恶性胸腔积液引流管堵塞或引流不畅的危险因素分析

目的 探讨恶性胸腔积液引流管堵塞或引流不畅的危险因素.方法 回顾性选取100例2016年1月至2021年1月大连市中医医院收治的恶性胸腔积液置管引流患者作为研究对象,统计恶性胸腔积液引流管堵塞或引流不畅的单因素,并将单因素分析具有统计学意义的因素纳入多因素分析,予以多因素Logistic回归分析法分析恶性胸腔积液引流管...     

158例胸腔积液的诊治与临床分析

胸腔积液在临床上是常见的临床表现,可原发于胸膜疾病,亦可继发于全身其它系统疾病。呼吸内科2002年1月～2002年12月间共收住病人1560例,其中胸腔积液病人158例,占10％。为了提高胸腔积液的病因诊断,对该158例进行总结,分析病因、发病机理,并对恶性胸腔积液与年龄关系运用卡方检验,作一探讨。     

肝性胸腔积液16例临床分析

肝硬化病程中合并胸腔积液，并除外结核、细菌感染、肿瘤等其他因素所致者称肝性胸腔积液。我们收集了1999年9月至2004年6月39例肝性胸腔积液，占同期肝硬化病人的6．8％。现将其中资料完整的16例报告如下。     

158例胸腔积液临床分析

目的探讨胸腔积液的主要病因及诊断与治疗。方法对158例胸腔积液的患者进行病因分组分析。结果结核52例占32．9％,63例恶性胸腔积液占39．8％,其他占20．3％。其中渗出液占50％,漏出液占29．11％,混合型积液占20．89％。结论早期发现与诊断,不能单纯从漏出液和渗出液去鉴别胸腔积液的病因可能导致误诊,同时应做积液的相关检查,积极治疗。     

胸腔积液的临床特点及护理措施

目的探讨胸腔积液的临床特点及护理措施。方法选取本院2009年1月。2012年12月164例胸腔积液患者,分析其临床资料,观察其临床特点,并探讨其护理措施。结果良性胸腔积液58例（35．4％）,恶性胸腔积液患者106例（64．6％）,经中心静脉导管留置治疗效果明显,无并发症。结论胸腔积液引发因素众多,明确其临床特点可以及时确诊治疗,应用中心静脉导管留置治疗效果明显,予以相应护理措施,可以提高患者治疗效果,值得临床推广应用。     

恶性胸腔积液的影像学诊断研究进展

恶性胸腔积液是肿瘤晚期常见的并发症.肺癌是产生恶性胸腔积液的主要原因,占24％ ～ 42％,尤以肺腺癌多见,其次为乳腺癌(23％ ～ 25％),再次为恶性淋巴瘤,其他少见的肿瘤还包括卵巢癌及胃肠道肿瘤[1].恶性胸腔积液患者的中位生存期仅为3～12个月[2].因此,对于恶性胸腔积液应尽早确诊并及时治疗,可改善生存质量,延长生存期.     

胸腔积液临床检验中CEA的应用价值研究

目的 探讨检测血清和胸腔积液中CEA的水平及胸腔积液CEA/血CEA的比值对良、恶性胸腔积液的诊断价值.方法 收集2014年1月至2015年12月本院收治的73例胸腔积液患者为研究对象,根据患者病理检查结果分为良性组(44例)、恶性组(29例),检测并分析两组患者CEA水平及CEA阳性率.结果 恶性组患者血清CEA水平为(137.34±317.22)ng/ml,胸腔积液CEA水平为(264.68±383.87)ng/ml,胸腔积液CEA/血CEA值为(15.62±29.83);良性组血清CEA水平为(4.07±7.67) ng/ml,胸腔积液CEA水平为(2.17±2.97) ng/ml,胸腔积液CEM血CEA值为(0.63±0.35);差异有统计学意义(P＜0.05).恶性组胸腔积液CEA阳性率为79.31％,良性组为6.81％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 癌胚抗原在胸腔积液临床检验中有较高的应用价值,可有效鉴定胸腔积液良恶件.     

