腹腔镜胆囊切除手术的麻醉

目的观察腹腔镜胆囊切除术（LC）中血氧饱和度（SPO2）、血压（BP）的变化特点。方法对45例胆囊手术患者选择气管插管静脉复合麻醉，其中5例复合硬膜外阻滞麻醉，术中观察SPO2、BP，分析术毕SPO2和拔气管导管时间。结果术中2例出现短时间SpO2下降〈85％，3例〈95％，88．9％以上维持在96％～100％，术毕有40例（88,9％）SPO2维持在99％～100％，4例（8.90％）维持在97％～98％，仅有1例为96％；术中有4例BP下降至80／50mmHg，术后拔管时间最长50min，最短为5min内，平均20min。结论腹腔镜胆囊切除术需CO2气腹下完成，对呼吸和循环系统有明显影响，术中连续监测SPO2、BP，有助于避免各种并发症发生。     

腹腔镜胆囊切除手术的麻醉

目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)中血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)的变化特点。方法对45例胆囊手术患者选择气管插管静脉复合麻醉,其中5例复合硬膜外阻滞麻醉,术中观察SpO2、BP,分析术毕SpO2和拔气管导管时间。结果术中2例出现短时间SpO2下降<85%,3例<95%,88.9%以上维持在96%～100%,术毕有40例(88.9%)SpO2维持在99%～100%,4例(8.9%)维持在97%～98%,仅有1例为96%;术中有4例BP下降至80/50mmHg,术后拔管时间最长50min,最短为5min内,平均20min。结论腹腔镜胆囊切除术需CO2气腹下完成,对呼吸和循环系统有明显影响,术中连续监测SpO2、BP,有助于避免各种并发症发生。     

腹腔镜胆囊切除手术麻醉20例报告

腹腔镜胆囊切除手术麻醉２０例报告宁夏自治区医院麻醉科吴执宇我院自１９９４年５月～１９９５年４月共完成腹腔镜胆囊切除手术（ＬＣ）麻醉２０例，现总结报告如下。１临床资料本组２０例，男１２例，女８例。年龄：３０～３９岁３例，４０～４９岁１０例，５０～５９岁...     

50例腹腔镜胆囊切除手术的麻醉体会

我院自 1999年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,对 5 0例胆囊炎、胆囊结石患者经腹腔镜施行单纯胆囊切除术 ,现对术中ＣＯ2 气腹对患者呼吸和循环的影响报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组男 35例 ,女 15例 ,年龄 4 0± 12 .4岁 ,体重 5 8.6± 8.5ｋｇ ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,诊断     

高血压患者腹腔镜胆囊切除麻醉体会

目的探讨高血压患者行腹腔镜胆囊切除术的麻醉方法及围术期管理。方法1998年3月-2008年3月对400例高血压患者行腹腔镜胆囊切除术,全部选用全麻气管内插管,术中连续无创监测血压、心率、脉搏、血氧饱和度。结果99.5%的患者顺利度过围术期,术中、术后血压平稳,有2例患者术后出现脑血管意外,其中1例死亡。结论气管插管全身麻醉是目前高血压患者腹腔镜胆囊切除术麻醉的最佳选择,但应注意术前准备充分,术中及时处理,预防血压大幅波动,是防止发生心脑血管并发症的关键。     

高海拔地区腹腔镜胆囊切除术麻醉及围术期SpO2观察

为了解高海拔地区（２２６０ｍ）低氧环境（７７．８ｋＰａ）行腹腔镜胆囊切除术的麻醉特点，我们将久居该地的ＡＳＡⅡ～Ⅲ级３５例患者，按硬膜外阻滞及全身麻醉随机分为两组，进行围术期及术中脉搏血氧饱和度观察。结果显示：高海拔地区两组麻醉均可顺利完全手术，但硬外组术中气腹时心率减慢较显，３５％需加用阿托品，两组ＳｐＯ２参照值明显低于平原，术中硬外组强化后值明显降低，术后第１、２天两组值均明显低于术前，约３～     

腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会

近年我院共施行腹腔镜胆囊切除术 (ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＣｈｏ ｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ,ＬＣ) 10 0例 ,现将ＬＣ的麻醉体会报道如下。1 临床资料ＬＣ 10 0例 ,男 45例 ,女 5 5例 ,年龄 16～ 79岁 ,平均 5 0 .16岁 ,体重 38～ 90ｋｇ ,平均 5 9.45ｋｇ ,手术时间 45～ 110分钟 ,平均 5 6 .6 2分钟 ,ＡＳＡ均为Ⅰ～Ⅱ级。有高血压病史 13例 ,术前已控制 ;心电图异常 14例 ,包括心肌供血不足 ,ＳＴ段改变 13例 ,左前分支传导阻滞 1例。麻醉　术前 30分钟肌注鲁米那 0 .1ｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ或东莨菪碱 0 .3ｍｇ。麻醉诱导面罩吸 10 0 %…     

腹腔镜胆囊切除术的麻醉管理

腹腔镜胆囊切除术的麻醉管理曹白（马鞍山钢铁总公司医院麻醉科２４３０００）１９８７年法国最早开展腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）．它具有创伤轻、痛苦小、恢复快等优点。我院自１９９３年６月开始至今施行腹腔镜胆囊切除术２１２例，现将麻醉管理小结如下。１资料与方法本...     

腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理

外科手术操作的进展使患者的手术创伤减轻，病死率下降，住院日显著缩短，从而减少了患者的住院费用。随着外科医生对人体病理生理的深入了解和解剖知识的增加，以及设备的改善，使内镜的诊断和治疗得以发展。腹腔镜的应用起源于20世纪70年代初期，最初用于多种妇产科疾病的诊断和治疗。在20世纪80年代末期，这种内镜的发展被外科应用于胆囊切除术。自1987年Phillipe Mouret报道首例腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LPC）以来，它已被广泛地应用于临床。与开腹手术相比，腹腔镜很快显示出手术创伤小、安全、简单、术后恢复期短、住院时间短、术后疼痛时间减少等优点，并具有较好地维持环境稳定的特点。为了更安全地在临床上开展腹腔镜胆囊切除术，本文就腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理等作一综述。     

硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊手术护理体会

电视腹腔镜胆囊切除术 (简称ＬＣ) ,在我院开展前期均采用全身麻醉。自 2 0 0 1年 2月至 1 0月 ,改用连续硬膜外麻醉下手术 ,获满意效果。现就手术期护理体会总结下。1　临床资料ＬＣ手术 80例 ,其中全麻下手术 30例 ,男 8例 ,女 2 2例 ;硬膜外麻醉下手术 5 0例 ,男 1 0例 ,女 40例。平均手术时间 :全麻组 3 5ｈ ,硬膜外麻醉组 2ｈ。二组均能达到满意麻醉效果 ,平稳通过手术。2　麻醉前的心理护理首先向患者及家属说明ＬＣ手术的原理及其优越性 ,它是一种创伤小、痛若轻、手术时间短、对腹腔脏器干扰小、胃肠功能恢复快、术后疤痕小、安全可…     

腹腔镜下胆囊切除术麻醉分析

腹腔镜下胆囊切除术麻醉分析（２０００７１）上海市中医医院麻醉科洪锡奎，韩芝兰，仉子平，李玉琼，徐红霞我院共施行腹腔镜下胆囊切除术４２５例，全部采用气管内循环紧闭，静脉滴入麻醉复合液，氨氟醚吸入维持，麻醉效果满意，无一例并发症发生，现将有关情况报告如下...     

腹腔镜下胆囊切除术的麻醉处理

我院自 1998年引进电视腹腔镜胆囊切除术 ,对胆囊炎、胆结石、胆囊息肉患者进行腹腔胆囊切除术。截止 2 0 0 0年12月份已完成 12 0例 ,效果满意 ,就将麻醉处理的方法和体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 12 0例为胆囊炎、胆结石、胆囊息肉患者 ,择期进行胆囊切除术。其中女性 6 8例 ,男性 5 2例 ,年龄最大9岁 ,最小者 2 0岁。术前发现心电图异常 ,包括轻重度心肌缺血、频发房早、室早、左前束支传导阻滞、右束支传导阻滞、心动过缓等 2 1例 ,高血压 18例 ,肺气肿 8例 ,糖尿病 3例 ,有阑尾切除 ,剖腹探查 ,子宫肌瘤切除 ,剖腹产等…     

腹腔镜胆囊切除278例分析

目的：验证腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）的疗效。方法：通过２７８例腹腔镜胆囊切除进行讨论,结果：除９例改开腹胆囊切除外,２６９例顺利行ＬＣ术,无并发症。结论：腹腔镜胆囊具有优良的疗效,患者痛苦小,恢复快,为一优良的手术方式。     

腹腔镜胆囊切除术的麻醉及监测

对５００例行腹腔镜胆囊切除术病人，施行气管内全麻复合应用肌松药、安氟醚吸入维持。监测６４例ＬＣ术中ＰＥＴＣＯ２等旨标，发现ＣＯ２气腹后ＰＥＴＣＯ２、ＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ在充气１０分钟后显著升高，在胆囊切除时ＰＥＴＣＯ２达到最高值，证实对呼吸循环有一定干扰，术中加强呼吸和循环监测。注意调整通气量十分重要。     

高血压病人腹腔镜胆囊切除手术应用异丙酚复合麻醉的体会

近年来 ,施行腹腔镜胆囊切除合并高血压的病人逐渐增多 ,异丙酚具有起效迅速、恢复快的优点。目前已广泛应用于麻醉诱导与维持。本文选用全麻药异丙酚静脉复合 ,用于高血压病人腹腔镜胆囊切除术的麻醉 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 12例 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄4 0岁～ 6 5岁 ,均为慢性胆囊炎 ,单纯胆囊结石 ,均确诊为原发性高血压病。其中 2例为陈旧性心肌梗塞 ,3例心电图示ＳＴ -Ｔ改变。1.2　术前准备　本组病例均为择期手术 ,入院后用卡托普利或合用尼群地平降压治疗 ,待血压降至130± 2 0 / 80± 10ｍｍＨｇ ,考虑手…