平均血小板体积与血小板计数比值对老年呼吸衰竭患者预后的评估价值

目的 探讨平均血小板体积与血小板计数比值(MPV/PLT)对老年呼吸衰竭患者预后的评估价值。方法 选取2022年1月—2022年12月上海市浦东新区浦南医院呼吸科和GICU住院的老年呼吸衰竭患者94例，依据入组老年患者28 d的存活情况分为生存组和死亡组，选取同期年龄和性别匹配的非呼吸衰竭40例患者作为对照组。收集入组患者血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、中性粒细胞比值(N)、血白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)等指标及急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分),计算MPV/PLT比值，比较生存组、死亡组、非呼吸衰竭组各指标间差异；采用受试者工作特征曲线(ROC)评估各项指标对老年呼吸衰竭患者28 d的死亡风险的临床预测价值，采用多因素二元Logistic回归分析明确患者死亡的相关危险因素。结果 对照组的年龄、 MPV、 MPV/PLT低于生存组和死亡组，对照组的PLT高于死亡组，差异均有统计学意义(P<0.05);死亡组PLT低于生存组，死亡组年龄、 Lac、 MPV、MPV/PLT、...     

平均血小板体积/血小板计数比值与冠心病的相关性

目的 分析平均血小板体积/血小板计数比值(MPV/PLT)与冠心病的相关性.方法 回顾性分析长春中医药大学附属医院住院部冠心病患者311例为观察组,其中包括稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组,并抽取同期健康体检者为对照组,测定观察组和对照组PLT、MPV,并计算MPV/PLT...     

红细胞分布宽度与血小板计数比值对老年脓毒症患者临床转归的预测价值

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与血小板计数(PLT)的比值(RPR)与老年脓毒症患者严重程度和预后的相关性.方法 回顾性分析2019年1月至2020年6月东部战区总医院(原南京军区南京总医院)收治的174例老年脓毒症患者的临床资料,采集患者一般人口学、实验室和辅助检查结果及临床转归等资料,计算诊断脓毒症后3 d内最...     

原发性高血压患者平均血小板体积/血小板计数比值与左心室肥厚的关系

目的探讨原发性高血压患者平均血小板体积/血小板计数比值(MPV/PLC)与左心室肥厚的关系。方法回顾性分析新发的原发性高血压患者111例资料,根据MPV/PLC比值,采用二等分法分为两组:低MPV/PLC组(MPV/PLC≤44.35 f L·10~(-12)·L~(-1))和高MPV/PLC组(MPV/PLC44.35 f L·10~(-12)·L~(-1)),比较两组的基线情况、血压水平、超声心动图参数等指标;采用相关性分析MPV/PLC与左心室心肌质量指数(LVMI)的关系;采用多元线性回归分析LVMI的影响因素。结果与高MPV/PLC组比较,低MPV/PLC组的LVMI较高[(115.29±23.18)g/m~2比(107.37±16.83)g/m~2,P0.05];相关性分析显示,LVMI与MPV/PLC呈负相关(r=-0.196,P0.05);多元线性相关分析显示,MPV/PLC是原发性高血压患者LVMI的影响因素(B=-0.347,P0.05)。结论原发性高血压患者的MPV/PLC与左心室肥厚相关。     

血小板计数/脾脏长径比值预测食管胃静脉曲张的临床研究

目的本研究回顾性分析血小板计数与脾脏长径及二者的比值对食管胃静脉曲张及其严重程度的预测作用.方法收集2003年及2004年收住我院的肝硬化患者及非肝硬化共76例,肝硬化56例,其中13例经上消化道钡餐检查诊断为食管胃静脉曲张,43例入院时同时行胃镜直视和腹部超声检查,并除外已行内镜下曲张静脉硬化剂或皮圈结扎治疗者及其它能影响血小板数量和脾脏大小的疾病,重度食管静脉曲张者20例(46.5%),轻中度曲张者12例(27.9%),无静脉曲张者¨例(25.6%),非肝硬化共20例为对照.记录外周血小板计数、B超下脾脏最长径及门静脉宽度、胆红素、白蛋白等各项指标,并按Child-Pugh分级法对患者进行评分,相关数据进行统计分析.结果43例经胃镜检查的肝硬化中,脾脏长径及血小板数/脾长径比值与有无食管静脉曲张及其严重程度有显著相关性(P分别为0.016和0.039),100%的重度食管静脉曲张患者比值＜909;血小板计数与有无食管静脉曲张及其严重程度无显著相关性(P=0.076);血小板计数、脾脏长径及二者的比值与有无胃静脉曲张均无显著相关性(P分别为0.389、0.523和0.677).56例肝硬化中,Child-Pugh分级与血小板计数值、脾脏长径及血小板数/脾脏长径比值之间在统计学上无显著相关性(P分别为0.139、0.105和0.104).结论血小板计数/脾脏长径比值作为非侵入性方法可有效判断有无重度食管静脉曲张的存在.     

