益肾祛瘀汤对慢性肾小球肾炎患者血清IL-1与TNF-α的影响

目的：观察益肾祛瘀汤对慢性肾小球肾炎（CGN）患者血清白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法：符合CGN诊断标准,中医辨证为肾虚血瘀证患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组在对症治疗基础上服用苯那普利,治疗组在对照组治疗基础上联合益肾祛瘀汤治疗,观察治疗前后24h尿蛋白定量、尿素氮（BUN）及血肌酐（Scr）检测;治疗前后IL-1、TNF-α水平。结果：两组治疗后24h尿蛋白定量、BUN及Scr均较治疗前明显降低,分别与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;并且治疗组治疗后24h尿蛋白定量、Scr均较对照组明显下降（P〈0.05）,经过治疗后,治疗组血清IL-1、TNF-α与对照组比较明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益肾活血汤可能通过降低异常增高的细胞因子对CGN具有一定的防治作用。     

黄葵胶囊对慢性肾小球肾炎患者血清Lkn-1和TNF-α水平影响的研究

慢性肾小球肾炎（CGN）是肾小球病变呈慢性渐进性发展的炎症过程,该病病情迁延,病程缓慢进展,最终将发展成慢性肾衰竭。相关研究发现血清白细胞诱素1（Lkn-1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平与慢性肾小球肾炎患者的炎症反应和肾脏病变程度相关。     

刺五加注射液对慢性肾小球肾炎患者血t-PA、PAI-1变化的影响

目的:通过观察在雷公藤多苷 洛汀新的基础上加用刺五加注射液对慢性肾小球肾炎患者治疗前后血t-PA、PAI-1的影响,旨在探讨配合刺五加注射液三联疗法是否能更有效地提高慢性肾小球肾炎患者血中t-PA水平、降低PAI-1水平。方法:将90例慢性肾小球肾炎患者分为洛汀新组(洛汀新 雷公藤多苷)、丹参组(洛汀新 雷公藤多苷 丹参)、刺五加组(洛汀新 雷公藤多苷 刺五加),并设正常对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定治疗前后血液中t-PA、PAI-1水平变化情况。结果:治疗前各治疗组血液中t-PA水平降低、PAI-1水平升高,与正常组比较有统计学差异(P<0.01),各治疗组之间血中t-PA、PAI-1无统计学差异(P>0.05)。治疗后各组均能不同程度的升高t-PA的水平,但仍较正常组低,且与正常组比较均有统计学差异(P<0.01),刺五加组与洛汀新组、丹参组有统计学差异(P<0.05)。治疗前后各组均有统计学差异(P<0.01);治疗前后刺五加组与丹参组t-PA变化有统计学差异(P<0.05)。结论:在洛汀新 雷公藤多苷基础上加用具有补肾、活血的刺五加注射液,能够更有效的调控t-PA/PAI-1系统的平衡,改善肾小球内细胞外基质降解的紊乱。     

不同类型原发性肾小球肾炎的高血压发病率

为了解我国原发性肾小球肾炎的高血压发生率及其分布特点，本文对我院１９８３年１月至１９９１年１月的肾活检患者进行流行病学临床与病理分析。结果１８２４例高血压发生率为１４．６％，按总人口计ＩｇＡ肾病在所有高血压病例中占第一位，肾炎的高血压发生率与年龄、临床表现、肾功能状态、病理类型、肾小球硬化程度之间均存在密切联系。     

尿液红细胞MCV测定鉴别肾小球肾炎探讨

目的:通过对患者尿MCV检查,帮助诊断肾炎类型.方法:对待测者血液和尿液进行检测,得出血液尿液MCV检测值,同时镜检尿液红细胞畸形率.结果:肾小球肾炎病人尿中红细胞体积比血液MCV增高有显著性差异,可作为肾小球肾炎的一个有效的参考诊断指标.     

