迷你临床演练评估在护理硕士专业学位研究生临床能力考核中应用的可行性分析

该文对迷你临床演练评估进行了概述,介绍了其在护理实习、培训及医学硕士研究生考核中的应用情况,并从临床能力考评的重点、能力提升的特点及可操作性对其在护理专业硕士研究生考核中的可行性进行分析,提出将其依据护理专业硕士课程设置进行改良,并与客观结构化考核交替应用的建议。     

模拟演练教学法对护理本科生临床急救能力的影响

目的探讨情景模拟演练教学法对提高护理本科生临床急救能力的效果。方法设计急救模拟情景,对在急诊科实习的146名护理本科生随机分2组,每组各73名,分别采用传统教学方法和情景模拟演练教学方法。实习结束后,采用模拟病例考核方法检查护生临床急救能力,并对两组考核成绩进行组间比较。结果护理本科生在临床急救实习模拟病例考核中,模拟演练教学组的成绩高于传统教学组的成绩,其中病情评估、急救措施、分析问题和应急反应等方面模拟演练教学组得分高于传统教学组（P〈0．05）,反思评价项目两组的得分组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论模拟演练教学模式能提高护理本科生的临床急救能力,在临床急救护理教学中推广应用情景模拟演练教学方法是可行的。     

儿科护理应急预案演练在学生实习前培训中的应用

目的 探讨应急预案演练在培养学生儿科护理综合能力中的效果.方法 选择即将进入临床实习的高职护理专业2个班的学生,按照班级分为试验组和对照组.试验组62名,实习前培训采用儿科护理应急预案演练法;对照组60名,采用传统的教学方法.培训结束后,对两组学生进行儿科应急理论知识与技能考核,并调查临床带教教师对两组学生临床工作的综合评价,试验组学生接受应急预案演练培训后的自我评价.结果 试验组学生的儿科护理应急理论知识与技能考核成绩均优于对照组(P＜0.01),临床带教教师对其评价明显高于对照组,试验组学生自我评价较好.结论儿科护理应急预案演练能提高学生实习前培训的效果,亦可增强学生的团队合作能力,缓解学生的心理压力.     

迷你临床演练评估在护理硕士专业学位研究生临床能力考核中的应用

目的探讨迷你临床演练评估在护理硕士专业学位研究生临床能力考核中的应用效果。方法采用迷你临床演练评估对2015级和2016级12名护理硕士专业学位研究生在临床轮转出科考核与中期考核中所表现的临床能力进行评价,并调查学生与考核教师对于该考核方式的满意度。结果学生临床能力总均分为(6.56±1.76)分,其中38次(52.8%)考核为基本符合要求,其余34次(47.2%)为表现优秀;考核教师对考核满意度为(7.23±1.51)分,学生对考核满意度评价为(7.45±2.03)分。结论迷你临床演练评估适用于对护理硕士专业学位研究生的临床能力考核,并得到学生和考核教师的认可,但是学生在体格检查方面的能力有待提高,应在临床教学中加强学生体格检查方面能力的培养。     

综合性情景模拟演练在护理本科生实习前护理培训中的应用

目的:探讨综合性情景模拟演练在护理本科生实习前护理培训中的应用效果。方法:将120名2011级护理本科生随机等分为试验组和对照组,实习前对照组接受常规的护理培训,试验组接受综合性情景模拟演练。培训结束后,比较两组学生的护理理论与护理技能的考核成绩,应用自主学习能力测评量表比较两组学生的自主学习能力;问卷调查试验组学生对综合性情景模拟演练的认可程度。结果:试验组学生的护理理论和护理技能考核成绩高于对照组(P0.05),自主学习能力总分以及自我管理能力、信息能力、合作能力得分均高于对照组(P0.05)。分别有98.33%,96.67%和93.33%的试验组学生认为综合性情景模拟演练有利于提高临床护理决策能力、促进对护理理论的理解与应用以及激发学习兴趣。结论:综合性情景模拟演练能提高护理本科生在实习前护理培训中的教学效果,为学生进入临床实习奠定了坚实的基础。     

参照系培训法在迷你临床演练评估考评者培训中的实践

目的评价参照系培训法在护理硕士专业学位研究生迷你临床演练评估考评者培训中的应用效果。方法采用目的抽样法,选取南京市某三级甲等医院护理硕士专业学位研究生带教教师22名,采用参照系培训法对其进行培训,培训过程中要求考评者采用迷你临床演练评估量表对护理硕士专业学位研究生临床实境考核进行评分,比较其对2次考核评分的准确性、一致性和离散程度。结果经培训后,考评者对考核Ⅱ的评分与标准分差异无统计学意义;考核Ⅱ的肯德尔和谐系数为0.404,评分一致性高于考核Ⅰ,离散程度也趋于降低,但一致程度仍呈一般水平。结论参照系培训法提高了迷你临床演练评估中考评者的评分准确性和一致性;但评分一致程度仍呈一般水平,提示有必要进行多次、严格的培训。     

