北京市西城区2006年～2010年计划生育手术数量与质量分析

目的:了解北京市西城区2006年～2010年计划生育技术服务机构承担的节育手术数量与质量的基本情况,掌握5年来节育手术种类的变化及影响节育手术质量的主要原因,为避孕节育知情选择及其咨询指导工作提供理论依据,提高全区的计划生育技术服务质量。方法:对北京市西城区21家开展计划生育技术服务的医疗机构上报的2006年～2010年计划生育手术数量与质量月报表进行统计分析。结果:在西城区从事计划生育技术服务的医疗保健机构的计划生育手术总量有逐年下降的趋势;外地户籍的节育手术数量在逐渐上升,并于2009年比例达到51.55%,超过本地户籍;2008年无痛人工流产在流产手术中构成比达30.33%,已经超过普通人工流产构成比;西城区计划生育手术并发症发生率维持在较低水平。结论:流动人口的避孕节育宣教工作不容忽视,提高广大妇女避孕节育知情选择的自觉性是降低人工流产率和重复流产率的主要措施;进一步加强麻醉镇痛人工流产负压吸引术的技术培训是当务之急。     

上海市徐汇区2002～2011年计划生育手术状况分析

目的:了解上海市徐汇区2002～2011年计划生育手术现状,为计划生育技术服务机构实施避孕节育优质服务提供建议.方法:根据2002～2011年全区12所开展计划生育技术服务的医疗机构的“上海市计划生育手术质量情况报表”进行历年趋势分析.结果:10年间,年计划生育手术从2002年的45 353例下降到2011年的38 800例;负压吸引手术占计划生育手术总数比例从35.22％逐年上升至43.76％;药物流产术从23.21％逐年下降到13.07％;放置宫内节育器从13.98％逐年下降到10.22％;取出节育器手术从24.79％逐年上升至29.54％;年人工流产手术从27 530例下降到23 084例,本市户籍妇女人工流产手术所占构成比逐年下降,未婚妇女下降更为明显,而同期非本市户籍妇女人工流产手术所占构成比逐年上升.结论:除负压吸引术外,宫内节育器取出术已成为计划生育工作中重要手术之一.避孕节育生殖健康教育的重点还应包括未婚未育和流动人口.     

北京市东城区1995-2014年出生缺陷分析

目的 探讨出生缺陷发生规律,寻找可能的相关因素,了解产前筛查和不同形式产前诊断对减少出生缺陷的贡献。方法 利用北京市东城区妇幼保健院出生缺陷监测系统及产科质量数据系统资料,分析北京市东城区1995年1季度至2014年3季度3416例出生缺陷及相关围产数据。结果 北京市东城区1995-2014年围产出生缺陷发生率大体呈正态分布,其中位数为14.8‰,围产出生缺陷率波动于9.4‰~19.8‰,总出生缺陷率因其还包括中期引产的出生缺陷率,故略高于围产出生缺陷率,波动于9.4‰~38.2‰,其中位数为20‰。出生缺陷种类构成中,先天性心脏病所占比例最高,波动于17%~22%;1995-2014年男胎出生缺陷所占比例(54%~55%)明显高于女胎(37%~44%)。结论 北京市东城区1995-2014年出生缺陷发生率呈正态分布,并有小幅上升趋势。近年来出生缺陷的产前诊断率逐年稳步提高。超声和羊水穿刺、染色体核型分析仍然是基本和相对可靠的产前诊断方法。     

2008至2013年海淀区计划生育手术情况分析

目的 了解近年来北京市海淀区计划生育手术数量及质量情况,监测相关数据的变化趋势,为计划生育管理工作提供依据。方法 对2008至2013年北京市海淀区68家计划生育医疗机构上报的《北京市计划生育手术数量与质量季报表》进行分析。结果 ①2008年10月1日至2013年9月30日上报的计划生育手术总例数,年下降幅度最高达10．26％;②海淀区各医疗机构计划生育手术中,以外地户籍占多数,构成比为61．77％～66．64％;③计划生育手术种类中,主要以人工流产占多数,构成比为60．28％～73．94％;其中,取环有逐年上升趋势（χ^2=374．375,P＜0．01,药物流产呈逐年下降的趋势（χ^2=1072．393,P＜0．01）;④药物流产中,本市户籍的流产不全和流产失败率呈上升趋势（χ^2分别为32．330、22．414,均P＜0．01）;无痛人流在本市户籍和外地户籍中均呈逐年上升的趋势（χ^2分别为407．983、281．004,均P＜0．01）。结论 ①应进一步加强对流动人口的避孕节育宣教及指导;②加强对无痛人流手术的正确认识和技术培训。     

