金葡液胸腔注入治疗自发性气胸

自发性气胸是呼吸内科常见病、多发病 ,其主要病因源自肺大泡破裂 ,易反复发作。我院应用金葡液胸腔注入取得满意疗效 ,1年随诊无复发。分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 18～ 5 6岁 ,平均 38岁。第一次发作 8例 ,复发性气胸 4例。临床症状为突发性呼吸困难。Ｘ线检查肺组织压缩 5 0 %～ 90 %不等。1 2　治疗方法　采用胸腔抽气术至胸内积气消失 ,积气少者可一次完成 ,积气多者需要反复抽气 ,每次抽气量为 80 0ｍｌ,然后胸内注射ＮＳ 5 0ｍｌ+金葡液 30 0 0Ｕ ,术毕嘱病人在病床上滚动以使金葡液均匀分…     

胸腔内注入凝血酶治疗自发性气胸25例

本文总结1996年10月至1999年12月25例凝血酶胸腔内注入治疗自发性气胸临床资料,现报告如下。1 临床资料 25例发病年龄20～25岁,男:女比例为6.6:1。所有病例均符合自发性气胸诊断标准。特发性气胸10例,自发性气胸15例。25例均为中等量以上气胸,其中复发性气胸10例。入院后立即予以常规闭式引流术,并使用抗生素、解痉平喘等药物治疗。结合临床症状、体征、辅助检查等提示肺组织完全复张后,全部病例从引流管向胸腔内注入凝血酶400U、利多卡因50mg、0.9％NS20ml,边注药边让病人变动体位,嘱其头低侧卧位1～6h,每半小时翻身1次,定时观察水封瓶水柱波动情况。结果:特发性气胸有效率100％,继发性气胸有效率73％,总有效率84％。2 讨论     

胸腔内注入高渗葡萄糖治疗难治性自发性气胸的临床分析

目的：评价胸腔内注入高渗葡萄糖治疗难治性自发性气胸（ Primary spontaneous pneumothorax,PSP）疗效与安全性,总结应用经验。方法2012年8月～2016年4月,医院共以胸腔内注入高渗葡萄糖治疗难治性气胸30例,患者均行胸腔闭式引流,细导管胸腔闭式引流4例、标准管胸腔闭式引流26例,预混合50％葡萄糖溶液50mL＋2％利多卡因5mL,可多次引流,据是否继续有气体逸出,以 X光胸片评价肺复张效果。结果患者破口闭合时间4～8日、平均（5．5±1．4）日;肺部完全复张100％,注射次数1～4次,1次成功占50．0％,2次占16．7％、3次占20％、4次占13．3％,1例并发重症肺炎,住院时间（23．4±22．5）日,随访（24±5）个月,复发2例;出现皮下气肿3例、胸腔积液9例、疼痛14例、发热15例、盗汗20例,对症处理后不处理均好转。结论胸腔内注入高渗葡萄糖治疗难治性自发性气胸疗效较好,但仍存在并发症,不能完全杜绝复发。     

胸腔闭式引流术治疗自发性气胸30例体会

自发性气胸是较常见的急症疾病之一,其发病急骤,症状严重,若诊断及时,处理得当,可化险为夷。我院自1988年5月～1993年12月共收治54例,无一人死亡。其中30例采用胸腔闭式引流术。现将治疗体会报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男性24例,女性6例;平均年龄31.2岁,其中20～40岁20例,病因:肺结核10例,慢性阻塞性肺气肿6例,无明显病因者14例。类型:交通性气胸19例,张力型气胸11例。以传统橡胶肛管(22～24号)为引流管12例,导尿管为引流管18例。水封瓶接胸膜诊治仪负压吸引16例,单用水瓶负压吸引14例。     

自发性气胸合并胸腔积液的治疗

目的 探讨自发性气胸合并胸腔积液治疗的方法.方法 368例自发性气胸按是否合并胸水,分为3组,单纯自发性气胸263例,合并胸腔积液组105例,其中能较快引流尽组液的46例.观察3组病例胸腔闭式引流后肺破口闭合时间.结果 自发性气胸合并胸腔积液经胸腔闭式引流后肺破口闭合时间明显高于单纯自发性气胸,但合并胸腔积液而能较快引流尽胸液组的肺破口愈合时间与单纯自发性气胸组无差异.结论 自发性气胸合并胸腔积液治疗远较单纯自发性气胸困难,应尽早引流尽胸腔积液,有利于肺、胸膜愈合.     

