亚胺培南-西司他丁钠不良反应分析

目的：综合近年来亚胺培南－西司他丁钠（商品名：泰能）的不良反应进行分析。方法：利用计算机检索1995－2001年国内期刊中泰能不良反应的报道，进行分析。结果：收集了6篇9例泰能的不良反应，其中男性6例，女性3例；8例年龄在50岁以上，1例年龄在22岁；2例致顽固性呃逆，1例致腹部肌肉阵发性抽搐，2例致癫痫病发作，其余5例均为精神症状。结论：泰能在许多感染中起到良好的治疗效果，但在老年患者、肾功能不全的病人以及有精神病史的患者中应慎用。     

亚胺培南/西司他丁钠对神经系统的影响及防治

本文介绍了亚胺培南/西司他丁钠致精神症状、癫痫发作及听视力下降等神经系统不良反应,并对其作用机制、影响因素及防治措施进行了探讨.     

乌司他丁配合亚胺培南-西司他丁钠静脉泵注对重症肺炎患者的临床疗效及其对肺功能改善的影响

目的:探究乌司他丁静脉滴注与亚胺培南-西司他丁钠持续静脉泵注对重症肺炎(SP)患者的临床疗效及其对肺功能改善的影响。方法:选取2017年6月—2018年12月间收治的SP患者106例资料,按治疗方法不同将其分为参照组和观察组,每组53例;参照组患者给予亚胺培南-西司他丁钠治疗,观察组患者在参照组基础上加用乌司他丁静脉滴注治疗,比较两组患者用药治疗后白细胞计数(WBC)、体温等临床症状复常时间的差异,以及治疗前后APACHE-Ⅱ评分值、肺功能指标即氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)及血清炎症因子指标即C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)和降钙素原(PCT)测得值的变化情况。结果:观察组患者用药治疗后临床症状(WBC、体温)复常时间均早于参照组(P<0.05),APACHE-Ⅱ评分值、CRP、IL-1β和PCT测得值均低于参照组(P<0.05),PaO2/FiO2值均高于参照组(P<0.05)。结论:采用乌司他丁静脉滴注与亚胺培南-西司他丁钠持续静脉泵注治疗SP患者的疗效显著优于单用亚胺培南-西司他丁钠的疗效,有效改善了其炎症因子和肺功能。     

谷氨酰胺与亚胺培南-西司他丁钠对重症急性胰腺炎伴腹腔感染患者的疗效及其对炎症因子水平的影响

目的:评价谷氨酰胺辅助亚胺培南-西司他丁钠对重症急性胰腺炎患者伴腹腔感染的疗效及其对白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞(GRA)、血小板计数(PLT)改善的影响。方法:选取2017年9月—2018年9月间收治的重症急性胰腺炎并腹腔感染患者100例资料,依治疗用药的不同将其分为对照组和观察组,每组50例;对照组患者给予亚胺培南-西司他丁钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用谷氨酰胺治疗,比较两组患者治疗前后WBC、CRP、GRA、PLT水平测得值的变化情况。结果:治疗后观察组患者WBC、CRP、GRA水平测得值均低于对照组(P<0.05),PLT水平值高于对照组(P<0.05)。结论:采用谷氨酰胺辅助亚胺培南治疗重症急性胰腺炎并腹腔感染患者的疗效较为确切,有效改善了患者WBC、CRP、GRA及PLT水平,提高了临床疗效。     

亚胺培南/西司他丁钠注射液致肌肉痉挛1例

患者,男,72岁,因咳嗽、发热4 d就诊,诊断为肺部感染、阿尔茨海默病,给予氟罗沙星、头孢他啶注射液治疗,效果不佳,后改用亚胺培南/西司他丁钠注射液(杭州默沙东制药有限公司生产,批号:J20030020,含亚胺培南/西司他丁钠0.5 g)静脉滴注,b id,连续使用6次后,患者出现四肢肌肉及口角     

美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗老年重度医院获得性肺炎的临床疗效

目的 评价美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗老年重度医院获得性肺炎的有效性和安全性。方法 回顾分析132例老年重度医院获得性肺炎使用美罗培南53例或亚胺培南-西司他丁钠79例治疗的临床疗效、细菌清除率、安全性和临床分离菌体外药敏试验。结果 美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠治疗老年重度医院获得性肺炎的总有效率分别为94．3％(50／53)和88．6％(70／79)，痊愈率为88．6％(47／53)和75．9％(60／79)。治疗前共分离细菌123株，美罗培南与亚胺培南-西司他丁钠对细菌的总敏感率分别为95．9％(118／123)和93．5％(87／93)，细菌清除率分别为92.3％(48／52)和90．1％(64／71)。药物不良反应发生率分别为9．4％(5／53)和12．6％(10／79)，一过性反应较轻。上述2组结果经统计学处理，P均＞0．05。结论 美罗培南和亚胺培南-西司他丁钠治疗老年重度医院获得性肺炎疗效确切且安全。     

