自控镇痛用于剖宫产术后病人的观察与护理

产科病人剖宫产术后切口疼痛，严重影响了术后活动及母乳喂养，从而影响了产妇术后身体的恢复及乳汁的分泌，甚至产生并发症。从2002年6月起，我院产科118例剖宫产术后产妇接受了自控镇痛技术(PCA)治疗，现将护理体会报道如下。     

剖宫产术后自控镇痛的观察和护理

剖宫产术后伤口疼痛和宫缩疼痛在术后48小时内最剧烈.良好的术后镇痛能减轻产妇术后的应激反应,可降低疼痛区域交感神经兴奋性,使儿茶酚胺分泌减少,从而促使产妇泌乳素分泌增加,促进乳汁分泌[1].乳汁分泌增加,新生儿吸吮增加,吸吮刺激可促进产妇的子宫收缩和泌乳素分泌,减少阴道流血量,同时也有利于泌乳和哺乳.目前,患者自控镇痛(PCA)是围手术期镇痛方法的主要进展,也是目前围手术期疼痛治疗的最好方法.我院对剖宫产术后采用静脉自控镇痛(PCIA)泵取得良好效果.现对临床应用的护理体会报告如下.     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床观察和护理

目的：通过对剖宫产术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的产妇的临床观察和护理，旨在找出一套适合和规范的护理方法。方法：将400例剖宫产术产妇随机分为两组，实验组（n=200）术后采用PCEA；对照组（n=200）采用被动止痛法。比较两组术后疼痛强度、母乳喂养、生命体征、不良反应等情况，探讨对剖宫产产妇施行PCEA期间的护理方法。结果：PCEA组产妇分娩后疼痛较对照组明显减轻（P〈0．01），泌乳量增加，睡眠好，不良反应少。结论：剖宫产术后硬膜外自控镇痛安全，镇痛效果好，通过合理的防治，细致的观察及护理可以减少副作用的发生。     

452例剖宫产术后硬膜外自控镇痛的观察及护理

本对452例剖宫产妇术后采用硬膜外自控镇痛（PCEA），并与120例杜冷丁术后肌注镇痛进行对照。结果表明PCEA镇痛效果显，副反应小，有利于早泌乳、多泌乳并促进剖宫产术后子宫复旧，对胃肠功能无明显影响，患满意，值得临床推广应用。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床观察和护理

目的:通过对剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的产妇的临床观察和护理,旨在找出一套适合和规范的护理方法。方法:将400例剖宫产术产妇随机分为两组,实验组(n=200)术后采用PCEA;对照组(n=200)采用被动止痛法。比较两组术后疼痛强度、母乳喂养、生命体征、不良反应等情况,探讨对剖宫产产妇施行PCEA期间的护理方法。结果:PCEA组产妇分娩后疼痛较对照组明显减轻(P<0.01),泌乳量增加,睡眠好,不良反应少。结论:剖宫产术后硬膜外自控镇痛安全,镇痛效果好,通过合理的防治,细致的观察及护理可以减少副作用的发生。     

260例剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察与护理

目的:研究剖宫产术后产妇静脉自控镇痛的疗效,总结产妇护理经验。方法:将260例剖宫产妇随机分成观察组和对照组,其中观察组140例产妇手术后利用静脉自控镇痛泵镇痛,120例产妇采用肌内注射盐酸哌替啶,即传统镇痛方法镇痛。观察并统计两组产妇肛门排气时间、术后开奶时间以及镇痛效果指标。结果:观察组的肛门排气时间和术后开奶时间少于对照组(P<0.01),观察组的自控镇痛效果较对照组显著(P<0.01)。结论:剖宫产术后采用静脉自控镇痛泵镇痛效果较好,并能缩短肛门排气时间和术后开奶时间。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛泵的护理

<正>随着我国经济的迅速发展及医疗水平的不断提高,患者对术后舒适度的要求也增高了。镇痛泵逐渐被广大患者所采纳。硬膜外自控镇痛(PCEA)技术是现代镇痛治疗的最佳方式,也是临床疼痛治疗的主要手段之一[1],与肌肉注射镇痛药     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果观察

