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腔内多普勒微血管扫描在三脑室底造瘘术中的意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨多普勒微血管探头超声检查在内镜三脑室底造瘘术治疗脑积水中的意义。方法完成27例梗阻性脑积水三脑室底造瘘术,术中均使用多普勒微血管探头抵达三脑室底部,行超声探测,监测基底动脉的走向、血流速度,进行术中实时定位,造瘘前后记录血管的多普勒超声图像。结果27例造瘘术前后基底动脉的管径、血流速度无变化,无血管损伤并发症。术后18例(66.67%)影像学证实扩大的脑室术后有回缩;半年后症状缓解23例(85.19%),4例无效(14.81%),其中2例行脑室腹腔分流术。无手术死亡或残疾。结论多普勒微血管探头超声检查在三脑室底造瘘术中的应用,可减少血管损伤类并发症的发生,有利于造瘘点准确定位,并能实时监测基底动脉的血流动力学变化,确保造瘘过程安全精确。 相似文献
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目的 探讨在治疗脑积水的内镜三脑室底造瘘术(endoscopic third ventriculostomy ETV)中,应用多普勒微血管探头作超声扫描检查的意义。方法 单纯神经内镜下完成梗阻性脑积水ETW 34例,其中21例应用多普勒微血管探头经内镜通道抵达三脑室底部进行超声探测,监测基底动脉的走向、血流速度,进行术中实时定位,造瘘前后记录血管的多普勒超声图像。结果 21例造瘘术前后BA的管径、血流速度无变化,无血管损伤并发症。术后21例(61,76%)影像学证实扩大的脑室术后有回缩;半年后症状缓解29例(85,29%),5例无效(14,71%),2例做脑室腹腔分流术。无手术死亡或残疾。结论 多普勒微血管探头在ETV中加以应用,可减少血管损伤类并发症的发生,使得内镜插入定位精确,安全。 相似文献
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目的:评价超声监视下经皮肾穿刺造瘘术(PCN)的临床应用价值。方法:使用彩色多普勒超声仪器实时监视,配以穿刺架,使用“一步法”或“二步法”行经皮肾穿刺造瘘手术97例103侧肾。结果:对于肾盂积水>1cm采用“一步法”操作,对轻度肾盂积水(肾盂分离<1cm)和经皮肾镜取石术(MPCNL)采用“二步法”操作,97例103侧肾1次穿刺成功率为98%,满意放置导管造瘘成功率为96%,无严重并发症。结论:实时超声监视下行经皮肾穿刺造瘘术成功率高、创伤小、并发症少、安全可靠,对尿路梗阻引起肾功不全的缓解和经皮肾镜取石术起着重要作用。 相似文献
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彩色多普勒超声评价肾积水穿刺造瘘术对肾血流灌注变化的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:采用彩色多普勒超声评价肾积水穿刺造瘘术对肾血流灌注变化的影响,探讨肾功能可复性的临床价值。方法:检测53例患者67个积水肾经穿刺造瘘治疗前后的肾动脉血流的阻力指数(RI),测量积水肾治疗前后的实质厚度,与肾穿刺造瘘治疗后24h引流量比较并分组。对肾实质厚度及肾动脉血流RI进行相关分析。结果:各组之间RI及肾实质厚度比较,P均<0.01。肾实质厚度及RI与肾功能呈明显相关性(r=0.905,P<0.01;r=-0.893,P<0.01)。肾实质厚度<3mm或RI>0.81,判断肾功能不可复性的敏感度为90.5%,特异性为96.0%。结论:肾动脉血流RI>0.81或实质厚度<3mm时,可以反映积水肾的肾功能损害程度及肾血流灌注变化,并可作为临床上评价肾功能可复性的客观指标。 相似文献
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对112例梗阻性脑积水患者行脑室镜下三脑室底造瘘术,围术期给予精心护理。结果患者术后恢复良好。认为做好围术期护理是手术成功和促进患者康复的重要保障。 相似文献
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脑室镜下三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水112例围术期护理 总被引:1,自引:0,他引:1
对112例梗阻性脑积水患者行脑室镜下三脑室底造瘘术,围术期给予精心护理.结果患者术后恢复良好.认为做好围术期护理是手术成功和促进患者康复的重要保障. 相似文献
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目的 探讨第三脑室造瘘 (ETV)治疗梗阻性脑积水的手术指征和效果预测。方法 根据病因 ,将病例分为四组 :肿瘤组 2 1例 ,中脑导水管梗阻 18例 ,囊肿组 11例 ,颅内出血及感染组 8例。采用多因素统计方法研究 5 8例梗阻性脑积水致病原因、术后早期临床症状及影像学发现在ETV手术效果预测中的作用。结果 Kaplan Meier分析显示ETV术后一年总有效率为 0 75~ 0 8。中脑导水管梗阻、肿瘤和囊肿手术有效率分别为 0 89、0 84和 0 82 ,颅内出血及感染仅为 0 5 0 (P =0 0 4 75 )。Logistic回归分析证实术后2周内早期临床症状改善 (SigofLogLR <0 0 0 0 1)和磁共振电影相差成像显示造瘘口通畅 (SigofLogLR =0 0 0 0 2 )均为手术成功的预后指标。ETV术后 2周内侧脑室体积变化并无预测作用 (P =0 0 7)。结论 ETV治疗梗阻性脑积水要求适当选择适应证。术后早期临床症状和磁共振电影相差呈像检查对预测手术效果具有重要作用 相似文献
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目的探讨乳腺癌多普勒血流频谱特征及其与微血管密度(MVD)和肿块转移的相关性.方法术前1周对144个乳腺良恶性肿块患者的原发灶行彩色多普勒超声扫查,观察肿块多普勒血流频谱特征,并测定血流动力学参数:收缩期血流峰值流速(PV)及加速时间(AT).采用免疫组织化学两步法对获取的乳腺癌标本行免疫组化研究,并检测MVD.结果乳腺癌病变的收缩期血流频谱表现为PV增快、AT缩短及峰值前移;舒张期频谱形态变化较大,根据舒张期流速降幅及持续时间把90例乳腺癌病变的舒张期多普勒血流频谱分为Ⅰ型(30例)、Ⅱ型(20例)、Ⅲ型(17例)、Ⅳ型(23例).4型乳腺癌患者的肿块内MVD呈上升趋势,Ⅲ型和Ⅳ型明显高于Ⅰ型.在转移组和未转移组,4型舒张期多普勒血流频谱类型在构成上存在差异,未转移组以Ⅰ型、Ⅱ型为主,转移组中4型所占比例相似.结论乳腺肿块多普勒血流频谱特征在鉴别乳腺肿块良恶性及判断是否转移有重要意义. 相似文献
