恙虫病合并多脏器损害67例临床分析

恙虫病是由立克次体感染所致的急性传染病 ,临床特征为持续高热、毒血症症状、皮疹、焦痂、淋巴结肿大 ,除以上表现外 ,还可导致多脏器损害。近年来 ,恙虫病发病有增高趋势 ,且临床表现趋向复杂 ,合并症多 ,极易造成误诊、漏诊。收集我院１９９０～２０００年经内科确诊的１０９例恙虫病患者 ,其中合并多脏器损害６７例 ,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料６７例中男３９例 ,女１８例。年龄１５～５６岁 ,平均（３５±６．７）岁。发病时间多在６～９月份 ,多数发病后１周内就诊。所有病例均有发热 ,入院时体温３８℃～４０℃ ;有野…     

儿童恙虫病合并多脏器损害38例临床分析

目的：探讨恙虫病并多脏器损害的临床特点。方法：回顾分析1995年11月-2005年11月住院儿童恙虫病病例资料，并总结多脏器损害为主的38例病例。结果：儿童恙虫病多并发多脏器损害，以呼吸系统占65％。泌尿系统50％，消化系统48％，血液系统32％，循环系统22％，中枢系统12％。同时合并2个脏器损害38例100％，3个脏器8例21％，4个脏器2例5．2％，5个脏器1例2．2％。结论：儿童恙虫病易致多脏器受损，临床表现复杂、多样化易误诊，对疑似病例应详细体检及做外斐试验以明确诊断。在病因治疗的同时应加强对受损脏器的保护和治疗。早期诊断和治疗是降低死亡率的关键。     

恙虫病并发多脏器损害80例诊治分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病 ,临床特征有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等[1 ] ,除以上表现外还可以导致全身多脏器损害。我们收集了 1 990年至 1 999年确诊的 2 32例恙虫病患者并发多脏器损害 80例 ,现将诊治情况分析报告如下。一、临床资料1 .一般资料 :本组 2 32例中并发多脏器损害者 80例 ,占 34 5 %。 80例中男 58例 ,女 2 2例 ,年龄 6～ 78岁 ,平均 46岁。发病季节每年 4月至 1 1月 ,其中 6至 9月为高峰 ,共 64例(80 % )。 80例中 68例有野外活动史(85 % ) ,职业以青壮年农民发病率较高(占 75 % )。2 .诊断标准…     

恙虫病合并多脏器损害82例分析

目的：探讨本地区恙虫病合并多脏器损害发病情况及治疗效果。方法：将92例恙虫病合并多脏器损害病人进行统计分析。治疗分氯霉素针与氧氟沙星针组并进行疗效比较。结果：合并多脏器损害82例,发生率89％。两组病人均全部治愈,但前组的平均退热时间短于后组。结论：恙虫病并多脏器损害发生率高,早期诊断非常重要,不但可以降低误诊率,而且能提高疗效,氯霉素与氧氟沙星针确为本病治疗首选药物。     

恙虫病致多系统多脏器的损害

恙虫病 (scrub typhus)或称沙虱毒、日本江河热 (japaneseriver fever)、洪水热 (flood fever)、丛林斑疹伤寒 (scrub typhus)、恙螨传立克次体病 (chigger- bome ricket tsiosis) ,是一种由恙虫立克次体 (rickettsia tsutsugamushi)所引起的自然疫源性传染病。其临床特征为急起发热 ,伴有皮疹 ,其被恙螨幼虫叮咬的原发感染部位经常存在溃疡或焦痂及局部或全身的淋巴结肿大。焦痂的发生率各地报道不同 ,国内报道为 85 %～ 98% ,且绝大多数患者仅有一个焦痂。基本的病理组织变化是广泛的小血管炎 ,血管周围炎 ,以及小血管血栓形成 ,导致器官…     

小儿恙虫病多脏器损害20例分析

1994年2月～1999年2月我科共收治恙虫病35例,表现不典型,并发症多,多脏器损害20例(占57％),误诊率高,现将多脏器损害病例分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男12例,女8例。1～5岁3例,～10岁8例,～14岁9例。7～8月份14例。均有野外活动史。 1.2 临床表现:20例均有发热,弛张热18例,不规则热2例。12例伴寒战,球结膜充血15例,咳     