2013—2022年北京市东城区法定传染病流行趋势分析

目的 分析2013—2022年北京市东城区法定传染病流行情况和变化趋势,为制定传染病防控策略提供依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统导出北京市东城区常住居民的法定传染病发病数据,采用描述性流行病学方法分析。结果 2013—2022年东城区共报告法定传染病3类20种55 762例,年均报告发病率为641.38/10万。报告甲乙类传染病14种14 391例,年均报告发病率为165.53/10万,报告发病率呈先升高后下降再升高的趋势。报告丙类传染病6种41 371例,年均报告发病率为475.86/10万,报告发病率呈先升高后下降再升高的趋势。东城区肠道传染病在法定传染病中所占比例最高,但报告发病率呈下降趋势;呼吸道传染病在法定传染病中所占比例次之,但所占比例与肠道传染病相近,报告发病率呈上升趋势。报告发病前5位中其他感染性腹泻病稳居前3位;流行性感冒从2016年排位上升,2018—2020年稳居第1位。结论 去除2022年新型冠状病毒感染病例后,东城区近十年甲乙类法定传染病报告发病率呈下降趋势。丙类传染病中的其他感染性腹泻病和流行性感冒仍然具有较高发病率,容易出现聚集性疫情的疾病,应该在发...     

计划生育手术致子宫穿孔临床分析

目的探讨宫腔操作手术时导致子宫穿孔的原因、治疗方法及预防措施。方法回顾性分析我院36例计划生育致子宫穿孔患者的病历资料。结果 15例为人工流产吸刮术所致,放置或取出宫内节育器致子宫穿孔分别为5例和6例,宫内节育器致慢性穿孔3例,中期引产致穿孔4例,诊刮术致穿孔3例。结论根据穿孔发生的常见原因,应提高责任心,做好术前病史询问和检查,规范操作,降低穿孔的发生率。     

计划生育高危手术并发症的原因分析

目的:探讨计划生育高危手术并发症发生的原因,从而采取有效措施,提高计划生育技术服务质量.方法:对2006-2011年杭州市计划生育宣传技术指导站计划生育手术共计19 289例进行回顾分析,其中高危手术3 948例,高危手术并发症42例.结果:计划生育手术近年无明显增加,但高危人工流产手术增加,其中半年内有终止妊娠史或以往3次以上人流史、宫内节育器嵌顿、断裂、异位或绝经1年以上以及子宫的高度倾曲是高危手术并发症的主要原因.结论:随着超声引导手术的开展以及加强高危手术的术后随访,明显减少了并发症的发生.     

计划生育手术致子宫穿孔的临床分析

[目的]探讨子宫穿孔在计划生育手术中的发生情况,帮助做好临床预防工作。[方法]通过分析某院自2006年5月~2010年10月收治的26例子宫穿孔患者的临床资料。[结果]发现子宫穿孔是计划生育手术中的常见并发症,其发生率及预后与手术操作者的经验、技术规范程度等有密切关系。[结论]在进行计划生育手术操作时,注意病史的询问,及详细查体、必要的辅助检查,手术过程中的规范是预防穿孔的必要环节,术后要注意患者的病情变化,做到早发现、早治疗,可以达到比较好的治疗效果。     

北京市东城区流动人口接受计划生育/生殖健康咨询服务的情况分析

目的了解北京市东城区流动人口接受计划生育/生殖健康咨询服务的情况,以及流动人口对咨询服务的需求,为完善流动人口计划生育/生殖健康管理和服务提供参考。方法在北京市东城区流动人口集中的工厂、企业、建筑工地和服务/娱乐场所选择18~49岁的育龄流动人口进行结构式问卷调查,内容包括一般人口学特征,婚育史及婚育观念,接受计划生育/生殖健康咨询服务的情况等。采用SAS 9.1软件对收集到的资料进行统计分析。结果本研究共调查2 099名流动人口,21.39%的流动人口在调查的近1年内接受过计划生育/生殖健康咨询,学历越高的流动人口接受计划生育/生殖健康咨询服务的比例越低。有41.31%的对象表示愿意接受咨询服务,咨询途径以"报刊专栏、信箱"、"专业网站咨询"、"电话热线咨询"的比例较高,"面对面"咨询的比例为33.21%,计划生育服务站、妇幼保健院是流动人口面对面咨询的主要地点。结论流动人口在现居住地接受计划生育/生殖健康咨询服务的情况不理想。现居住地应加强对流动人口的计划生育/生殖健康咨询服务。     

