唐山市丰南区白内障患者的防盲手术的流行病学分析

[目的]探讨唐山市丰南区白内障患者的防盲手术的流行病学特点。[方法]2008年10月~2010年12月配合残疾人协会资助开展"慈善燕赵、万人复明"工程对唐山市丰南区的白内障患者的进行了筛查和防盲手术治疗。[结果]178例(207只眼)年龄相关性白内障患者中70~79岁患者所占比例最高,其次是60~69岁,﹤50岁和≥90岁的患者所占比例最小。复明活动的200例患者中,市区患者26例,占13.00%;农村患者174例,占87.00%,两者的比例为1︰6.69。两者比较有明显差异,且差异具有统计学意义(P﹤0.05)。200例(232只眼)白内障患者中术后脱残率为85.78%,脱盲率为92.67%;其中年龄相关性白内障患者的脱残率和脱盲率明显高于非年龄相关性白内障患者的脱残率和脱盲率,且差异具有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]白内障仍然是高龄者的致盲眼病,白内障盲人所造成的社会负担较重,在老年、农村患者中因白内障引起盲目仍是唐山市丰南区白内障患者的防盲工作中存在的严重问题。     

短期大规模防盲手术的临床观察

[目的]探讨分析某院接收的短期大规模白内障防盲手术的手术效果.总结了一些白内障防盲手术的体会.[方法]资料来自2009年4月～2009年7月某院接受的江西省"微笑·光明"行动的1 242例(1 242眼)白内障防盲手术.小切口非超乳组有490例(490眼),超乳组752例(752眼).分析两组手术效果和手术并发症.[结果]小切口非超乳纽脱盲率为91.63%(449眼),脱残率为63.88%(313眼);超乳组脱盲率为96.14%(723眼),脱残率为84.31%(634眼).总脱盲率为94.36%(1 172眼),脱残率为76.25%(947眼).两组比较差异有统计学意义(X2=6.02,P(0.05).[结论]短期大规模白内障防盲手术取得了良好复明效果,但良好的组织及加强术后用药指导和随访对保证医疗安全至关重要.     

圈套器冲洗皮质法在小切口白内障手术中的应用

目的:探讨圈套器冲洗皮质法在小切口白内障手术中的应用。方法:选自2017年11月～2018年11月与我院收治的190例进行巩膜隧道小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的患者作为本次研究的研究对象,将所有患者手术前后的视力、脱盲率、脱残率以及患者术中、术后并发症等指标进行比较。结果:患者术后视力明显优于术前;术后患者脱盲率为100%;盲至低视力占10.00%,脱残率为90.0%(P0.05);所有患者的术中、术后,均未发生严重并发症。结论:在小切口白内障手术中使用圈套器冲洗皮质法可以有效减轻患者术后并发症,有效提高患者术后的恢复,值得在临床上进行广泛应用。     

高龄老年性白内障伴心血管疾患的手术探讨

目的 为了提高高龄老年性白内障伴心血管疾患病人的生活质量。方法 我科对160例(189只眼)白内障伴心血管疾患的高龄老年人行白内障囊外摘除加人工晶体植入术。结果 术后脱盲率为100％，脱残率89％。结论 对高龄老年性白内障伴心血管疾患的病人仍应采取积极地手术治疗。     

农村白内障复明手术502例分析

目的：对农村白内障患者实行大批量、短时间复明手术的疗效观察。方法：集中时间对广大农村白内障患者进行筛选,然后行大批量、短时间内给予患者进行白内障囊外摘除从工晶体植入术，观察术后疗效。结果；术后第一天视力：502例手术中，矫正视力≥0.05485例（占96．61％）：≥0．3465例（占92.62％）〉0.695例（占18．9％）脱盲率为96.61％，脱残率为92．620／0结论：对广大农村白内障患者实施大批量、短时间的复明手术是提高农村白内障患者复明率是行之有效的方法。     