基于改良Mini-CEX和DOPS的形成性评价在本科临床护理教学中的应用

目的:探讨改良迷你临床演练评估(Mini-CEX)和临床操作技能评估(DOPS)相结合的形成性评价在本科临床护理教学中应用的效果。方法:选择呼吸内科实习的120名护理本科生为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组各60例,对照组采用传统的临床教学方法,干预组在传统教学方法基础上采用基于改良Mini-CEX和DOPS的形成性评价实施临床教学。比较教学前后两组护生床边护理综合能力评估、操作技能考核成绩及对带教老师的临床实习教学工作的满意度。结果:教学后,干预组护生床边护理综合能力评分和操作技能考核各项目成绩以及满意度均优于对照组(P0.05)。结论:基于改良Mini-CEX和DOPS的形成性评价通过现场观察、实时反馈和及时改进再次评估,有助于提高护生床边护理综合能力和操作技能水平,进而提升教学满意度和临床护理教学质量,值得推广应用。     

SBAR教学联合Mini-CEX评价模式在护理实习生临床带教中的效果研究

目的探讨SBAR教学联合迷你临床演练评估(Mini-CEX)评价模式在护理实习生临床带教中的应用效果。方法选择2018年2月-2019年8月在我院普外科及胸心外科轮转的268名护理实习生为研究对象,根据入科时间的单双数月份将其分为观察组及对照组,各134例。对照组采用传统的临床教学方法,观察组在传统教学方法基础上采取SBAR教学联合Mini-CEX评价模式实施于临床教学中,比较两组护理实习生对基础、专科知识的理论考核评分及对教学方法的满意度。结果教学完成后观察组护理实习生的基础、专科知识的理论考核评分及满意度等均优于对照组(P0.05)。结论 SBAR教学联合Mini-CEX评价模式有助于提高护理实习生的学习能力和培训效果及满意度。     

CBL结合Mini-CEX教学模式在普外科临床教学中的应用

目的探讨以案例为基础的学习(CBL)结合迷你临床演练评估(Mini-CEX)在普外科临床实习教学中的应用效果。方法将53名医学生随机分为CM组(27名)和L组(26名),分别采用CBL结合Mini-CEX教学模式和传统讲授式带教方法进行临床教学,实习结束后分别采用临床综合能力考核、问卷调查和教学满意度反馈表对2组教学效果进行评估,并比较CM组入科和出科时Mini-CEX评分结果。结果CM组学生临床综合能力考核(理论考试、病史书写和总分)成绩均优于L组,且教学反馈结果(教学活动参与度、学习主观能动性和学习效率)和满意度明显高于L组。出科时CM组学生Mini-CEX评分结果高于入科时。结论CBL结合Mini-CEX教学模式在普外科临床教学中的应用效果优于传统临床实习带教,能够提高医学生的综合临床能力和学习积极性,值得进一步推广。     

小组带教方法在急诊护理教学中的应用

目的探讨小组带教方法在提高急诊护理教学质置中的作用。方法将2007年1月~2008年6月实习的145名学生作为试验组．2005年6月至2006年124实习的167g学生作为对照组,试验组采用小组带教方法,对照组采用传统教学方法。实习结束出科前,进行统一理论和操作考核,并发放自行设计调查问卷。对比2组学生理论和技能操作成绩,学生对本组带教方法的评价。结果试验组的理论和技能操作成绩优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．001）;试验组对带教方法的满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．001）。结论通过小组带教,可提高学生在急诊科的实习效果,同时提高了教师的自身综合素质。     

高仿真模拟教学对护理本科生临床能力影响的研究

目的探讨高仿真模拟教学对护理本科生临床能力的影响。方法将实习前的60名护理本科生随机分为试验组和对照组,各30名,试验组采用高仿真模拟教学,对照组采用普通教学(案例讨论与护理技能操作训练),各培训20学时,并利用客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)分别在培训前后对学生进行考核。结果培训后,试验组的11项成绩比培训前均有提高(P<0.05);培训后,试验组在小组综合能力、护理问诊、护理体检、健康教育口试、职业态度考核成绩上高于对照组(P<0.05)。结论高仿真模拟教学可显著提高学生的临床能力,比普通教学具有优势。     

以问题为基础的教学法在神经内科临床带教中的应用研究

目的探索以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在神经内科护理本科生临床见习带教中的应用效果。方法将在神经内科临床见习的96名护理本科生分为两组,对照组按传统带教方法带教,试验组按PBL教学法带教。结果试验组在见习报告成绩、对教学效果的评价及对教学方法的支持程度上均优于对照组(P<0.01)。结论在神经内科护理本科生临床见习带教中使用PBL教学法,可提高学生的学习积极性、主动性及分析和解决问题的能力。     

标准化见习路径对医学生小学期基础护理教学质量的研究

目的探讨标准化见习路径对医学生小学期基础护理教学质量的研究。方法选择2011年上海中医药大学医学生小学期见习生72名,随机分为实验组和对照组各36名。在为期2周的临床教学中,两组均按照护理教研室教学日历进行护理理论与实践的教学,实验组则采用标准化见习路径表。比较两组医学生的理论成绩、综合考评、出科总评情况,同时了解医学生对教学方法、人文关怀和教师素质测评等情况。结果实验组医学生在理论成绩、综合考评和出科总评各项指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组医学生对教学方法、人文关怀和教师素质测评等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化见习路径能明显提高医学生对学习基础护理教学理论与实践知识的兴趣和积极性,使其在较短的时间里掌握更多的基础护理知识。它不仅提高了临床教学质量更有助于提升医学生的职业素养,有利于职业发展。     

