磁共振在外伤性膝关节隐性骨折诊断中的应用分析

目的:评价外伤性膝关节隐性骨折采取磁共振MRI诊断的价值,为外伤性膝关节隐性骨折诊断工作提供参考。方法:选择我院骨科2018年8月-2019年8月期间治疗的外伤性膝关节隐性骨折患者,总计100例。结合检查方式进行随机分组,即磁共振组、X线组,分别采取1.5T磁共振检查以及X线检查。对比磁共振组、X线组外伤性膝关节隐性骨折患者的确诊率以及患者骨折表现。结果:磁共振组外伤性膝关节隐性骨折确诊率高于X线组,骨折部位胫骨内侧平台、股骨内外侧踝、髌骨检出率高,骨折类型1型、2型、3型检出率高,P<0.05。结论:对比X线检查,磁共振检查用于外伤性膝关节隐性骨折诊断检出率高,能够准确明确患者的骨折部位以及骨折类型,从而为外伤性膝关节隐性骨折的后续临床治疗工作提供参考,是优选诊断手段。     

膝关节创伤骨折的MRI诊断临床价值

目的:探讨MRI对膝关节创伤骨折的临床应用价值。方法:将38例膝关节骨折进行X线、MRI检查,对膝关节骨折的类型及影像学进行对比分析。结果:38例膝关节创伤患者中膝关节骨折有32例,X线对所有骨折处数检出44处,而MRI检出61处。X线对韧带损伤或半月损伤处数合计9处,而MRI检出33处。结论:MRI对膝关节骨折的各种类型有较明确诊断,尤其是对膝关节创伤合并韧带或半月板的损伤的诊断、治疗及康复具有指导意义。     

核磁共振成像对外伤性膝关节隐性骨折的诊断价值

目的探讨外伤性膝关节隐性骨折的核磁共振成像(MRI)表现及其诊断价值。方法回顾性分析42例外伤性膝关节隐性骨折的类型、发生部位以及韧带和半月板损伤的MRI表现。结果 42例共有79处隐性骨折,其中隐性骨皮质下骨折(Ⅰ型)29例(69.05%),隐性骨皮质骨折(Ⅱ型)10例(23.81%),隐性骨软骨骨折(Ⅲ型)3例(7.14%)。53处隐性骨折发生于胫骨平台外侧和股骨外侧髁,伴有膝关节韧带损伤38例(83处)处和半月板损伤36例(58处),其中前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤和外侧半月板的损伤分别占40.96%(34/83)、31.33%(26/83)和55.17%(32/58)。MRI表现:Ⅰ型骨皮质下骨松质内范围较大的地图样、网格状和线状异常信号区。Ⅱ型关节软骨下骨皮质的低信号带中断,垂直或平行延伸于软骨下,与骨髓的高信号形成明显的对比。Ⅲ型关节软骨层次不清或者连续性中断,伴软骨下骨性关节面下陷变形。结论 MRI对外伤性膝关节隐性骨折具有较高的诊断价值,可成为首选的影像检查方法。     

急性膝关节损伤磁共振诊断及临床意义

目的:探讨急性膝关节损伤的磁共振(MRI)表现及其在临床中应用价值.方法:分析35例急性膝关节损伤病例,均行X线平片、MRI检查.结果:X线平片显示骨折6例;MRI显示隐匿性骨折3例,骨挫伤16例,半月板损伤28例,交叉韧带损伤8例,副韧带损伤11例,膝关节积液23例.结论:MRI因其具有多方位成像、软组织分辨率高及无创伤性等特点,与传统的X线平片检查相比,更能精确反映损伤的全面情况,已成为急性膝关节损伤理想的检查方法.     

MRI在膝关节交叉韧带损伤中的应用

目的:探讨MRI 对膝关节交叉韧带损伤的诊断价值.方法:回顾性分析43例经手术证实的膝关节损伤病人的MRI资料.结果:本组43例病人中,单纯前交叉韧带(ACL)损伤21例(占48.84 %),单纯后交叉韧带(PCL)损伤11例(占25.58%),前、后交叉韧带同时损伤11例(占25.58%),合并胫侧副韧带损伤15例,半月板损伤15例.当韧带完全断裂时,表现为韧带连续性中断、肿胀、边缘模糊,T2WI显示断端充满高信号,同时伴有附着点的撕脱.MRI表现与手术结果的对照分析显示:完全撕裂11例,符合率100%;部分撕裂的32例中有4例与术前MR诊断存在差异.整体符合率为90.70%.结论:MRI检查能准确诊断膝关节韧带损伤,并能发现诸多并发症,是膝关节韧带损伤最佳的检查手段之一.     