脓毒症患者血小板参数检测的临床意义

目的:观察脓毒症患者血小板计数(PC)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)的变化,探讨血小板参数在脓毒症中的临床意义。方法:94例脓毒症患者,根据预后,回顾性分为死亡组(23例)和存活组(71例),入院当天检测血常规,进行APACHEⅡ评分。根据APACHEⅡ评分分为A组(<10分,12例)、B组(10～19分,39例)和C组(≥20分,43例),分析3组间血小板计数及病死率。结果:生存组患者的血小板计数高于死亡组,而APACHEⅡ评分低于死亡组(均P<0.01)。APACHEⅡ评分越高,血小板计数越低,病死率越高(P<0.01)。分析表明血小板参数与血小板计数呈负相关。结论:血小板减少及其减少程度可作为脓毒症病情严重程度及预后的早期预警指标,血小板相关参数MPV、PDW、P-LCR的变化可能间接反应骨髓代偿增生能力,对脓毒症血小板减少患者血小板计数的恢复存在一定的预示作用。     

血小板计数动态变化在脓毒症中的临床意义

目的:探讨血小板计数动态变化在脓毒症中的临床意义。方法:检测159例脓毒症患者入院后第1、2天血小板计数,记录APACHEⅡ评分。按照第28天生存状况分为生存组或死亡组,比较2组患者第1天、第2天血小板计数、血小板变化率、APACHEⅡ评分的差异计数。按APACHEⅡ评分分组,比较3组第1天,第2天血小板计数和血小板变化率的差异。结果:生存组和死亡组第1天、第2天血小板计数、APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P0.05)。血小板变化率比较差异有显著统计学意义(P0.01)。按APACHEⅡ评分分组,APACHEⅡ15分为A组;APACHEⅡ15~20分为B组;APACHEⅡ20为C组,3组第1天、第2天血小板计数比较差异有统计学意义(P0.05),血小板变化率比较差异无统计学意义(P0.05)。血小板变化率与预后具有显著负相关(r=-0.274,P0.001);第1天、第2天血小板计数,APACHEⅡ评分与预后无相关性(r=-0.051,-0.154,0.128,P=0.524,0.053,0.108)。ROC下面积分别为0.681、0.431。血小板变化率的截断值为-0.14。结论:动态监测血小板计数的变化对脓毒症严重程度的判断有一定的临床意义。     

术前中性粒细胞淋巴细胞比值和血小板淋巴细胞比值对老年冠心病患者非心脏术后心血管事件的预测价值

目的探讨术前中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)和血小板淋巴细胞比值(PLR)对老年冠心病患者非心脏术后心血管事件(MACE)的预测价值.方法 100例接受中、高危非心脏手术的老年冠心病患者根据围术期是否发生MACE分为MACE组(n=39)和非MACE组(n=61).比较两组NLR、PLR、修订的心脏风险指数(RCRI)...     