11号手术刀行小切口白内障手术在基层复明工程中的应用

目的 探讨基层复明工程中11号手术刀行手法小切口白内障手术的应用。方法 在60例（60眼）泗洪县残联白内障复明手术中,采用反眉形巩膜隧道小切口,利用旋转法将晶状体核转入前房,用切核刀垫板取出晶状体核,植入后房型硬性人工晶状体,切口不予缝合。结果术后第1天裸眼视力≥0.5者48眼（80%）;〈0.5者12眼（20%）。术后1个月,最佳矫正视力≥0.5者54眼（90%）;〈0.5者6眼（10%）。所有患者全部脱盲,脱残59眼,脱残率为98.33%。结论 在基层白内障复明工程中,11号手术刀行采用手法小切口白内障手术,快捷、安全、术中术后并发症少。视力恢复佳,取得了大规模,低成本,高质量的效果。     

社区白内障手术复明率相关因素分析

目的分析影响白内障术后复明的有关因素,并探讨基层预防及医疗在提高白内障手术复明效果及根治可复性白内障盲的进展中的作用。方法通过统计手术前后相关报表资料,对上海市金杨社区154眼白内障患者术后复明情况进行常规分析,并用卡方检验对数据进行分析。结果154眼中有139眼复明,15眼未明,脱盲率90.3%。结论术前视力级别不同,手术复明效果差异有统计学意义;而不同级别医院开展白内障复明手术,术后脱盲率差异无统计学意义。     

81例贫困白内障患者复明工程手术疗效观察

目的探讨2010年我院贫困白内障患者复明工程中小切口白内障囊外摘除联合人工晶体(IOL)植入术治疗老年性白内障的临床疗效。方法对2010年10月～12月在我院"贫困白内障患者复明工程"中治疗的81例老年性白内障患者行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,观察术中、术后并发症及术后视力恢复情况。结果术后随访中全部患者最佳矫正视力(BCVA)均好于0.05,脱盲率达100%;0.05～0.3者5例,≥0.3者76例,脱残率达93.8%;术中及术后常见的并发症有:角膜重度水肿、角膜后弹力层剥脱、后囊膜破裂、前房渗出等。结论小切口白内障囊外摘除联合IOL植入术应用在贫困白内障患者复明工程中安全、经济、有效,是基层医院治疗老年性白内障的较好方法。     

娩硬核的小切口白内障摘除术在白内障复明行动中的观察

目的探讨娩硬核的小切口白内障摘除术在白内障复明行动中的疗效。方法对参与白内障复明行动的150例患者行娩硬核的小切口白内障摘除术,观察治疗效果及并发症。结果术后1d视力≥0.5的83眼（53.2%）,术后脱残（矫正视力≥0.3）141眼（90.4%）,脱盲（矫正视力≥0.05）155眼（99.4%）,术后3d视力≥05的104眼（66.7%）,术后脱残148眼（94.8%）,脱盲155眼（99.4%）。术中出现虹膜根部断裂2眼（1.28%）,后囊膜破裂1眼（0.64%）,术后角膜水肿眼11例（7.05%%）,虹膜炎性反应19眼（12.17%）。结论在白内障复明行动中采用娩硬核的小切口白内障摘除术简单方便,效果良好,并发症发生率较低,值得推广应用。     

超高度近视合并白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术治疗分析

目的：评价超声乳化吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障临床效果。方法对超高度近视合并白内障患者49例76眼实施超声乳化吸除及人工晶状体植入术,并于术后3个月了解患者视力、屈光度和并发症情况。结果术后患者脱盲率为94.7%,脱残率为39.4%;60.5%的患眼屈光度偏差值在±0.50D以内;随访3个月未出现晶状体后囊混浊,未发生继发性青光眼、视网膜脱离、人工晶状体移位等严重并发症。结论超声乳化吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障可以有效改善患者视力,增加了植入晶状体的稳定性,减少术后并发症的发生。     

视觉电生理检查对白内障超声乳化术后视力的预测

目的 探讨视觉电生理在预测白内障超声乳化患者术后视力中的应用价值。方法 记录56只眼白内障患者的F—ERG和F—VEP，术后1个月检查最佳视力及眼底情况。结果 视觉电生理检查的符合率达92％。结论 白内障术前联合检查F—ERG和F—VEP，可以预测术后视功能恢复的程度。     

Inappropriateness of cataract extraction: an analysis in two Israeli hospital settings.