红霉素胸腔内注射治疗自发性气胸

红霉素胸腔内注射治疗自发性气胸已有报导,为确切了解其治疗效果。我们对60名患者作了前瞻性随机性对照研究,现报导如下:1 病例资料60名患者中有肺压缩30%以上且经胸腔穿刺     

改良胸腔闭式引流术治疗自发性气胸36例观察

我院自1998年以来共收治自发性气胸患者82例,其中36例采用改良胸腔闭式引流术。其疗效与传统胸腔闭式引流术相当,而方法更简便,患者痛苦更少,更易于接受。     

气囊导尿管胸腔闭式引流治疗自发性气胸24例

目的 探讨气囊导尿管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床应用价值.方法 使用气囊导尿管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸患者24例(简称尿管组),与传统胸导管闭式引流23例(简称胸管组),在基本临床资料、疗效、并发症等方面进行比较.结果 尿管组气胸的总治愈率为91.6%,与胸管组比较差异无显著性(P＞0.05).气囊导尿管闭式引流可明显减少并发症的发生,同时缩短肺复张时间、住院时间,减少住院费用(P＜0.05).结论 应用气囊导尿管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸操作安全简便,疗效满意,值得临床上推广应用.     

导尿管胸腔闭式引流治疗自发性气胸54例分析

自发性气胸常规的治疗方法有胸腔穿刺抽气术、中心静脉导管闭式引流术、硅胶管闭式引流术、胸膜粘连术、外科手术等治疗手段.我院自2007年6月～2010年6月采用导尿管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸54例,取得满意效果,报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:54例患者均经影像学检查确诊为自发性气胸,男44例,女10例,年龄19～85岁,左侧20例,右侧34例,其中包裹性气胸11例,肺压缩30%～90%,病程1小时～1周.     

改良胸腔穿刺治疗闭合性自发性气胸16例观察

闭合性自发性气胸治疗方法常用胸腔穿刺术 ,分次排气。但胸腔穿刺由于受到许多条件限制 ,导致病人临床住院时间长。我们受深静脉穿刺和闭式引流术启发 ,用深静脉穿刺针替代胸腔穿刺针并固定于胸腔内的改良胸腔穿刺术 ,在临床上取得了较好疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1998年 1月 1日至 2 0 0 2年 10月 3 0日共收治气胸病人 48例 ,均经X线检查证实并符合气胸诊断标准[1],剔除交通性气胸 4例和气胸压缩小于 2 0 %的 6例 ,3 8例病人随机分为A、B两组 ,A组采用常规胸腔穿刺术治疗 ,共有 2 2例 ;B组采用改良胸腔穿刺术治疗 …     

经胸腔镜治疗自发性气胸79例报告

经胸腔镜手术治疗自发性气胸,具有创伤小、疗效高、恢复快等特点,近年来广泛应用于临床。我院应用胸腔镜治疗自发性气胸79例,手术效果良好。现报告如下。     

微创胸腔闭式引流及胸腔内注入粘连剂治疗自发性气胸的临床对比分析

目的探讨微创胸腔闭式引流及胸腔内注入粘连剂治疗自发性气胸的临床价值。方法36例自发性气胸患者,随机均分为2组。治疗组采用创胸腔闭式引流治疗,对照组采用胸腔内注入粘连剂治疗。结果治疗组18例经微创胸腔闭式引流术治疗后17例肺完全复张,无效1例,有效率94．4％,高于对照组（P〈0．05）。治疗组肺复张时间、术后胸痛时间、拔管后伤口愈合时间、住院天数均比对照组短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创胸腔闭式引流治疗发性气胸,疗效确切,相对微创,并发症较少,置管后活动方便,值得临床推广。     