我院本科护理专业课程设置改革的实践与体会

目的探讨对本科护理专业课程设置改革实践效果,探索培养具有多元化知识结构及完善人格结构护理人才的方法。方法选取2007级本科护生实施课程设置改革为实验组,2006级本科护生为对照组,并运用客观结构化临床考试及临床综合能力问卷评价教学效果。结果实验组护生客观结构化临床考试成绩均高于对照组(P<0.01);在带教教师、病区护士长、病人及护生自身对其临床综合能力评价方面,实验组护生得分均高于对照组护生(P<0.01)。结论改革后的护理本科课程设置能有效提高护生的临床综合能力,是培养具有多元化知识结构的优秀护理人才的有效途径。     

PBL教学法在医学生护理技能训练中的应用

[目的]探讨基于问题的学习(PBL)教学法在医学生护理技能教学中的应用效果。[方法]将100名医学硕士生随机分为观察组和对照组各50名,观察组采用PBL教学法,对照组采用传统教学方法,课程结束后采用客观结构化临床考试(OSCE)对两组学生进行成绩评定,通过自行设计的调查问卷调查学生对指导老师教学质量的评价。[结果]观察组学生成绩优于对照组(P<0.05);观察组总分课堂教学质量评估总分、教学方法、教学内容项目得分优于对照组(P<0.05)。[结论]在医学生护理技能训练教学中应用PBL教学法,效果优于传统的教学方法。     

高职院校护生多元化急救能力培养方法的应用与效果

目的探讨高职院校护生多元化急救能力培养方法的应用效果。方法选取急救护理专业两个班,分为对照组和实验组。对照组采用传统的教材和授课方式,并辅以仿真实践（8学时）进行教学。实验组采用情境案例版教材,使用“任务驱动型”教学,增设仿真演练、多媒体与网络教学,扩大实训基地,增加实训课时,完善评教制度。结果实验组护生理论和实践成绩优于对照组（P〈0．01）,对多元化急救能力培养方法认可（P〈0．01）。结论实施多元化培训方法使护生学习兴趣提高,操作技能增加,综合应急能力显著提升。     

应用标准化病人提高护理本科生应急能力的研究

目的 探讨标准化病人对培养护理本科生应急能力的影响.方法 将108名护理专业本科生随机分为试验组及对照组.试验组应用标准化病人情景教学法,对照组采用传统临床教学法,比较两组学生应急能力考核成绩.结果 试验组考核项目中观察判断和反应能力、心理素质、人文关怀和沟通能力与对照组比较,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 通过应用标准化病人培训能提高护理本科生的应急能力.     

Seminar教学法和个性化辅导在护生临床沟通能力教学中的应用

目的：探讨Seminar教学法和个性化辅导在护生临床沟通能力培训中的作用。方法选取71名实习护生为研究对象,按照随机数字表法分为对照组36人和干预组35人。干预组在人际沟通培训教学中运用Seminar教学法和个性化辅导,对照组采用传统教学方式（讲授＋案例举例）进行教学。干预前后,运用护生临床沟通能力测评量表评估两组护生的临床沟通能力,并对干预组进行教学反馈的调查。结果干预前,护生临床沟通能力总分干预组为（71．66±6．44）分,对照组为（71．24±6．34）分,差异无统计学意义（t＝-0．387,P＞0．05）。干预后,干预组护生临床沟通能力总分为（88．18±4．57）分,显著高于对照组的（72．67±5．89）分,差异有统计学意义（t＝11．382,P＜0．05）,且除确认患者问题和传递有效信息两个维度外,其他维度得分干预组均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。干预组对教学方法的满意度为94．29％。结论 Seminar教学法和个性化辅导针对性地给予个体干预,能充分调动护生学习的积极性,有效提高护生的临床沟通能力。     

讨论式案例教学法在实习护生评判性思维能力培养中的应用

目的探讨讨论式案例教学法在培养实习护生评判性思维能力中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2010年7月至2012年4月在天台县人民医院实习的106名护理大专生为研究对象,按照时间先后分为研究组和对照组各53名。对照组采用传统的以教师为中心的授课模式,研究组采用讨论式案例教学法,时间均为40周,比较两组护生实习前和实习结束时的评判性思维能力。结果两组护生评判性思维能力总分在实习期间均呈现增强的趋势(F实习前后=255.00,P0.01),但两组护生增强的程度不一,研究组增强的程度大于对照组(F组别=52.13,P0.01),且时间与组别间存在交互作用(F时间×组别=48.20,P0.01)。研究组92.4%的护生认为讨论式案例教学法提高了学习兴趣与主动性,98.1%的护生赞赏这种教学方式。结论讨论式案例教学法能有效提高实习护生的评判性思维能力,并受到护生的认可和欢迎。