急进性肾炎中抗肾小球基底膜抗体的检测及其临床意义

目的 了解急进性肾炎（ＲＰＧＮ）中抗肾小球基底膜（ＧＢＭ）抗体的发生率及其临床意义。方法 自行制备可溶性人ＧＢＭ抗原，应用酶联免疫吸附方法（ＥＬＩＳＡ）对２９例ＰＲＧＮ患者进行抗ＧＢＭ抗体的检测，并对阳性血清用免疫印迹法进行鉴定、验证。结果 ２９例ＲＰＧＮ患者中５例抗ＧＢＭ抗体阳性，占１７％，其中一例伴ＡＮＣＡ阳性。免疫印迹法证实均识别２３－２７ＫＤ，４０－５４ＫＤ的蛋白条带。３／４例免疫荧光呈现     

抑制炎症的细胞因子与肾小球肾炎的关系

在肾小球肾炎发病机理研究中,细胞因子网络调节作用在肾小球肾炎发生发展及肾小球硬化中发挥重要作用。致炎性与抗炎性细胞因子相互作用维持机体免疫系统的平衡,IL－1及TNF是由炎症细胞产生的主要前炎症细胞因子,主要由Th2泌的抗炎性细胞因子如IL－4,IL－10,IL－13也能被用于抑制IL－1及NF合成和增加其拮抗剂产生,抗炎性细胞因子,主要是IL－4,IL－10,IL－13,IL－6与肾脏炎症疾病关系研究亦有一定进展。     

慢性肾小球肾炎患者血清MMP-1和MMP-2水平及临床意义

肾小球疾病（glomenalardisease,GD）的发病机制一直是国内外研究的热点,多数原发性和继发性肾小球疾病皆是免疫介导性炎症疾病,各种细胞因子相互制约,相互调节,形成网络共同参与免疫和炎症反应。我们通过观察慢性肾小球肾炎患者血清MMP-1和MMP-2的含量变化、两者的相关性,探讨其在慢性肾小球肾炎发病机制中的作用为临床诊疗提供新思路。     

肿瘤坏死因子与可溶性肿瘤坏死因子受体在膀胱肿瘤中的表达

目的探讨肿瘤坏死因子（TNF）和可溶性肿瘤坏死因子受体（STNFR）与膀胱肿瘤生物学行为的关系。方法测定26例膀优移行细胞癌患者和20例正常对照者血清中TNF和STNFR水平。结果发现膀胱肿瘤患者血TNF水平与对照组相比差异无显著性（P＞0．05）,而STNFR水平显著高于对照组（P＜0．001）,并随着临床分期的增加而升高,巨术后2周时显著下降（P＜001）;TNF与STNFR水平之间无显著相关关系。结论STNFR抑制了TNF生物学活性而降低了机体的免疫功能,并可作为评估病情严重程度和预后的指标。     

多器官功能障碍患者血s_TNFR I的动态变化

目的:研究 MODS 患者 sTNFR I 的变化,及其与预后的关系。方法:应用 ELISA 方法,对2002年11月至2003年3月长海医院中心 ICU 符合 MODS 条件的24例病人进行不同时段血 sTNFR I、TNF-α的检测,并设立正常对照组。结果:各实验组患者(MODS 存活组、MODS 死亡组)在入 ICU 当时至第3天 sTNFR I 及TNF-α与正常对照组比较均有明显差异(P<0.01),MODS 存活组和 MODS 死亡组血 sTNFR I 差异均明显(P<0.01)。第1天血 sTNFR I 与模拟 APACHEII 评分在 MODS 存活组呈正相关(r=0.62,P<0.01),MODS 死亡组呈负相关(r=-0.65,P<0.01)。患者伤后第1天血 sTNFR I>450pg/ml 提示 MODS 发生,但预后尚好,灵敏度、特异度均高。结论:监测重症患者血液内 sTNFR I 的动态变化对患者伤情判断、预后具有重要临床意义。     