血小板平均容积与血小板计数比值与急性主动脉夹层住院病死率关系研究

目的探讨血小板平均容积(MPV)与血小板计数(PLT)与老年急性主动脉夹层患者住院病死率的关系。方法选择2010年1月1日~2016年1月1日天津市第一中心医院心脏科住院的主动脉夹层患者101例,根据住院期间是否存活分为存活组75例和死亡组26例;又根据MPV/PLT比值分为1分位组25例(MPV/PLT≤0.046),2分位组25例(0.046MPV/PLT≤0.056),3分位组26例(0.056MPV/PLT≤0.069),4分位组25例(MPV/PLT0.069)。采集患者住院时基线资料及D-二聚体等,观察患者住院并发症及病死率。结果死亡组A型夹层、D-二聚体和MPV/PLT比值明显高于存活组[88.5%vs 38.7%,P=0.000;6374μg/L vs 2049μg/L,P=0.000;0.069±0.024 vs 0.056±0.018,P=0.003],收缩压和PLT明显低于存活组[(127.9±34.2)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)vs(158.2±32.1)mm Hg,P=0.000;(175.5±64.2)×109/L vs(205.4±61.9)×109/L,P=0.039]。不同分位组住院病死率比较,差异有统计学意义(P=0.033),4分位组住院病死率明显高于1、2和3分位组(48.0%vs 16.0%,20.0%,19.2%,P0.05)。结论老年急性主动脉夹层患者MPV/PLT比值升高预示更高的病死率。     

A型急性主动脉夹层患者入院时血小板计数与住院死亡率的相关性研究

目的：探讨A型急性主动脉夹层患者入院时血小板计数与住院死亡率的相关性。方法：连续入选2012-02至2013-05就诊于我院并经计算机断层扫描（CT）证实的A型急性主动脉夹层患者183例,男性126例（68.9%）。分组：①根据患者住院期间是否存活分为存活组（n=157）,死亡组（n=26）;②根据血小板计数五分位值将患者分五组,即血小板计数第1分位（≤119×109/L）组（Q1组,n=36）,血小板计数第2分位（120~149×109/L）组（Q2组,n=37）,血小板计数第3分位（150~173×109/L）组（Q3组,n=36）,血小板计数第4分位（174~228×109/L）组（Q4组,n=37）,血小板计数第5分位（>228×109/L）组（Q5组,n=37）;③按入院时血小板计数分为≤119×109/L组（n=36）和>119×109/L组（n=147）,再根据是否接受手术治疗将其分为≤119×109/L手术者（n=18）、≤119×109/L非手术者（n=18）和>119×109/L手术者（n=96）、>119×109/L非手术者（n=51）。采集患者入院时的基线资料及静脉血标本,检测血小板计数、白细胞、D-二聚体等值。主要终点事件为住院死亡率。结果：183例A型急性主动脉夹层患者总住院死亡率为14.3%。死亡组与存活组比较,血小板计数显著减少、血压较低、D-二聚体水平较高; Q1组患者死亡率（38.9%）显著高于Q2、Q3、Q4和Q5四组（10.8%、11.1%、8.1%和2.7%）,差异均有统计学意义（P<0.001）。Q5组较Q1组死亡风险增加（HR=11.2,95%CI 2.13~123.3,P=0.007）,在调整了年龄、性别等影响预后的因素后,血小板计数≤119×109/L无论在手术治疗进入Cox模型前（HR3.90,95%CI 1.67~9.09, P=0.002）还是进入模型后（HR2.67,95%CI 1.15~6.19,P=0.023）均增加住院死亡风险。结论：A型急性主动脉夹层患者入院时血小板计数≤119×109/L住院死亡率风险明显增加。即使接受手术治疗,血小板计数值较低的患者仍与住院死亡风险相关。     