OBJECTIVE: To assess and compare the appropriateness of cataract extraction in two Israeli regional hospitals. SETTINGS: Two Israeli hospitals located in different geographic areas. DESIGN: A randomized sample of 150 patients was drawn from a list of all patients who underwent cataract surgery at the two study hospitals during 1995. Detailed extraction of hospital medical records was performed. The appropriateness of cataract surgery was assessed using the Medical Review System, an interactive expert system that assesses the appropriateness of selected medical and surgical procedures. RESULTS: The rates of cataract surgery in the two hospitals were 0.54 and 0.59 operations per 1,000 population, respectively, and the age-adjusted rates per 1,000 population were 5.7 and 6.2, respectively. The percentage of patients with only light perception or hand-motion perception in the operated eye before the operation was 62.2%, with no difference in the two hospitals. There was not a significant difference in the distribution of visual acuity before the operation; however, there was a significant difference in the distribution of visual acuity after the surgery. Rates of inappropriate surgeries in the two hospitals were found to be similar to the inappropriate rate in the United States (1.3%). The preoperative visual acuity of patients undergoing cataract surgery in Israel was inferior to the visual acuity of patients undergoing cataract surgery in the United States. CONCLUSION: To increase quality and cost-effectiveness in the Israeli medical system, future studies of this type are warranted in connection with surgical procedures.     

白内障合并糖尿病病人50例的围手术期护理

目的分析并总结白内障合并糖尿病病人的围手术期护理方法。方法给予50例（59眼）白内障合并糖尿病患者白内障囊外摘除/超声乳化联合人工晶体植入术治疗,并给予健康教育、心理护理、监控血糖、术前准备、术后护理、出院指导等一系列综合护理措施。结果 50例（59眼）均顺利完成手术,术后切口均一期愈合,无感染及并发症的发生。术后视力明显得到改善,术后视力≥1.0者21眼,0.8-0.9者18眼,0.5-0.7者15眼,0.1-0.4者5眼。50例患者均康复出院,住院时间为（5.5±1.8）d,术前空腹血糖经控制均〈8 mmol/L;患者对护理满意度为98.0%。结论加强白内障合并糖尿病病人的围手术期护理,普及糖尿病和白内障的相关知识,合理控制血糖,积极防治并发症,严格观察病情变化可以有效改善患者的治疗效果,改善患者就诊体验,提升患者满意度。     

球面人工晶体与非球面人工晶体植入术后视功能变化及对比观察

目的探究对白内障患者进行球面人工晶体与非球面人工晶体植入术后视功能变化及对比.方法选取惠州市第一人民医院眼科2019年6月—2020年6月收治的白内障患者200例,根据植入晶体不同分为球面组58例和非球面组142例,对比两组术前、术后1 d、术后1周、术后1个月视力、双眼立体视情况、并发症发生率及NEI-RQL-42问卷评分.结果两组术前、术后1 d视力及双眼立体视情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);非球面组在术后1周、术后1个月的视力及双眼立体视情况均优于球面组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后NEI-RQL-42问卷评分均较术前提高,非球面组评分高于球面组,差异有统计学意义(P<0.05).结论非球面人工晶体植入较非球面人工晶体植入效果好,视功能恢复快,并发症发生率低,对患者的康复具有积极意义.     