中心静脉导管胸腔内注射白介素-2治疗恶性胸腔积液20例疗效观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期常见并发症之一，约占全部内科胸腔积液的20％，在成人胸腔积液为38％-52％．预后不良。及时进行合理有效地治疗对缓解压迫症状、提高生活质量、延长生存期有重要意义。我们自2004年8月-2005年8月采用白介素-2治疗恶性胸腔积液20例，取得良好效果．现报道如下。     

介绍一种治疗恶性胸水的引流管

统计资料表明,恶性胸腔积液约占内科全部胸腔积液的20％,且是60岁以上渗出性胸腔积液患者中最常见的原因, 其中胸膜转移性肿瘤占95％以上.由于恶性胸水量大,生产速度快,为了缓解症状或胸腔内给药,常需反复进行胸腔穿刺,不仅费时费力,还增加了患者的痛苦和经挤负担。普通闭式引流因创伤大,引流速度不易控制而不能作为常规手段。     

良、恶性胸腔积液的CT影像学特点

目的探讨良、恶性胸腔积液的CT影像学特点。方法回顾性分析我院2010年至2012年85例胸腔积液患者的CT影像学特点、病理诊断结果。结果良性胸腔积液共52例占61.7%,胸腔右侧积液22例占25.8%,胸腔左侧积液15例占17.6%,胸腔双侧积液10例占11.7%,包裹性胸腔积液5例占5.8%,其中出现胸膜增厚19例占22.3%,纵隔胸膜增厚3例占3.5%。恶性胸腔积液33例占38.8%,胸腔右侧积液15例占17.6%,胸腔左侧积液13例占15.3%,胸腔双侧积液5例占5.8%;其中出现胸膜增厚23例占27.1%,纵隔胸膜增厚15例占17.6%。结论良性胸腔积液大部分具有典型的外高内低弧形曲线,易形成包裹性积液,胸膜无或轻度弥漫规则增厚,胸膜外脂肪层可增厚,纵隔一般为一致性移位。恶性胸腔积液大部分呈异常不规则曲线,如单侧积液、大量积液、胸膜不规则增厚、纵隔胸膜受累具有特异性,纵隔一般为非一致性移位。     

胸腔积液间皮细胞计数对结核性、恶性胸腔积液的鉴别诊断分析

结核性胸膜炎和肺部恶性肿瘤是导致胸腔积液的首要因素,确诊的金标准是胸腔积液中查到癌细胞、培养出结核菌,以及胸膜活检有相应的病理证据,但其阳性率易受到多种因素制约（特别是基层医院往往缺少相应的仪器设备及技术）而不能令人满意。2005年1月至2007年12月,我们采用胸腔积液间皮细胞计数对确诊的胸腔积液96例进行分析。     

卡介菌多糖、核酸联合地塞米松胸腔注入治疗结核性胸腔积液疗效研究

结核性胸腔积液是最常见的胸腔积液,约占全部胸腔积液的一半.多数患者通过规则抗结核治疗及胸腔穿刺抽液而治愈,部分患者由于抽液不及时、病程长等因素,而使治疗后的并发症--胸膜粘连、肥厚及包裹积液的发生率达30%,进而影响肺功能,严重危害人类健康.……     

胸腔积液中腺苷脱氨酶的临床检测意义分析

目的探讨胸腔积液中腺苷脱氨酶的临床检测意义。方法选择本院2010年2月至2013年2月胸腔积液患者共112例,其中结核性胸腔积液患者共64例,作为结核组,肿瘤性胸腔积液患者共48例,作为肿瘤组,上述患者均明确诊断。检测两组患者胸腔积液中腺苷脱氨酶水平。结果结核组患者脱氨酶水平检测结果为（32．4±6．9）U／L;肿瘤组患者脱氨酶水平检测结果为（15．1±4．2）U／L。结核组患者中腺苷脱氨酶阳性病例共58例,所占比例为90．6％;肿瘤组患者中腺苷脱氨酶阳性病例共8例,所占比例为16．7％。结核组脱氨酶水平显著高于肿瘤组,结核组患者中腺苷脱氨酶阳性患者所占比例高于肿瘤组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论结核性胸腔积液中腺苷脱氨酶水平升高,远高于肿瘤性胸腔积液患者,可作为结核性胸腔积液和肿瘤性胸腔积液的鉴别诊断指标之一,具有显著的临床检测意义。     