改良序贯器官衰竭评分对肺炎克雷伯菌脓毒症预后的评估价值

目的:探讨改良序贯器官衰竭评分(improved sequential organ failure assessment,ISOFA)对肺炎克雷伯菌脓毒症预后的评估价值。方法:回顾性分析2018年1月1日至2019年6月30日吉林大学第一医院收治的379例肺炎克雷伯菌脓毒症患者的临床资料。按28 d预后情况分为存活组和死亡组,比较2组患者的年龄、性别、C反应蛋白、降钙素原、细菌耐药分级、发生脓毒症休克等指标。统计学分析采用独立样本t检验、曼-惠特尼U检验和χ²检验。logistic回归分析影响患者预后的危险因素;Spearman相关系数判定ISOFA与各评分系统包括查尔森评分(Charlson′s weighted index of comorbidities,WIC)、英国国家早期预警评分(national early warning system,NEWS)、急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、简化急性生理学评分Ⅱ(simplified acute physiology scoreⅡ,SAPSⅡ)、急性脓毒症病死率评分(mortality in emergency department sepsis score,MEDS)、序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)、急性胃肠损伤分级(acute gastrointestinal injury,AGI)的相关性;采用受试者操作特征曲线下面积(area under receiver operating characteristic curve,AUROC)比较各评分系统对肺炎克雷伯菌脓毒症预后的评估价值。采用Kaplan-Meier生存曲线评价ISOFA风险分层在生存情况中的意义。结果:379例肺炎克雷伯菌脓毒症患者中,存活组278例,死亡组101例。2组患者的年龄、性别、发生脓毒症休克、细菌耐药分级、C反应蛋白、降钙素原,以及WIC、NEWS、APACHEⅡ、SAPSⅡ、MEDS、SOFA、AGI、ISOFA比较,差异均有统计学意义(t=-3.218,χ²=6.781、24.374、27.208,Z=-3.689、-5.022、-4.396、-4.697、-7.438、-6.348、-6.358、-8.676、-6.680、-11.658,均P<0.01)。单因素分析得到ISOFA的计算方法:ISOFA=SOFA+1.5×AGI。多因素logistic回归提示ISOFA、性别、SOFA、降钙素原、C反应蛋白、细菌耐药分级是影响预后的独立危险因素。ISOFA与WIC、NEWS、APACHEⅡ、SAPSⅡ、MEDS、SOFA的Spearman相关系数分别为0.327、0.371、0.614、0.564、0.578、0.847。WIC、NEWS、MEDS、SAPSⅡ、APACHEⅡ、SOFA、SOFA+AGI、ISOFA预测肺炎克雷伯菌脓毒症预后的AUROC及95%可信区间分别为0.646(0.584~0.708)、0.657(0.597~0.716)、0.712(0.654~0.771)、0.713(0.653~0.773)、0.749(0.693~0.806)、0.788(0.737~0.838)、0.872(0.826~0.917)、0.891(0.845~0.937),表明ISOFA预测效果最佳。Kaplan-Meier生存曲线提示,ISOFA低风险水平、中等风险水平、高风险水平间的生存情况差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:ISOFA对预测肺炎克雷伯菌脓毒症预后有重要的临床意义。     

血清透明质酸和多配体聚糖水平预后脓毒症患者的价值分析

目的 通过对脓毒症患者进行连续测量,试图分析透明质酸和多配体蛋白聚糖（糖萼成分）作为脓毒症预后标志物的价值。方法 受试者包括120名脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克患者,和30名健康志愿者。在ICU入院的1,3,5,7天测量标志物的血清浓度。计算急性生理评估和慢性健康评估（APACHE II）评分和顺序器官衰竭评估分数（SOFA）。数据分析在SPSS17.0中完成。结果 三组脓毒症患者的年龄和性别没有显著性差异。急性生理与慢性健康评估得分三组患者有显著性差异,脓毒性休克患者最高得分为25。三组患者的死亡率有显著性差异（P=0.002）,脓毒性休克患者的死亡率为37.6%,在90天的观察期有28名患者去世。所有类别脓毒症患者的透明质酸和多配体蛋白聚糖都显著高与对照组（P<0.001）。在所有时间点,与脓毒症患者组相比,严重脓毒症和脓毒性休克患者两种标志物的水平都增加了。存活组患者和非存活组的透明质酸和多配体蛋白聚糖有显著差异(P<0.001)。与非存活组不同,在存活组中,透明质酸和多配体蛋白聚糖的中值水平在随访期的测量中显著降低（P<0.001）。ROC分别用透明质酸和多配体蛋白聚糖的截断值438ng/ml和878ng/ml来预测死亡率。透明质酸的特异性和阴性预测值分别为91%和91%;多配体蛋白聚糖的特异性和阴性预测值分别为92%和83%。两个标志物与APACHE II和SOFA评分显著相关。结论 这些观察表明透明质酸和多配体蛋白聚糖的连续测量是脓毒症生存率的重要预后标志物。未来治疗介入的可能性需要在前瞻性多中心实验介入中进行探索。     

血栓弹力图与凝血参数对老年脓毒症患者病情严重程度和预后的评估价值研究

目的 研究血栓弹力图(TEG)与凝血参数对老年脓毒症患者病情严重程度和预后的评估价值.方法 回顾性分析2020年1月-2020年9月成都医学院第二附属医院o核工业四一六医院重症医学科收治的85例脓毒症老年患者的病例资料,根据急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA),将患者分为脓毒症...     

