FEV1）、25%和50%肺活量用力呼气流速（FEF25和FEF50）占预计值的百分比在吸入治疗后比治疗前的有显著改善（P＜0.01）;FEV1在治疗3个月后完全恢复正常;而小气道通气功能异常要到1年才完全恢复;气道高反应性治疗前后也有显著改善（P＜0.01）,但2年后组胺激发试验阳性率仍达72%,均为轻度气道高反应.结论哮喘缓解期,虽然症状消失,肺功能检测接近正常,但大部分患儿组胺激发试验持续阳性,说明气道炎症持续存在.定期复查肺功能及支气管激发试验是指导临床治疗的有效指标.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与气道反应性关系的研究

目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是否存在气道高反应性及其临床意义。方法　抽取到我科进行呼吸监测的患者92例进行肺功能FEV1、支气管舒张试验的测定,并进行临床评估,以AHI≥5次/小时将92例分为OSAS组和对照组,进行比较分析。结果　OSAS组FEV1低于对照组(P <0 . 0 5 ) ;FEV1用支气管扩张剂前后改变率高于对照组(P <0. 0 5 ) ;且OSAS组合并哮喘的人数高于对照组。结论　OSAS患者存在肺功能减退及气道高反应性,哮喘发病人数增高。临床上除积极治疗OSAS外,加用支气管扩张剂、降低气道高反应性的药物可能对保护肺功能、降低哮喘的发生率有重要的意义。     

晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病肺功能及气道反应性比

目的探讨晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺功能及气道反应性比。方法晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病患者各45例,检测两组患者,肺功能指标及气道反应性比。结果两组患者1秒钟用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、最大呼气中段流量（MMEF）、气道阻力（Raw1）、Raw2）差异有统计学意义（P〈0.05）;COPD组肺气肿发生率高于晚发哮喘组（P〈0.05）。结论肺功能检查与气道反应性检测,对于晚发支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病准确诊断治疗具有重要作用,可以作为制定治疗方案的依据,临床应用价值较高。     

儿童咳嗽变异性哮喘130例临床分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种潜在形式的支气管哮喘,其病理改变为持续气道炎症与气道高反应性.现将我院自2001年10月至2006年11月治疗的患儿130例分析如下.     

支气管哮喘急性发作期的呼吸指导与护理

支气管哮喘是一种以多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等炎性细胞参与的气道慢性炎症和以气道高反应性(BHR)为特征的疾病[1]。这种炎症使易患者对各种激发因子具有高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。支气管哮喘是临     

支气管哮喘的治疗药物和治疗方案

支气管哮喘（简称哮喘）是一种气道慢性炎症性疾病，导致气道反应性的增加，随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑。因此合理，及时的药物治疗和科学的选择治疗方案至关重要。目前对于哮喘的治疗药物主要包括：缓解和控制哮喘发作两大类。缓解类药物主要有：β2肾上腺素受体激动剂，抗胆碱药，茶碱药等；缓解类药物主要有：糖皮质激素，白三烯调节剂，色苷酸钠及尼多酸钠等。同时科学的治疗方案也很重要，包括：脱离变应原，免疫疗法，急性发作期的治疗，以及哮喘的长期治疗。