心得安联合螺内酯预防肝硬化门脉高压再出血的临床观察

目的 探讨心得安联合螺内酯治疗肝硬化门脉高压的效果。方法 将47例肝硬化门脉高压出血的患者止血后分成两组,治疗组24例,对照组23例,对照组患者仅给予口服螺内酯预防再出血,治疗组患者应用螺内酯联合心得安治疗预防再出血,观察并记录有无黑便、呕血、大便隐血阳性,随访1年,如有出血即停止观察住院治疗。结果 治疗组的再出血率及再出血死亡风险性大大的低于对照组。结论 心得安联合螺内酯治疗肝硬化门脉高压,能有效预防食管胃底静脉破裂再出血,减少再住院的次数。     

肝硬化门脉高压性胃病出血临床分析

荥阳市人民医院自1999年1月～2002年12月收治肝炎后肝硬化合并上消化道出血患者94例,本文就其出血原因作一回顾性分析。1临床资料1．1病例选择94例肝炎后肝硬化合并上消化道出血患者诊断均符合2000年西安全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准,均经临床、B超、CT等检查确诊为肝硬化门脉高压并排除了正在服用非甾体类药物及出血前1个月内服用抗生素、抗HP药物者,其中男67例（71．3％）,女27例（28．7％）;年龄37～68岁,平均年龄51岁;乙型肝炎87例,丙型肝炎7例。     

心得安治疗肝硬化门脉高压113例

肝硬化门脉高压是腹水形成的主要原因之一,通常需要手术治疗,这对重症肝炎腹水不能适应。近年发现长期用心得安可使门脉高压降低,用药剂量以降低心率20%为度〔1〕。我院从1993年开始用心得安缓解门脉高压,取得一定的疗效,现总结如下。1　临床资料病例:131例中男性63例,女性50例。年龄35～66岁。病史3～12年。治疗前门脉宽度12～13ｍｍ。治疗方法:口服心得安10～20ｍｇ,每日3次。治疗时间2～3月。降低心率不低于60次/ｍｉｎ,否则停药。Ｂ超观察门静脉回缩情况。疗效判断标准:显效:门脉回缩8～10ｍｍ;控制:门脉回缩10～12ｍｍ;无效:门脉宽度12…     

肝硬化门脉高压性胃病临床分析

目的 探讨肝硬化门脉高压性胃病(PHG)的临床特点.方法 对400例临床诊断为肝硬化患者进行常规胃镜检查,回顾性分析其并发PHG情况.结果 400例肝硬化患者中,PHG 156例(39.0%),食管静脉曲张344例(86.O%).肝功能Child-Push分级与PHG病变程度呈明显正相关(P<0.05),食管静脉曲张程度与PHG病变程度亦呈明显正相关(P<0.05).结论 随着肝功能分级及食管静脉曲张程度的增加,肝硬化PHG严重程度及发病率上升.     

肝硬化门脉高压性胃病临床分析

正门静脉高压性胃病(portal hypertension gastropa-thy,PHG)是指由门脉高压引起的胃黏膜非炎性病变,是门静脉高压症患者除食管胃底静脉曲张破裂外另一重要出血因素[1]。为了探讨肝硬化PHG与食管胃底静脉曲张程度、上消化道出血、门静脉宽度及肝功能Child-Pugh分级的关系,我们于2008年1~6月回顾性分析了我院126例肝硬化患者的胃镜及临床资料,报告如下。对象与方法1.一般资料:本     

肝硬化门脉高压性胃病132例

1999年5月至2002年11月,共收治经胃镜、腹部B超、CT等检查确诊为肝硬化门脉高压性胃病(PHG)患者132例,现将临床资料总结报道如下。     

肝硬化门脉高压性胃病并出血患者29例分析

门脉高压性胃病(PHG)是指由肝硬化及肝脏恶性肿瘤等原因所致门脉高压的患者胃粘膜及粘膜下血管扩张、扭曲、粘膜淤血状态。它是门脉高压病患者突发致命性大出血的又一重要原因，占门脉高压出血患者的40％左右。我院消化内科与肿瘤内科自1998年～2003年对123例肝硬化、肝癌并急性消化道出血患者进行胃镜检查，共检出PHG患者29例，占门脉高压并上消化道出血的23．6％，现报告如下。     

肝硬化并发门脉高压性胃病的临床研究

门脉高压性胃病( PHG)是肝硬化门脉高压的一个常见并发症, 近年来,随着内镜检查的开展,证实了肝硬化患者慢性胃炎的发生率确实较高,而且肝硬化患者胃粘膜水肿明显较非肝病患者慢性胃炎严重[1].     