亚胺培南-西司他丁钠致继发性血小板增多症

1例2岁10个月女性患儿,因咳嗽、发热入院.血常规示WBC 10×109/L,Hb 105 g/L,PLT 188×109/L.用头孢呋辛钠等药物治疗5 d疗效不佳.考虑大叶性肺炎,入院第6天血常规示WBC 14×109/L,Hb 97 g/L,PLT 254×109/L.给予亚胺培南-西司他丁钠70 mg,1次/8 h.入院第11天血常规示WBC 15.7×109/L,Hb 104 g/L,PLT 1349×109/L.骨髓象:增生明显活跃,全片可见各型巨核细胞及血小板.入院第13天停用亚胺培南-西司他丁钠.第14天血常规示WBC 6.9×109/L,Hb 104 g/L,PLT 226×109/L.     

静脉滴注亚胺培南-西司他丁钠致听力损伤1例

1临床资料患者,男,58岁,因反复活动后胸痛14年余,加重3个月,于2011年1月21日入院。入院体查:体温36.5℃,脉搏75次.min-1,呼吸20次.min-1,血压124/87 mm-Hg(1 mmHg=133.32 Pa)。入院诊断:①冠状动脉粥样硬化性心脏病;②不稳定性心绞痛;③心功能Ⅳ级;④高血压     

亚胺培南-西司他丁钠致老年患者痫性发作

1例100岁男性患者,因肺炎给予亚胺培南-西司他丁钠0.5g加入0.9%氯化钠注射液100mL静脉滴注,1次/12h。第2次输注完毕2h后患者突然出现意识不清、双眼向上凝视、牙关紧闭、口唇发绀,HR126次/min,BP178/86mmHg,血氧饱和度80%。立即给予对症支持治疗,约4min后症状缓解。停用亚胺培南-西司他丁钠,改为美罗培南,10d后肺炎治愈。此后未再应用亚胺培南-西司他丁钠,未再出现痫性发作。     

亚胺培南／西司他丁钠治疗老年人肺部感染的临床分析

目的探讨亚胺培南／西司他丁钠治疗老年人肺部感染的疗效。方法对亚胺培南／西司他丁钠治疗30例老年人肺部细菌感染进行临床疗效及细菌学评价，并测定其对65株常见呼吸道病原菌的敏感性。结果应用亚胺培南／西司他丁钠治疗后，临床痊愈率为56．7％，临床有效率为86，7％，细菌清除率为85，7％。结论亚胺培南／西司他丁钠治疗老年人肺部感染疗效确切，副作用小，其抗菌谱极广、抗菌活性很高。     

某院387例患者亚胺培南-西司他丁钠临床使用的相关指标及其不合理用药的原因分析

目的:分析医院亚胺培南-西司他丁钠临床使用的合理性及不合理的原因.方法:抽取2019年10月-12月医院临床使用注射用亚胺培南-西司他丁钠治疗患者387例病历资料,分析其亚胺培南-西司他丁钠临床使用的相关指标的合理性及不合理的原因.结果:387例临床使用注射用亚胺培南-西司他丁钠治疗患者中,其中用药不适宜59例(占15...     

美罗培南与亚胺培南／西司他丁钠治疗细菌感染有效性和安全性的Meta分析

目的运用Meta分析的方法综合比较评价美罗培南与亚胺培南／西司他丁钠治疗细菌感染的有效性和安全性。方法制定原始文献的纳入和排除标准及检索策略,检索文献数据库,收集有关美罗培南与亚胺培南／西司他丁钠治疗细菌感染的随机对照试验研究报告,剔除不符合要求的文献后,纳入文献17篇,提取文献数据进行定量综合分析。结果综合分析显示,美罗培南和亚胺培南／西司他丁钠治疗细菌感染痊愈率计算OR值（95％cI）为1．07（0．85～1．34）,有效率OR值（95％CI）为0．90（O．67～1．22）,不良反应发生率OR值（95％CI）为0．84（0．56～1．26）。结论美罗培南与亚胺培南／西司他丁钠在治疗细菌感染时有效性和安全性相当。     

亚胺培南-西司他丁钠对急诊重症感染患者抗感染的临床疗效与安全性评价

目的:探究亚胺培南-西司他丁钠对急诊重症感染患者抗感染的临床疗效与安全性。方法:选取2017年5月—2018年5月期间就诊治的急诊重症感染患者60例资料,按治疗方法的不同将其分为治疗组与对照组,每组30例;其中,对照组患者给予头孢哌酮钠抗感染治疗,治疗组患者则给予亚胺培南-西司他丁钠抗感染治疗,比较两组患者治疗后的总有效率与用药期间不良反应的发生率差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),用药期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:亚胺培南-西司他丁钠用于治疗急诊重症感染患者的疗效优于头孢哌酮钠,且安全性较高。     

