原发性肝癌破裂出血28例临床分析

肝癌结节破裂出血是肝癌严重并发症，也是肝癌主要死因之一，占肝癌患者病死率9％～10％。但如能及时诊断，急诊处理合理，则预后可能有明显改善。作者对1996至2006年收治的28例肝癌破裂出血患者分析如下。     

原发性肝癌自发性破裂出血的急诊处理

原发性肝癌自发性破裂出血是原发性肝癌的严重并发症,发生率3%~15%［1］,是常见急诊疾病,发病急,病情进展迅速,愈后差（死亡率25%~75%）。本院2008年10月至2012年12月诊断原发性肝癌68例,其中11例自发性破裂出血（10例破裂出血前未诊断原发性肝癌,1例已诊断原发性肝癌）。现对11例原发性肝癌自发性破裂出血患者急诊就诊后的处理措施作一总结分析。报告如下。     

原发性肝癌破裂出血15例急救与护理

目的:探讨原发性肝癌破裂出血患者的急救及护理方法。方法:回顾性分析15例原发性肝癌破裂出血患者的急救与护理资料,并进行总结。结果:全部病例抢救成功,术后5例发生并发症。行肝癌破裂修补止血术者生存3~9个月,行肝癌生存6个月~2.5年。结论:迅速建立有效输液通道,纠正失血性休克,迅速控制出血,预防并发症的发生是抢救肝癌破裂出血成功的关键。     

原发性肝癌自发破裂出血的数字减影血管造影特征及急诊动脉栓塞治疗效果

目的探讨原发性肝癌(简称肝癌)自发破裂出血的数字减影血管造影(DSA)表现特征及急诊动脉栓塞的治疗方法和临床疗效。方法收集我院13例经CT检查、B超检查及腹腔穿刺等方法证实为肝癌自发破裂并行急诊肝动脉造影栓塞的病例,分析肝癌破裂出血的DSA造影表现特征,根据DSA显示情况,经肝外寄生动脉或肝动脉急诊介入栓塞治疗,观察临床疗效。结果 13例肝癌破裂出血患者中,10例为真性出血、3例为隐性出血。隐性出血DSA表现为肿瘤周边血管缺损,没有明显造影剂外渗现象。所有患者均成功止血,短期临床效果满意。结论肝癌自发破裂出血有特殊的DSA特征,同时也存在假阴性病例,在临床上应重视。急诊动脉栓塞是治疗肝癌自发破裂出血的有效方法。     

肝自发性破裂出血的原因与治疗体会(附42例报告)

目的 探讨肝自发性破裂出血的原因和治疗策略。方法 回顾性分析42例肝自发性破裂患者出血的原因以及治疗方式。结果 采取开腹手术止血39例，介入手术止血3例。出血原因包括原发性肝癌破裂、肝血管瘤破裂、肝硬化结节破裂、肝腺瘤破裂、肝脂肪瘤破裂、肝紫斑病破裂和继发性肝癌破裂。结论 原发性肝癌和肝硬化结节破裂出血预后凶险；手术止血是救治肝自发性破裂的主要方法，对于肝占位性病变，应综合考虑，力争行肝切除术。     

肝癌破裂合并食管胃曲张静脉破裂出血12例治疗分析

目的：探讨肝癌破裂伴食道胃静脉曲张破裂出血的治疗方法。方法：回顾性分析12例肝癌破裂伴食管胃静脉曲张破裂出血的治疗。结果：本组12例患者中,经肝动脉栓塞（transcatheter arterial embolization,TAE）及内镜下止血等综合治疗4例得以有效止血。结论：动脉栓塞为基础的综合治疗是治疗肝癌破裂伴食管胃静脉曲张破裂出血的有效方法。     

肝癌破裂出血的CT诊断

目的 探讨CT对肝癌破裂出血诊断的价值。方法 对6例CT诊断为肝癌破裂出血的病人进行形态组织学的分析，了解CT对肝癌破裂出血的扫描方法诊断要点。结果 肝癌破裂出血的CT诊断准确率达到83％以上，其特征性表现为增强后病灶内的条状、铸状高密度影。结论 CT能获取肝癌破裂出血的较特征性表现，为临床提供了有效的诊断和为手术治疗的依据。     

原发性肝癌Lp—THAE术后破裂出血的诊断和治疗（附2例报告）

原发性肝癌(简称肝癌)碘油药物乳剂栓塞化疗(Lp-THAE)术后破裂外出血是少见而严重的并发症。本科从1988年7月至1993年7月五年共行Lp-THAE 775例,术后发生肝癌破裂外出血二例,经急诊肝动脉造影及栓塞治疗止血,生存期为11个月、12个月。现报告如下     