正常妊娠与自然流产小鼠模型蜕膜组织和血清中肿瘤坏死因子及其受体的表达

目的比较正常妊娠与自然流产小鼠模型蜕膜组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及其受体1(TNFR1)和血清可溶性肿瘤坏死因子受体1(sTNFR1)的表达,探讨其与不明原因自然流产的关系。方法建立正常妊娠小鼠模型CBA×BALB/C和自然流产模型CBA×DBA/2。采用免疫组化SABC法测定两组模型孕13 d蜕膜组织TNF-α、TNFR1表达水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组模型孕13 d血清sTNFR1表达水平。结果与正常妊娠模型相比,自然流产模型蜕膜组织中TNF-α、TNFR1表达显著升高(P<0.01);血清sTNFR1表达水平也高于正常妊娠模型(P<0.05)。结论TNF-α、TNFR1、sTNFR1可能与自然流产的发生发展有关。某些病理情况引发的蜕膜TNF-α、TNFR1表达增加也许是自然流产发生的原因之一,sTNFR1水平升高可能对妊娠具有自我保护和自我稳定的生理意义。     

Differential sensitivity of renal cell carcinoma xenografts towards therapy with interferon-alpha,interferon-gamma,tumor necrosis factor and their combinations

Summary Whereas cytokine therapy has proven efficacy in the treatment of metastatic renal cell carcinoma (RCC), many questions regarding the use of these drugs remain unanswered. In the present study we evaluated the antiproliferation effects of human recombinant alphainterferon (IFN), gamma-interferon and tumor necrosis factor-alpha (TNF) on eight human RCC xenografts. In particular, the importance of the administration route, dosage and tumor load was investigated. Response to the cytokines differed widely amongst the different tumors. Of three tested routes of administration (i.v., i.p. and s.c. peritumoral), only the s.c. peritumoral route was effective against tumor growth. After 6 weeks of therapy consisting of 150 or 1,500 units IFN/g given s.c. peritumorally three times a week or 30,000 units TNF/g given five times a week, alpha-IFN treatment resulted in 2%–100% growth inhibition; gamma-IFN, in 7%–80%; and TNF, in 35%–75% as compared with the untreated control. Growth of five of eight tumor lines could be inhibited completely by combinations of IFN and TNF, whereby the tumor dimensions at the beginning of therapy were decisive for the results. In some cases IFNs had optimal doses; however, the antitumor effects of TNF were always dose-dependent. Our studies indicate that the doses at which the optimal direct effects of cytokines are measured are critically dependent on the tumor treated. Although direct effects are only one part of the mode of action of cytokines, our results indicate that dosage of cytokines may need individualisation.     

胆囊癌与胆结石病人血清、胆汁肿瘤坏死因子及其受体检测的临床意义

目的 探讨肿瘤坏死因子（TNF）、可溶性肿瘤坏死因子受体（sTNFR)在胆囊结石致胆囊癌变的机理。方法 采用放射免疫法和双抗体夹心酶联免疫法对53例胆囊结石和9例胆囊癌伴结石病人血清及胆法中TNF,sTNFR水平进行检测。结果 胆囊结石及胆囊癌病人血清TNF水平均高于正常对照组（P＜0.05),且随着胆囊粘膜病变的加重而增高,在胆囊粘膜典型增生、不典型增生、胆囊癌3组中,TNF逐级升高,每两组间均有显著性差异（P＜0.05),且随着胆囊粘膜病变的加重而增高,在胆囊粘膜典型增生、不典型增生、胆囊癌3组中,TNF逐级升高,每两组间均有显著性差异（P＜0.05)。结论 TNF,sTNFR参与了胆囊结石致癌的发病过程,且与胆囊癌的临床生物学特点密切相关。     

干扰素对膀胱肿瘤细胞膜TNFR表达的影响

目的：探讨用干扰素治疗膀胱肿瘤时对膀胱肿瘤细胞膜肿瘤坏死因子受体（ＴＮＦＲ）表达的影响。方法：用放射配基结合分析法检测α和γ干扰素分别作用于膀胱癌ＢＩＵ－８７细胞前后细胞膜ＴＮＦＲ的变化。结果：膀胱肿瘤细胞膜存在的ＴＮＦＲ，受体的特异性结合量与干扰素深度和作用时间关系密切；γ干扰素对受体表达的影响大于α干扰素。结论：干扰素可以使膀胱肿瘤细胞膜ＴＮＦＲ的表达增加，从而使免疫治疗后高表达的ＴＮＦ可以与     

