针刀松解联合正脊手法治疗轻中度退行性脊柱侧凸的临床观察

目的:评估针刀松解联合正脊手法治疗退行性脊柱侧凸症的临床疗效。方法:2013年1月至2015年1月,将60例退行性脊柱侧凸患者用数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,采用针刀松解+正脊手法治疗。对照组30例,口服芬必得+盐酸乙哌立松治疗。记录治疗前后2组患者的VAS评分、腰椎ODI评分及侧凸Cobb角变化情况。结果:2组患者治疗前后VAS、ODI评分、Cobb角相比均有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后VAS、ODI评分组间相比无统计学意义(P0.05);2组患者治疗后Cobb角组间相比,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:对于轻中度退行性脊柱侧凸患者,针刀松解联合正脊手法可缓解疼痛、改善患者的生活质量,并具有一定的矫正畸形作用。     

桂枝加葛根汤联合棍点理筋手法治疗颈型颈椎病的临床研究

【目的】 探讨桂枝加葛根汤联合棍点理筋手法治疗颈型颈椎病的临床疗效。【方法】 将80例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。2组患者均给予桂枝加葛根汤治疗,在此基础上,治疗组配合棍点理筋手法治疗,对照组配合常规按摩治疗,隔天治疗1次,共治疗7次,疗程为2周。观察2组患者治疗前和治疗1周、2周后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和颈椎活动度（ROM）评分的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效。【结果】（1）治疗2周后,治疗组的总有效率为95.0%（38/40）,对照组为75.0%（30/40）,组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗1周和2周后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对VAS评分的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗1周和2周后,2组患者的ROM评分均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且治疗组对ROM评分的提高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。【结论】 在桂枝加葛根汤基础上联合棍点理筋手法治疗颈型颈椎病疗效确切,能有效改善患者疼痛、僵硬不适等症状和提高患者的颈椎活动功能。     

壮骨活血汤辅助椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的：观察壮骨活血汤辅助椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：选取胸腰椎压缩性骨折患者68 例,按随机数字表法分为对照组和研究组各34 例。对照组采用椎体后凸成形术（PKP）治疗,研究组在对照组基础上给予壮骨活血汤辅助治疗。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后Cobb 角、椎体前缘丢失高度、疼痛程度及Barthel 指数。结果：研究组临床总有效率为94.12%,高于对照组76.47%（P＜0.05）。2 组治疗后Cobb 角、椎体前缘丢失高度均低于治疗前（P＜0.05）;研究组治疗后Cobb 角、椎体前缘丢失高度均低于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组治疗后VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后Barthel 指数高于治疗前（P＜0.05）,且研究组治疗后Barthel 指数高于对照组（P＜0.05）。结论：壮骨活血汤辅助椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效确切,可降低Cobb 角和椎体前缘丢失高度,缓解患者疼痛症状,提高日常生活能力。     

针刺对中老年退行性腰椎侧凸Cobb角影响的临床观察

目的观察针刺对中老年退行性腰椎侧凸Cobb角影响的临床效果。方法随机抽取该院骨科2012年5月—2017年5月收治的35例中老年退行性腰椎侧凸(DLS)患者进行分组研究,即甲组17例,Cobb角是10~20°,乙组18例,患者患侧Cobb角均高于20°,两组均接受针刺治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗前后两组患者的疼痛评分、ODI评分均显著变化,差异有统计学意义(P0.05),但是两组的Cobb角角度无显著变化(P0.05),但治疗后乙组Cobb角大于甲组,比较差异有统计学意义。结论对中老年退行性腰椎侧凸患者采取针刺治疗,能够显著缓解疼痛以及功能障碍,但是在侧凸程度方面无明显关系。     

电针结合牵引治疗退行性脊柱侧凸临床研究

目的:电针结合牵引治疗退行性脊柱侧凸临床疗效。方法:将纳入观察的60例退行性脊柱侧凸患者随机分为2组各30例。治疗组采用电针结合牵引治疗,对照组采用单纯牵引治疗,评价2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果:2组治疗前后VAS、Cobb角、ODI分别比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后VAS、Cobb角、ODI改善程度分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:电针结合牵引治疗退行性脊柱侧凸相较于单纯牵引方法,可以更加明显改善患者疼痛、矫正脊柱侧凸畸形、提高患者生活质量。     