恙虫病并发多脏器损害87例临床分析

<正>恙虫病是由东方立克次体感染引起的急性自然疫源性传染病,临床表现为发热、头痛、皮肤黏膜溃疡或焦痂、局部淋巴结肿大、肝脾肿大。常并发多脏器功能损害且临床表现复杂多样,极易造成误诊和漏诊。为提高对恙虫病的认识,提高诊断率及治愈率,我们回顾性分析了我院收治的来自大理地区的恙虫病并发多脏器损害患者87例的临床资料。1资料与方法1.1病例选择2010年1月至2013年11月我院收治确诊为恙虫病并发多脏器损害的患者87例,男     

恙虫病合并肝肺损害15例分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。传染源是鼠类及其他野生啮齿动物,传染媒介是恙螨。近年来的文献报道恙虫病表现趋向多样复杂化,合并症增多。我院儿科1994年5月至1998年5月收治恙虫病患者有完整资料的共31例,合并肝肺两脏器损害15例,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　4年来收治恙虫病31例,并发肝肺损害15例,占48%,男10例,女5例,3～8岁5例,8～14岁10例,发病季节3～5月3例,6～8月5例,9～11月7例。病前居住环境:农村患儿10例,城郊3例,城市2例,均有起病前去过草地史。1.2　临床表现　本组病例急性起病,均有高热,体温最高…     

恙虫病32例临床分析

目的探讨恙虫病的早期诊断,提高医务人员对恙虫病的认识,减少误诊率。方法对本院2003年1月-2005年12月收治的32例恙虫病患者进行回顾性分析。结果32例均有发热,以弛张热多见,占71．9％（23／32）,焦痂或溃疡31例（96．9％）,外斐反应0x。阳性15例（46．9％）。经氯霉素或阿奇霉素治疗,体温48—96h恢复正常,治愈32例,无一例死亡。结论恙虫病在本地区是常见病,突发性高热伴全身多脏器累及者需考虑本病可能,早期诊治预后良好。     

恙虫病致全身多脏器损害46例临床分析

虫病是一种由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。近年来发病有增加趋势。临床表现多样、复杂、合并症多 ,易误诊、误治。现将我院 1998至 2 0 0 0年收住的恙虫病中有多脏器损害的 46例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 19例 ,女 2 7例 ,年龄 4～ 46岁 ,平均 2 8岁。大多集中在 6～ 8月发病 ,其他月散发 ,均家住农村或城郊 ,均有田间劳动史或玩耍史。起病就诊时间 2～ 16天。1.2　临床表现　所有病例均有发热 (体温 38～ 40℃ )、食欲减退、疲乏无力等全身中毒症状 ,4例有腹痛、腹胀 ,18例有咳嗽、咳痰 ,2例有胸痛 ,10例有头痛…     

100例恙虫病临床护理

目的 总结恙虫病临床护理特点。方法 对100例恙虫病患者采取昆虫隔离、病情观察、心理护理、高热护理、焦痂及溃疡护理、皮疹的护理、并发症的护理、饮食护理及健康教育。结果 本组病例全部治愈。结论 严密的病情观察、合理的护理措施，是疾病康复的重要组成部分。     

恙虫病并发多器官损害的护理

目的：总结恙虫病并发多器官损害的护理；方法：观察114例恙虫病患者中23例发生多器官损害的情况；结果：经积极治疗及精心的护理，19例治愈出院，例因经济原因放弃治疗，例因多器官衰竭，呼吸循环衰竭抢救无效死亡；结论：恙虫病未引起患者及家属重视，本组病例中均为发病后6-10余天后才就诊，延误了诊治及护理的时间，多器官衰竭的护理及早期诊断治疗同样重要，可减少病人的死亡率。     

弓形虫病并多脏器损害一例

【病例】　女 ,35岁。因反复发热 2 0余天入院。 2 0多天前突发畏寒、发热 ,体温最高 40℃ ,无明显规律 ,伴全身酸痛、头晕。在当地予抗生素治疗无效 ,骨髓象提示溶血性贫血 ,予大剂量地塞米松治疗 ,症状无改善 ,且出现水样便 ,转我院。查体 :体温40℃ ,脉搏 12 0 ｍｉｎ ,呼吸 2 2 ｍｉｎ ,血压 98 75ｍｍＨｇ。四肢皮肤散在淤斑 ,右枕后可扪及一肿大淋巴结 ,质中 ,触痛 ;口腔粘膜可见大量白色凝固物。两肺未闻及干湿罗音 ,心率 12 0 ｍｉｎ ,律齐 ,未闻及杂音。腹肌稍紧张 ,肝右肋下 1ｃｍ ,脾未触及 ,腹水征(± )。血白细胞 7 8× 10 …     