为了探讨硬膜外麻醉自控镇痛泵给药对剖宫产术后产妇的影响，我们选择剖宫产术后产妇，按给药方法及种类不同，观察其对产妇的影响，现将结果报告如下。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的护理

术后急性疼痛是机体对手术造成的组织损伤的一种复杂的生理反应。剖宫产术后疼痛主要来自腹部切口和子宫收缩,其不仅影响产妇的休息和睡眠,从而影响产妇术后的康复,而且还可引起产妇交感神经兴奋,抑制催乳素的分泌,使乳汁分泌减少而影响早期哺乳。硬膜外自控镇痛是近几年来开始选用的一种新的镇痛方法,具有镇痛效果确切、安全、副作用小、用药量少等优点,在临床上的应用日趋广泛。本院自1999年5月开始使用此项技术并取得显著疗效,现对其中剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛的护理体会总结报告如下。1　临床资料　　本组足月剖宫产孕妇30例,孕周3…     

剖宫产术后两种自控镇痛方法的效果比较(附200例报告)

患者自控镇痛(PCA)是近10年提出的按需镇痛概念与微电脑技术相结合而发展起来的一种新型镇痛技术,包括患者自控静脉镇痛(PCIA)和患者自控硬膜外镇痛(PCEA)两种方法[1]。为探索剖宫产术后镇痛的最佳方法,减少产妇术后并发症,促进康复,我科对200例剖宫产产妇分别采用两种自控镇痛方法进行术后镇痛,并做了对照观察,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组样本选自2005~2006年在我科行剖宫产手术的产妇,产妇及其家属均知情同意并签署了知情同意书,同时排除了对硬膜外麻醉、曲马多和PCEA泵混合镇痛液有禁忌者。共收集200例,产妇年龄18~40…     

剖宫产术后应用自控镇痛不良反应的护理

剖宫产术后应用自控制镇痛泵 (ＰＣＡ) ,减轻了产妇术后痛苦 ,有利于术后产妇呼吸 ,循环的稳定 ,减少术后并发症 ,加快病人免疫功能的恢复。但在使用过程中可出现各种不良反应。笔者对 36 6例应用ＰＣＡ的产妇进行观察 ,旨在探讨不良反应发生的相关因素及护理对策。1 临床资料剖宫产术后应用ＰＣＡ 36 6例 ,镇痛药物用芬太尼或吗啡 +氟哌啶 ,维持镇痛时间 4 8小时 ,发生不良反应5 4例 ,其中两下肢均麻木 6例 ,右下肢麻木 2 1例 ,左下肢麻木 1 3例 ,皮肤瘙痒 3例 ,恶心呕吐 3例 ,呼吸抑制 1例 ,嗜睡、表情淡漠 3例 ,阵发性发抖 4例。2 护理…     

PCEA用于剖宫产术后镇痛的观察和护理

目的:研究剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛(PCEA)的观察和护理措施。方法:硬膜外自控镇痛用于剖宫产手术,临床观察研究组和对照组共480例,于术后72h内观察其镇痛效果及副作用的发生情况。结果:观察组术后6~24h镇痛有效率与对照组比较,镇痛效果差异极显著(P均<0.01);观察组术后12h开奶并哺乳成功者及纯母乳喂养成功者均显著高于对照组(P<0.01);观察组术后肛门排气时间明显早于对照组(P<0.05);观察组和对照组的恶心呕吐尿潴留发生率比较差异不显著(P均>0.05)。结论:剖宫产手术术后使用硬膜外自控镇痛,护理人员应密切观察,有针对性地进行护理,镇痛效果确切、安全,有效提高了术后的生存质量,有利于促进母乳喂养和术后的恢复。     

剖宫产术后使用镇痛泵的临床观察和护理体会

目的：观察剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵的临床效果,总结护理体会。方法：选择硬膜外麻醉剖宫产产妇400例,将其分为两组,观察组200例应用镇痛泵镇痛,对照组200例采用肌内注射镇痛,术后6-48h内观察产妇反应。结果观察组术后镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,观察组术后阴道出血量、开乳时间、肛门排气时间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：剖宫产术后应用镇痛泵可以有效缓解疼痛,利于产妇机体恢复,值得临床推广。     