恶性胸腔积液

恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身恶性肿瘤所致的胸腔积液称为恶性胸腔积液,多为恶性肿瘤的晚期表现。本文仅就近年来有关恶性胸腔积液诊疗的研究近况作一概要介绍。一、发病率:Storey和Light报告渗出性胸腔积液病人中因恶性胸膜疾病所致者分别占77％,42％。引起恶性胸水最常见的肿瘤是肺癌、乳腺癌和淋巴瘤,约占75％,其次为卵巢癌、胃     

良恶性胸水酶测定的应用及其评价

胸腔积液良恶性的鉴别诊断一直是临床医生研究的重要课题。1983年1月至1985年12月,我院呼吸科病房共收治917人,其中胸腔积液病例为184人,占住院总人数的20.06%。在184例胸腔积液中各种类型胸腔积液所占比例为:结核性80.4%;癌性9.87%;肺炎后4.89%;漏出液4.89%。目前,在我国临床上渗出液最重要是区别癌性还是结核性病因。据报告,虽经各种常规     

胸腔积液486例临床分析

目的探讨胸腔积液的病因和诊断方法。方法回顾性分析486例胸腔积液住院患者的临床资料。结果486例病因依次为：结核（58.4％）、恶性肿瘤（24.5％）、心功能不全（3.5％）、肺炎或肺部感染（3.3％）、外伤（2.9％）。结核性胸腔积液以40岁以下患者为主,占77.3％;恶性胸腔积液以60岁以上患者居多,占60.0％。260例行血清癌胚抗原（CEA）检测恶性组高于良性组（P〈0.01）。结论胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,结核患者以青年居多,恶性肿瘤以老年患者居多。临床综合分析是判断病因的关键。     

小儿胸腔积液的临床特点与病因分析

目的 :了解小儿胸腔积液的临床特点与常见病因。方法 :回顾性地分析我院1997年1月～2003年3月住院的胸腔积液患儿403例 ,对其进行临床特点与病因分析。结果 :本组胸腔积液病例中以感染为首位原因 ,占62.2 %:其中化脓性最多见 ,占40.2 %;结核性占21.6 %;肺吸虫性占8.2 %。不同年龄组引起胸腔积液的原因有所差异 ,<7岁组以化脓性最多见 ,与>7岁组相比差异有显著性 ;肺吸虫性多发生于3岁以上的儿童。本组患儿农村多于城市 ,城乡差异有显著性。结论 :小儿胸腔积液的病因以感染为主 ,而感染又以化脓、结核、肺吸虫为三大主因 ,随年龄不同其病因有所不同。     

60例老年渗出性胸腔积液临床分析

目的探讨老年渗出性胸腔积液的临床特征及其常见原因。方法对60例确诊胸腔渗出性积液的老年患者临床资料进行回顾性分析。结果60例确诊胸腔渗出性积液的老年患者中恶性肿瘤38例（占63．3％）,结核18例（占30％）,其他4例（占6．7％）。结论恶性肿瘤、结核为老年渗出性胸腔积液的主要原因,恶性肿瘤中肺癌为主要原因,恶性胸腔积液的血清和胸液CEA显著高于结核组患者（P〈0．001,P〈0．01）,且胸液CEA水平明显高于血清CEA（P〈0．05）。     

超声在结核性胸腔积液诊断中的应用

目的:探讨超声在结核性胸腔积液中的诊断价值.方法:回顾性分析经超声诊断70例结核性胸腔积液,并与临床综合检查及抗结核治疗证实.结果:纯净的胸腔积液25例,占36%,胸腔包裹性积液33例,占47%;胸腔积脓12例,占17%;胸膜粘连20例,占29%;液气胸5例,占0.7%;靠近胸壁体表的病灶8例,占11%.结论:超声检查在少量结核性积液诊断及多房包裹定位明显优于X线检查.     

超声声像图的隔膜在渗出性胸腔积液中的意义

目的本文目的是评价结核性胸腔积液与癌性胸腔积液诊断中的超声特征。方法回顾分析了本院五年来的进行超声检查的胸腔积液患者,93例肺结核,73例肺癌,超声表现为四种特征,无回声,等回声,有隔膜的混合性回声和无隔膜的混合性回声。结果在73例癌性胸腔积液中,表现为无回声型占11%,有隔膜的混合性回声占4%,无隔膜的混合性回声85%;93例结核性胸腔积液中,无回声型占12%,有隔膜的混合性回声占47%,无隔膜的混合性回声41%,结论有隔膜的混合性回声是超声诊断结核性胸腔积液的有价值的因素。