复发性肝未分化(胚胎性)肉瘤1例报告

患者女,41岁。因"肝胚胎性肉瘤术后2月余,腹胀20d"于2011年12月29日入院。患者2个月前无明显诱因下出现右上腹疼痛、不适并腹胀于外院就诊。因肿块破裂和血腹而行开腹探查。术后病理检查示:(肝左外叶)肝胚胎性肉瘤,体积20cm×18cm×8cm,侵及肝被膜,未见脉管瘤栓,肝切缘未见肿     

胆囊鳞状细胞癌1例

临床资料患者,女性,68岁,以“反复右上腹疼痛伴呕吐5d”为主诉于2009年11月18日人大连医科大学附属第一医院。入院后查体：皮肤及巩膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣;腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,Murphy征（一）,肝区叩击痛（一）,移动性浊音阴性,肠鸣音约5次／min。既往高血压病史。人院前行上腹部MRI     

十二指肠降段憩室误诊为胰头癌壶腹癌一例

患者 ,男 ,6 7岁。因进行性黄疸半月伴恶心 ,呕吐 ,消瘦于 1 998年 5月 1 8日以“梗阻性黄疸 ,胰头癌 ,壶腹癌”收住外科。既往健康 ,否认肝炎及腹痛史。入院时查体 :Ｔ36 8℃ ,营养差 ,慢性病容 ,消瘦体质 ,全身皮肤黏膜重度黄染 ,皮肤有抓痕 ,未见出血点及瘀斑 ,未见肝掌及蜘昧痣 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,睑结膜轻度苍白 ,心肺未见异常 ,肺肝界右侧锁中线第 5肋间 ,腹部平坦 ,未见腹壁静脉曲张 ,肝肋下2ｃｍ ,剑下 3ｃｍ ,质中度硬 ,表面光滑无触痛 ,莫菲氏征阴性 ,脾未触及 ,全腹无压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,腹水征阳性 ,全腹未触及…     

抗HAV-IgM阳性持续9年1例

1病例报告 病人男性，34a。9a前因发热1d，乏力，纳差5d伴尿黄，门诊查肝功能SB 37．2μmol／L，ALT 299．6U／L收治。查体：全身皮肤未见黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，眼结合膜黄染（＋），腹平软，肝脾肋下未及，全腹无压痛，肝区无叩痛，莫菲征阴性。     

巨大肝癌呈良性肿瘤影像表现一例

1　临床资料患者 ,男 ,39岁。无诱因渐感肝区胀痛不适发现肝区肿块入院。查体 :一般情况好 ,营养中等 ,心肺无异常。右上腹明显膨隆 ,肝右肋下 4cm可触及 ,腹软无压痛、无移动性浊音 ,肝区无叩痛。化验甲胎蛋白AFP、CEA未见明显异常 ,HBsAg(- )。CT扫描肝右叶显示一类圆形低密度灶 ,12 .1cm× 14 .9cm× 19cm大小 ,肝门及腹膜后间隙清楚 ,无肿大淋巴结 ,增强扫描示病灶比较均匀性强化 ,病灶边缘与正常肝组织界限清楚 ,门脉及肝左叶受压左移 ,未见门脉瘤栓。CT诊断 :肝右叶巨大占位病变 ,考虑良性肝肿瘤。超声检查 :肝右叶体积明显增大…     

全内脏反位伴先天性胆总管囊状扩张一例报告

1 临床资料患者女性,32岁,主因“上腹痛9年,加重2周“入院.不伴有发热及腹泻,无皮肤巩膜黄染病史.查体:皮肤巩膜无黄染,心脏各听诊区呈镜影样对称位于右侧,未闻及杂音.腹平坦,未见肠型及胃蠕动波,全腹无压痛,未触及包块,肝脾肋下未及,“肝区“无叩痛,莫菲征阴性,双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.……     

肝透明细胞癌1例

患者,男性,2 2岁。右上腹间断性隐痛不适1年,腹泻10天。无肝炎病史。查体:T 36 .1℃,P 72 ,R 15 ,Bp 12 2 / 6 5mmHg。一般情况好,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。腹部平坦,未见腹壁静脉曲张及蜘蛛痣;腹软,右上腹有轻微深压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾均未触及;腹部叩诊鼓     

硫唑嘌呤致急性肝衰竭1例

1、病例报告 患者女性,49岁,因反复尿黄、皮肤瘙痒2年,加重3个月,双下肢水肿15d于2003年12月25日入院。体检：神志清楚,面色晦暗,全身皮肤粘膜重度黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹平软,未见腹壁静脉曲张,腹部无压痛及反跳痛,肝上界位于右锁骨中线第五肋间,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,无移动性浊音,双下肢轻度水肿。     

先天性胆囊缺如1例

1临床资料患者,男,38岁,以“体检发现胆囊结石2 a”为主诉入院。无腹痛,无反酸、嗳气,无发热、黄疸。体检:生命体征平稳,皮肤、巩膜无黄染,腹平软,无压痛及反跳痛,肝右肋缘下未触及,Murphysing(-)。2 a前B超提示胆囊炎并胆囊结石。入院后给予相关检查,B超提示:萎缩性胆囊炎并胆囊结石。于2006年12月3日在全身麻醉下行胆囊切除术,术中见肝脏形态、色泽正常,在正常胆囊区未见胆囊,胆总管未见扩张,反复查找未见胆囊,疑为肝内胆囊,遂术中B超探查,仍未见胆囊,之后用细针穿刺胆总管,用38%泛影葡胺40 m l造影,胆总管、肝总管左右肝内胆管及分支显…     