恙虫病并发多脏器功能受损患者的护理

总结55例恙虫病并发多器官功能损害患者的临床特点及护理体会.对55例患者进行交流、鼓励以消除患者顾虑,协助治疗及护理;并发肺炎者观察咳痰情况,给予镇咳及排护理;并发肝功能受损者予多休息,给予高维生素易消化食物,禁刺激性食物;并发肾功能受损者注意卧床休息,水肿、尿少者限制水钠摄入,记录24 h液体出入量;并发心肌炎者限制探视,保证休息时间,鼓励少量多餐;并发消化道出血者观察脉搏、血压等变化,给予流质饮食,避免进食坚硬等刺激性食物及药物;并发脑神经损害者注意观察神志、意识、瞳孔及生命体征变化,协助患者做基本的生活护理;向患者及家属宣传恙虫病的相关知识及预防措施.本组除1例患者合并有严重的多器官损害死亡,其余均治愈出院.     

恙虫病肝脏损害46例临床观察

为观察恙虫病患者肝脏损害的临床特征 ,作者自１９９３年初至今 ,共统计恙虫病并发肝脏损害患者４６例 ,现分析总结如下。１临床资料１．１一般资料男２７例 ,女１９例。年龄７～５６岁。成人中农民３４例 (８７．２ %) ,７例儿童均为农村学生。２周内有野外作业史４１例 (８９．１%)。发病时间无明显季节性 ,全年散发 ,以８～１１月居多（４１．０%）。所有患者乙肝三系 ,甲、丙、丁、戊、庚病毒及ＴＴＶ血清抗体均阴性。１．２方法均作血、尿常规、肝、肾功能及外斐氏反应检测。肝脏病理采用０．１ｃｍ内径活检针 ,一秒钟穿刺法。标本用福…     

小儿伤寒致多脏器损害105例临床分析

伤寒是由伤寒杆菌所致的急性肠道传染病,各年龄儿童均可受累感染,收集我院自1985年5月至1997年5月伤寒合并多脏器损害病例105例分析如下。1 临床资料 本组男78例,女27例,男女之比为2.89:1。年龄1～3岁6例,～6岁27例,～14岁72例,以6～14岁儿童为主,占68.6％。105例多脏器损害的分布见表1,其中65例同时有2种或2种以上并发症,占61.9％。105例均做过肥达反应,血清抗体效价1:80以上105例,H 1:160以上92例。     

恙虫病并发肝功能损害36例临床分析

恙虫病是一种恙虫病立克次体引起的传染病，国内主要流行于福建、广东、广西、浙江、云南等地。该病可引起多脏器功能损害，但对其引起的肝功能损害报道较少。现将本院1993年至2003年收治的恙虫病并发肝功能损害36例报道分析如下：     

恙虫病并多器官损害86例分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性自然疫源性疾病。啮齿类为主要传染源,恙满幼虫为传播媒介。临床特征有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等［１］。但近年来文献报道恙虫病表现趋向多样化、复杂化、合并症增多,极易造成误诊［２］。现将我科１９９５年１月至１...     

恙虫病并发多脏器功能衰竭的观察及护理

总结18例恙虫病并发多脏器多功能衰竭的护理体会。通过密切观察患者生命体征的变化,加强重要脏器的护理;针对患者对本疾病的认识不足,病灶部位特殊隐蔽而延误诊治,并出现其它脏器的损害,使患者容易出现烦躁、焦急,对愈后信心不足等特点,在护理上我们加强对患者的沟通,向患者讲解本病发病的原因、经过和治疗效果;正确处理病灶;对高热患者实施正确的护理措施,除1例患者合并严重的急性肾功能衰竭、心脏衰竭死亡外,其余17例全部治愈出院。     

儿童川崎病多脏器损害超声检查结果分析

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征 ,是近年来发病率较高的小儿急性发热性疾病。本文通过对该病的多脏器的超声检查结果分析 ,认为超声检查在该病的多脏器损害诊断中有着重要价值。资料与方法本院住院患儿 46例 ,均经临床诊断为川崎病 ,男 2 4例 ,女2 2例 ,年龄 4月～ 9岁 ,<4岁有 3 8例 ,占 82 % ,其中 2例为复发病例 ,分别是在确诊川崎病 1个月和 12ｄ后复发而再次住院治疗的。仪器采用ＡＵＣＳＯＮ 12 8ＸＰ 10型电脑声像仪 ,探头频率5 .0ＭＨｚ。对患儿进行多脏器的超声检查。心脏除观察形态、结构及各瓣膜活动状态外 ,重点观察左、右冠状…