2012年度北京市海淀区计划生育手术情况分析

目的 了解2012年北京市海淀区计划生育手术户籍、医疗机构的分布情况,并对取环原因、高危人工流产手术情况进行调查分析,为计划生育管理工作提供依据. 方法 对2012年北京市海淀区68家计划生育医疗机构上报的《北京市计划生育手术数量与质量季报表》及《取环原因及高危手术情况登记本》进行分析. 结果 (1)2011年10月1日～2012年9月30日上报的计划生育手术中,本市户籍占34.1％,外地户籍占65.9％.(2)海淀区各医疗机构计划生育手术数量,一级、二级和三级医院分别占4.8％,47.8％和47.3％.(3)取环手术原因中,位于前5位的分别是绝经取环、单纯取环、月经异常、环到期、环下移.(4)高危人工流产手术中位于前4位的是瘢痕子宫妊娠、人工流产次数≥3次、年龄≤20岁、两次人流间隔≤6个月. 结论 (1)应进一步加强流动人口及基层医疗机构计划生育手术的避孕指导和宣传教育.(2)重视瘢痕子宫妊娠手术的管理和重复性流产的预防.     

2008~2013年北京市东城区细菌性痢疾流行病学特征

目的了解北京市东城区2008~2013年细菌性痢疾流行病学情况,提出有针对性的防控措施。方法采用描述流行病学方法,对东城区2008~2013年临床诊断病例进行流行病学分析。结果 2008~2013年东城区共报告病例4130例,年均发病率为107.88/10万;和平里街道发病率最高,为142.85/10万;病例分布有明显的季节性,夏秋季节高发,5~10月病例数占全年报告病例总数的87.09%;年龄在0~5岁婴幼儿,15~35岁青壮年和85岁以上老年人分布较集中;经统计学检验,男性人群发病明显高于女性,差异有统计学意义(χ2=8.98,P0.05);发病人数在前3位的职业分别是干部职员(25.10%),离退休人员(20.04%)和学生(11.75%);自2011年宋内氏菌属取代志贺氏菌属成为优势菌属。结论 2008~2013年东城区细菌性痢疾发病率除2011年有所升高外,总体呈下降趋势。今后的工作中应加强对重点地区、重点人群的健康宣教,强调手卫生的重要性,预防为主,提高自身防护意识;及时向医疗机构反馈该区优势菌属变化情况,有利于指导临床用药,缩短患者病程,防止耐药菌的发生。     

北京市计划生育困难人群不良情绪状况及相关因素

目的 了解北京市计划生育困难人群不良情绪特点及相关影响因素,为有针对性进行干预提供依据。方法 采用方便抽样法抽取北京市人口计划生育委员会登记的“计划生育困难家庭”295人和一般对照家庭112人进行一般情况和不良情绪问卷调查。结果 计划生育困难组焦虑、抑郁、孤独、生理不良和总体不良情绪维度得分分别为（2.66±0.75）、（2.64±0.88）、（2.02±0.95）、（2.25±0.80）和（2.29±0.75）分,高于正常对照组的（2.37±0.91）、（2.35±0.89）、（1.64±0.71）、（1.92±0.58）和（2.01±0.54）分,差异均有统计学意义（均P<0.05）;不孕组焦虑、抑郁、敌对、恐惧、不良生理和总体不良情绪维度得分高于子女重病伤残组,不孕组抑郁维度得分高于失独组,失独组恐惧和生理不良维度得分高于子女重病伤残组（均P<0.05）;经济状况较差组和经济状况一般组焦虑、抑郁、孤独、不良生理和总体不良情绪维度得分高于经济状况较好组,差异均有统计意义（均P<0.05）,但在恐惧维度上,经济状况一般组[（2.39±1.14）分]高于较好组[（1.99±0.97）分],差异有统计学意义（P<0.05）;计划生育困难组中,女性抑郁和敌对维度得分分别为（2.79±1.10）和（2.12±1.04）分,高于男性的（2.51±1.06）和（1.97±1.03）分,高中及以下学历者焦虑和孤独维度得分分别为（2.73±2.64）和（2.08±0.95）分,高于大专及以上学历者的（2.50±1.12）和（1.86±0.93）分,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 计划生育困难人群不良情绪较一般人群突出,不同生育创伤、性别、经济状况、学历计划生育困难人群的不良情绪表现及程度有差异。     