严重脓毒症/脓毒症休克患者预后的高危因素

目的分析严重脓毒症/脓毒症休克患者的临床资料、致病菌分布及生化指标情况,探讨影响危重脓毒症患者预后的高危因素。 方法选择我院2004年12月至2014年12月收治的1 013例严重脓毒症/脓毒症休克患者作为研究对象,记录患者一般资料、生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、感染部位及致病菌、生化指标等,根据预后情况分为存活组562例和死亡组451例,采用logistic回归分析影响患者预后的独立危险因素。 结果死亡组患者与存活组相比,年龄(59.62±11.21 vs. 46.32±9.46)岁、APACHE Ⅱ评分(25.26±8.75 vs. 13.67±6.57)、脓毒症休克所占比率(54.99% vs. 27.22%)均明显增加(P<0.05),存活组患者的血清白蛋白与血小板计数水平明显高于死亡组患者(P<0.05),降钙素原与血乳酸水平明显低于死亡组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组患者呼吸系统感染比例(35.05% vs. 36.59%)与G^-菌感染比例(46.44% vs. 63.64%)最高,患者年龄、APACHEⅡ评分、血乳酸、降钙素原与危重脓毒症患者的预后呈负相关关系(r＝-0.359、-0.876、-0.582、-0.821,P<0.05),血清白蛋白与危重脓毒症患者的预后呈正相关关系(r＝0.637,P<0.05)。年龄+APACHEⅡ+血乳酸+血降钙素原+血清白蛋白联合检测对严重脓毒症/脓毒症休克患者死亡具有更高的预测价值(AUC＝0.981)。 结论年龄、APACHEⅡ评分、血乳酸、降钙素原及血清白蛋白是影响严重脓毒症/脓毒症休克患者预后的独立危险因素,对早期预测和有效改善严重脓毒症/脓毒症休克患者预后具有具有重要的临床。     

重症急性肾功能衰竭预后影响因素分析

目的了解影响重症急性肾功能衰竭患者预后的主要危险因素。方法总结2008年1月至2009年12月解放军总医院收治的进行肾脏替代治疗的100例重症急性肾功能衰竭患者的临床数据,采用APACHEⅡ评分评估患者病情严重程度,SOFA评分评估患者重要器官功能,采用单因素分析和多因素Lo-gistic回归方法分析影响患者肾功能恢复的因素,应用Kap lan-M e ier生存分析和COX比例风险模型分析患者累积存活率和影响患者生存的主要因素。结果伴有呼吸衰竭的患者存活率低于无呼吸衰竭患者(P=0.016);肝脏SOFA积分≥2的患者存活率低于肝脏SOFA积分<2患者(P=0.011);APACHEⅡ评分>25的患者存活率明显低于APACHⅡ评分≤25患者(P=0.001)。APACHEⅡ评分是影响患者病死率的因素(P<0.01,95%C I:1.048~1.076)。结论 APACHⅡ评分高低是影响重症急性肾功能衰竭患者肾功能恢复和最终死亡的主要因素,避免呼吸衰竭、脓毒症的发生及肝功能的恶化,有利于降低患者病死率。     

血栓弹力图最大血块强度值联合动脉血乳酸检测对老年脓毒症患者预后的评估价值

目的:探讨血栓弹力图最大血块强度值(MA)联合动脉血乳酸检测对老年脓毒症患者病情程度及预后的评估价值。方法:回顾性分析2018年12月至2020年2月山西白求恩医院重症医学科(ICU)收治的年龄≥ 60岁的脓毒症患者(63例)的病例资料,分析其入院时的血栓弹力图MA值、白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板、急性生理学与慢性...     

Prognostic value of the International Society on Thrombosis and Haemostasis scoring system for overt disseminated intravascular coagulation in emergency department sepsis

Purpose

The International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH) scoring system is a useful tool to diagnosis overt disseminated intravascular coagulation in clinical practice. The main purposes of this study were to investigate the prognostic value of the ISTH score in emergency department (ED) sepsis and compare the ISTH score with two established scoring systems, the Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score and Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) score, and two biomarkers,procalcitonin (PCT) and C-reactive protein (CRP).