腰痹通胶囊联合浮针对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及 腰背肌表面肌电信号的影响

探讨腰痹通胶囊联合浮针针刺治疗对腰椎间盘突出症（LDH）患者腰椎活动度及腰背肌表面肌电信号的影响。 【方法】 将80例LDH血瘀证患者随机分为研究组和对照组,每组各40例。对照组给予服用腰痹通胶囊治疗,研究组在对照 组基础上给予浮针针刺治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后腰椎活动度、疼痛程度视觉模拟量表（VAS）评分、改进汉 化的 Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分、Roland-Morris 腰椎功能障碍问卷（RMDQ）评分及腰背肌表面肌电信号的变化情况, 并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗2周后,研究组的总有效率为97.50%（39/40）,对照组为80.00%（32/40）, 组间比较（χ2 检验）,研究组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）腰椎活动度方面,治疗后,2组患者的腰椎屈伸、旋转 活动度均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且研究组对腰椎屈伸、旋转活动度的改善幅度均明显优于对照组（P＜0.05 或 P＜ 0.01）。（3）腰椎功能评分方面,治疗后,2组患者的 ODI评分和 RMDQ 评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且研究组对 ODI 评分和RMDQ评分的下降幅度均明显优于对照组（P＜0.01）。（4）疼痛程度评分方面,研究组治疗1周、2周和1个月后及对照 组治疗2周和1个月后的疼痛程度VAS评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且研究组在治疗1周、2周和1个月后对疼痛程 度 VAS评分的下降幅度均明显优于对照组（P＜0.01）。（5）腰背肌表面肌电参数方面,治疗后,2组患者的腰背肌表面肌电信 号积分肌电值（IEMG）和平均功率频率（MPF）均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且研究组对腰背肌表面肌电信号MPF和IEMG的升高幅度均明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 腰痹通胶囊联合浮针针刺治疗可显著提升LDH患者的疗效,改善患者腰椎 活动度,提高腰背肌群表面肌电信号,缓解肌肉疲劳和疼痛症状。     

彭氏分筋推拿疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效观察

【目的】通过比较彭氏分筋推拿疗法与常规推拿疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效,以期为临床提供一种更为安全有效的腰背肌筋膜炎治疗方法。【方法】将60例腰背肌筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予彭氏分筋推拿疗法治疗,对照组给予常规推拿疗法治疗。2组每次治疗20min,每周治疗3次,6次为1个疗程,共治疗1个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及功能障碍指数（ODI）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗1个疗程后,治疗组的总有效率为93.3%（28/30）,对照组为76.7%（23/30）,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的VAS评分和ODI评分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且治疗组对VAS评分和ODI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】彭氏分筋推拿疗法治疗腰背肌筋膜炎患者疗效确切,可显著改善患者的疼痛程度和功能障碍情况,其疗效优于常规推拿疗法。     

正脊手法联合乙哌立松治疗退行性脊柱侧凸的临床研究

目的:评估正脊手法联合盐酸乙哌立松治疗退行性脊柱侧凸症的临床疗效。方法:2014年6月至2015年6月,将60例退行性脊柱侧凸患者用数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组30例:男7例,女23例;年龄46~71岁,平均61.8岁;采用正脊手法联合盐酸乙哌立松治疗。对照组30例:男9例,女21例;年龄51~73岁,平均63.6岁;口服盐酸乙哌立松治疗。记录治疗前后两组患者的VAS评分、腰椎ODI评分及侧凸Cobb角变化情况。结果:两组患者治疗后VAS,ODI评分,Cobb角与治疗前相比有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后组间VAS,ODI评分,Cobb角相比有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:对于退行性脊柱侧凸患者,正脊手法联合盐酸乙哌立松比单纯口服盐酸乙哌立松能够更好的矫正畸形、缓解疼痛、改善患者的生活质量。     

三圣汤化裁联合电针治疗退行性脊柱侧凸的临床疗效及对腰椎功能的影响

目的观察三圣汤化裁联合电针治疗退行性脊柱侧凸(DS)的临床疗效及对患者腰椎功能的影响。方法将98例DS患者随机分为2组。对照组49例予常规药物联合电针治疗;治疗组49例在对照组治疗基础上予三圣汤治疗。2组疗程均4周,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能指标Oswestry功能障碍指数(ODI)及日本骨科协会(JOA)腰椎评分,并统计疗效。结果治疗组总有效率85.71%,对照组总有效率75.51%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组疼痛VAS评分均降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后2组ODI评分均降低(P0.05),JOA评分均升高(P0.05),且治疗组ODI评分低于对照组(P0.05),JOA评分高于对照组(P0.05)。结论三圣汤化裁联合电针治疗DS疗效确切,能有效缓解疼痛,改善患者腰椎功能。     