剖宫产术后应用自控镇痛泵的护理体会

目的：探讨自控镇痛泵在剖宫产术后的应用及护理体会。方法：2010年1月-12月在我院住院的257例剖宫产妇分为2组，术后用自控镇痛泵的151例为观察组，不用镇痛泵的106例为对照组。结果：观察组术后镇痛效果良好，开奶时间、喂奶次数、下床活动时间组间比较差异显著垆〈0．05）；组间术后肛门排气时间、术后阴道流血、子宫复旧比较无显著差异（P〉0．05）。结论：剖宫产术后应用自控镇痛泵镇痛效果良好，有利于产妇早期下床活动，促进睡眠，同时不影响乳汁分泌和哺乳，提高了母乳喂养成功率和产妇的满意度。     

剖宫产术后自控镇痛产妇的护理体会

目的 通过对剖宫产术后产妇应用自控镇痛的对症有效护理,来提高自控镇痛的效果,来达到促进母乳喂养的要求.方法 选取我科2005年6月-2006年6月,选择性剖宫产术应用自控镇痛的产妇50例,对其进行观察护理,监测生命体征的变化,加强基础护理,保持输液管道的通畅,加强肢体的活动减少并发症的发生.加强并发症的观察和护理,作好健康教育及心理护理,以促进产妇的身心健康及促进母乳喂养成功.结果 通过对应用自控镇痛产妇有效的护理,减少了疼痛引起的不适,大大提高母乳喂养的成功率.结论 自控镇痛术可提高剖宫产术后产妇生活质量.     

剖宫产术后自控硬膜外镇痛临床效果观察

目的　　探讨自控硬膜外镇痛 (PCEA)对剖宫产术后产妇的镇痛效果。方法　将 2 0 0 2年 5月至 2 0 0 3年 9月施行剖宫产术后镇痛的 15 0例产妇随机分为两组。观察组 90例 ,剖宫产术后采用PCEA ;对照组 6 0例 ,剖宫产术后采用常规哌替啶镇痛。同时对两组镇痛效果进行比较。结果　观察组镇痛效果明显 ,有效率为 94 .4 % ,而对照组有效率为 30 .0 % ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。两组阴道出血量 ,产后出血发生率 ,肛门排气时间比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。母乳喂养次数观察组与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　剖宫产术后采用PCEA ,用药量少 ,副反应小 ,有良好的镇痛效果 ,适于临床应用。     

剖宫产术后自控镇痛两种用药方法比较

目的寻求一种副作用小,疗效确切的剖宫产术后硬膜腔微电脑控制泵(PCEA)的用药方法。方法选取有剖宫产指征的产妇114例按入院顺序分为A、B两组。A组57例为剖宫产术后硬膜外导管连接PCEA装置,给予持续注入0.01%吗啡。B组57例剖宫产术后连接PCEA装置,持续注入0.01%吗啡 0.125%布比卡因,观察其副作用、镇痛效果及阴道流血量。结果B组副作用比A组明显减少且镇痛效果好,其疗效与A组有显著差异。结论PCEA持续注入小剂量吗啡加布比卡因可减少吗啡用量,副反应少。     

施行前瞻性护理对剖宫产术后自控镇痛效果的影响分析

目的：分析对行自控镇痛的剖宫产术后患者进行前瞻性护理的效果。方法：将214例择期行剖宫产术的产妇随机分为对照组和观察组，为两组产妇在术后采取硬膜外接镇痛泵法进行自控镇痛，为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上施行前瞻性护理，对比分析两组患者的镇痛效果及发生不良反应的情况。结果：观察组患者的疼痛程度及不良反应发生率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：为行自控镇痛的剖宫产术后产妇实施前瞻性护理可增强其镇痛效果，减少其发生不良反应的几率，值得在临床上推广应用。     

硬膜外自控镇痛术应用于剖宫产术后的临床观察

我院从1998年开始将硬膜外自控镇痛术应用于术后病人，这两三年应用更为广泛，尤其是剖官产术后产妇镇痛，具有使用方便，安全有效等特点。取得了良好的效果，现报告如下。