肝切除治疗外生型肝癌破裂

外生型肝癌是原发性肝癌的一种特殊类型,表现为向肝外生长、增殖,有报道其发生率为4·2%[1]。自发性破裂是外生性肝癌最严重的并发症之一,正确的治疗可改善预后。我院1996年1月~2005年7月治疗原发性肝癌487例,手术治疗156例,破裂出血42例(14·3%),其中外生型肝癌13例,破裂出血6例(46·1%)。作者对外生型肝癌破裂出血的6例采用肝切除术进行治疗,效果满意,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组6例中,男5例,女1例;年龄21~71岁,平均43岁。1例有腹部外伤史。6例腹穿均可抽到鲜血,4例合并有失血性休克。查甲胎蛋白(AFP)>200μg/L 5例(83·3%),…     

原发性肝癌自发性破裂出血外科治疗体会

自发性破裂出血是原发性肝癌的严重并发症之一,其发病急,病情重,治疗困难,予后差。我科1976～1979年间共收治原发性肝癌自发性破裂(下称肝癌破裂)出血21例,现就外科治疗问题作一讨论。     

肝癌结节破裂出血术前误诊三例

肝癌结节破裂出血术前误诊三例杭州市第二医院［３１００１５］陆伟方，王效东肝癌结节破裂出血（下称肝癌出血）是原发性肝癌一种常见的并发症，发生率为１４％［１］。自１９８３年３月至１９９３年１月共收治原发性肝癌１１９例，以肝癌出血入院者１３例（占１１％），...     

原发性肝癌自发性破裂出血48例临床分析

目的:探讨原发性肝癌自发性破裂出血的急诊治疗方法.方法:回顾性分析48例原发性肝癌破裂出血的临床资料.结果:48例患者均止血成功.结论:原发性肝癌自发性破裂出血应根据不同病情采取不同的治疗方式.     

肝尾状叶肝细胞性肝癌破裂出血的手术配合

<正>原发性肝癌破裂出血起病急,加之大量失血及继发肝功能衰竭,死亡率高达40%[1]。手术是控制破裂出血并治疗肝癌的最有效方法[2]。位于尾状叶的肝细胞性肝癌自发性破裂出血临床上非常罕见。尾状叶位于小网膜囊内,其出血与其他肝段破裂出血不同,由于有小网膜囊的限制作用,血肿很容易被压迫局限在小网膜囊内,一般不会引起大出血。当施行手术解除小网膜压力时,则容易引起大量出血,加之解剖位置的特殊性即其     

原发性肝癌自发破裂出血的超声诊断分析

原发性肝癌自发破裂出血是肝癌最严重的并发症之一，病情凶险，处理困难，预后较差，且在肝癌患者中发生率高。正确、及时的诊断是把握治疗时机的关键，为二期或姑息治疗提供良好的基础。超声作为无创、便捷、有效的诊断方法，在原发性肝癌自发破裂出血诊断中有着独特的作用。现将18例来我院急诊科就诊的原发性肝癌自发破裂出血患者的超声诊断结果总结如下：     

急诊介入治疗肝癌破裂出血

原发性肝癌是我国较常见的恶性肿瘤。自发性破裂出血是肝癌严重的并发症之一,临床并不少见,发生率为3%~15%,其发病突然,治疗棘手,预后较差,占肝癌死亡原因的9%~10%,因出血和肿瘤双重因素的影响致使临床处理较为困难。本文对29例肝癌破裂出血患者实施急诊介入选择性肝动脉栓塞(T     

肝癌自发性破裂出血的急症介入治疗

肝癌破裂出血是肝癌的常见并发症,发病急,病情危重,是导致肝癌患者死亡的主要原因之一。以往的处理方法是采用外科手术,手术风险大,死亡率高;我科自2003-06-2011-08,对15例肝癌破裂出血患者实施了介入栓塞治疗止血,效果满意。     

原发性肝癌自发性破裂出血24例报告

原发性肝癌自发性破裂(下称肝癌破裂)出血发病急，病情重，治疗较困难，预后较差。1983至2000年间我科共收治肝癌破裂出血患者24例，现将病例和诊治体会报告如下。     

原发性肝癌自发性破裂出血24例治疗分析

原发性肝癌破裂出血是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症，如不积极救治，多数患者迅速死亡，病死率高达50％～80％。现将我院1997-2006年收治的原发生肝癌破裂出血24例分析如下。     

肝癌破裂出血的诊断和治疗(附36例报道)

肝癌自发性破裂出血是肝癌的严重并发症，也是死亡的主要原因之一。由于患者一般情况和肝功能较差，发病急骤，治疗棘手，预后较差。现将我院外科1990～2004年收治肝癌破裂出血患者36例的诊治体会报道如下。     

原发性肝癌破裂出血误诊1O例分析

肝癌破裂出血是原发性肝癌的严重并发症之一，发病急、病情进展快，部分患者起病隐匿，常为临床医师忽略，易误诊，预后差。现对我院2007一01／2009一01肝癌破裂出血误诊10例分析如下。