Enhanced in vivo cytotoxicity of recombinant human tumor necrosis factor with etoposide in human renal cell carcinoma

Summary The combination of tumor necrosis factor (TNF) and etoposide (ETP) was evaluated for potential cytotoxic efficacy against a human renal cell carcinoma xenograft using an in vivo assay employing an athymic mouse host with tumor implanted a the subrenal capsule site. Both antitumor efficacy (relative survival or RTS) and toxicity (weight loss) of TNF and ETP alone and in combination were evaluated. While TNF and ETP alone were mildly inhibitory (RTS 90% and 71%, respectively), the combination caused marked tumor inhibition (45% of controls). Host toxicity encountered with the combination did not exceed the toxicity associated with ETP alone, suggesting that the therapeutic index may have been augmented. It is concluded that enhanced antitumor activity without substantial augmentation of toxicity is observed with this combination, providing a rationale for further evaluation of tumor necrosis factor-based regimens for the treatment of advanced renal carcinoma.Supported by a Merit Review grant, VA Medical Research Service, Durham, NC 27710, USA     

恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效观察

目的 探讨恩替卡韦（ETV）治疗不同内生肌酐清除率（Ccr）的乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）患者的疗效及安全性.方法 连续收集2006年7月至2012年1月无锡市第五人民医院的108例HBV-GN患者.根据Ccr将患者分成A组32例（≥80 mL/min）,B组31例（50～＜80 mL/min）,C组25例（30 ～ ＜50 mL/min）,D组20例（＜30 mL/min）.4组均在常规治疗的基础上分别加用ETV 0.5,0.5,0.25和0.15 mg/d治疗,疗程均为52周.采用x2检验或确切概率法比较治疗52周后4组间生化学、病毒学和血清学应答率以及肾功能、Ccr和24 h尿蛋白定量改善情况.结果 治疗52周时,4组患者ALT和HBV DNA水平均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且4组间ALT复常率、HBV DNA ＜500拷贝/mL患者的比例,以及HBeAg转阴或血清学转换率比较差异无统计学意义（x2=0.654,1.644和0.094,P＞0.05）.治疗52周时,B、C、D组患者尿素氮（BUN）改善比例分别为32.3％,8.0％和5.0％,血肌酐（Scr）改善比例分别为25.8％,4.0％和0,Ccr改善比例分别为25.8％,4.0％和0,B组与C组、D组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;4组24 h尿蛋白定量较治疗前下降的比例分别为53.1％,41.9％,8.0％和0,A组、B组与C组、D组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.4组患者均未见与服用ETV相关的严重不良反应.结论 ETV治疗可有效改善HBV-GN患者的肝功能,且病毒学和血清学应答情况良好,其中Ccr≥50 mL/min的患者肾功能及24 h尿蛋白定量水平也可获得部分改善.     

肿瘤坏死因子α基因启动子多态性与肾移植术后急性排斥反应的关系

目的　探讨肿瘤坏死因子α(TNF α)基因启动子 3 0 8位多态性在预测肾移植术后急性排斥反应中的意义。　方法　酶联免疫吸附试验检测 3 5例肾移植患者术前外周血细胞分泌的TNF α水平 ,应用限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)方法检测TNF α基因启动子 3 0 8位多态性 ,分析其与术后急性排斥反应的关系。　结果　TNF α启动子 3 0 8位为A/A、A/G基因型者TNF α水平分别为(62 4.96± 177.78)pg/ml、(5 44 .3 2± 13 2 .42 )pg/ml,明显高于G/G基因型者的 (2 3 3 .16± 2 5 .3 7)pg/ml,P<0 .0 1。在HLA DR错配情况下 ,TNF α高分泌基因型受者有 5例 (5 0 % )术后发生急性排斥反应 ,而低分泌基因型受者仅有 2例 (8% )发生急性排斥反应 (P =0 .0 12 )。　结论　肾移植受者TNF α基因启动子 3 0 8位多态性与体外细胞因子产生水平有关 ,TNF α高分泌基因型是术后 3个月内发生急性排斥反应的高危因素