Methods

Septic patients were consecutively enrolled from the ED of Beijing Chaoyang Hospital, China. The ISTH score, SOFA score and APACHE II score were calculated, and PCT and CRP levels were measured on enrollment. A 30-day follow-up was performed.

Results

A total of 680 septic patients were enrolled in this study. The Cox regression analysis showed that the ISTH score had a greater effect on 30-day mortality prediction, and the receiver operating characteristic curve analysis showed that the accuracy of the ISTH score in prediction of 30-day mortality was better than the SOFA score, the APACHE II score, PCT and CRP. Combination of the ISTH score and CRP can enhance the predictive accuracy of 30-day mortality.

Conclusion

The ISTH score is a valuable scoring system in the prognosis evaluation in ED sepsis.     

维生素D缺乏与脓毒症预后相关性研究

目的 探讨维生素D缺乏与重症监护病房(ICU)脓毒症患者预后的相关性。方法  检测2012年4月至2013年8月广西医科大学第一附属医院236例入住ICU脓毒症患者的血清25(OH)D质量浓度,比较25(OH)D充足组、25(OH)D不足组、25(OH)D缺乏组的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、主要生化指标、ICU留住时间以及28 d病死率。多因素Cox回归分析影响预后的危险因素。结果  (1)175例(74.1%)血25(OH)D减少,其中100例(42.3%)25(OH)D不足,75例(31.8%)25(OH)D缺乏。(2)25(OH)D缺乏组与其余两组相比,ICU留住时间更长,APACHEⅡ评分、血降钙素原(PCT)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血培养阳性率以及28 d病死率更高(P<0.01)。随着血清25(OH)D浓度的降低,APACHE Ⅱ评分增高(r=-0.716,P<0.01),28 d病死率上升(r=-0.376,P<0.01)。(3)25(OH)D充足组、25(OH)D不足组以及25(OH)D缺乏组中位生存时间分别为26.0 d、23.3 d和18.4 d(P<0.05)。(4)Cox分析显示,25(OH)D<20 μg/L(即维生素D缺乏)是影响预后的危险因素(OR 1.205,95%CI 1.154,1.257,P=0.006)。结论  脓毒症患者维生素D缺乏发生率高,维生素D缺乏是影响其预后的独立危险因素。补充维生素D或可作为脓毒症的一种辅助治疗手段。     

Performance evaluation of MR-proadrenomedullin and other scoring systems in severe sepsis with pneumonia

Background

In sepsis, risk assessment is as crucial as early and accurate diagnosis. In this study, we aimed to evaluate the prognostic value of mid-regional proadrenomedullin (MR-proADM) with other scoring systems in severe sepsis and septic shock patients due to community acquired pneumonia (CAP).

Methods

Patients were divided into 2 groups as severe sepsis and septic shock due to CAP (group 1, n=31) and only CAP group (group 2, n=26). Serum MR-proADM, procalcitonin (PCT), C-reactive protein (CRP), and d-dimer level were analyzed. Acute Physiological and Chronic Health Evaluation (APACHE) II score, Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score, and Pneumonia Severity Index (PSI) were performed for all patients.

Results

There was no difference between groups in terms of serum MR-proADM levels (P=0.780). Serum MR-proADM was not found a significant value for the prediction of death within the 4 and 8 weeks in all patients. SOFA score was the most significant to predict mortality in 4 and 8 weeks (P<0.001). The combination of SOFA score and serum MR-proADM was a strong factor to predict death in 4 weeks (specifity 86.8% and sensitivity 66.7%). The combination of MR-proADM, SOFA score, and APACHE II score was found 75.0% sensitive and 71.4% specific to predict mortality within 4 weeks in group 1.

Conclusions

The MR-proADM does not correlate with mortality or disease severity to predict mortality. The combination of SOFA, APACHE II scores, and MR-proADM was efficient to predict prognosis and mortality rate in severe sepsis or septic shock patients.     

中性粒细胞与淋巴细胞比值联合序贯器官功能衰竭评分对老年脓毒症患者预后的预测作用

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合序贯器官功能衰竭评分(SOFA)对老年脓毒症患者预后的预测作用.方法 回顾性分析解放军第305医院2017年1月至2019年8月收治的124例老年脓毒症患者的临床资料,根据预后情况,分为存活组(58例)和死亡组(66例).比较2组患者性别、年龄、基础病、原发疾病及NLR、...