Nd：YAG激光治疗后发性白内障的临床疗效及安全性分析

目的评价Nd：YAG激光治疗后发性白内障的临床疗效及安全性。方法选择2006年1月～2008年1月我院82例（87眼）后发性白内障患者，行Nd：YAG激光治疗，分析其术后效果和并发症。结果87眼行Nd：YAG激光治疗成功率为100％，术后视力均有不同程度提高，术后矫正视力较术前差异具有统计学意义（P〈0．05）。术后主要并发症主要为人工晶体损伤。结论Nd：YAG激光是治疗后发性白内障最简单、安全、有效的方法，恰当的选择术式及对术后并发症的充分了解、预防将是提高疗效的关键。     

表麻下改良式小切口非超声乳化术的临床观察

目的 评价表麻下改良式小切口非超声乳化术在白内障复明手术中的应用和手术效果.方法 对186例（198只眼）白内障患者实行表麻下改良式小切口非超声乳化人工晶体植入术,观察患者术中、术后并发症,术后视力恢复,远期效果及患者满意度.结果 术中并发后囊破裂4眼（2%）,术后角膜内皮不同程度水肿67眼（33%）,第3天视力≥0.5者156眼（79%）,0.1～0.4者40眼（20%）,＜0.1者2眼（1%）,均一期植入人工晶体,能迅速恢复视力,而且远期效果稳定,患者满意度较高.结论 表麻下改良式白内障非超声乳化小切口摘除人工晶状体植入术,手术易掌握,学习时间较超声乳化手术短,术后患者视力恢复快,能取得与白内障超声乳化术几乎相同的效果.     

超声乳化术治疗合并有糖尿病的高龄白内障患者疗效分析

目的：探讨超声乳化手术治疗高龄糖尿病白内障患者的疗效。方法：采用拦截劈核技术对95例（146眼）晶体核硬度为Ⅳ级以上的高龄糖尿病白内障患者行超声乳化摘除＋人工晶体植入术。结果：术中并发症发生率〈10%,术后并发症发生最多的为角膜水肿,与对照组发生率基本相等;术后3个月矫正视力≥0.5者占39.7%。结论：拦截劈核技术的熟练应用可有效减少高龄糖尿病白内障患者超声乳化术中及术后并发症。     

带深巩膜床切除的改良小梁切除术在晚期闭角型青光眼合并白内障联合手术中的应用分析

目的 探讨带深巩膜床切除的改良小梁切除术治疗晚期闭角型青光眼合并白内障的临床疗效及安全性.方法 选择晚期闭角型青光眼合并白内障患者145例（151眼）,其中85例（91眼）行带深巩膜床切除的改良小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入术（观察组）,60例（60眼）行经典小梁切除联合超声乳化人工晶状体植入术（对照组）,比较两组术后视力变化、眼压、滤过泡情况及术后并发症.结果 两组术后1个月视力＜0.1、0.4～ 0.5、＞0.5眼数比例与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,0.1～0.3眼数比例与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组间术前、术后1个月视力比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组术前眼压为（29.6±4.1） mmHg（1 mmHg=0.133kPa）,术后12个月眼压为（13.1±4.9） mmHg,降低幅度为（16.6±5.0） mmHg;对照组术前眼压为（30.4±6.3）mmHg,术后12个月眼压为（18.9±3.0） mmHg,降低幅度为（10.4±4.0） mmHg,两组术后眼压及眼压降低幅度比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组术后功能性滤过泡（Ⅰ型和Ⅱ型）77眼（84.6％,77/91）,对照组为51眼（85.0％,51/60）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.术后1个月内观察组8眼发生一过性低眼压,对照组5眼,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 带深巩膜床切除的改良小梁切除联合手术治疗晚期闭角型青光眼合并白内障较常规方法能更好地降低眼内压,未增加术中风险和术后并发症.     

超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床研究

目的:分析对于急性闭角型青光眼伴白内障患者采用超声乳化+房角分离术的治疗效果.方法:抽取2013年7月～2021年3月本院58例急性闭角型青光眼伴白内障患者,依据手术方案分组,观察组应用超声乳化+房角分离术方案治疗,对照组应用超声乳化+小梁切除术方案治疗,对比2组患者手术前后的视力、眼压与中央前房深度变化,手术治疗总有...