酷似原发性肝癌的肝巨大血管瘤1例报告

患者男,56岁,因乏力、纳差右上腹隐痛10 d于2003年5月23日入院。腹部呈持续性闷痛,无阵发性加重,与体位无关,2周内体质量下降约3 kg。查体:皮肤、巩膜无黄染,无皮疹及瘀斑,未见肝掌、蜘蛛痣,心肺检查正常,肝大右肋下5 cm,质偏硬,轻度触痛,脾未触及,肝区叩击痛,无腹水征。     

胃癌根治术后肠套叠1例

1病例资料患者,女,65岁,主因"进食后腹胀6个月余,胃镜检查发现胃窦占位12 d余"于2011年8月22日入院。体格检查:口唇皮肤及眼睑苍白,腹平,未见肠型蠕动波,未见手术瘢痕,腹软,肝脾肋下未及,未及包块,上腹深压隐痛,无反跳痛,腹叩诊呈鼓音,移动浊音阴性,听肠鸣音正常,未及气过水声,未及金属音。     

甲型肝炎合并肠炎沙门菌败血症一例报告

1 临床资料患者,男性,47岁,因发热、乏力、纳差8 d,尿黄5 d于2002年10月29日入长海医院.入院查体T 37℃,浅表淋巴结无肿大,未见肝掌及蜘蛛痣及玫瑰疹,皮肤、巩膜重度黄染,心肺未见异常,腹平软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下7 cm,质地中,肝区无叩痛,腹部移动性浊音阴性.     

节育器移位致肠梗阻1例报道

1病历摘要患者,女,61岁,因腹部胀痛伴停止排气、排便3d,于2007年12月14日来我院就诊。3d前患者无明显诱因出现下腹部胀痛,为阵发性绞痛,无放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,腹胀并停止排便、排气。查腹部情况:腹略膨隆,无腹壁静脉曲张,腹式呼吸存在,未见肠型及蠕动波。腹软,未触及肝脾及包     

肝局灶性结节性增生1例报告

1　病例介绍患者男 ,2 5岁 ,未婚。体检发现肝占位 1w于 2 0 0 4年 3月 3日入院。查体 :T36 8°C ,皮肤无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,无肝掌、蜘蛛痣 ,肝脾肋下未触及 ,肝区无压痛、叩击痛 ,无移动性浊音。B超 :肝大小、形态正常 ,于肝右叶探及一低回声团 ,大小 5cm× 4cm ,其形态尚规则 ,边缘分界尚清 ,内回声欠均 ,门静脉内未见实质回声。磁共振成像示 :肝右后叶近腔静脉处一异常团块信号灶 ,在T1 加权像上呈等信号 ,T2 加权像上呈高信号 ,大小 3cm× 5cm ,边界清楚 ,腔静脉受压 ,未见充盈缺损 ,肝门及腹主动脉旁未见肿大淋巴结。肝动脉…     

十二指肠降段粘膜下神经鞘瘤致上消化道出血一例报告

１临床资料患者,女,５７岁。因上腹不适、黑便反复发作４年,加重１个月入院。查体：营养不良,中度贫血貌。皮肤干燥,弹性差,无黄染,浅表淋巴结不肿大。心肺无异常。腹凹陷,未见曲张静脉及肠型,全腹无压痛、反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,...     

酷似原发性肝癌的肝巨大血管瘤1例报告

患者男，56岁，因乏力、纳差右上腹隐痛10d于2003年5月23日入院。腹部呈持续性闷痛，无阵发性加重．与体位无关，2周内体质量下降约3kg。查体：皮肤、巩膜无黄染，无皮疹及瘀斑，未见肝掌、蜘蛛痣，心肺检查正常，肝大右肋下5cm,质偏硬，轻度触痛，脾未触及，肝区叩击痛，无腹水征。     

胆总管下端绒毛状腺瘤伴癌变一例报告

患者,男性,67岁。因突发上腹部疼痛12h于2002年7月7日入院。腹痛呈持续性剧烈疼痛,无放射,伴皮肤轻度黄染,无发热,恶心未呕吐。查体:体温36·0℃,皮肤巩膜轻度黄染。腹平坦,未见肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张。中上腹压痛明显,无明显肌紧张。肝脾未触及,无包块。腹部叩呈鼓音,移     

1例肝功能异常误诊分析

1病例介绍患者,男,45岁,因乏力纳差3d入院。既往有慢性乙肝病史23年,右肾下垂病史13年,否认其它特殊病史。无饮酒史,无血吸虫疫水接触史,近期未服损肝药物。入院体检:生命指征正常,精神欠佳,体形稍胖,皮肤巩膜无黄染,未见出血点及蜘蛛痣;肝掌(-),心肺未见异常,腹软,肝脾未触及,脐上二指可触及右肾,光滑质中,肝区及双肾区叩击痛(-),腹水征(-),双下肢无水肿。     

食管胃滤泡性淋巴瘤

患者男，69岁，1个月前无明显诱因出现餐后暖气．返食，夜间睡啦时恶心、呕吐少许晚餐所进食物残渣，伴轻度吞咽困难。否认肝炎，结核．特尿病病史。体格检查：一般状忐佳，腹平坦，未见肠型及蠕动波，未见静脉曲张，腹软无压痛及反跳痛．肝牌肋下未及。     

AFP明显升高的纤维板层型肝细胞癌1例

患者,男,26岁.因腹部不适半个月于2009年8月13日10:30入院.无腹泻、黑便、纳差及进行性消瘦.否认肝炎、结核等传染病接触史,否认外伤、手术及输血史.体格检查:神清,皮肤巩膜无黄染.腹平软,未见胃肠型、蠕动波,未见腹壁静脉曲张,肝、脾肋下未触及,无压痛、反跳痛,腹部未触及明显包块,Murphy氏征阴性,肝、肾区无叩痛,无移动性浊音.