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经直肠超声彩色多普勒血流成像在药物流产中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨经直肠超声彩色多普勒血流成像(CDFI)在药物流产诊断治疗中的应用价值.方法 选择2005年1月-2006年2月在我院妇产科门诊行药物流产的患者65例,应用经直肠超声CDFI观测患者妊娠囊排出后当日其妊娠囊着床部位的彩色多普勒血流状态,并分为3类:Ⅰ类:妊娠囊着床部位无血流信号(16例);Ⅱ类:妊娠囊着床部位见星点状或短棒状血流信号(35例);Ⅲ类:妊娠囊着床部位见火球状血流信号(14例).于药物流产15 d后常规复查宫腔情况.结果 第15天复查发现Ⅰ、Ⅱ类血流显示者宫内未发现残留物;Ⅲ类血流显示者宫腔内均发现残留物并行清宫术,病理检查证实为底蜕膜组织,部分可见绒毛.结论Ⅰ、Ⅱ类血流显示者可动态观察,Ⅲ类血流显示者当日即可行清宫术.经直肠超声CDFI对于预测药物流产是否完全及其临床转归有很高的参考价值. 相似文献
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二维及彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿诊断中的应用 总被引:36,自引:1,他引:36
目的 :探讨二维及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿的诊断价值。方法 :采用二维及彩色多普勒超声对 37例 ( 76个结节 )经手术病理证实的结节性甲状腺肿患者进行检查。用彩色多普勒血流显像对甲状腺上动脉的血流动力学参数进行测定 ;分级评价结节内部及周边的彩色血流图。结果 :结节性甲状腺肿结节多为多发 ,大部分边界清楚 ,形态规则 ,无晕环 ,多数伴有囊性变或钙化。结节囊性变者甲状腺上动脉血流参数与正常组比较 ,无统计学意义 ( p>0 .0 5 )。结节内部及周边血供不丰富。结论 :二维及彩色多普勒超声有助于临床对结节性甲状腺肿的诊断 相似文献
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Masafumi Shirahama Hiromi Ishibashi Shingo Onohara Yuichi Miyamoto 《Journal of Medical Ultrasonics》2003,30(1):39-44
We used color Doppler ultrasonography (US) to evaluate bowel wall thickening in ulcerative colitis and to determine the value
of this modality in this application. Twelve patients (6 men and 6 women) with ulcerative colitis underwent both gray-scale
and color Doppler US. Bowel wall thickness and wall echotexture were recorded by gray-scale US, and the presence of intramural
color Doppler flow and arterial signal were evaluated by color Doppler US. Color Doppler flow was graded as ‘weak’ or ‘abundant’,
and resistive index was calculated; clinical severity of disease activity was also graded, and serum CRP level was measured.
Variation in serum CRP levels and intramural color Doppler flow according to clinical severity, and the correlations between
serum CRP levels and the number of blood flow signals were statistically significant. In 10 of the 12 patients, analysis of
the Doppler waveform showed an arterial blood flow signal, and mean resistive index value was determined to be 0.550. We thus
conclude that information provided by gray-scale and color Doppler US is useful in evaluating bowel wall thickening in ulcerative
colitis. 相似文献
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彩色多普勒超声在诊断玻璃体后脱离中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
冯莉莉 《中华医学超声杂志(电子版)》2006,3(6):334-335
目的 探讨彩色多普勒超声在玻璃体后脱离中的显像特点及其诊断价值.方法 应用高频彩色多普勒超声仪对1538例临床疑诊为玻璃体后脱离的患者进行检查,分析玻璃体后脱离的超声显像特点及鉴别诊断依据.结果 完全性玻璃体后脱离可见后界膜呈纤细波浪状,不与眼球壁相连;不完全性玻璃体后脱离与视网膜脱离的主要鉴别为后界膜回声一般增益条件下难显示清晰,视网膜较后界膜回声粗而亮,眼球转动时,玻璃体后界膜呈左右缓慢摇摆,脱离视网膜呈有弹性的上下抖动,难鉴别时CDFI显示脱离视网膜可见彩色血流信号,PW探及类似于视网膜中央动脉的低阻频谱,而玻璃体后界膜CDFI不显示血流信号.结论 超声检查可以准确诊断玻璃体后脱离,为临床诊断和手术治疗提供客观依据. 相似文献