芍药甘草汤加味联合针灸对骨质疏松性椎体压缩性骨折术后 Oswestry功能障碍指数的影响

探析芍药甘草汤加味联合针灸治疗对骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者术后 Oswestry 功能障碍指数 （ODI）的影响。【方法】 将94例肝肾不足、阴血亏虚型OVCF患者随机分为观察组和对照组,每组各47例。2组患者均接受手 术治疗（包括经皮穿刺球囊椎体后凸成形术或经皮椎体成形术）,术后对照组接受针灸治疗,观察组接受芍药甘草汤加味联 合针灸治疗,连续治疗 12周（共 3个月）。观察 2组患者术后不同观察时点的疼痛程度视觉模拟量表（VAS）评分、ODI评分、 骨密度[腰椎第 2～4 节椎体（L2~4）、股骨颈、Wards 三角、全髋]、骨代谢指标[人Ⅰ型胶原 C 端肽（CTX-1）、骨碱性磷酸酶 （BALP）、血钙]血清水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗3个月后,观察组的总有效率 为 100.00%（47/47）,对照组为 87.23%（41/47）,组间比较（Fisher精确检验）,观察组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.01）。 （2）疼痛程度及胸腰椎功能评分方面,术后第7天及1个月和3个月,2组患者的疼痛程度VAS评分及胸腰椎ODI评分均较前 一观察时点明显下降（P＜0.05）,且观察组在术后第7天及1个月和3个月对疼痛程度VAS评分及胸腰椎ODI评分的下降幅度 均明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（3）骨密度方面,治疗后（术后1个月）,2组患者的L2~4、股骨颈、Wards三角、全 髋骨密度值均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且观察组对L2~4、股骨颈、Wards三角、全髋骨密度值的升高幅度均明显优于 对照组（P＜0.01）。（4）骨代谢指标方面,治疗后（术后1个月）,2组患者的血清CTX-1、BALP和血钙水平均较治疗前明显下 降（P＜0.05）,且观察组对血清CTX-1、BALP和血钙水平的下降幅度均明显优于对照组（P＜0.01）。【结论】 芍药甘草汤加味 联合针灸治疗肝肾不足、阴血亏虚型OVCF患者疗效确切,能显著减轻患者术后疼痛症状,改善患者骨密度和骨代谢,促进 胸腰椎功能恢复,有效提升其整体治疗效果。     

龙氏治脊疗法治疗非特异性腰痛的临床观察

【目的】 观察龙氏治脊疗法治疗非特异性腰痛（NLBP）的临床疗效。【方法】 将70例NLBP患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。2组患者在电针治疗的基础上,对照组采用传统推拿手法治疗,治疗组采用龙氏治脊疗法治疗,隔日治疗1次,14 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后日本骨科协会（JOA）改善指数、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分和疼痛视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）疗程结束后,治疗组的总有效率为97.1%（34/35）,对照组为82.9%（29/35）;组间比较（秩和检验）,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）治疗后,2组患者的JOA改善指数、ODI评分和VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且治疗组对JOA改善指数、ODI评分和VAS评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。【结论】 龙氏治脊疗法治疗NLBP患者疗效确切,能通过促进腰椎力学的平衡而恢复腰椎功能稳定,其疗效优于传统推拿手法。     

刃针治疗腰椎间盘突出症的多中心回顾性研究

【目的】 分析刃针治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。【方法】 采用多中心回顾性的研究方法,选取2017年6月至2019年1月期间在广东省中医院、深圳市宝安区中医院、惠东县中医院就诊的180例腰椎间盘突出症患者,根据是否运用刃针疗法治疗分为观察组和对照组,每组各90例。观察组给予刃针疗法治疗,对照组给予传统针刀疗法治疗。疗程为1个月,2个月后随访。观察2组患者治疗前后血清白细胞介素（IL）-6及IL-10水平的变化情况,以及日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、腰椎疼痛数字评分法（NRS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分的情况。比较2组患者治疗前后生活质量量表（SF-36）评分的变化情况。【结果】（1）治疗1个月和2个月后,2组患者的IL-6、IL-10水平明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善IL-6、IL-10水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗1个月和2个月后,2组患者的JOA评分、ODI评分、NRS评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善JOA评分、ODI评分、NRS评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗1个月和2个月后,2组患者的SF-36评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善SF-36评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 刃针治疗腰椎间盘突出症疗效显著,其疗效优于传统针刀疗法。     

柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型黄褐斑的临床观察

【目的】 观察柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁气滞型黄褐斑的临床疗效。【方法】 将60例肝郁气滞型黄褐斑患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组给予西医常规（谷胱甘肽联合维生素C）治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后黄褐斑面积及严重程度评分（MASI）的变化情况,评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗8周后,治疗组的总有效率为93.3%（28/30）,对照组为80.0%（24/30）,治疗组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的MASI评分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且治疗组对MASI评分的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗过程中,2组患者均无明显不良反应情况发生。【结论】 中药柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁气滞型黄褐斑疗效确切,其疗效优于谷胱甘肽联合维生素C治疗     

柴桂温胆汤加减治疗肝郁痰阻型失眠的临床疗效研究

【目的】 探讨柴桂温胆汤加减治疗肝郁痰阻型失眠患者的临床疗效。【方法】 将80例肝郁痰阻型失眠患者随机分为观察组43例和对照组37例。观察组给予柴桂温胆汤加减治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后简易智力状态检查量表（MMSE）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分和中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗8周后,观察组的总有效率为86.05%（37/43）,对照组为67.57%（25/37）;组间比较,观察组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的MMSE各项评分均较治疗前明显提高,PSQI各项评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）;组间比较,观察组的MMSE各项评分均明显高于对照组,PSQI各项评分均明显低于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后,2组患者的HAMA评分和中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的 HAMA 评分和中医证候积分均明显低于对照组（P＜0.01）。（4）观察组的不良反应率为 0.00% （0/43）,明显低于对照组的24.32%（9/37）,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 柴桂温胆汤加减治疗肝郁瘀阻型失眠症患者疗效显著,不仅可改善睡眠质量,延长睡眠时间,提高患者认知功能,还可改善失眠患者伴随的焦虑状态及中医证候,且无明显不良反应,安全性高。     

垫枕结合加味桃红四物汤治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折临床观察

目的 探讨垫枕结合加味桃红四物汤治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法 选择2021年4月—2021年12月漳州正兴医院收治的单纯性胸腰椎压缩性骨折患者60例为研究对象,按抽签法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予加味桃红四物汤,观察组在对照组基础上采用垫枕干预,比较2组伤椎Cobb角、胸腰椎功能[Oswestry功能障碍指数（ODI）评分]、疼痛程度[视觉模拟量表（VAS）评分]、舒适状况及护理工作满意度。结果 入院时2组Cobb角、ODI评分、VAS评分、舒适状况评分及护理工作满意度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗1周后,观察组ODI及VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组出院当天舒适状况及护理工作满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗1个月后,观察组Cobb角小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 单纯性胸腰椎压缩性骨折患者采用垫枕结合加味桃红四物汤治疗有利于改善患者胸腰椎功能,缓解疼痛程度,提高舒适状况及对骨科护理工作的满意度。     

健骨益肾汤促进个性化3D打印脊柱CLIF术后恢复的临床研究

目的：研究健骨益肾汤对个性化3D打印脊柱微创猫眼侧方腰椎融合术（CLIF）术后恢复的影响。方法：选取2019年1月至2020年1月在河南省洛阳正骨医院接受CLIF术治疗的50例腰椎退行性侧弯患者,将其中单纯手术治疗的24例患者纳入对照组,将其中于CLIF术后应用健骨益肾汤治疗的26例患者纳入观察组。比较两组患者临床指标、临床症状评分,术前、术后2周、术后1个月及预后（术后1年）观察两组患者的腰椎Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分的变化情况,术后1年的矫正效果。结果：观察组患者术后引流量少于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者术后下肢麻木、腰部疼痛、步行障碍、感觉障碍评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;术后2周、术后1个月,观察组患者ODI评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;两组患者预后侧凸Cobb角度、骨盆倾斜角度、腰椎前凸角度、矢状面轴向距离、冠状面平衡均低于术前,差异具有统计学意义（P <0.05）,两组患者术前、预后各项指标组间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：健...     

温针傍刺法结合功能训练治疗气滞血瘀型第三腰椎横突综合征的临床观察

【目的】 观察温针傍刺法结合功能训练治疗气滞血瘀型第三腰椎横突综合征的临床疗效。【方法】 将72例气滞血瘀型第三腰椎横突综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例,治疗组给予温针傍刺法结合功能训练治疗,对照组给予常规针刺治疗。1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,以及日本骨科协会评估治疗分数（JOA）的变化情况。【结果】（1）治疗1、2周后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗1、2周后,2组患者的JOA评分均明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善JOA评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗组疼痛改善总有效率为100.00%（36/36）,对照组为77.78%（28/36）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗组功能改善总有效率为97.22%（35/36）,对照组为80.56%（29/36）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 温针傍刺法结合功能训练治疗气滞血瘀型第三腰椎横突综合征,能明显改善患者的临床症状,临床疗效显著。     