低场MRI急性膝关节损伤的诊断及临床意义

目的:探讨膝关节急性损伤低场强的磁共振(MRI)表现及其临床应用价值.方法:对46例急性膝关节损伤病例,均行X线平片、MRI检查.结果:X线平片显示骨折12例;MRI显示隐匿性骨折7例,骨挫伤40例,半月板损伤32例,交叉韧带损伤11例,副韧带损伤17例,膝关节积液40例.结论:低场MRI因其具有多方位成像、软组织分辨率高及无创伤性等特点,与传统的X线平片检查相比,低场MRI对膝关节损伤的各种表现显示清楚,更能精确地反映损伤的全面情况,已成为急性膝关节损伤理想的检查方法,对临床有指导意义.     

膝关节隐性骨折的MRI诊断及意义

目的探讨膝关节隐性骨折的MRI诊断及意义。方法 64例膝关节外伤后2周内X线检查阴性但局部症状明显的患者行MRI检查,其中15例行关节腔镜检查。结果 64例共89处隐性骨折,主要发生于股骨外侧髁及胫骨上端前部和外侧,其中20例伴交叉韧带、副韧带及半月板撕裂。结论 MRI能敏感显示创伤性膝关节隐性骨折,诊断准确,并能发现韧带、肌腱及软骨的损伤。对于疑有膝关节隐性骨折或软组织损伤者,MRI为首选检查手段。     

膝关节骨挫伤的MRI研究

目的探讨磁共振成像（MRI）对骨挫伤的诊断价值和意义，评价X线、CT、MRI诊断膝关节骨挫伤的效果。方法选取近年X线平片未见膝关节骨折，而MRI检查显示膝关节骨髓有异常改变的56个外伤病例，进行影像表现分析研究。结果56例X线平片均未见明确骨折征象，而MRI检查显示有骨挫伤，表现为T1WI短TI反转恢复序列（short TI inversion recovery，STIR）病变区呈高信号，T1W1呈稍低信号，有膝关节骨挫伤的部分病例还伴有前后交叉韧带、内外侧副韧带、内外侧半月板损伤及创伤性滑膜炎等表现。结论MRI能早期显示骨挫伤及隐性骨折，如患者外伤后X线平片或CT未见骨折，外伤部位持续疼痛并伴有软组织肿胀，不能承受重力，应做MRI检查；脂肪抑制技术STIR及化学位移脂肪成像（Chem—Sat）对显示骨挫伤的敏感性较高，能显示细微的骨髓水肿、充血及骨小梁的微骨折，对发现骨外伤的隐性损伤具有较高的诊断价值。     

急诊CT检查在膝关节骨折及韧带损伤中的临床应用价值

目的探讨膝关节骨折及韧带损伤的急诊CT应用价值及检查方法,提高膝关节创伤CT诊断的准确性。方法回顾性分析54例膝关节创伤患者的CT检查征象,并与X线检查、临床及手术结果对照。结果54例患者共有83处骨折,CT发现膝关节骨折82处,假阴性1处;X线检查发现骨折58处。CT发现韧带损伤69处,假阴性5处;X线仅通过间接征象发现副韧带损伤17处。结论CT检查对膝关节骨折的诊断优于X线,CT对于韧带损伤特别是韧带的不完全损伤的诊断较X线更敏感,但诊断韧带完全撕裂时需结合临床及X线检查。     

外伤性膝关节隐性骨折的磁共振成像诊断价值

<正>在骨关节创伤中,膝关节外伤(车祸)占非常大的比重,膝关节隐性骨折是指常规X线片不能显示,CT难以发现,延误治疗可引起严重后果,可能给患者造成极大的痛苦。磁共振成像(MRI)具有良好的软组织分辨率,多方位、多参数、多序列成像[1],对外伤性膝关节隐性骨折的显示率高,诊断准确可靠。本研究回顾性分析26例资料完整的膝关节隐性骨折病例,探讨MRI检查对膝关节隐性骨折的诊断价值。     

股骨干骨折合并膝关节软骨损伤的磁共振成像与关节镜对比研究

目的 探讨MRI在股骨干骨折合并膝关节软骨损伤中的应用价值及股骨干骨折合并同侧膝关节软骨损伤的特点.方法 对22例股骨干骨折患者行膝关节镜检查的结果和MRI检查的结果进行对比分析.结果 22例患者中MRI发现软骨及骨软骨异常者16例,其中软骨信号改变者3例,软骨形态改变者13例,分为以下4种:(1)软骨缺损2例,(2)软骨局限性变薄2例;(3)软骨表面局部凹凸不平(毛糙)3例;(4)软骨连续性中断呈裂隙状6例.软骨损伤伴发其他关节结构异常改变:膝关节韧带损伤14例,半月板损伤5例.以关节镜检查结果为金标准,MRI对股骨干骨折合并膝关节软骨损伤诊断的灵敏度为83.3%,准确率为81.8%.结论 MRI对股骨干骨折合并同侧膝关节软骨损伤的诊断与关节镜检查结果有良好的一致性,故有重要的应用价值;股骨干骨折合并同侧膝关节软骨损伤的特点:软骨损伤往往作为膝关节损伤的一部分,单独损伤较为少见.     