肝硬化门脉高压性胃病的相关因素

1　临床资料　肝硬化患者 4 7(男 35 ,女 12 )例 ,年龄 17～ 76(平均 5 2 )岁 .其中乙肝后 4 1例 ,丙肝后 4例 ,乙肝合并丙肝后 2例 ,所有患者均经临床、实验室、腹部 B超及 CT检查确诊 .肝功 A级 15例 ,B级 19例 ,C级 13例 .慢性胃炎 (CG)组2 4 (男 19,女 7)例 ,年龄 2 4～ 6 5 (平均 4 7)岁 .功能性消化不良(FD)组 2 1(男 12 ,女 9)例 ,年龄 2 9～ 6 1(平均 4 9)岁 .门脉高压性胃粘膜病变 (portal hypertensive gastropathy,PHG)诊断参照内镜诊断标准 (Am J Gastroenterol1996 ;91:5 5 4 - 5 5 8) .食管曲张静脉分度采用简单分级法…     

心得安降肝硬化门脉高压近期效应的探讨

心得安降肝硬化门脉高压近期效应的探讨韩建明，杨小兰（江苏连云港市海港医院，连云港２２２０４６）自Ｌｃｂｒｃｃ等［１］提出心得安防治肝硬化门脉高压出血后，国内外均相继进行研究，但意见不一，目前认为部分病例有效。然而如何判定疗效、选择病例临床上没有统一标...     

肝硬化并发门脉高压性胃病临床分析

近年来,随着内镜检查的开展,证实了肝硬化患者慢性胃炎的发生率确实较高,而且肝硬化患者胃粘膜水肿明显较非肝病患者慢性胃炎严重。门脉高压性胃病包括消化性溃疡、门脉高压性慢性胃炎和急性胃粘膜病变。本文回顾性分析63例肝硬化门脉高压性胃病患者的临床资料,以期提高门脉高压性胃病的诊治水平。     

肝硬化门脉高压性胃病34例分析

门脉高压性胃病（Portal hypertensive gastropathy PHG）系门脉高压导致的胃粘膜病变。该粘膜病变是继发于胃壁血管损伤的非炎症性病变，日益受到临床医师的重视，现将我院近年胃镜检查的34例进行报告分析，以探讨其粘膜病变的特点及发病机理。     

心得安防治门脉高压症致消化道再出血16例报告

<正> 门脉高压症常并发食管、胃底静脉曲张破裂出血,危及生命,其死亡率高达50%。近年来,尽管采用外科手术、填塞、热凝等疗法,其死亡率仍然很高。本文报告16例,用心得安防治门脉高压症致消化道再出血,收到较好效果。16例均为肝硬化门脉高压症病人。入院时经钡餐透视证明有明显食管、胃底静脉曲张,曲张静脉>5 mm 者有9例;因大量呕血、便血未能钡透者7例,由于反复呕血、便血,失血量在1,500～2,500之间。采用三腔二囊管压迫,待出血停止后,加服心得安。开始剂量为40mg/日,分2次口服,逐渐加量,其剂量使心率降低约20%左右,以此剂量维持。本组平均为60～120mg/日。     

心得安预防肝硬化上消化道再出血效果观察

本文报告心得安预防20例肝硬化患者上消化道再出血的效果。心得安组半年内无1例再出血,1年内6例再出血,再出血率为30％;对照组20例中,半年内再出血者16例(再出血率80％),1年内20例全部再出血,再出血率100％。两组间有极显著差异(P<0.001),提示心得安预防肝硬化上消化道再出血效果显著。     

肝硬化门脉高压与胃粘膜糜烂出血

３０例肝硬化门脉高压并发上消化道出血急诊胃镜检查，结果因胃粘膜糜烂出血１５例（占５０％），食管静脉曲张破裂出血８例（占２６．６７％），消化性溃疡合并胃、十二指肠炎出血４例（占１３．３３％），胃癌出血２例（占６．６７％），出血部位不明１例（占３．３３％）。胃粘膜糜烂出血有随年龄增长和病程延长有明显增加趋势，认为胃粘膜糜烂出血是肝硬化门脉高压并发上消化道出血的常见原因，及时行胃镜检查，有助诊断。     

肝硬化门脉高压与胃粘膜糜烂出血

３０例肝硬化门脉高压并发上消化道出血急诊胃镜检查，结果因胃粘膜糜烂出血１５例（占５０％），食管静脉曲张破裂出血８例（占２６．６７％），消化性溃汤合并胃、十二指肠炎出血４例（占１３．３３％），胃癌出血２例（占６．６７％），出血都位不明１例（占３．３３％）。胃粘膜糜烂出血有随年龄增长和病程延长有明显增加趋势，认为胃粘膜糜烂出血是肝硬化门脉高压并发上消化道出血的常见原因，及时行胃镜检查，有助诊断。