宽筋熏洗汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎性滑膜炎临床研究

【目的】 观察宽筋熏洗汤联合塞来昔布胶囊治疗风寒湿阻型膝骨关节炎性滑膜炎的临床疗效。【方法】 将60例风寒湿阻型膝骨关节炎性滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组患者均给予塞来昔布胶囊口服治疗,在此基础上,治疗组给予宽筋熏洗汤熏洗治疗,对照组给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、膝关节周径、Lysholm膝关节功能评分及血中超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗2周后,治疗组的总有效率为93.3%（28/30）,对照组为73.3%（22/30）,组间比较（秩和检验）,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2 组患者的 VAS 评分、膝关节周径、Lysholm 膝关节功能评分及血中hs-CRP水平均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 宽筋熏洗汤联合塞来昔布胶囊治疗风寒湿阻型膝骨关节炎性滑膜炎疗效显著,可有效缓解患膝疼痛、减轻肿胀、改善关节活动功能及降低血中超敏C反应蛋白水平。     

舒筋止痛方联合富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎的临床疗效分析

【目的】 观察舒筋止痛方联合富血小板血浆局部注射治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。【方法】 将76例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组给予富血小板血浆局部注射治疗,治疗组在对照组的基础上给予舒筋止痛方内服治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、日常生活能力（ADL）评分及Mayo肘关节功能评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗4周后,治疗组的总有效率为94.7%（36/38）,对照组为72.4%（26/38）,组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,ADL评分和Mayo肘关节功能评分均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且治疗组对VAS评分的降低作用及对ADL评分和Mayo肘关节功能评分的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗过程中,2组患者均未出现疼痛加重、肘关节局部肿胀、破损等不良反应情况。【结论】 舒筋止痛方联合富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎疗效确切,可有效减轻患者疼痛症状,改善患者肘关节功能及日常生活能力。     

“三位动正” 整脊手法联合通络活血方治疗气虚血瘀型腰椎管狭窄症的 临床疗效观察

【目的】观察“三位动正”整脊手法联合通络活血方治疗气虚血瘀型腰椎管狭窄症 （lumbar spinal stenosis,LSS） 的临床 疗效。 【方法】将60例气虚血瘀型LSS患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组给予“三位动正”整脊手法联合 通络活血方治疗,对照组给予“三位动正”整脊手法联合常规西药治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后疼痛程度视觉 模拟量表 （VAS） 评分、腰椎功能日本骨科协会 （JOA） 评分、Oswestry 功能障碍指数 （ODI） 评分、直腿抬高试验结果以及血清 白细胞介素6 （IL-6） 、C反应蛋白 （CRP） 水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。 【结果】（1） 疗效方面,治疗 4周后,试验组的总有效率为 96.67% （29/30） ,对照组为 63.33% （19/30） ,组间比较 （Fisher精确检验） ,试验组的临床疗效明 显优于对照组 （P＜0.05） 。 （2） 腰部功能方面,治疗后,试验组的VAS、ODI评分较治疗前明显降低 （P＜0.05） ,JOA评分较治 疗前明显升高 （P＜0.05） ,而对照组仅ODI评分较治疗前明显降低 （P＜0.05） ;组间比较,试验组对VAS、ODI评分的降低幅 度及对JOA评分的升高幅度均明显优于对照组 （P＜0.05或P＜0.01） 。 （3） 直腿抬高试验方面,治疗后,试验组的直腿抬高试验 较治疗前明显改善 （P＜0.05） ,而对照组无明显改善 （P＞0.05） ;组间比较,试验组对直腿抬高试验的改善幅度明显优于对照 组 （P＜0.01） 。 （4） 血清炎症因子方面,治疗后,2组患者的血清IL-6、CRP水平均较治疗前降低 （P＜0.05） ,且试验组对血清 IL-6水平的降低幅度明显优于对照组 （P＜0.05） ,而2组患者治疗后的血清CRP水平比较,差异无统计学意义 （P＞0.05） 。 （5） 安全性方面,试验组的不良反应发生率为6.67% （2/30） ,对照组为13.33% （4/30） ,组间比较 （Fisher精确检验） ,差异无统 计学意义 （P＞0.05） 。 【结论】“三位动正”整脊手法联合通络活血方治疗气虚血瘀型LSS患者疗效确切,在改善患者腰部功 能、促进患者康复以及降低血清炎症因子水平方面相比“三位动正”整脊手法联合常规西药治疗有明显优势。