胸腔注入高渗葡萄糖+链霉素治愈2例反复发作的自发性气胸

<正> 例1,男,72岁,患肺结核3年,因剧烈咳嗽突然出现气急胸闷、胸隐痛,症状逐渐加重7天,于1989年6月20日经门诊胸部照像示:右上肺Ⅲ型结核,右肺压缩60％,诊断右上肺结核并发自发性气胸入院治疗,查体:病人呼吸急促,端坐呼吸,32次/分,气管右偏,右胸丰满,叩鼓音,听诊呼吸音极弱,左肺呼吸音代偿性增强,给予抗结核药治疗,先后胸穿抽气6次,抽出气11500ml;症状缓解,胸透右肺复张出院,但10天后气急胸闷,气胸复发,再次住院。给予间断胸腔穿刺抽气8次,胸部透视右肺复张,住院31天出院,但不久又出现     

小口径导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸

自发性气胸是呼吸系统常见急症,普通闭式引流法疗效肯定,但操作复杂,病人创伤大、痛苦大,易继发切口及胸腔感染、引流时间长、切口愈合慢。笔者自1992年开始应用小口径导管置入胸腔行闭式引流治疗自发性气胸55例,疗效肯定,现报告如下。     

家族性自发性气胸4例

笔者自2003年以来发现1个家族中2代人有4例自发性气胸患者，报道如下。     

双侧自发性气胸1例报告

双侧自发性气胸,临床少见,我院收治1例,现报告如下。患者,男,41岁。因咳嗽、喘憋6天而就诊,以“双侧自发性气胸、慢性支气管炎继发感染”入院。该患6天前因受凉后出现咳嗽加重,白色稠痰,呼吸困难逐渐加重,以至不能平卧。既往慢性咳喘史5年。查体:体温36℃,脉搏96次/分,呼吸42次/分,血压16.0/11.7kPa。神志清,语言     

青年自发性气胸2例报告

自发性气胸常突然发病,过去治疗上多满足于气胸消失而忽视对病因的处理,致有易复发、感染及肺功能损害等后果。近2年我科对2例青年病人进行开胸手术治疗收到良好效果。例1.男性、16岁,于1992年1月23日入院,入院前20天被人殴打1次,以后胸闷、气短。住院查体:右胸略饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。胸片报     

胸膜腔注入泛影葡胺治疗自发性气胸47例

目的 观察胸膜腔注入泛影葡胺治疗自发性气胸的临床效果。方法 采用76％的泛影葡胺注入胸膜腔治疗47例自发性气肷，并与常规方法治疗的4例进行对比。结果 治疗组47例，其中43例（91．5％）在施术后4天内痊愈，其余4例经胸膜闭锁或胸腔镜肺大疱摘除而愈；对照组42例中有32例（76．2％）5天内痊愈，两组比较有显著差异（χ^2＝3．876，P＜0．05）。治疗组47例泛影葡胺注入胸膜腔后均出现不同程度的胸液增多，27例有轻度胸痛，9例有轻、中度发热、未发现明显毒副作用。结论 泛影葡胺注入胸膜腔有利于自发性气胸的愈合，而且方法简单1无明显毒副作用。     

胸膜腔注入泛影葡胺治疗自发性气胸47例

目的　观察胸膜腔注入泛影葡胺治疗自发性气胸的临床效果。方法　采用 76 %的泛影葡胺注入胸膜腔治疗 4 7例自发性气胸 ,并与常规方法治疗的 4 2例进行对比。结果　治疗组 4 7例 ,其中 4 3例 (91 5 % )在施术后 4天内痊愈 ,其余 4例经胸膜闭锁或胸腔镜肺大疱摘除而愈 ;对照组 4 2例中有 32例 (76 2 % ) 4天内痊愈 ,两组比较有显著差异 (χ2 =3 876 ,P <0 0 5 )。治疗组 4 7例泛影葡胺注入胸膜腔后均出现不同程度的胸液增多 ,2 7例有轻度胸痛 ,9例有轻、中度发热 ,未发现明显毒副作用。结论　泛影葡胺注入胸膜腔有利于自发性气胸的愈合 ,而且方法简单、无明显毒副作用