北京市计划生育机构生殖道感染防治能力调查

目的 调查北京市县区级计划生育机构开展生殖道感染(Reproductive Tract Infection，RTI)防治能力现状，为进一步推进RTI防治工作提出建议。方法 采用调查问卷对北京市县级计划生育机构及其工作人员进行调查。调查内容包括：(1)机构设备配置情况；(2)开展的服务项目；(3)计划生育工作人员RTI相关知识、提供RTI服务的意愿等情况。结果 有86％的县区计划生育机构拥有宣教设备。86％的机构有显微镜，能够开展滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎的诊断和治疗，71％的县区计划生育机构能开展细菌性阴道病的诊断和治疗，对其它常见性病的诊治目前还不能开展。计划生育工作人员已具备一些生殖健康知识和技能，而且愿意参与RTI防治工作。结论 现有设备和技术力量为开展RTI防治工作提供了基础，为使此项工作持续深入，需拓宽服务内容和提高工作人员有关RTI的知识和技能。     

2008-2009年北京市东城区越冬蚊密度监测结果分析

目的掌握本辖区内越冬蚊虫种类、数量和分布,为预测预报和处理应急事件积累基础数据。方法越冬蚊监测采用目测法。从监测地点随机抽取5个观察点,每点为1m2,观察5min内蚊虫数量并记录结果。监测过程中重点对防空洞、地下室和花房等越冬蚊主要栖息的场所进行检查。结果连续2年的监测均查到越冬蚊,且均为淡色库蚊。2008年共设置监测点31处,累计监测面积5600m2,阳性率为19.35%;2009年共监测26处,累计监测面积2835m2,阳性率为15.38%。2009年与2008年相比,越冬蚊数量显著升高,平均蚊密度分别为0.88和0.41只/m2。连续2年监测,防空洞中越冬蚊数量最高,平均蚊密度分别为3.50和6.25只/m2。结论防空洞是越冬蚊主要的栖息场所,应加强夏季蚊虫监测及其相关传染病的预防控制工作。     

北京市东城区2009-2016年0～1岁儿童神经心理发育监测结果分析

目的 回顾性分析2009～2016年北京市东城区0～1岁儿童神经心理发育监测情况,评估儿童神经心理发育监测管理模式进行,为进一步完善儿童心理保健工作提供依据。 方法 所有在东城区南片辖区内保健科做保健管理的0～1岁儿童,采用丹佛发育筛查法(DDST)进行监测,从2015年开始,增加了儿童心理行为发育问题预警征象筛查法。 结果 2009-2016年,发育迟缓筛查阳性率由2009年的1.94%上升到2016年的3.03%;阳性转诊率由2009年的14%上升到2016年的65.57%;2016年发育迟缓的患病率显著升高,由2009年的1.17‰上升到2016年的8.78‰。 结论 实施有效的儿童神经心理发育监测及保健管理模式,是早发现、早诊断、早干预发育迟缓儿童的有效途径。     

北京市部分医疗机构计划生育科、产科医生职业暴露发生情况调查

目的:了解北京市计划生育科、产科医生职业暴露发生情况。方法:对300名计划生育、产科医生进行问卷调查,对职业暴露发生、途径、部位和暴露器械等情况进行分析。结果:被调查医生职业暴露发生率为63.4%,以经皮暴露为主(29.4%)。发生暴露的部位常见为手指、脸部、眼睛和前臂。职业暴露主要发生在手术及配合时、体格检查时及处理器械用具时。结论:计划生育科及产科医生职业暴露发生频繁,应加强职业暴露防范意识,提高规范操作技能,加强职业暴露的防护措施,最大程度减少职业暴露的发生。     

2013-2015年北京市东城区流感样病例暴发疫情流行病学特征分析

目的 分析2013-2015 年北京市东城区流感样病例暴发疫情及其流行病学特征。 方法 统计分析2013 年1月至2015 年12月北京市东城区报告的流感样病例暴发疫情的调查报告。 结果 2013年1月至2015年12月北京市东城区共报告13 起流感样病例暴发疫情,报告病例总数为197例,平均罹患率为31.7%。疫情持续时间M＝5.0d,疫情达到峰值时间M＝1.5 d。秋冬季疫情高发,均发生在9月至次年1月。疫情发生在幼儿园,学校和医院,平均罹患率分别为小学生38.8%,中学生17.4%,幼儿园儿童38.7%,医院实习医生41.2%。临床症状以发热（≥38℃）、咳嗽和咽痛为主,分别为157例（79.2%）,85例（43.1%）和84例（42.6%）。采集病例咽拭子标本,进行呼吸道病原核酸检测,检出甲型H3N2流感病毒、乙型Yamagata系流感病毒、乙型Victoria系流感病毒、鼻病毒、腺病毒、肺炎衣原体和肺炎链球菌核酸阳性,阳性率分别为12.5%、2.1%、15.6%、3.1%、43.8%、5.2%和1.1%。 结论 2013-2015年北京市东城区流感样病例暴发疫情主要发生在秋冬季,高发于学校及托幼机构,应加强重点机构和人员监测及防控措施落实。