核磁共振扫描在膝关节创伤中的应用价值

目的 探讨MRI在膝关节创伤中的诊断价值.方法 对441例创伤膝关节进行T1W/SE、T2W/FSE、PDWI序列扫描,并与X线结果对比分析.结果 441个膝关节检查中MRI诊断343例有关节腔积液,87例骨折,139例骨质挫伤,285例半月板损伤,217例韧带损伤.结论 常规X线只能发现较明显的骨折和关节脱位,MRI能够清楚地显示膝关节损伤的部位、性质和程度,其准确性和临床应用价值明显优于传统X线,有利于患者及时有效地治疗.     

螺旋CT诊断外伤性膝关节隐性骨折的影像表现及临床价值

目的 探究128层螺旋CT诊断外伤性膝关节隐性骨折的影像表现及临床价值。方法 选取2018年4月至2019年12月在我院接受治疗的外伤性膝关节骨折患者83例,回顾性分析其病历资料,均接受手术治疗,术前行128层螺旋CT检查。分析128层螺旋CT检查对膝关节隐形骨折的诊断准确率、预测价值及其与手术证实结果的一致性,统计隐形骨折分布部位,分析其影像学表现。结果 83例患者经手术诊断,其中76例为膝关节隐形骨折,128层螺旋CT检查对隐性骨折的诊断率为81.58%(62/76);128层螺旋CT扫描诊断膝关节隐性骨折的特异性及敏感度均较高(82.9、94.3);128层螺旋CT检查与手术诊断结果的Kappa一致性检验优(Kappa>0.69);128层螺旋CT扫描共检出62例隐形骨折,共86处骨折部位,其中胫骨近端、髁间嵴、腓骨近端、髌骨出现隐形骨折患者比例高;膝关节隐性骨折的128层螺旋CT检查象征:骨质呈连续性中断,移位骨折和局部骨折之间缺少吻合。结论 128层螺旋CT对外伤性膝关节隐性骨折诊断价值高,临床可将该检查技术用于X线难以分辨的膝关节隐匿性骨折临床诊断。     

MRI在下肢长骨骨折合并膝关节损伤中的应用

目的:探讨MRI在下肢长骨骨折合并膝关节损伤中的应用价值。方法:对我院2006年6月至2008年12月收治的股骨干及胫腓骨骨折合并膝关节有症状者行膝关节MRI检查。结果:在接受膝关节MRI检查的患者中,发现韧带损伤30例,其中内侧副韧带损伤15例,外侧副韧带损伤例6,前交叉韧带损伤12例,后交叉韧带损伤7例,其它合并损伤有内侧半月板损伤6例,外侧半月板损伤13例,内外侧半月板均损伤1例。在前交叉韧带损伤组中,有6例为完全性断裂者行关节镜下韧带重建,后交叉韧带组中有2例为完全性断裂者行手术重建。平均随访14.6个月(5～36个月),关节功能采用Lysholm评分法行手术结果评分,平均分为83分(72～93分)。结论:MRI能安全、快捷地对膝关节损伤作出全面而准确的诊断,并可为临床制订合理的治疗方案提供可靠的依据,但MRI仍存在一定的局限性。     

膝关节交叉韧带损伤的误诊分析

目的:分析磁共振成像(MRI)对膝关节交叉韧带损伤误诊的原因,探讨提高诊断正确率的方法及诊断要点。方法:回顾性分析43例经手术证实的膝关节交叉韧带损伤患者的MRI资料。结果:43例患者中,单纯前交叉韧带(ACL)损伤21例(占48.84%),单纯后交叉韧带(PCL)损伤11例(占25.58%),前、后交叉韧带同时损伤11例(占25.58%);合并内侧副韧带损伤15例,半月板损伤15例。MRI表现与手术结果的对照分析显示:完全撕裂11例,符合率100%。32例部分撕裂患者中有4例前交叉韧带损伤与术前MRI诊断存在差异,诊断符合率为87.50%。MRI对交叉韧带损伤诊断的整体符合率为90.70%。结论:MRI常规检查对膝关节后交叉韧带损伤和前交叉韧带的完全断裂能准确诊断,但对前交叉韧带部分撕裂的诊断尚存在误诊,MRI斜冠位及轴位薄层扫描结合常规扫描的继发征象,能有效提高前交叉韧带部分撕裂的诊断准确率。     