亚胺培南-西司他丁钠与阿奇霉素联用对重症肺炎患儿的临床疗效与安全性评价

目的:评价亚胺培南-西司他丁钠与阿奇霉素联用对重症肺炎患儿的临床疗效与安全性。方法:选取2016年2月—2018年6月期间收治的重症肺炎患儿68例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组与观察组(每组34例);对照组患者给予阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组患者在对照组基础上加用注射用亚胺培南-西司他丁钠静脉滴注治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、临床症状体征(体温、咳嗽与肺部啰音)复常时间及治疗期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率为94.12%高于对照组为73.53%(P<0.05),临床症状体征(体温、咳嗽与肺部啰音)复常时间均早于对照组(P<0.05),治疗期间不良反应的发生率为14.71%稍高于对照组为8.82%但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用亚胺培南-西司他丁钠与阿奇霉素联用治疗重症肺炎患儿的疗效较为确切,有效改善了其症状体征,且安全性较高     

亚胺培南/西司他丁钠致白细胞及血小板减少1例

1例84岁女性患者因“意识模糊7 h”平车入院,因诊断为脓毒性休克给予亚胺培南/西司他丁钠1 g, q12h,静脉滴注抗感染治疗。用药前患者白细胞计数为7.16×10⁹/L、血小板计数为253.00×10⁹/L,用药3d后,患者白细胞计数为1.78×10⁹/L,血小板计数为37.00×10⁹/L。停用亚胺培南/西司他丁钠,给予重组人粒细胞刺激因子注射液150μg,皮下注射,1个治疗量血小板治疗后,患者白细胞计数升高至12.81×10⁹/L,血小板计数升高至175.00×10⁹/L。本例提示老年患者应慎用亚胺培南/西司他丁钠,并在治疗期间加强监测。     

低剂量亚胺培南/西司他丁钠治疗早产儿呼吸道细菌感染的临床疗效

目的评价低剂量亚胺培南/西司他丁钠治疗早产儿呼吸道细菌感染的有效性和安全性。方法选取浙江大学医学院附属妇产科医院2011—2014年收治的早产儿呼吸道细菌感染患儿94例,均给予亚胺培南/西司他丁钠治疗,观察患儿的临床疗效和不良反应。结果治疗后患儿有效率为95.74%,无不良反应发生,分离出的病原菌以革兰阴性菌为主,占95.56%。结论低剂量亚胺培南/西司他丁钠治疗早产儿呼吸道细菌感染的临床疗效显著,不良反应少。     

亚胺培南/西司他丁钠致癫痫的临床分析及治疗

目的：探讨亚胺培南/西司他丁钠致癫痫发作的防治措施。方法：从1例肺癌合并肺部感染患者使用亚胺培南/西司他丁钠临床病例出发,结合文献分析癫痫的发生机制及治疗方案。结果：该例患者用药结束6小时癫痫发作,给予地西泮10 mg肌注及停药处理,癫痫缓解。结论：癫痫为亚胺培南/西司他丁钠神经系统严重不良反应之一,应加强重视。     

亚胺培南/西司他丁钠对兔体外源性内毒素的拮抗作用

目的：探讨亚胺培南／西司他丁（I／C）对外源性内毒素（ET）的拮抗作用及机制。方法：用数字温度计测定不同处理组家兔直肠温度的变化，通过绘制平均体温反应曲线、计算最大体温反应幅度和4h体温反应指数，考察ET与I／C在体外充分作用后对新西兰兔致热性的影响；应用细胞培养-酶联免疫法，通过测定各处理组培养上清液中肿瘤坏死因子（TNF-α）、促炎细胞因子白细胞介素（IL-1β）的含量，考察I／C对脂多糖（LPS）刺激白细胞产生内生致热原TNF-α、IL-1β的影响。结果：I／C（终质量浓度：1．25g·L^-1，2．5g·L^-1）在体外与ET（终浓度：50u·mL^-1）充分作用后再给予家兔，ET的致热性显著减弱（P〈0．01），同时随着I／C剂量的增加，致热性减弱程度越大（P〈0．05）;LPS与I／C作用后其刺激白细胞产生TNF-α和IL-1β的量与未加I／C组比较，有显著减少（P〈0．01，P〈0．05）。结论：I／C可部分拮抗ET的致热性，其作用机制可能与I／C抑制了LPS诱导白细胞产生内生致热原TNF-α和IL-1β有关。