膝关节损伤后低场磁共振MRI表现及临床意义

目的提高对膝关节损伤的低场MRI表现分析，认识其诊断价值及临床意义。方法对45例行膝关节常规X线平片及低场MR检查的膝关节损伤的病例资料进行回顾性分析，并与临床和手术结果进行比较。结果膝关节X线平片只表现骨折19例（19／45），关节囊软组织肿胀39例（39／45）；膝关节损伤的低场MRI表现可分为：骨的损伤为骨折19例，单纯骨挫伤4例，隐匿性骨折2例，关节面软骨损伤3例；软组织损伤为交叉韧带损伤17例，侧副韧带损伤9例，其中6例有两条韧带合并损伤，半月板损伤15例21处，其中半月板、韧带合并损伤7例；在胫骨近端骨折12例中均有半月板和（或）韧带损伤；关节腔积液、积血或合并血-脂混合29例，其中关节囊破裂6例，膝关节周围软组织肿胀23例。结论低场MRI比常规X线平片能反映膝关节不同组织结构损伤的各种改变，在基层医院对临床的处理和预后判断具有重要价值。     

低场磁共振成像对膝关节外伤的进一步诊断价值

目的:探讨低场磁共振成像(MRI)对膝关节外伤的进一步诊断价值.方法:对X线及CT检查未见异常的29例膝关节外伤MRI资料进行分析.结果:骨挫伤7例;前交叉韧带撕裂8例,后交叉韧带撕裂4例,1例前交叉韧带和后交叉韧带同时撕裂;胫侧副韧带损伤7例,腓侧副韧带损伤5例,同时损伤2例;半月板撕裂3例;髌上囊、关节腔积液(血)25例.结论:MRI对肌肉、肌腱等软组织有较高的分辨率,可以发现膝关节隐匿性骨折,韧带、半月板损伤,滑膜囊和关节腔积液(血)等,为临床治疗提供可靠的依据.膝关节外伤X线及CT未见异常时,MRI是最为理想的进一步检查方法.     

膝部隐性骨折和骨挫伤的MRI诊断

目的探讨MRI对膝部隐性骨折和骨挫伤的诊断价值。方法对26例急性膝部外伤患者行X线平片检查及MRI检查。结果x平片均未见骨折征象。经MRI检查，10例(10／26)显示骨折线，其中胫骨平台骨折伴塌陷7例，股骨髁骨折3例；MRI上T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，以T1WI更明显。16例(16／26)骨挫伤，MRI呈片状T1WI低信号，T2WI高信号，T2WI 脂肪抑制呈明显高信号。MRI检查还同时发现膝关节其他异常征象：半月板损伤10例，内侧副韧带挫伤5例，交叉韧带损伤4例，膝关节积液24例。结论MRI能早期确诊隐性骨折及骨挫伤。如患者外伤后X线平片未见骨折，外伤部位持续疼痛，软组织肿胀，不能承受重力，应作MRI检查。     

MRI在胫骨平台骨折诊断中的应用价值

目的:探讨MRI在胫骨平台骨折诊断中的价值.方法:收集胫骨平台骨折患者40例,每例均行X线平片及MRI扫描.按照Schatzker标准对X线平片所见及MRI所见分别进行分型.依据MRI图像分析膝关节韧带及半月板有无损伤及撕裂.对高低能量骨折的韧带损伤及半月板撕裂分别计数.结果:40例患者于MRI上呈不同类型骨折,其中12例患者在X线平片上表现为正常,另有2例X线诊断为Ⅰ型,而MRI分别为Ⅱ、Ⅲ型,其余26例X线所见分型与MRI相一致.低能量骨折共19例,韧带损伤21条,半月板撕裂7侧,高能量骨折共21例,韧带损伤35条,半月板撕裂23侧.高能量骨折组半月板的撕裂例数明显超过低能量骨折组(P<0.05).结论:MRI较X线平片更能清晰显示胫骨平台骨折,并能明确周围韧带、半月板的损伤和撕裂情况,依据MRI的骨折分型更有助于临床治疗方案的制定.     

核磁共振成像诊断膝关节隐性骨折的临床分析

目的:探讨核磁共振成像(MRI)诊断膝关节隐性骨折的临床效果.方法:选取我院2013年4月-2017年7月收治的120例膝关节隐性骨折患者的临床资料作为研究对象,所有患者均采用MRI技术进行诊断.结果:单处骨折87例(72.50%),多处骨折33例(27.50%).伴有关节腔积液45例(37.50%),副韧带外侧伤合并软组织肿大37例(30.83%),伴有半月板受损25例(20.83%),伴有前交叉韧带受损7例(5.83%),副韧带内侧受损6例(5%).Ⅲ型隐性骨折18例(15%),Ⅱ型隐性骨折48(40%),Ⅰ型隐性骨折54(45%).结论:使用核磁共振成像诊断膝关节隐性骨折,具有高效准确的优点,且操作简单,能够帮助医生全面了解患者的骨折情况,值得临床推广.